寶寶中耳炎的癥狀與治療方法

時間：2017-08-25 13:48:41 美琪745由分享

　　中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見于兒童，臨床常表現(xiàn)為耳區(qū)脹痛、耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力下降及耳鳴，有時頭位變動可覺聽力改善。下面學(xué)習(xí)啦給大家分析寶寶中耳炎的癥狀與治療方法，希望能幫到大家。

　　寶寶中耳炎的癥狀

　　中耳炎分為慢性和急性兩種，其中急性化膿中耳炎最為嚴(yán)重。急性化膿中耳炎常見于春冬兩個季節(jié)，容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的化膿感染，因此平時需要多加預(yù)防感冒及咽喉炎的出現(xiàn)，這些極易誘發(fā)中耳炎。那中耳炎有哪些癥狀呢?

　　急性化膿性中耳炎主要癥狀：是發(fā)燒和脹痛，如果只有發(fā)炎而沒有膿的話疼痛較輕，有膿時則疼痛非常激烈好像針扎錐刺一般，尤以夜間為然，要等耳膜破穿孔膿液外流或用小刀割開耳痛才會減輕，體溫也才會隨之下降，除了耳痛和發(fā)燒外有些患者還有輕微的頭昏，惡心，嘔吐，食欲不振，聽力不佳等現(xiàn)象。

　　急性中耳炎偶而會波及周圍組織，并發(fā)嚴(yán)重的合并癥，例如導(dǎo)致炎，使內(nèi)耳受到傷害，產(chǎn)生眩暈及內(nèi)耳性重聽，如炎癥再進展至頭蓋內(nèi)的話，便可能引起腦膜炎，靜脈洞炎，小腦或大腦的膿腫，如炎癥擴及后方乳樣突起時則會引發(fā)乳突炎。

　　急性化膿中耳炎對身體而言就著不小的傷害，發(fā)燒是其較常見的癥狀之一，所以需要時刻重視身體情況，監(jiān)測身體的溫度狀況。如果身體燒的嚴(yán)重，需要立即送往醫(yī)院治療，不然會導(dǎo)致器官功能衰竭，呼吸衰弱。

　　寶寶中耳炎治療方法

　　1、時刻保持孩子外耳道及耳前皮膚的清潔，如果有膿性分泌物，要及時清理。

　　2、如果孩子的耳朵有出膿的現(xiàn)象，應(yīng)先用3%雙氧水清潔他的耳道，然后再滴藥。孩子滴藥后要側(cè)臥，待藥液滲入組織后再起來活動。

　　3、孩子的外耳道有一定的傾斜度，所以在滴藥前應(yīng)將耳道拉直，以便藥液順利流入耳道。滴入藥液后，要用手指輕壓孩子的耳屏數(shù)次，使藥液到達患處。

　　4、如果孩子患的是慢性中耳炎，經(jīng)上述治療仍不見好，且膿有惡臭，耳后紅腫疼痛，說明有可能合并乳突炎，要及時帶孩子到醫(yī)院診治，必要時需拍片。如果是慢性乳突炎還需手術(shù)治療

　　5、向耳道內(nèi)滴藥是治療中耳炎的重要方法，滴耳藥可以直接作用于病灶局部，使藥物的作用發(fā)揮得更充分。在給孩子滴藥的時候，可以讓他側(cè)臥在床上，或坐在椅子上，頭向一側(cè)偏斜，然后進行滴藥。

　　6、中耳炎是由細菌感染引起的，所以父母應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下為孩子選擇敏感的抗生素，一般多采用青霉素及青霉素族，切不可盲目亂用抗生素。給藥途徑多選擇靜脈點滴，這可以使藥物更快地到達病灶，發(fā)揮作用。

　　7、在給孩子滴藥前要注意：藥液溫度要與體溫相近，如果藥液過冷的話，應(yīng)該稍稍加溫，以免孩子在藥液滴入后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。此外，滴藥的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染。

　　預(yù)防寶寶中耳炎注意事項

　　1、鼻腔、鼻咽部疾病要及時適當(dāng)?shù)靥幚?。小兒肥大的增殖體，要及早醫(yī)治。

　　2、得麻疹等急性傳染病時，要多注意口腔、鼻腔的清潔衛(wèi)生，以防止中耳炎。

　　3、對患急性化膿性中耳炎的病人，應(yīng)給予及時的適當(dāng)?shù)闹委?，以防轉(zhuǎn)為慢性。已有慢性化膿性中耳炎的病人，要正確診斷、治療，防止發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥。

　　4、養(yǎng)成正確的醫(yī)療習(xí)慣，遵照耳鼻喉科專科醫(yī)師的指導(dǎo)與治療絕不可自作主張，認為癥狀減除而自行停藥，中止治療，以致病情轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生副作用。

　　5、感冒流鼻涕的時候，鼻涕可向后抽吸，由口吐出，或?qū)⑹峙练旁诒乔翱?，輕輕地將鼻涕擤出;亦可輕捏一側(cè)前鼻孔，輕輕地擤出對側(cè)開放鼻腔內(nèi)的鼻涕。

　　6、游泳時擤鼻不當(dāng)，或潛水、仰游時的方法不好，都可使水從鼻腔侵入中耳。初學(xué)跳水如果沒有掌握好頭部姿勢，使耳對著水面跳下，可壓破鼓膜。因此游泳時須注意正確的姿勢，防止鼓膜破裂和中耳發(fā)炎。不要用尖銳的東西如發(fā)夾、絨線針等挖耳，以免碰傷鼓膜。最好戒除挖耳的習(xí)慣。

　　中耳炎的病因

　　1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運動發(fā)生障礙，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。

　　2.鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達咽鼓管，引發(fā)中耳炎。

　　3.游泳時應(yīng)避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水樣液體，以免影響創(chuàng)口的愈合?？捎孟久耷蚨氯舛?，以免感染誘發(fā)中耳炎。

　　4.如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。

　　5.吸煙包括吸二手煙，也會引起中耳炎。吸煙可引起全身性的動脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣，血液黏度增加，給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動脈發(fā)生硬化，造成內(nèi)耳供血不足，嚴(yán)重影響聽力。

　　6.長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎。

　　中耳炎的檢查

　　1.鼓膜

　　松弛部或全鼓膜內(nèi)陷，表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失，錘骨柄向后、上移位，捶骨短突明顯外突，前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈單黃、橙紅色或琥珀色，光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色，鼓膜緊張部有擴張的微血管，短突顯比堊色，捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發(fā)絲，稱為發(fā)狀線，凹面向上。頭位變動時，其與地面平行的關(guān)系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查，鼓膜活動受限。

　　2.拔瓶塞聲

　　分別緊壓耳屏后速放，雙耳分別試驗，患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

　　3.聽力檢查

　　音叉試驗及純音樂聽閥測試結(jié)果顯示傳導(dǎo)性聾。聽力損失正負不一，重者可達40dB HL左右。聽力障礙顯著者，應(yīng)行聽性腦干反應(yīng)和耳聲發(fā)射檢查，以確定是否對內(nèi)耳產(chǎn)生影響。

　　4.CT掃描

　　可見中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高。

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