上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例
上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例
急救醫(yī)療事業(yè)關(guān)乎普羅大眾生命健康權(quán)利,涉及到千家萬(wàn)戶的幸福,也集中體現(xiàn)一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。下文是上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例,歡迎閱讀!
上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例全文
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范急救醫(yī)療服務(wù),維護(hù)急救醫(yī)療秩序,完善急救醫(yī)療服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)救死扶傷的宗旨,制定本條例。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的院前急救醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)以及社會(huì)急救等活動(dòng)及其管理,適用本條例。
第三條 本條例所稱的院前急救醫(yī)療服務(wù),是指由急救中心、急救站(以下統(tǒng)稱院前急救機(jī)構(gòu))按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治和監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。
本條例所稱的院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù),是指設(shè)置急診科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下稱院內(nèi)急救機(jī)構(gòu))為院前急救機(jī)構(gòu)送診的患者或者自行來(lái)院就診的患者提供緊急救治的醫(yī)療活動(dòng)。
本條例所稱的社會(huì)急救,是指在突發(fā)急癥或者意外受傷現(xiàn)場(chǎng),社會(huì)組織和個(gè)人采用心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定搬運(yùn)等基礎(chǔ)操作,及時(shí)救護(hù)傷者、減少傷害的活動(dòng)或者行為。
第四條 市和區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)急救醫(yī)療服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),將急救醫(yī)療事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,建立完善的財(cái)政投入機(jī)制和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障機(jī)制,形成平面急救站點(diǎn)完善、立體急救門(mén)類(lèi)齊全、硬件配置先進(jìn)、院前院內(nèi)有序銜接的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,保障急救醫(yī)療事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,滿足群眾日常急救需求。
第五條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)主管本市范圍內(nèi)的急救醫(yī)療服務(wù)工作;區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)內(nèi)的急救醫(yī)療服務(wù)工作。
發(fā)展改革、財(cái)政、規(guī)劃國(guó)土資源、公安、消防、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、經(jīng)濟(jì)信息化、交通、人力資源社會(huì)保障、教育、民政、旅游、文廣影視等部門(mén)按照各自職責(zé),共同做好急救醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)工作。
第六條 衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展急救知識(shí)和技能的宣傳、教育和培訓(xùn),引導(dǎo)市民合理使用急救醫(yī)療資源。
報(bào)刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體應(yīng)當(dāng)開(kāi)展急救知識(shí)和技能的公益宣傳,倡導(dǎo)自救互救的理念,宣傳救死扶傷的精神。
第七條 市民應(yīng)當(dāng)尊重和配合院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展的急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),合理、規(guī)范、有序使用急救醫(yī)療資源,自覺(jué)維護(hù)急救醫(yī)療秩序。
第八條 鼓勵(lì)單位和個(gè)人向院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈(zèng),支持急救事業(yè)發(fā)展。
第九條 院前急救服務(wù)和非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)實(shí)行分類(lèi)管理。
院前急救服務(wù)由院前急救機(jī)構(gòu)通過(guò)救護(hù)車(chē)提供。
非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)可以由社會(huì)力量通過(guò)專(zhuān)門(mén)的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛提供,具體管理規(guī)范由市人民政府制定。
第二章 院前急救醫(yī)療服務(wù)
第十條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同市規(guī)劃國(guó)土資源部門(mén)組織編制院前急救設(shè)施建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃,合理確定急救站點(diǎn)的數(shù)量和布局,經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)后,納入相應(yīng)的城鄉(xiāng)規(guī)劃。
市規(guī)劃國(guó)土資源部門(mén)和區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)為院前急救設(shè)施建設(shè)預(yù)留建設(shè)用地。
區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)按照本市院前急救設(shè)施建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃,建設(shè)院前急救機(jī)構(gòu)的相關(guān)設(shè)施。
第十一條 院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,向市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理院前急救醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記。
未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn),任何單位和個(gè)人不得擅自設(shè)置院前急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)。
第十二條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織制定院前急救醫(yī)療工作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度。
院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照院前急救醫(yī)療工作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),制定相應(yīng)的管理制度,定期組織急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告有關(guān)統(tǒng)計(jì)信息。
第十三條 院前急救機(jī)構(gòu)從業(yè)人員包括急救醫(yī)師、醫(yī)療急救指揮調(diào)度人員、行政管理人員、急救輔助人員和醫(yī)療急救裝備專(zhuān)業(yè)維修維護(hù)人員。院前急救機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置和人員配置,按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 本市根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況以及業(yè)務(wù)需求等因素,確定合理的院前急救機(jī)構(gòu)救護(hù)車(chē)(以下簡(jiǎn)稱救護(hù)車(chē))配備數(shù)量。救護(hù)車(chē)的具體配備數(shù)量由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)編制,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)。
救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),有明顯的行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的急救醫(yī)療標(biāo)志及名稱,按照有關(guān)規(guī)定安裝定位系統(tǒng)、通訊設(shè)備和視頻監(jiān)控系統(tǒng),配備警報(bào)器、標(biāo)志燈具、急救設(shè)備和藥品,并噴涂“120”等標(biāo)志圖案。
救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用。任何單位和個(gè)人不得使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。
任何社會(huì)車(chē)輛不得使用“120”等標(biāo)志圖案。
第十五條 每輛救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)至少配備急救醫(yī)師一名,駕駛員、擔(dān)架員等急救輔助人員兩名。
