公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)
公共衛(wèi)生服務(wù)是一種成本低、效果好的服務(wù)，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務(wù)，它與普通意義上的醫(yī)療服務(wù)是有一定差距的。下面小編為大家搜集整理的公共衛(wèi)生工作總結(jié)，希望大家喜歡!
篇一
20**年，我鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生工作在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以創(chuàng)建市級衛(wèi)生強鎮(zhèn)為主線，大力開展愛國衛(wèi)生運動，深化環(huán)境衛(wèi)生整治，擴大合作醫(yī)療覆蓋面，推進農(nóng)民健康體檢，確保公共衛(wèi)生安全和人民群眾身體健康，取得了較好的工作成效。現(xiàn)將今年有關(guān)公共衛(wèi)生方面的主要工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保障公共衛(wèi)生工作。
20**年，我鎮(zhèn)制定并下發(fā)了《天凝鎮(zhèn)20**年公共衛(wèi)生工作計劃》，農(nóng)村公共衛(wèi)生工作納入鎮(zhèn)黨委、政府的重要議事日程。一是人員配強。年初，我鎮(zhèn)通過中層干部競爭上崗，挑選年輕干部，充實`鎮(zhèn)公衛(wèi)辦。目前我鎮(zhèn)專職公衛(wèi)辦人員2名。二是經(jīng)費保障。我鎮(zhèn)克服鎮(zhèn)財政困難，想方設(shè)法有愛一名設(shè)立根據(jù)善公衛(wèi)委[20**]1號文件精神，鎮(zhèn)政府下發(fā)了天政[20**]37號文件，制訂了明確了我鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作目標任務(wù)和總體要求，行政區(qū)劃調(diào)整后，及時下發(fā)了天政[20**]97號文件，進一步調(diào)整充實了“天凝鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作委員會”、“天凝鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生運動委員會”、“天凝鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理服務(wù)站”和公共衛(wèi)生管理員、村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員等組織機構(gòu)和專業(yè)隊伍。三、責任落實。并下發(fā)了天委[20**]24號文件，明確村干部崗位責任制，簽訂了《20**年天凝鎮(zhèn)食品安全工作目標責任書》，不定期召開專題會議，研究部署全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作，形成了工作有計劃、活動有部署、責任有落實、年度有考核的良好工作格局，確保各項工作順利開展。公共衛(wèi)生資金如期下?lián)苄l(wèi)生院。
一、堅持標準，廣泛開展系列衛(wèi)生創(chuàng)建工作
1、開展市級衛(wèi)生強鎮(zhèn)創(chuàng)建工作
今年我鎮(zhèn)將創(chuàng)建市級衛(wèi)生強鎮(zhèn)作為今年公共衛(wèi)生工作的重點。已3次召開工作動員會、推進會，多次下村指導(dǎo)工作，目前創(chuàng)強工作的準備工作已基本就緒，7月份迎接市里檢查驗收。
2、開展衛(wèi)生先進村、先進單位創(chuàng)建
我鎮(zhèn)基層創(chuàng)建穩(wěn)步推進，今年凝南村、蔣村創(chuàng)建市級衛(wèi)生村，天凝衛(wèi)生院、楊廟小學(xué)創(chuàng)建市級衛(wèi)生先進單位。洪溪村、戴西港村分別為省級衛(wèi)生村、縣級衛(wèi)生村復(fù)查。
3、開展浙江省健康教育示范鎮(zhèn)創(chuàng)建。
4、開展浙江省規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建。
二、以人為本，推進農(nóng)民健康工程
1、推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療
20**年我鎮(zhèn)如期完成合作醫(yī)療繳費工作，全鎮(zhèn)參加合作醫(yī)療共51488人，參保率為97.22%，合作基金運行情況是按人均籌資300(縣104元，鎮(zhèn)86元，群眾110元)元標準，全年基金預(yù)算收入1544萬元，其中鎮(zhèn)級配套資金443萬元，已全部到位。1至6月25日，總計補償支出687.17萬元，占全年度總籌資額的45.2%。目前共有一個外傷人員封頂三萬元。
2、開展農(nóng)民健康體檢
上年度，三所衛(wèi)生院認真做好參合居民的健康體檢工作，通過前一階段的努力，全鎮(zhèn)已參加健康體檢的有22089人，占全鎮(zhèn)參合居民總數(shù)的43%，全面完成上級下達的指標任務(wù)(40%)。
3、開展大腸癌早診早治工作。
嘉善縣被確定為“全國大腸癌早診早治示范基地”，今年我鎮(zhèn)天凝片承擔篩查任務(wù)，對象是40-74歲之間的人員，我鎮(zhèn)承擔共計10932人，目前完成初篩8522人，篩查率77.98%。
4、開展健康教育進農(nóng)村活動。
為增強群眾的健康意識，普及健康知識，我鎮(zhèn)積極開展健康教育進農(nóng)村活動。今年，我鎮(zhèn)共開展健康教育17課。
三、突出重點，開展環(huán)境衛(wèi)生整治與管理
1、集鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理。行政區(qū)劃調(diào)整后，我們不僅抓好天凝集鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生管理，同時還抓好洪溪、楊廟集鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作。一是實行環(huán)境衛(wèi)生例會制。由鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦協(xié)調(diào)，定期召開三個片的環(huán)境衛(wèi)生交流工作會議，針對存在的問題，共商對策，解決問題。二是實行衛(wèi)生承包制。三個片分別將路段承包到人，每月考核，年終與獎金掛鉤。三是實行工業(yè)區(qū)衛(wèi)生收費管理制。既實行收費，又實行管理。四是分別為保潔人員購買了人生意外保險，保障安全。五是啟動使用天凝鎮(zhèn)壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站。
2、開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔。各村基本上都配備保潔人員，落實保潔經(jīng)費，抓好長效保潔工作。
四、抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
一是新建楊廟衛(wèi)生院。今年完成楊廟衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，已通過上級使用工程驗收。
二是抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助的準備工作
