陽痿有什么癥狀可以治療嗎

時間：2017-11-01 08:20:22 燕華761由分享

　　陽痿不僅影響廣大男性自身的工作與生活，還可能導致不孕不育與家庭破裂。以下是學習啦小編收集整理的關(guān)于陽痿的癥狀及治療方法，希望對你有幫助。

　　陽痿的病因

　　1.年齡

　　目前的研究認為年齡是ED相關(guān)危險因素中最強的獨立因素。隨著年齡增加，血清雄激素水平明顯降低可能是其直接原因，但是還沒有研究結(jié)果證明血清游離睪酮的降低與ED之間有明顯的關(guān)系。另外，隨著年齡增加，陰莖白膜和海綿體的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，可能導致靜脈血回流能力下降，心腦血管疾病，高血壓，糖尿病等患病率的增加，以及對這些疾病的治療，都在不同程度上損害了陰莖的勃起功能，而且這種趨勢也隨著年齡而增加。

　　2.心血管疾病

　　心血管疾病是與ED相關(guān)的主要軀體疾病，包括動脈粥樣硬化，外周血管病，高血壓及心肌梗死等。心血管疾病通過影響流向海綿體的動脈血供而導致動脈性ED。也有研究發(fā)現(xiàn)ED可能是心血管疾病的首要表現(xiàn)或“預警信號”。

　　3.糖尿病

　　糖尿病可通過影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，外周血管系統(tǒng)和精神神經(jīng)系統(tǒng)而影響勃起功能。ED發(fā)生的嚴重程度以及患病率與患糖尿病的年齡，糖尿病的類型，血糖控制情況，糖尿病性神經(jīng)病變，糖尿病腎病和高血壓等因素明顯相關(guān)。

　　4.血脂代謝異常

　　高膽固醇血癥在性功能障礙中的作用存在爭議。一項研究顯示：總膽固醇(TC)大于240mg/dl的男性比TC小于180mg/dl的男性發(fā)生ED的風險高1.83倍。在MMAS(馬薩諸塞州老齡男性研究)中，高密度脂蛋白與ED患病率呈負相關(guān)。

　　5.慢性前列腺炎

　　部分慢性前列腺炎患者伴有早泄，性欲減退，勃起功能障礙和射精疼痛等癥狀。慢性前列腺炎導致性功能障礙的機制不詳，多數(shù)學者認為焦慮，抑郁，自卑，精力減退，疲乏，多疑和失眠等因素是其主要原因。而長期睪丸脹痛，會陰和陰莖不適，下尿路癥狀等反復與不愈，也加重了患者的心理負擔。由于多數(shù)慢性前列腺炎患者的性功能障礙屬于心理因素所致，除藥物治療外，還需要更多的心理輔導與治療。

　　6.慢性肝腎功能不全

　　酒精性肝硬化患者的ED患病率為70%，而非酒精性肝硬化患者為25%，提示ED患病率與肝功能不全有關(guān)。慢性腎功能不全患者的ED患病率高達45%，但其病理生理學機制不詳。

　　7.藥物

　　一些抗高血壓藥物在ED的發(fā)生中起重要作用。

　　(1)心肌活性藥物長期使用強心苷可導致ED，同時可有男性乳房女性化和性欲減退，其機制不明。

　　(2)激素用于治療前列腺癌的雌激素和黃體生成素釋放激素類似物等常導致ED。

　　(3)精神類藥物對可以產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜或抑郁的大多數(shù)藥物都可導致ED。

　　8.生活習慣

　　與ED有關(guān)的生活習慣包括：長期吸煙，酗酒及吸食毒品等。

　　(1)吸煙流行病學調(diào)查認為吸煙可以導致ED或者增加ED的可能性。

　　(2)酗酒一項調(diào)查顯示，多數(shù)男性酗酒者有性功能障礙，主要表現(xiàn)為勃起功能和性欲障礙。

　　(3)生活狀況教育程度對勃起功能起正面作用。原因可能是低教育水平和低收入者常伴隨著對健康的不重視，以及居住條件較差，同時吸煙及酗酒者也往往較多等。

　　(4)外傷及醫(yī)源性因素ED與盆腔手術(shù)相關(guān)，尤其是根治性前列腺切除術(shù)，膀胱切除術(shù)以及直腸手術(shù)。

　　陽痿的癥狀

　　輕度陽痿的癥狀：

　　性要求基本正常，受到異性性刺激后能較快勃起，手淫可引起勃起，房事時陰莖能勃起但不能持久，或者需用手幫助才能進入陰道，陰莖勃而不堅，姓交頻率減少，性快感尚可以。

　　中度陽痿的癥狀：

　　性要求減弱，刺激性敏感區(qū)后陰莖勃起反應慢，受到異性性刺激后不能立即勃起，通過手淫，陰莖勉強勃起，房事時陰莖經(jīng)常不能勃起，或雖能勃起卻不能持久，房事時陰莖不能進入陰道。

