濕疹的最佳治療方法
濕疹是一種常見的過敏性皮膚病。濕疹一詞通常泛指一系列持久和續(xù)發(fā)的皮疹,以發(fā)紅,水腫,瘙癢和發(fā)干為表征,可伴有結(jié)痂、剝落、起泡、開裂、出血或滲血。滲液一般使用硼酸水清洗,使用外用藥物治療。
常見之濕疹
異位性濕疹(又稱小兒濕疹、異位性皮炎)
被認為具有遺傳性,在家庭成員有花粉過敏、哮喘的家庭里常見。在臉部、頭皮、頸部、腕部內(nèi)側(cè)、膝蓋后側(cè)、和臀部易于發(fā)現(xiàn)發(fā)癢的皮疹。專家提示醫(yī)生們應當特別注意排除實際上是刺激性接觸性皮炎的情況。這種濕疹在發(fā)達國家非常常見,并且不斷增長。
主婦濕疹(又稱富貴手、進行性指掌角化癥)
多發(fā)于經(jīng)常接觸水以及刺激性物品的人,如主婦、水泥工等等。在手指及手掌發(fā)病,一般不過手腕,從手指開始長出小皰疹、變厚、角質(zhì)化,嚴重時皮膚干燥、碌落甚至干裂見血。此病一般被認為是由于皮膚過敏反應有關(guān),最近亦有報告指為缺乏維他命A保護手部有關(guān),因此治療時常以服食抗過敏藥治療以及外用涂抹軟膏,亦因情況而補充維他命A治療。因癥狀與較嚴重的汗皰疹相似,應由醫(yī)師判斷治療。
汗皰疹(又稱汗皰、汗皰濕疹)
汗皰疹是一種好發(fā)于手腳的皮膚病,在手掌、手指側(cè)面及腳掌,會出現(xiàn)透明像珍珠樣的小水泡,水泡大小約1~5毫米,偶爾可出現(xiàn)大水泡,通常伴隨著中度至重度的搔癢。通常在水泡剛發(fā)時搔癢最厲害。水泡通常在2~3周消退,之后癢感下降,逐漸形成環(huán)形的脫屑或脫皮。有時病灶會變成紅斑、脫屑、苔癬化(變厚、表面粗糙)等慢性濕疹的變化。通常急性發(fā)作期最癢,患者常會忍不住去搔抓或摩擦,抓破皮以及續(xù)發(fā)性的細菌感染都可能發(fā)生。皮膚若有裂口或是續(xù)發(fā)細菌感染時,會有疼痛或壓痛的癥狀。并發(fā)癥包括細菌感染、蜂窩組織炎、淋巴管炎等。汗皰疹發(fā)生的原因不明,目前已知和壓力有關(guān),許多的患者會因為情緒的壓力而導致惡化或發(fā)作。另外,悶熱也是原因之一,所以汗皰疹好發(fā)于春末及夏天。
治療方法
保濕
皮炎使皮膚嚴重干燥,對感染區(qū)域進行保濕可以有益治療和維持自然濕潤。這是最重要的異位性濕疹治療手段。
應當停止使用任何會使皮膚干燥的物件,包括一般的肥皂和泡泡浴,它們會帶走皮膚上的自然油脂。
保濕的藥劑稱作“潤膚劑”。用法是:在最干燥和破裂的皮膚上涂上最厚的油膏。較稀的潤膚油比如水性乳膏是一些醫(yī)生傳統(tǒng)的處方,但是當皮膚破裂嚴重時,仍可能會使皮膚干燥。事實上,它僅是被許可用做洗浴時肥皂的替代品。亂用“潤膚劑”可加重病情。
止癢
抗組胺藥可以減弱濕疹發(fā)作期間的瘙癢,減少抓撓隨之可減少對皮膚的破壞和刺激(瘙癢循環(huán))。辣椒素被用于皮膚作為一種反刺激。 其他對神經(jīng)傳遞有作用的藥物,比如薄荷,也被發(fā)現(xiàn)可以減弱體內(nèi)的瘙癢信號。
避免
患者應避免進食雞肉、牛肉、羊肉、堅果類、海鮮類(在病情不太嚴重的情況下,魚是容許的)、煎或油炸、辛辣等食物,以免刺激皮膚。
避免穿羊毛內(nèi)衣或尼龍質(zhì)的球衣。
體溫過高亦會刺激皮膚。
濕疹的最佳治療方法
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