大便呈黑色怎么治
大便呈黑色怎么治
一般來(lái)講，大便顏色偏黑的情況是屬于不正常的，其多是代表患者的身上已經(jīng)存在有某種疾病，那么，大便黑色怎么辦?今天小編為大家推薦治療大便呈黑色的方法。
治療大便呈黑色的方法
一般治療,大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息,必要時(shí)吸氧、禁食。少量出血可適當(dāng)進(jìn)流食,對(duì)肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時(shí)尿量,保持靜脈通路,必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定和心電圖監(jiān)護(hù)。
補(bǔ)充血容量,當(dāng)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過(guò)多過(guò)快,否則可導(dǎo)致肺水腫,最好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
藥物治療: 近年來(lái)對(duì)消化性潰瘍療效最好的藥物是質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑, H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基層醫(yī)院亦較常用。食管、胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),垂體后葉素是常用藥物,但作用時(shí)間短,主張小劑量用藥?；几哐獕翰?、冠心病或孕婦不宜使用。
大便黑色的疾病因素
大便變黑,一般發(fā)生于上消化道出血的時(shí)候,如食管癌,胃的急慢性炎癥、胃癌、胃十二指腸潰瘍以及某些藥物的刺激,如阿司匹林等,均會(huì)引起上消化道出血,當(dāng)上消化道出血量超過(guò)50ml時(shí),就會(huì)出現(xiàn)黑便。但是在下消化道出血,如右半結(jié)腸出血時(shí),如果由于便秘等等使之在腸道內(nèi)停留的時(shí)間比較長(zhǎng)的話,也會(huì)出現(xiàn)黑便。
大便變黑是因?yàn)檠涸谙览锲茐?血紅蛋白被釋放出來(lái)后,先后在胃酸、腸液以及腸道細(xì)菌的作用下,血紅蛋白所含的鐵和硫化物發(fā)生作用,變成硫化鐵,是硫化鐵使得大便變黑。
有時(shí)候不僅糞便外觀變黑,而且由于硫化鐵的刺激,腸粘液分泌增多,使得糞便具有光澤和粘性而油光閃亮,而成為柏油樣便,是消化道出血的典型變現(xiàn)之一,一旦發(fā)生柏油樣便,說(shuō)明上消化道出血量比較多。
此外,服用某此治療胃腸病的藥物,如樂(lè)得胃,活性炭等,或者僅是動(dòng)物血,如豬血腸,也會(huì)使大便變黑,應(yīng)注意和上消化道出血引起的黑便鑒別。
大便黑色的其他因素
這種情況一般考慮是否有便血的可能,首先先做一個(gè)肛鏡的檢查,看看有沒(méi)有痔瘡或者是肛裂,這種情況有可能會(huì)便血,有時(shí)候會(huì)有排便時(shí)的疼痛的感覺(jué),還需要看一下是否有結(jié)腸炎,如果有條件的話,最好做一個(gè)結(jié)腸鏡看一下。
有時(shí)吃的食物是帶黑色的比如香菇、海帶之類的大便也會(huì)呈黑色或咖啡色,要多注意觀察,如有胃腸不適或大便常是咖啡色,那就得去醫(yī)院檢查黑色貌似柏油樣的,是上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)。如果好幾天這樣,就要去醫(yī)院做個(gè)便常規(guī)檢查。
大便呈黑色有可能是吃了某些食物的關(guān)系比如動(dòng)物血之類的,有些胃藥也有可能造成大便黑,比如麗珠得樂(lè),但是麗珠得樂(lè)吃了舌頭也會(huì)呈黑色,但是你說(shuō)的情況有可能是胃或者腸道出血,去醫(yī)院檢查一下穩(wěn)當(dāng)一些。
從大便顏色看身體狀況
1、紅色
大便表面附著紅色或者便后滴血，應(yīng)考慮痔瘡、肛裂及直腸癌的可能。直腸癌與前兩種疾病的區(qū)分需觀察大便的粗細(xì)，如果大便明顯變細(xì)，患直腸癌的可能性較大。如大便呈糊狀，且大便里混合著紅色，應(yīng)考慮是否患急性出血性腸炎。
2、黑色
大便黑色且油光閃亮，是典型的上消化道出血，常見胃和十二指腸出血。其原因是血液在腸道內(nèi)發(fā)生各種化學(xué)變化，主要是血液中的鐵和硫化物反應(yīng)，形成硫化鐵，使大便變黑。在上消化道出血的患者中，因潰瘍病出血的約占一半，其中大部分是十二指腸潰瘍出血。除潰瘍病之外，肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂、胃癌，也是引起上消化道出血的常見原因。
3、綠色
綠色大便可以由很多原因引起，他們認(rèn)為通常是食物被消化太快，也可能是吃大量的蔬菜或綠色食用色素引起的。在其他情況下，對(duì)茴香油過(guò)敏或者服用鐵補(bǔ)充劑產(chǎn)生副作用也能引起此現(xiàn)象。
4、黃色
黃色大便通?？雌饋?lái)很油膩，并且散發(fā)著臭雞蛋的味道。當(dāng)沒(méi)被新陳代謝掉的脂肪存在大便里面時(shí)，黃色大便就可能發(fā)生。這是腹腔疾病的信號(hào)，有這種癥狀的人，都應(yīng)該去看看醫(yī)生。
5、果醬色
大便果醬色伴有惡臭，多為寄生蟲病，是阿米巴痢疾的典型癥狀，建議去正規(guī)醫(yī)院就診，做大便常規(guī)化驗(yàn)，并找阿米巴原蟲，明確診斷后及時(shí)治療。
6、灰白色
如果大便的顏色是“白陶土樣”，伴皮膚發(fā)黃，可能是結(jié)石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞，導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出。
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