根據(jù)《嘉善縣鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險的實施方案》，我鎮(zhèn)認真做好調(diào)查摸底工作。前期，經(jīng)過細致的調(diào)查摸底工作，我鎮(zhèn)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生共42人，工作總體平穩(wěn)。
存在的問題：
1、垃圾填沒場選址難。幾次選址都因群眾強烈反對未成功，現(xiàn)垃圾場滿溢，呈飽和狀態(tài)?，F(xiàn)在如果地址設(shè)在洪福，房子拆遷有個過程。
2、衛(wèi)生院建設(shè)資金缺口大。
3、景明果蔬隨意堆放大量廢棄水果。
明年工作：
1、盡快建設(shè)天凝鎮(zhèn)垃圾填沒場，并投入使用。
2、新建東順、戴西港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、抓好環(huán)境衛(wèi)生長效保潔工作。
篇二
20**年，我站在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20**年版)》認真貫徹落實《包頭市20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內(nèi)部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)匯報
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展落實情況
(一)、居民健康檔案工作
根據(jù)《20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院于今年3月份開展了20**年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處 居會等基層管理組織單位進行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。
二是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止20**年11月底，我站共為七社區(qū)居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案3974份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)
(二)、老年人健康管理工作
根據(jù)《包頭市20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。
一、結(jié)合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。
截止20**年11月，我院共登記管理65歲及以上老年220人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。
(三)、慢性病管理工作
為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《包頭市20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。
截止20**年11月，我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為204人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止20**年11月，我站共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為125人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
(四)、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動
今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動15次，發(fā)放各類宣傳材料12200余份，更換宣傳欄內(nèi)容48次。
(五)、傳染病報告與處理工作
一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn);采取多種形式對我街道社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難
20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
(一)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
(二)、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進度。
(三)、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員工作熱情。
(四)、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
(一)、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。
(二)、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。
(三)、加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
(四)、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
(五)、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。
在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，我站全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創(chuàng)新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。
篇三
20**年，我縣基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)工作在縣委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署和衛(wèi)生行政部門及相關(guān)專業(yè)技術(shù)部門的指導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2011版)，認真貫徹落實各級文件精神，我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有序開展，取得了一定成績，但也存在一些實際困難，現(xiàn)將20**年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況總結(jié)如下：
一、我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基本情況
