糖尿病的飲食治療方法介紹

　　如果糖尿病還沒到晚期又不想藥物治療的話，不妨可以考慮飲食治療，慢慢調(diào)理你的身體。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理糖尿病的飲食治療方法介紹，希望能幫到你。

　　糖尿病的飲食治療方法

　　1.飲食治療的必要性

　　2.飲食治療的目的

　　①維持健康，維持機(jī)體的正常生命活動(dòng)。使兒童能正常地生長發(fā)育，使成人能從事各種正常的活動(dòng)。

　　②維持正常體重。肥胖者減少熱量攝入，使體重下降以改善胰島素的敏感性;消瘦者提高熱量攝入，使體重增加，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。

　　③減輕胰島負(fù)擔(dān)，使血糖、尿糖、血脂達(dá)到或接近正常值，以防止或延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

　　④使患者愿意接受，并能堅(jiān)持飲食治療，從而提高其生活質(zhì)量。

　　3.不同類型糖尿病飲食治療重點(diǎn)要求

　?、?型糖尿病患者

　　重點(diǎn)要求是飲食的定時(shí)、定量和定餐，掌握好胰島素、飲食與活動(dòng)量三者的平衡關(guān)系。根據(jù)活動(dòng)量的增減，靈活調(diào)整胰島素、飲食量和餐次，避免發(fā)生低血糖。對(duì)以往病情控制不好、生長發(fā)育受到影響及營養(yǎng)不良的青少年，要給予足夠的熱量以保證其正常的生長發(fā)育、營養(yǎng)和體重。

　?、?型糖尿病肥胖患者

　　重點(diǎn)要求是降低飲食中的熱量攝入，減輕體重，改善癥狀。應(yīng)用胰島素治療的非肥胖的2型糖尿病患者也應(yīng)采取類似1型糖尿病患者的措施。

　?、厶厥忸愋偷奶悄虿』颊?/p>

　　如合并妊娠、糖尿病腎病等，則應(yīng)采取相應(yīng)的特殊措施。

　　4.制訂總熱量

　?、儆?jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重

　　確定患者體形是肥胖、消瘦，還是正常。超過理想體重20%以上者為肥胖，低于20%者為消瘦，在?10%以內(nèi)者為正常。成人理想體重計(jì)算公式：身高(cm)一105=理想體重(kg)

　?、谟?jì)算全天總熱量

　　5.糖尿病飲食三大營養(yǎng)素的合適含量

　　①碳水化合物

　　約占飲食總熱量的50%～60%。提倡用粗制米、面和一定量雜糧，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各種糖果、甜糕點(diǎn)、餅干、冰淇淋、含糖軟飲料等)。

　　②蛋白質(zhì)

　　飲食中蛋白質(zhì)含量一般不超過15%。成人每日每千克理想體重0.8～1.2g，兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g，伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應(yīng)限制至0.8g，血尿素氮升高者，應(yīng)限制在0.6g。蛋白質(zhì)來源應(yīng)至少有1/3來自動(dòng)物蛋白質(zhì)，以保證必需氨基酸的供給。

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　　脂肪約占總熱量30%，其中飽和脂肪酸不應(yīng)超過總熱量的10%，單不飽和脂肪酸攝入量應(yīng)少于300mg。若有高脂血癥，則應(yīng)分別減少到70%和少于200mg，多不飽和脂肪酸是必需脂肪酸，在體內(nèi)能幫助膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)，有利于預(yù)防冠心病等，可適當(dāng)多吃，但攝入過多是否對(duì)身體有害還不清楚。

　　6.三大營養(yǎng)素的合理分配

　　7.其他物質(zhì)攝入說明

　?、偈澄锢w維

　　食物纖維也是碳水化合物，但人類的腸道中沒有分解食物纖維的酶，故它不能被人體消化吸收，也就不產(chǎn)生熱量。按其理化性質(zhì)可分為非可溶性和可溶性兩類。各種富含可溶性食用纖維的食品可延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代謝紊亂，并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，防止便秘。

　　糖尿病患者一般每天以攝入40g食物纖維為宜，推薦增加到40～60g，而且以天然來源的食物纖維為好。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷物、含糖成分低的水果等，這些食物不但提供飲食中纖維素含量，還有利于各種纖維素和微量元素的攝取。

