慢性膽囊炎的中醫(yī)治療方法
慢性膽囊炎屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，是膽囊的慢性炎癥性病變，在更多的患者看來(lái)，只有更清楚了發(fā)病的機(jī)制才能夠更好的來(lái)預(yù)防，健康的生活。今天，學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)了慢性膽囊炎的中醫(yī)治療方法。
慢性膽囊炎的中醫(yī)治療妙招
白術(shù)白芍治慢性膽囊炎
【功能主治】斂陰止痛，理氣健脾。主治慢性膽囊炎。
【偏方組成】土炒白術(shù)12克，酒白芍、陳皮各10克，防風(fēng)6克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。
【病例驗(yàn)證】用此方治療48例，痊愈38例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效4例，總有效率為91.7%。
黨參合歡皮治慢性膽囊炎
【功能主治】補(bǔ)脾運(yùn)中，疏泄肝膽。主治慢性膽囊炎。證見(jiàn)右脅疼痛，痛連右肩胛及右背，食葷及脂肪過(guò)多則疼痛加劇，經(jīng)年累月不愈，體質(zhì)偏虛，屬脾虛肝郁癥。
【偏方組成】潞黨參、合歡皮各15克，炒白術(shù)、白茯苓、陳香櫞、金鈴子各12克，廣除皮6克，甘草、廣木香山5克，廣郁金10克，參三七末2克(分沖)。
【用法用量】每日1劑，水煎服。亦可以此方數(shù)倍量，共研細(xì)末，過(guò)100目篩，水泛為丸如萊菔子大。每服10克，每日3次，開水送下。1個(gè)月為1療程。
【病例驗(yàn)證】用此方治療患者36例，其者痊愈21例，好轉(zhuǎn)12例，無(wú)效3例，總有效率為91.7%。
金錢草柴胡治慢性膽囊炎
【功能主治】主治慢性膽囊炎、膽石癥。證見(jiàn)上腹部間歇作痛，右脅疼痛尤劇，或嘔吐苦水，或噯氣、泛酸、惡心，舌苔薄白，脈弦。
【偏方組成】金錢草30克，柴胡、枳實(shí)、白芍、郁金、烏賊骨、浙貝母各9克，炙甘草3克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。并可隨癥加減。
【病例驗(yàn)證】用此方治療患者29例，其者痊愈18例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效1例。痊愈18例中慢性膽囊炎11例，膽石癥7例，追訪2年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
柴胡百合治慢性膽囊炎
【功能主治】疏肝、清胃、活血。主治慢性膽囊炎。適用于肝郁氣滯，中焦?jié)駸嶂颊摺?/p>
【偏方組成】柴胡、百合、郁金、丹克各15克，川楝子、黃岑各10克，金錢草30克，烏藥13克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。
【加減】若胸背痛甚者，加瓜蔞殼、薤白各15克;噯氣頻愈，加陳皮、廣木香各10克;泛酸者，加烏賊骨10克;若有黃疸者，加茵陳20克。
【病例驗(yàn)證】用此方治療患者21例，其中痊愈14例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效1例，總有效率為95.2%。
慢性膽囊炎的發(fā)病因素
(一)發(fā)病原因
1、慢性結(jié)石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣，因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起急性膽囊炎反復(fù)小發(fā)作而成，也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現(xiàn)。
2、慢性非結(jié)石性膽囊炎在尸檢或手術(shù)時(shí)，此型病例占所有膽囊病變患者的2%～10%。
3、伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊。結(jié)石引起的炎癥與刺激，導(dǎo)致膽囊壁鈣化所形成，鈣化可局限于黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見(jiàn)。
4、黃色肉芽腫樣膽囊炎比較少見(jiàn)，約占膽囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于膽汁脂質(zhì)進(jìn)入膽囊腔的結(jié)締組織致炎性反應(yīng)形成。
(二)發(fā)病機(jī)制
1、慢性結(jié)石性膽囊炎 慢性膽囊炎由于結(jié)締組織增生和組織水腫使膽囊壁增厚，全層間有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，膽囊內(nèi)含黏液性物，可見(jiàn)沉淀物、膽沙或結(jié)石;重者肌層為纖維組織所代替，膽囊壁瘢痕化，膽囊管被纖維性腫塊梗阻。其膽汁的細(xì)菌培養(yǎng)往往陰性。
2、慢性非結(jié)石性膽囊炎
(1)代謝紊亂：由于膽固醇代謝的紊亂，致膽固醇酯沉積于膽囊黏膜而引起輕度炎癥，其中約有半數(shù)可有膽固醇結(jié)石之形成。膽囊外觀多無(wú)明顯異常，囊壁可稍增厚，色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚，黏膜上有無(wú)數(shù)黃白色的膽固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦稱“草莓膽囊”。
(2)感染：細(xì)菌可來(lái)自腸道和膽道，上行至膽囊;在敗血癥時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)血液或淋巴途徑到達(dá)膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起，約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲感染亦可導(dǎo)致慢性膽囊炎。
(3)運(yùn)動(dòng)功能障礙：膽道運(yùn)動(dòng)和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|(zhì)性病變。又如迷走神經(jīng)切斷術(shù)后，膽囊張力和動(dòng)力變異，排空時(shí)間延長(zhǎng)，膽囊增大，漸漸出現(xiàn)膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
(4)血管因素：由于膽囊壁血管病變可導(dǎo)致膽囊黏膜損害，膽囊濃縮功能減低或喪失，終致膽囊壁纖維化。
3、伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎膽囊可正常大小或較小，甚至如拇指端大。膽囊壁增厚呈灰白色，囊腔結(jié)石可為一枚或多枚，甚或充滿整個(gè)膽囊，黏膜呈細(xì)顆粒狀或仍較光滑但有膽石印痕。膽囊底或體部可見(jiàn)憩室內(nèi)含膽汁。鏡下見(jiàn)膽囊黏膜扁平、萎縮且顯著纖維化，肌層肥厚;炎細(xì)胞數(shù)少，只有少許淋巴漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞，也可見(jiàn)肉芽腫性異物巨細(xì)胞反應(yīng)，巨細(xì)胞內(nèi)有膽固醇結(jié)晶，膽囊壁血管可有閉塞性末梢動(dòng)脈炎。瓷瓶樣膽囊的膽囊癌發(fā)生率較高，有其病理意義。
4、黃色肉芽腫樣膽囊炎病初時(shí)，由于急性膽囊炎和梗阻，膽汁通過(guò)潰瘍面進(jìn)入間質(zhì)或破裂Aschoff-Rokitanky(阿孝夫-羅基坦斯基)竇，吞噬集中在炎癥的部位，消化脂質(zhì)形成大、圓、蒼白的黃色瘤細(xì)胞，導(dǎo)致局限性或彌漫性破壞性炎癥。肉眼見(jiàn)膽囊壁有黃色腫塊，膽囊壁增厚，并與鄰近器官粘連;膽囊可有穿孔，與胃腸道形成瘺，外觀難與膽囊癌區(qū)分。
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