開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，基本藥物零差價的實行，國家對公共衛(wèi)生服務(wù)政策傾斜、財政支持逐漸增大，我縣委、縣政府高度重視，專門成立由常務(wù)副縣長牽頭的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立由發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局等相關(guān)部門參與的醫(yī)改辦公室，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作列入“醫(yī)改重點內(nèi)容”。我局也相應(yīng)成立了由局長牽頭，分管副局長、各縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院一把手、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人組成的項目領(lǐng)導(dǎo)小組。為切實保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效果，我縣制定重新制定印發(fā)了《芷江侗族自治縣20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》、《關(guān)于進一步加強我縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》《關(guān)于調(diào)整我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組、考核專家組成員的通知》，進一步明確了各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)院的職責和分工，由縣疾病預(yù)防控制中心負責健康教育、預(yù)防接種、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、肺結(jié)核病患者管理等8項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，縣婦幼保健院負責0-6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理項目，縣衛(wèi)生和計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目，縣中醫(yī)醫(yī)院負責中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目，并實行分類負責培訓(xùn)、指導(dǎo)、督查、績效考核和數(shù)據(jù)上報等工作。縣衛(wèi)生局專門成立全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦公室，負責對項目進展情況及時進行督導(dǎo)檢查與全面組織協(xié)調(diào)，發(fā)現(xiàn)問題，督促立即整改，確保項目按計劃順利實施。按照《湖南省鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分工指南》的要求，我們制定下發(fā)了《芷江侗族自治縣鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分工指南》和《政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目協(xié)議(試行)》的通知(芷衛(wèi)【20**】27號)，進一步明確了鄉(xiāng)村兩級的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責任務(wù)分工。各單位高度重視項目工作，給予基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作最大的人力物力財力支持，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充分發(fā)揮樞紐作用，指導(dǎo)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助項目工作的開展。我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作初步建立了縣、鄉(xiāng)、村三級項目管理體系，形成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作網(wǎng)絡(luò)。
二、主要工作措施
為做好12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,我局提出了“領(lǐng)導(dǎo)重視、逐級培訓(xùn)、分類指導(dǎo)、掌握標準、明確職責、積極推進、全程督導(dǎo)”的工作方針，在時間緊、任務(wù)重、工作量大的情況下，明確職責，合理分工，集中人力，努力推動各項目工作順利進展。
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認識
1、我局多次召開項目調(diào)度會議，統(tǒng)一部署全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府及相關(guān)部門的協(xié)作，積極推進項目開展。將項目任務(wù)逐一分解到各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，保障了工作的落實。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，進一步轉(zhuǎn)變重經(jīng)濟效益輕社會效益，重臨床醫(yī)療輕公共衛(wèi)生的思想，吃透醫(yī)改精神，提出了“人人為公衛(wèi)，全員辦項目”的工作口號，搶占工作先機，各項工作進度均進展順利。
2、完善各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室建設(shè)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在原有防疫與婦幼辦公室的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一改造成立公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室，指定專人負責，調(diào)整充實工作人員，完善科室布局，建立健全相關(guān)工作制度，制訂項目工作實施計劃及流程?；竟残l(wèi)生項目工作內(nèi)容、工作要求不一樣，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)基本公共衛(wèi)生項目內(nèi)容，合理分工，在本單位除安排總負責人之外，將12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目分工到人，明確各項目責任人的職責。做到基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生工作既相對分開，又相互滲透。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別與轄區(qū)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的任務(wù)。
