1型糖尿病該怎么治
1型糖尿病當然是糖尿病的一種啦,青少年中比較常見,要接受正確的治療,不然可是會威脅到生命的.今天小編為大家推薦治療1型糖尿病的方法。
治療1型糖尿病的方法
1、磺脲類
其作用機理主要為促進胰島細胞分泌胰島素,其次有促進外周組織胰島素的利用。格列吡嗪(優(yōu)噠靈)為短效磺脲類制劑,服用方法為三餐前半小時服,2.5mg開始用,最大劑量可達每日30mg。格列齊特為中效磺脲類制劑,早晚餐前半小時服,最大劑量為每日240mg。格列本脲為長效磺脲類制劑,容易在體內(nèi)蓄積,引起難治性低血糖,老年人中慎用。最大劑量為每日15mg。格列美脲為新一代的長效磺脲類制劑,在體內(nèi)容易與蛋白快速結合和解離,對血糖控制較為穩(wěn)定,不易引起低血糖。格列吡嗪為控釋片,在體內(nèi)緩慢釋放藥物,可每天服用一次,餐前餐后均可服用。
2、雙胍類
其作用機理為增加外周組織對葡萄糖的利用,抑制腸內(nèi)葡萄糖的吸收,抑制肝糖輸出,增加胰島素敏感性。主要有苯乙雙胍和二甲雙胍兩種,苯乙雙胍因其可引起嚴重的乳酸性酸中毒已很少使用。在二甲雙胍應用時要注意避免在有低氧血癥,如呼吸衰竭、嚴重的心力衰竭的情況下使用;肝腎功能不全的患者也要避免使用。
3、苯甲酸衍生物
為餐時血糖調節(jié)劑,能快速短效促胰島素分泌,使血中胰島素水平不會太高,適合餐后血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈兩種。
4、a-糖苷酶抑制劑
作用機理為在腸內(nèi)與寡糖競爭與a-糖苷酶結合,從而抑制糖的吸收。主要用于餐后高血糖者。目前有拜糖平、卡搏平、倍欣。
5、噻唑烷二酮類
為胰島素增敏劑,作用于細胞核受體,調節(jié)細胞的基因表達,從而改善肝、脂肪細胞的胰島素抵抗。其副作用有肝損、水腫、肥胖。目前有羅格列酮、吡格列酮等制劑.
1型糖尿病并發(fā)癥
1、腦血栓:調查表明,糖尿病人腦血栓的發(fā)病率為非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高??墒寡鹤兊谜吵?血小板聚集性增加。血流緩慢,極易發(fā)生腦血栓。同時,體內(nèi)各種代謝發(fā)生紊亂,引起高血脂、高血壓,加重動脈粥樣硬化,幾種因素互相協(xié)同作用,最終發(fā)生腦血栓。
2、腎病:糖尿病腎病是糖尿病引起腎臟內(nèi)的微血管病變,是糖尿病常見的合并癥,一般發(fā)生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病腎病的早期常無任何腎病癥狀,一旦出現(xiàn)尿蛋白定性試驗陽性,說明患者已有持續(xù)性蛋白尿,其腎臟內(nèi)的腎小球硬化,基底膜增厚,此時的糖尿病性腎病已進入中、晚期,如不及時有效地治療,三五年后將發(fā)展成腎衰。
3、感染:糖尿病患者代謝紊亂,抵抗力削弱,白細胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故處于體表的皮膚粘膜及與外界相通的組織器官,易發(fā)生感染。
1型糖尿病患者的飲食建議
1、平衡膳食。實際上,糖尿病患者什么都可以吃,關鍵是吃什么,吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養(yǎng)素的需要,所以必須通過多樣化的飲食,達到飲食平衡。平衡膳食遵循的原則:粗糧細糧搭配,葷素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,賴的也不要少吃。
2、炒菜宜用植物油(如紅花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用動物油(豬油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等烹調方式。
3、一型糖尿病患者的飲食不可太咸,并應少吃膽固醇含量高的食物,如內(nèi)臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等?;颊哂心懝檀既暨^高則蛋黃每周以不超過三~四個為原則。
4、多選用富含纖維質的食物,如全谷類的主食,未加工之豆類、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病飲食不合缺少的食物。含淀粉質高的食物,如甘薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆類(黃豆、紅豆、蠶豆等)。
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