8歲兒童便秘怎么治的方法
小兒便秘對小孩的健成長有很大的危害,需要及時進行治療,下面是學習啦小編為你整理的關于8歲兒童便秘怎么治的方法方面的相關內(nèi)容,希望能幫到你。
8歲兒童便秘怎么治
有原發(fā)病者應積極治療原發(fā)病(如先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下等)。治療功能性便秘的根本應放在改善飲食內(nèi)容,多補充水分和含纖維素多的食物,同時養(yǎng)成排便習慣。
1.灌腸治療
是去除直腸內(nèi)的嵌塞糞便最簡便而有效的方法,可與口服瀉藥配合應用。對于嚴重便秘者可先予以生理鹽水、石蠟油、硫酸鎂按3:2:1比例混合腸內(nèi)保留。
2.藥物治療
導瀉劑可維持規(guī)律性排便,常見的有滲透性瀉劑(乳果糖)、灌胃劑(聚乙二醇)、潤滑劑(液體石蠟)、刺激性瀉劑(番瀉葉)。維持治療需數(shù)月,當兒童形成規(guī)律性容易排便后才考慮停藥。
3.飲食調(diào)整、訓練排便
可防止便秘再發(fā)。增加水攝入以軟化大便,多補充含纖維素多的食物(全麥、水果和蔬菜)也是治療便秘的部分。規(guī)律性如廁習慣是治療便秘的重要部分。無論有無污便,餐后應有充足的如廁時間,這有利于兒童保持排便頻率的記憶。
兒童便秘如何診斷
1.病史
應詳細詢問病史及排便規(guī)律,有否胃腸道伴發(fā)癥狀,如腹痛、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。
2.兒童功能性便秘診斷標準
(1)新生兒/幼兒羅馬Ⅲ診斷標準(G7) 新生兒~4歲幼兒,至少出現(xiàn)以下2條癥狀,達一個月。①排便≤2次/周;②在自己能控制排便后至少有1次/周失禁發(fā)作;③有大便潴留病史;④有排便疼痛和費力史;⑤直腸內(nèi)存在大量糞便團塊;⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。伴發(fā)癥狀包括易激惹、食欲下降和(或)早飽。隨著大量糞便排出,伴隨癥狀可很快消失。
(2)兒童/青少年羅馬Ⅲ診斷標準(H3a) 年齡大于4歲兒童,必須滿足以下2條或更多,且不符合腸易激綜合征(IBS)的診斷標準:①排便≤2次/周;②至少有1次/周大便失禁;③有大量糞便潴留或有與糞便潴留有關的姿勢;④有排便疼痛或困難病史;⑤直腸內(nèi)存在大糞塊;⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。確診前至少2個月滿足上述標準;并且發(fā)作至少1次/周
3.器質(zhì)性便秘的診斷
小兒常見的器質(zhì)性便秘有先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下,其診斷應結(jié)合病史、體查以及相關檢查綜合考慮。臨床上應詳細詢問患兒是否存在胎便排出延遲、納差、腹脹、生長發(fā)育遲緩等病史,并行肛門指檢(先天性巨結(jié)腸有爆破性排便,而肛門狹窄的患兒成人示指通過困難),鋇灌腸造影有利于先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類緣病、肛門狹窄的診斷,而甲狀腺功能低下有賴于甲狀腺功能檢查。
兒童便秘的臨床表現(xiàn)
1.排便異常
主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難、污便等,大部分便秘患兒表現(xiàn)為排便次數(shù)減少。由于排便次數(shù)少,糞便在腸內(nèi)停留時間長,水分被充分吸收后變得干硬,排出困難,合并肛裂患兒有血便。污便是指不故意弄臟內(nèi)褲,見于嚴重便秘兒童由于大便在局部嵌塞,可在干糞的周圍不自覺地流出腸分泌液,酷似大便失禁。
2.腹脹、腹痛
便秘患兒還常常出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲不振、嘔吐等胃腸道癥狀。腹痛常常位于左下腹和臍周,熱敷或排便后可緩解。腹脹患兒常常并發(fā)食欲不振,周身不適,排便或排氣后可緩解。
3.其他
長期便秘可繼發(fā)痔瘡、肛裂或直腸脫垂。
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