3、扎實開展宣傳活動。為順利實施完成服務(wù)項目，我們采取了多種形式營造宣傳輿論氛圍，使群眾了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，動員群眾配合我們的工作。一是項目開始實施之初印發(fā)“建立居民健康檔案知情同意書”，進村入戶開展宣傳;二是反復(fù)在縣電視臺播出滾動字幕，我縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安裝了電子顯示屏用于宣傳公示基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容，讓群眾接受公共衛(wèi)生知識教育;三是各專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)單位結(jié)合婚前健康檢查和托幼園衛(wèi)生防病等業(yè)務(wù)工作，主動為服務(wù)對象開展面對面的宣傳;四是各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位成立公共衛(wèi)生服務(wù)團隊，結(jié)合進村入戶建立居民健康檔案，為村(居)民體檢和重點人員隨訪等，開展相關(guān)知識的宣傳。
(二)抓好隊伍建設(shè)，加強項目培訓(xùn)
1、抓好項目隊伍建設(shè)?？h衛(wèi)計局成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)計局分管副局長任組長，抽調(diào)縣衛(wèi)計局、縣疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院相關(guān)科室業(yè)務(wù)骨干為成員，不定期下基層檢查指導(dǎo)，切實發(fā)揮縣級業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用。所有項目均有業(yè)務(wù)指導(dǎo)人和具體責任人，實施網(wǎng)格化管理，做到各級項目管理機構(gòu)各司其職，全力推進項目實施。
2、加強項目培訓(xùn)。一是組織統(tǒng)一培訓(xùn)。在項目啟動之初，舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室負責人培訓(xùn)班，開展基本公共衛(wèi)生政策、服務(wù)項目業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓(xùn);二是分類培訓(xùn)，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室項目責任人的培訓(xùn)。我縣采取集中培訓(xùn)和公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)分類培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行項目的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，我縣20**年先后共舉辦建立居民健康檔案、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、慢性病管理、重性精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等項目培訓(xùn)班(會議)6次，主要針對縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)項目責任人、公衛(wèi)專干、防疫專干、婦幼專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員，參加培訓(xùn)人員達 245人次。通過培訓(xùn)讓全縣廣大公衛(wèi)人員和管理人員基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標、任務(wù)、工作規(guī)范和工作要求。同時，積極選送相關(guān)人員參加省、市傳染病防治、預(yù)防接種和健康教育等各類培訓(xùn)班;三是各基層醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)，即各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本單位人員開展相關(guān)項目的培訓(xùn)，并利用村醫(yī)例會，采取以會代訓(xùn)的方式組織培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生;四是召開現(xiàn)場會。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院召開現(xiàn)場會，各基層醫(yī)療單位負責人和公共衛(wèi)生管理人員在現(xiàn)場會上相互交流，相互學(xué)習(xí)，相互借鑒，剖析原因，鞭策促進,促進各鄉(xiāng)鎮(zhèn)齊頭并進，穩(wěn)步推進項目工作。
(三)統(tǒng)一和規(guī)范管理，加強日常督導(dǎo)
1、為便于工作的落實，一是縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制健康檔案紙質(zhì)材料，按人口數(shù)分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，方便各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展工作;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一印制“健康教育折頁” 、“健康教育手冊”、“健康教育處方”等宣傳資料;統(tǒng)一規(guī)章制度。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一購買血糖儀，免費檢測血糖;統(tǒng)一檔案資料整理模式;統(tǒng)一項目資料整理檔案盒、標簽、文件夾及資料收集內(nèi)容,既方便各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位收集、整理資料，又方便各級檢查考核;三是各承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療機構(gòu)籌資購買生化分析儀、血球計數(shù)儀、心電圖機等進行基本公共衛(wèi)生服務(wù)體檢必備的儀器及檢驗設(shè)備。
2、規(guī)范信息管理。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20**年版)》等要求，規(guī)范各項目檔案資料，切實做好有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位每月實施項目進展月報告制度，并進行匯總分析，定期向市衛(wèi)生、財政部門報送工作情況，實現(xiàn)信息互通、資源共享的工作機制。
3、加強日常督導(dǎo)?；竟残l(wèi)生項目指導(dǎo)小組定期或不定期深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以加強質(zhì)量控制、強化質(zhì)量管理為主要目標，切實履行對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相應(yīng)項目的督導(dǎo)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)職能，確保服務(wù)數(shù)量得到落實，服務(wù)質(zhì)量得到保證。
(四)強化考核措施，落實工作責任