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　　無并發(fā)癥的糖尿病患者可以跟普通人～樣，每天進(jìn)食的鈉要少于3g，若有輕中度高血壓應(yīng)減少到2.4g，若既有高血壓又有腎病應(yīng)減少到2g以下。

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　　8.克服控制飲食饑餓感

　　很多患者經(jīng)常因控制飲食后感到饑餓難忍，從而放棄飲食療法。

　　(1)要清楚了解饑餓感是糖尿病的種癥狀，經(jīng)過治療后病情改善了饑餓感就會(huì)隨之減輕。

　　(2)要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。認(rèn)識(shí)到食量與習(xí)慣有關(guān)，減少食量無疑會(huì)感到饑餓，但只要考慮到“一切為了治病”，慢慢也就會(huì)適應(yīng)的。

　　(3)采取措施，解決饑餓。

　?、俣喑孕┑蜔崃?、高容積的食品，如番茄、黃瓜、大白菜、豆芽等。

　?、谏偈扯嗖停洪_始節(jié)食時(shí)可將正餐的主食勻出1/4的量作為加餐，在加餐時(shí)選用低熱量蔬菜、25g主食或1個(gè)雞蛋(50g)、1杯牛奶(150m1)等。

　?、鄱噙x用粗雜糧代替精細(xì)糧：如白豆綠豆海帶飯、綠豆粥、紅豆粥，莜麥面、燕麥片、蕎麥面、三合面(玉米面、黃豆面、面粉)、二合面(玉米面、黃豆面)制成的饅頭、面條等，可以產(chǎn)生更強(qiáng)的飽腹感。

　?、艹燥垥r(shí)先吃副食后吃主食。

　?、輰⒖谖蹲兊怕M(jìn)食速度，做到細(xì)嚼慢咽，也可降低過于旺盛的食欲。

　　不同人群糖尿病患者飲食治療

　　(1)兒童糖尿病患者的飲食治療

　　兒童糖尿病的飲食治療，必須根據(jù)兒童生長發(fā)育旺盛的特點(diǎn)，供應(yīng)足夠的熱量及各種營養(yǎng)素，不宜過于限制飲食。

　?、跓崃糠峙洌禾妓衔镎?0%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占30%。

　?、鄄痛畏峙洌嚎煞峙錇槊咳杖图尤吸c(diǎn)心。早餐占總熱量的25%，點(diǎn)心占5%;午餐占25%，點(diǎn)心占5%;晚餐占30%，睡前點(diǎn)心占10%。

　　(2)老年糖尿病患者的飲食治療

　?、俜逝终邞?yīng)控制體重，盡量向標(biāo)準(zhǔn)體重靠近。血糖較高的患者，通過飲食控制，還可使血糖下降，減少降糖藥的用量。

　?、诒M可能保持原有的飲食習(xí)慣，避免大的變動(dòng)，以免引起營養(yǎng)不良。

　　③糾正影響糖代謝的飲食習(xí)慣，如嗜甜食、飲酒、吸煙、晚餐進(jìn)食過多等。

　?、苋绻枰m當(dāng)補(bǔ)充微量元素。

　　⑤每天飲食總熱量按每千克標(biāo)準(zhǔn)體重25～30kcal，肥胖者酌減，消瘦者酌增。飲食成分宜低脂、低鹽，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及膳食纖維。

　?、捱x擇易于消化、清淡、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如肉類、魚類、蛋等。烹調(diào)油限制在20～25g以內(nèi)，提倡多吃汆、煮、拌、蒸、鹵的菜，炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子、核桃等。

　　(3)消瘦型糖尿病患者的飲食治療

　　實(shí)際體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%～20%者為體重減輕，低于20%以上者為消瘦。消瘦型糖尿病多見于糖尿病晚期。

　?、诠┙o充足的碳水化合物。

　?、蹟z入充足的蛋白質(zhì)：可酌情增加蛋白質(zhì)的供給量至每日每千克標(biāo)準(zhǔn)體重1.5～2.0g。

　?、芟拗浦荆荷俪苑嗜狻?dòng)物油、全脂牛奶、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物，烹調(diào)宜用植物油。