　　重度陽痿的癥狀：

　　性欲消失，無論刺激性敏感區(qū)，接受異性性刺激，還是手淫，陰莖均無勃起反應;房事時陰莖不能勃起，不能進入陰道，無性交快感。

　　溫馨提示：

　　以上就是針對陽痿的癥狀為大家做的相關(guān)介紹，陽痿雖然是當下男性疾病中較為普遍的一個病癥，但大家對它的了解仍不是特別的清楚，希望通過我們的上述介紹能幫助大家更進一步了解陽痿的癥狀，同時也希望能幫廣大患者及早發(fā)現(xiàn)早陽痿病癥，及時的進行治療，爭取早日恢復健康，幸福的生活。

　　陽痿的治療方法

　　1.基礎(chǔ)治療

　　(1)矯正危險因素：如吸煙、酗酒、高血脂、肥胖/藥物濫用等。

　　(2)加強原發(fā)疾病治療：如糖尿病、高血壓、陰莖硬結(jié)癥、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。

　　(3)調(diào)整心理狀態(tài)：解除焦慮、緊張抑郁等。

　　(4)加強性醫(yī)學教育。

　　(5)和諧夫妻感情：配偶參與、配偶鼓勵。

　　2.藥物治療

　　ED應盡早正規(guī)西藥治療，以獲得更好的療效，避免病情延誤甚至誤診、誤治。

　　(1)選擇性磷酸二酯酶5型抑制劑(PDE5i)PDE5i包括西地那非、伐地那非和他達拉非。。PDE5i在性生活需要時服用，如使用方法得當、足夠劑量、反復使用可能提高療效，但作為一次性誘導勃起的藥物不能從根本上治療ED。一次性輕度頭痛、頭暈、顏面潮紅等是PDE5i的主要不良反應，發(fā)生率15%左右;由于PDE5i對周圍血管具有輕度擴張作用，因此服用硝酸酯類藥物者禁止使用;伴隨有心血管危險因素的ED患者禁止使用PDE5i。

　　(2)鹽酸阿樸嗎啡含片阿樸嗎啡對輕度到中度ED以及精神因素導致的ED患者有一定療效，主要不良反應有惡心、頭暈、出汗、嗜睡、打哈欠等，極少數(shù)情況下發(fā)生暈厥。

　　(3)睪酮補充療法睪酮水平較低的ED患者，如排除其他內(nèi)分泌性睪丸功能衰退，采用雄激素補充或與PDE5i合用有一定效果。但對于前列腺癌或懷疑前列腺癌的患者，禁忌應用雄激素補充療法。因此，在補充雄激素前，應常規(guī)進行前列腺直腸指檢(DRE)和PSA測定，以及肝功能檢測。接受睪酮補充治療的患者應定期進行肝臟功能、前列腺癌指標的檢測。

　　3.真空負壓勃起裝置與縮窄環(huán)

　　適用于不想采用藥物治療及藥物治療禁忌的患者，通常臨床有效率60%左右。

　　4.陰莖海綿體內(nèi)藥物注射療法

　　當藥物治療無效或有明顯不良反應時，也可以采用陰莖海綿體內(nèi)藥物注射療法。

　　5.陰莖假體植入

　　陰莖假體植入有單件套可屈性起勃起和兩件套、三件套可膨脹性起勃起，通過手術(shù)在陰莖海綿體內(nèi)植入陰莖起勃起，輔助陰莖勃起完成性交，是一種半永久性治療方法。手術(shù)適應證為各種方法治療無效的重度器質(zhì)性ED患者，患者需全身情況良好，無會陰、外生殖器及全身急慢性感染，精神心理狀態(tài)穩(wěn)定的自愿要求接受手術(shù)治療的患者。

　　6.血管手術(shù)

　　包括陰莖動脈重建術(shù)及陰莖靜脈結(jié)扎手術(shù)，適用于通過詳細特殊檢查，明確診斷為動脈性或靜脈性ED的患者，血管手術(shù)治療ED的遠期效果有待進一步提高。

　　7.伴有心血管危險因素ED患者的治療

　　ED雖然不威脅生命，但會顯著影響生活質(zhì)量，而且相當一部分ED患者合并心血管疾病，由于性活動是一種興奮性的體力活動，一些心血管疾病患者可能不宜進行，故心血管疾病患者在治療ED時，應提前經(jīng)心血管科專家詳細、認真評估患者整體心血管功能狀況后，在決定是否應該對患者進行ED相關(guān)的處理。

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