縣衛(wèi)計局制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法》，建立公共衛(wèi)生服務(wù)逐級考核評估機制，對承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核評估，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室每半年組織考核一次，縣衛(wèi)計局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年考核一次，并對村衛(wèi)生室進行抽檢復(fù)核。項目執(zhí)行考核中十二項服務(wù)單獨考核計分及經(jīng)費補助，重點考核機構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況，以此結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的基本依據(jù)?？h衛(wèi)計局還把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作納入每年度衛(wèi)生綜合目標考核的一項重要內(nèi)容進行考核，并實行“一票否決”，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的各項工作落到實處。
(五)加強經(jīng)費管理，確保合理使用
為加強項目經(jīng)費的管理，我局主要采取了：一是制定經(jīng)費管理辦法，聯(lián)合縣財政局下發(fā)了關(guān)于對《芷江侗族自治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費分配方案進行調(diào)整》的通知(芷衛(wèi)【20**】22號)，在項目經(jīng)費管理使用時堅持“突出難點、兼顧重點、統(tǒng)籌分配”和“做多少事給多少錢”的原則;二是實行專帳專戶管理項目資金，確保項目資金專款專用，縣會計核算中心集中管理核算，有效防止和杜絕了違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生;三是建立既符合實際又兼顧公平的量化、數(shù)化、硬化的考核指標，嚴格績效考核，嚴格項目資金撥付程序，確保按項目實施進度和考核掛鉤相結(jié)合的方式撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金;四是加強檢查督導(dǎo)，防止違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，縣財政局、衛(wèi)計局對項目實施單位的資金管理及使用情況進行檢查督導(dǎo)。20**年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)籌資標準為人均年補助45元，20**年上半年已預(yù)撥775萬元到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，保障了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利實施。
三、項目完成情況
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我縣以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病患者等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截至20**年11月底已為345653人建立了居民健康檔案，20**年年度進行維護管理、有動態(tài)更新記錄的健康檔案數(shù)約67039份。
2、健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為農(nóng)村居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。20**年共發(fā)放印刷資料約158318份，更新宣傳欄內(nèi)容638次，開展公眾健康咨詢活動255次，舉辦健康知識講座433次。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目預(yù)防接種工作的重點任務(wù)。20**年全縣共建立兒童接種卡2540人，卡介苗接種2575人，乙肝疫苗接種6128人，脊灰疫苗第一次接種8674人，甲肝疫苗接種 2527人，麻腮風(fēng)疫苗接種2456人，百白破疫苗接種8259人，乙腦疫苗4171人。通過接種使個體產(chǎn)生自動或被動免疫力，保護個體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病，起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理，20**年10月底報告?zhèn)魅静?52例，報告及時率達100%。
5、兒童健康管理
為全縣0—6歲兒童建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。截至20**年6月底，全縣0-6歲兒童保健覆蓋23881人，新生兒訪視3037人。
6、孕產(chǎn)婦健康管理
我縣按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》要求，每年至少為孕產(chǎn)婦免費開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。截至20**年10月底，全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共為懷孕12周前的孕婦建冊2987人，產(chǎn)前檢查5次及以上孕婦數(shù)2987人，產(chǎn)后訪視3002人。
7、老年人健康管理
對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來進行健康服務(wù)與管理。20**年10月底止，全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上40706位老年人建立了健康檔案，本年度體檢25969人，體檢率只有63.8%。
8、慢性病患者健康管理
慢性病患者健康管理主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導(dǎo)，對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。20**年10月止，全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)累計在管高血壓患者9924人，在管2型糖尿病患者2835人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理的主要任務(wù)是對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。20**年10月止累計所有登記在冊重性精神疾病患者1054人，在管1015人。按照省委、省政府為民辦實事“重性精神病患者救治救助工程”項目的要求，20**年3月初在疾控中心會議室召開(20**年芷江縣重點民生工程重性精神疾病救治、救治工作)工作會議，全縣28家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及紅會醫(yī)院相關(guān)負責人參加了此次會議。在會議中疾控中心主任鄧長軍同志就我縣救治、救助工作進行了詳細解讀和工作部署。會后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)中心按會議要求，對轄區(qū)嚴重精神障礙患者進行全面摸底。截至8月底我縣已在懷化市第四人民醫(yī)院享受住院救治患者有61名。在芷江侗族自治縣人民醫(yī)院享受住院救治的患者8名，懷化市中醫(yī)院住院1人。我縣已享受救治患者共計70名。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)