　?、莩渥愕木S生素和無機(jī)鹽：應(yīng)注意補(bǔ)充維生素A、維生素B、維生素c、維生素K及微量元素鐵、鈣等。

　　(4)糖尿病腎病的飲食治療

　　在保證每天有足夠總熱量的前提下，按腎功能及氮質(zhì)血癥情況確定蛋白質(zhì)的質(zhì)和量。

　?、偬悄虿≡缙谀I病階段，飲食安排與腎功能正常的糖尿病患者一樣。。

　?、谂R床腎病階段(尿常規(guī)有蛋白)，腎功能代償期[血尿素氮≤7.2mm0l/L(20mg，/d1)，血肌酐<125μm0l/L(1.5mg/dl)]，應(yīng)適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的比例，可按每千克體重1.0～1.2g蛋白質(zhì)計(jì)算。

　　③腎功能失代償階段[尿素氮>7.2mm0l幾(20mg/d1)，血肌酐>125μm0l幾(1.5mg/d1)]要適當(dāng)減少蛋白質(zhì)，中度腎功能不全者攝入蛋白質(zhì)以每千克體重0.8g蛋白質(zhì)計(jì)算，尿毒癥患者攝入蛋白質(zhì)以每千克體重0.6g蛋白質(zhì)計(jì)算。

　　(5)糖尿病伴高脂血癥的飲食治療

　?、俑视腿ド邽橹鞯幕颊?，除限制飽和脂肪酸的攝入外，還要控制碳水化合物及總熱量的攝入。

　?、谀懝檀忌邽橹鞯幕颊?，在控制總熱量攝入的基礎(chǔ)上還要控制飲食中膽固醇的量，每天膽固醇攝入宜低于300mg，少食高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。

　　(6)糖尿病伴高尿酸血癥的飲食治療

　　在患者總熱量已確定的前提下，避免嘌呤含量高的食物，每天攝入嘌呤量低于150mg。

　?、汆堰屎可倏勺杂墒秤玫氖澄铮汗阮?米、面及其制品)，蛋類(雞蛋、鴨蛋及其制品)，果蔬類(除需要限量食用外)，其他(如清茶等)。

　?、卩堰屎?0～100mg/100g的食物應(yīng)限量食用：蔬菜類(如菠菜、芹菜、扁豆、蘑菇等)，肉禽類(如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨等)，魚類等。

　?、坂堰屎?00～1000mg/100g的食物應(yīng)忌食：動(dòng)物內(nèi)臟(如肝、腎、腦、胰等)，各種葷湯(如肉湯、雞湯、魚湯等)，魚類(魚卵、鳳尾魚、沙丁魚、貽貝等)，各種含酒精飲料。

　　降血糖的方法

　　1、增加活動(dòng)量

　　2型糖尿病患者通過加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制。即使是很簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，如每天步行20分鐘，只要能堅(jiān)持下去，就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實(shí)，經(jīng)過合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，糖尿病患者確實(shí)可以減少降糖藥的用量，甚至可以完全脫離藥物治療。

　　2、“粗”糧不要細(xì)作

　　控制糧食碾磨的精細(xì)程度非常關(guān)鍵。以面包為例，白面包食物GI為70，但摻入75%~80%大麥粒的面包為34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。

　　3、餐盤用小號(hào)

　　選用小號(hào)餐具能減少食量，降低對(duì)食物的攝取欲望和熱量攝入，保持合理體重。

　　4、早餐換成“稠的”

　　由于稀飯加熱的時(shí)間較長，淀粉容易轉(zhuǎn)化為糊精進(jìn)而易分解為萄萄糖。同時(shí)，稀飯呈半流體狀態(tài)，進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短，所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖。因此，早餐最好不要只喝稀飯，要吃點(diǎn)“稠的”食物，堅(jiān)持以吃主食為主。

　　5、飯量一定要算計(jì)

　　過度肥胖的人減掉5%的體重就能將糖尿病發(fā)病率降低70%。計(jì)算一下每日的攝入量，看看自己該少吃多少。

　　6、增加維C攝入

　　增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量，能防止動(dòng)脈血管壁被破壞，減少斑塊堆積和心臟病，從而有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化劑的最佳來源。

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