得了手足口病發(fā)現(xiàn)晚怎么治療
手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，很多患者早期沒(méi)有得到及時(shí)的治療導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重，下面就由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你得了手足口病發(fā)現(xiàn)晚的治療方法，希望對(duì)你有幫助!
得了手足口病發(fā)現(xiàn)晚的治療方法
一、中醫(yī)治療方法
手足口病在發(fā)病前驅(qū)期表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等一系列外感癥狀，發(fā)疹期表現(xiàn)為皰疹顯現(xiàn)以及身熱持續(xù)、煩躁口渴等里熱證候，疾病恢復(fù)期表現(xiàn)為皰疹漸消、身熱漸退、口唇干燥、納差等一系列陰液耗傷及脾虛證候。因此，治療時(shí)宜根據(jù)疾病的發(fā)展階段和證侯表現(xiàn)，辨證用藥。
1. 邪犯肺脾
對(duì)于發(fā)疹初期，患者僅見(jiàn)少量皰疹，分布稀疏，或伴有表證，病位主要在肺，可以采用疏散風(fēng)熱、透疹外出的方法，佐以清熱解毒，使表邪得解，邪有所出，皰疹得消。
2. 濕熱內(nèi)蘊(yùn)
手足口病由濕熱疫毒感染所致者，治宜清熱解毒祛濕。
3. 內(nèi)陷厥陰
若邪毒熾盛，內(nèi)陷厥陰，患兒可見(jiàn)壯熱、神昏、抽搐等，治宜清心開(kāi)竅，平肝熄風(fēng)。重癥患兒發(fā)病急，傳變快，應(yīng)密切觀(guān)察病情變化，有針對(duì)性地加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合救治工作。
二、西醫(yī)治療方法
1. 抗病毒
1)阿昔洛韋
阿昔洛韋在臨床上主要用于帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒引起的皮膚黏膜感染，該藥進(jìn)入感染細(xì)胞后可被病毒的胸腺嘧啶核苷激酶選擇性磷酸化，從而逐漸轉(zhuǎn)化為二磷酸酯和三磷酸酯，干擾 DNA 聚合酶，從而抑制病毒 DNA 復(fù)制，是一種高效、安全、廣譜的抗病毒藥，對(duì)非皰疹病毒感染的疾病治療也有療效。
2)更昔洛韋(丙氧鳥(niǎo)苷)
更昔洛韋具有廣譜的強(qiáng)效抗病毒作用，是治療皰疹性疾病的良藥。競(jìng)爭(zhēng)性抑制DNA多聚酶，并滲入病毒及宿主細(xì)胞的DNA中，從而抑制DNA的合成，對(duì)病毒DNA多聚酶的抑制作用較宿主細(xì)胞多聚酶為強(qiáng)。
3)病毒唑
病毒唑進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后，迅速磷酸化，抑制病毒 RNA 多聚酶和 mRNA 鳥(niǎo)苷轉(zhuǎn)移酶，引起細(xì)胞內(nèi)鳥(niǎo)苷三磷酸的減少，損害病毒 RNA 和蛋白合成，使病毒的復(fù)制和傳播受抑制。
4)干擾素
干擾素是一種強(qiáng)有力的抗病毒制劑,對(duì)多種病毒感染性疾病有明顯療效，通過(guò)在細(xì)胞內(nèi)阻斷病毒 mRNA 的翻譯，抑制病毒核糖核酸合成，阻止病毒復(fù)制。同時(shí)，也能通過(guò)增強(qiáng)自然殺傷淋巴細(xì)胞毒素的活性而加強(qiáng)宿主免疫力。足量應(yīng)用干擾素能提高機(jī)體的細(xì)胞免疫力，達(dá)到抑制病毒，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的目的。
5)潘生丁
潘生丁可抑制病毒復(fù)制、增殖而達(dá)到治療作用。
6)甲氰脒胍作用于被感染的細(xì)胞膜，高效誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生干擾素，抑制病毒復(fù)制，此外該藥能作用于 Ts 細(xì)胞，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。
2. 對(duì)癥治療
1)對(duì)于低熱患者可采取物理降溫，多飲水;高熱者予解熱鎮(zhèn)痛藥，但注意慎用水楊酸類(lèi)藥物。
2)食欲差者可進(jìn)食清淡飲食，并口服健胃
消食片、胃酶合劑等健胃消食藥物。
3)口腔潰瘍者可用思密達(dá)調(diào)成糊狀，涂患處，或用西瓜霜噴劑噴患處。
4)手足皮疹破潰者可用 2%甲紫溶液涂患處，預(yù)防細(xì)菌感染。
手足口病的病因
一、中醫(yī)病因
中醫(yī)認(rèn)為手足口病是由手足口病時(shí)邪引起的急性傳染病，臨床以手足肌膚、口咽部皰疹為主要特征。普通型相當(dāng)于柯薩奇A組(CoxA)病毒感染，重型為腸道病毒71型(EV71)感染引起。根據(jù)本病證候特征，屬于中醫(yī)“溫病”、“濕溫”、“時(shí)疫”等范疇。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率較高，傳染性強(qiáng)，易引起流行。
二、西醫(yī)病因
引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，其中(Cox A16)和最常見(jiàn)。引起手足口病的病毒主要為小RNA病毒科腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Cox)、?？刹《竞托履c道病毒。CoxA組的16、4、5、7、9、10 型，CoxB組的2、5、13 型，以及EV 71型均為手足口病較常見(jiàn)的病原體，最常見(jiàn)為柯薩奇病毒(Cox Asckievirus)A16 型(Cox Al6)及腸道病毒71型(Enterovirus71.EV71)型，有報(bào)告稱(chēng)?？刹《炯癈oxB組的某些型也可引起手足口病，但仍沒(méi)獲得到進(jìn)一步證實(shí)。腸道病毒56℃以上高溫會(huì)失去活性;對(duì)乙醚有抵抗力，20%乙醚，4℃作用18h，仍然保留感染性;耐酸，在PH 3.5仍然穩(wěn)定;75%酒精，5%來(lái)蘇對(duì)腸道病毒沒(méi)有作用;對(duì)去氯膽酸鹽等不敏感;對(duì)紫外線(xiàn)及干燥敏感;甲醛、氯化物、酚等化學(xué)物質(zhì)可抑制活性。
手足口病癥狀
1、一般癥狀表現(xiàn)
(1)急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥?？谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周?chē)屑t暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除了手足口外，也可以在臀部及肛門(mén)附近，偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無(wú)瘙癢，無(wú)疼痛感。
(3)個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好，無(wú)后遺癥。
2、重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力或癱瘓;查體可見(jiàn)腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。
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