20**年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、非建制衛(wèi)生院協(xié)管辦公室共協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生安全、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)病危害、學(xué)校衛(wèi)生、非法采供血實地巡查635次。
11、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
20**年，全縣0-3歲兒童中醫(yī)健康管理建檔9702人，0-3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)人數(shù)4624人;65歲及以上老年人中醫(yī)健康管理建檔 25929人，其中開展中醫(yī)體質(zhì)辨識人數(shù)25188人。
四、存在的主要困難與問題
我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作已有了一個良好的開端，但離國家和省、市的要求還存在一定差距：一是基本公共衛(wèi)生工作基層醫(yī)療衛(wèi)生單位部份人員觀念未能轉(zhuǎn)變，存在重醫(yī)療輕公衛(wèi)，被動服務(wù)，影響了工作的推進;二是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員短缺，公共衛(wèi)生人員嚴重不足，難以保證工作成效;三是有些項目指標要求過高，實際工作中難以達到;項目完成數(shù)量及質(zhì)量亟待提高，糖尿病患者管理率8%;項目服務(wù)能力亟待提高，四是由于我縣沒有精神病專業(yè)防治機構(gòu)，存在精神病人搜索不足，管理率未能達到目標要求;五是鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用還不能充分發(fā)揮。六是鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)不一難以達到培訓(xùn)目的，特別是有近半數(shù)以上的村醫(yī)生年齡在50周歲以上，對電腦和公衛(wèi)服務(wù)規(guī)范的掌握有很大的難度。七是我們的檔案規(guī)范率、隨訪率及老年人、慢性病的體檢率均未達到標準要求。五、下一步工作計劃
針對我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的問題做出如下工作計劃。
(一)提高思想認識，強化組織管理
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織開展全面的公衛(wèi)服務(wù)行動，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目工作，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室，定期召開專題會議，研究布置落實居民健康檔案管理工作。嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生報務(wù)規(guī)范(20**年)版》要求，做到服務(wù)流程、相關(guān)工作制度上墻;做到服務(wù)對象明確、服務(wù)內(nèi)容清楚、服務(wù)登記表冊清楚，確保紙質(zhì)檔案真實性。
(二)強化經(jīng)費管理，依法使用經(jīng)費
嚴格按照省公衛(wèi)文件要求，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金只能用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用支出。項目經(jīng)費必須實行專人、?？睢す芾?，不得挪著他用，不得用于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置、接待費、辦公費人員培訓(xùn)等其他支出。全縣20**年上半年共撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生經(jīng)費775萬元，所有經(jīng)費全部用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。
(三)增加服務(wù)工作人員、加大培訓(xùn)工作力度，提高公衛(wèi)服務(wù)能力;
進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設(shè)，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的基礎(chǔ)性作用。建立和完善適合人才的培訓(xùn)機制，組織在崗的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員到專業(yè)院校深造，特別是繼續(xù)加大學(xué)科帶頭人和管理型干部的培養(yǎng)和引進力度，不斷增強衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展后勁。
(四)、加大工作力度，夯實公衛(wèi)資料基礎(chǔ),加強質(zhì)量管理。
1、認真核查已建居民健康檔案的真實有效性，拒決造假。包村工作人員要做好各種分類數(shù)據(jù)的登記、上報工作以及電子檔案的錄入和變更統(tǒng)計等。實行包村到人，專人專職，堅決杜絕在落實公共衛(wèi)生工作時權(quán)責不分，推諉妥協(xié)現(xiàn)象的發(fā)生。
2、保證四對照即索引表、分類表、紙質(zhì)檔案、電子檔案編號順序相對照，并對所有檔案進行核實，做到面對面并深入到每家每戶。
認真完善各類登記表、體檢表、隨訪表、做到信息真實，不缺項、不空項、不漏項，并且包括各項輔助檢查單據(jù)的真實性，提高管理質(zhì)量。門診免疫規(guī)劃工作，我們重新摸底把 0-6 歲兒童徹底摸清，做到各年齡組兒童無遺漏、數(shù)字清楚、建立接種證發(fā)放登記記錄，相關(guān)信息、底冊和預(yù)檢三對照，規(guī)范管理好出入庫記錄的相關(guān)登記工作并經(jīng)常與縣疾控中心進行工作上的溝通把 0-6 歲兒童沒有登記的再重新造冊、登記、上網(wǎng)。切實加強衛(wèi)生室對慢性病管理的跟蹤及隨訪力度?并把慢性病的跟蹤隨訪和老年人的健康管理一并納入公共衛(wèi)生費用考核兌現(xiàn)的制度中來，力求隨訪要及時真實和有效。對于納入管理的慢性病人要加強電話隨訪的次數(shù)和頻率。，提高慢性病人的管理率，規(guī)范管理率。要求從事婦保的工作人員深入實際到村里到孕產(chǎn)婦家里認真核實每一個孕產(chǎn)婦信息并及時和計生部門、村衛(wèi)生室工作人員協(xié)調(diào)溝通，保證葉酸發(fā)放，孕產(chǎn)婦健康查體和分娩補助的順利進行。由于我們管理水平有限，衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生工作人員的缺乏，加之公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平、認識水平的相對差異。盡管我們付出了很多但我們覺得距離上級的要求仍有不足。因此在今后的公共衛(wèi)生工作中我們?nèi)詫⒃俳釉賲枴⒃倥矢叻濉?/p>
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