o型腿的微創(chuàng)治療方法有哪些

　　“O”形腿是指雙腳踝部并攏，雙膝不能靠攏，呈“O”字形。那么，o型腿的微創(chuàng)治療方法有哪些?

　　o型腿的微創(chuàng)治療方法

　　O型腿的矯正方法包括：手術(shù)、儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。

　　一、手術(shù)矯正

　　手術(shù)適應(yīng)于O型腿程度非常重，或者已經(jīng)并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者。手術(shù)的好處是被動(dòng)治療，矯正立竿見影，不需要恒心和堅(jiān)持。缺陷是手術(shù)技法不同，大多需要截骨，痛苦和風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高。

　　1.外固定器加脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù)。

　　這種方法優(yōu)點(diǎn)主要有：截骨術(shù)操作簡單、安全、骨愈合快，不容易出現(xiàn)延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時(shí)的角度，可使骨愈合角度準(zhǔn)確，調(diào)整也方便?；颊咴谥委熯^程中可以下地活動(dòng)，下肢肌肉不會(huì)出現(xiàn)萎縮。

　　2.脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù)，術(shù)后管形石膏外固定。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，O型腿畸形完全矯正率可達(dá)96%以上。

　　二、非手術(shù)矯正方法

　　其原理基本一致，都是通過松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。從而使脛骨外旋，達(dá)到矯正目標(biāo)。

　　非手術(shù)矯正方法，好處是費(fèi)用低、風(fēng)險(xiǎn)小，缺陷則是主動(dòng)治療，見效慢，需要長期堅(jiān)持。沒有恒心就達(dá)不到矯正目的。

　　1、夾板、綁腿方式的矯正這種方式簡單易行，通過夾板和捆綁產(chǎn)生的壓力使膝關(guān)節(jié)處的韌帶進(jìn)行調(diào)整。優(yōu)點(diǎn)是不需要手術(shù)，容易操作，缺點(diǎn)是需要堅(jiān)持，而且夾板和捆綁容易使膝關(guān)節(jié)部位的血管、神經(jīng)造成損傷，嚴(yán)重者造成神經(jīng)壞死。

　　2、儀器矯正儀器也是通過調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶。缺點(diǎn)是需要主動(dòng)治療，需要根據(jù)患者的體質(zhì)和恒心來決定矯正周期長短，比夾板、捆綁的費(fèi)用要高很多。優(yōu)點(diǎn)則是可以避開對(duì)膝關(guān)節(jié)部位血管、神經(jīng)的損害。

　　3、矯正鞋墊矯正鞋墊是外側(cè)高、內(nèi)側(cè)低，在行走、站立時(shí)，可以給小腿一個(gè)向外旋轉(zhuǎn)的力量，能預(yù)防因走姿不好，導(dǎo)致的O型腿加重和形成。方便使用，但對(duì)于輕微O型腿患者有效，不適用于O型腿程度較高的患者。

　　4、鍛煉“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下：

　　(1)直立，兩腳并攏，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲起立運(yùn)動(dòng)，做20～3O次。

　　(2)彎腰，兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運(yùn)動(dòng)，做20～30次。

　　(3)兩腳開立稍大，彎腰，兩手扶膝做兩膝向內(nèi)相靠停耗練習(xí)，每次停耗10秒鐘，做5～10次。

　　(4)兩腳平行站立。先以腳跟為軸，做腳尖外展和內(nèi)旋運(yùn)動(dòng);再以腳尖為軸，做腳跟外展和內(nèi)旋運(yùn)動(dòng)，各做20～30次。

　　(5)坐在椅子上，盡力用小腿夾住書，堅(jiān)持一定時(shí)間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做，效果更加顯著。

　　(6)跪坐在腿上，塌腰，兩腳慢慢向外向前移動(dòng)，腰部隨之也逐漸直起來。做15～20次。

　　(7)下蹲，雙手叉腰，上身保持直立，雙腿張開15—20厘米，腳尖略微向外，吸氣時(shí)兩膝靠攏慢慢下蹲，盡可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉緊繃。呼氣時(shí)慢慢打開雙膝，伸直站立，重復(fù)10次。下蹲時(shí)膝蓋和大腿靠攏，對(duì)于矯正O型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會(huì)更好。

　　O型腿的預(yù)防與防止加重非常重要，除了先天以及器質(zhì)性病變?cè)斐傻腛型腿，其他絕大多數(shù)的O型腿都是由于后天的不良習(xí)慣(跪坐、盤腿、運(yùn)動(dòng)、走路姿勢(shì)等)造成的。在日常生活要注意這些，避免形成O型腿，即便是通過各種方法矯正好了的患者，也要注意各種不良習(xí)慣，避免腿型復(fù)發(fā)。

　　O型腿的外固定治療

　　膝內(nèi)翻畸形(D、O形腿)是常見的下肢畸形，患者多為青少年，可累及一側(cè)或兩側(cè)下肢，致病原因包括佝僂病(分兒童型和少年型)、骨骺壞死或骨骺發(fā)育異常。膝內(nèi)翻不僅影響外觀，且造成下肢負(fù)重力線的轉(zhuǎn)移，日久可繼發(fā)張力側(cè)的韌帶松弛、壓力側(cè)的韌帶攣縮、退化性關(guān)節(jié)炎、髕骨脫位及髕骨軟化等癥，并可引起相應(yīng)的各類癥狀。診斷雖不難，但尋找原因明確畸形部位、方向和嚴(yán)重程度，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓枪强漆t(yī)生一項(xiàng)重要的臨床工作。

　　年齡較大和畸形嚴(yán)重的病例，常需矯形外科治療，滿意的矯形效果有賴于術(shù)前的精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案。膝內(nèi)翻均伴有脛骨內(nèi)旋畸形，單側(cè)可致肢體短縮，雙側(cè)可致身材矮小。手術(shù)時(shí)應(yīng)同時(shí)予以矯正。對(duì)特殊病因引起的膝內(nèi)翻(如低磷抗D的腎形佝僂病)，常需內(nèi)科治療，待病情穩(wěn)定后，可行截骨矯形手術(shù)。

　　傳統(tǒng)的膝內(nèi)翻治療，常采用小腿外側(cè)切口，行脛骨上端楔形截骨，腓骨在不同平面做斜形截骨，再以L型釘板或克氏針交叉內(nèi)固定，并附以石膏管型外固定。

　　O型腿矯正操

　　1.八步矯正法。向后邁步走，注意要腳跟先著地，路線走直。每次走八步。

　　2.鍛煉腿部內(nèi)側(cè)肌肉的方法：雙腳分開與肩同寬，雙足稍內(nèi)扣，膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣做下蹲和起立的動(dòng)作。20次一組，每天做2～4組。不需要完全蹲下去即可。