急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)由醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)、經(jīng)過(guò)院前急救醫(yī)療專(zhuān)業(yè)崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。
急救輔助人員應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過(guò)急救員技能培訓(xùn)合格、熟練掌握基本急救醫(yī)療知識(shí)和基本操作技能的人員擔(dān)任。
第十六條 院前急救人員的薪酬待遇,根據(jù)其崗位職責(zé)、工作負(fù)荷、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等因素合理確定。
第十七條 本市設(shè)置的院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心,實(shí)行全年二十四小時(shí)急救呼叫受理服務(wù),統(tǒng)一受理急救呼叫,合理調(diào)配急救資源。
市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、市交通部門(mén)、市公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立道路、交通信息共享機(jī)制。
第十八條 急救呼叫專(zhuān)用電話號(hào)碼為“120”。院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口規(guī)模、急救呼叫業(yè)務(wù)量設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的“120”專(zhuān)線電話線路,配備調(diào)度人員,保障及時(shí)接聽(tīng)公眾的急救呼叫電話。
任何單位和個(gè)人只有在出現(xiàn)緊急情況且需要急救醫(yī)療服務(wù)時(shí),才可以撥打“120”專(zhuān)線電話;不得有虛假的急救呼叫行為,不得對(duì)“120”專(zhuān)線電話進(jìn)行騷擾。
“120”呼叫受理和指揮調(diào)度中心與“110”指揮中心、“119”指揮中心應(yīng)當(dāng)完善聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制。
第十九條 院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心接到急救呼叫信息后,應(yīng)當(dāng)立即對(duì)急救呼叫信息進(jìn)行分類(lèi)、登記,對(duì)病情進(jìn)行初步評(píng)估,并發(fā)出救護(hù)車(chē)調(diào)度指令。必要時(shí),可以對(duì)急救呼叫人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)的指導(dǎo)。
第二十條 院前急救人員在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴統(tǒng)一的院前急救醫(yī)療標(biāo)識(shí),攜帶相應(yīng)的急救藥品和設(shè)備設(shè)施。
院前急救人員根據(jù)調(diào)度指令到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情采取相應(yīng)的急救措施。對(duì)需要送往院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)搶救的患者,院前急救人員應(yīng)當(dāng)通知院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)做好收治搶救的準(zhǔn)備工作。
患者家屬、現(xiàn)場(chǎng)其他人員有義務(wù)協(xié)助院前急救人員做好相關(guān)工作,提供便利。
第二十一條 院前急救人員因未能與急救呼叫的患者取得聯(lián)系且無(wú)法進(jìn)入其住宅等現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展急救的,可以立即向公安、消防等部門(mén)報(bào)告,請(qǐng)求協(xié)助進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。公安、消防等部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)予以協(xié)助。
第二十二條 除通過(guò)院前急救機(jī)構(gòu)為急診患者提供轉(zhuǎn)院服務(wù)的情形外,院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照就近、就急以及滿足專(zhuān)業(yè)治療需要的原則,決定將患者送往相應(yīng)的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治?;颊呋蛘咂浼覍僖笏屯渌t(yī)療機(jī)構(gòu)的,院前急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險(xiǎn),并要求其簽字確認(rèn)。
患者有下列情形之一的,一律由院前急救醫(yī)師決定送往相應(yīng)的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治:
(一)病情危急、有生命危險(xiǎn)的;
(二)疑似突發(fā)傳染病、嚴(yán)重精神障礙的;
(三)法律、行政法規(guī)有特別規(guī)定的。
第二十三條 院前急救人員在將患者送往院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)密切觀察患者病情,進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),及時(shí)救治,并向患者或者其家屬詢問(wèn)病史,做好相關(guān)記錄。
第二十四條 對(duì)有危害社會(huì)治安行為、涉嫌違法犯罪或者依法需要提供保護(hù)性措施的患者,院前急救人員應(yīng)當(dāng)在提供急救醫(yī)療服務(wù)時(shí),及時(shí)通知當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)或者有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),由公安機(jī)關(guān)或者有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)依法采取相應(yīng)措施。
第二十五條 院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好急救呼叫受理、現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)等過(guò)程的信息記錄。
院前急救醫(yī)療病歷按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理相關(guān)規(guī)定管理保存。院前急救機(jī)構(gòu)的急救呼叫電話錄音、派車(chē)記錄資料應(yīng)當(dāng)至少保存兩年。
第二十六條 本市建立、健全陸上、水面、空中等門(mén)類(lèi)齊全的立體化院前急救網(wǎng)絡(luò),加大政府扶持力度,實(shí)現(xiàn)陸上與水面、空中急救一體化。
第二十七條 對(duì)重大或者特別重大突發(fā)事件中的急救醫(yī)療,必要時(shí),由應(yīng)急醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)現(xiàn)場(chǎng)患者情況進(jìn)行專(zhuān)業(yè)判斷后,由院前急救機(jī)構(gòu)送往相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。
第二十八條 院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市和區(qū)人民政府的要求或者突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求,為大型群眾性活動(dòng)做好院前急救醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)備工作。
第三章 院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)
第二十九條 市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定院內(nèi)急救醫(yī)療資源配置規(guī)劃,完善本行政區(qū)域內(nèi)的院內(nèi)急救醫(yī)療資源布局,加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督。
市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立、健全相關(guān)危重急癥專(zhuān)業(yè)急救網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)救治工作。
第三十條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的功能定位,制定院內(nèi)急診科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)上級(jí)主管部門(mén)和單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,加強(qiáng)急診科室建設(shè),并接受市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。
第三十一條 二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)確定的專(zhuān)科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照急診科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,設(shè)置急診科室,加強(qiáng)急診學(xué)科建設(shè)和日常管理,提高院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)能力。未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn),不得關(guān)、停急診科室。
鼓勵(lì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展急診與重癥監(jiān)護(hù)室一體化建設(shè)。
第三十二條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),配備掌握急診醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和基本操作技能的急診科室醫(yī)護(hù)人員,并加強(qiáng)急診科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。
第三十三條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立急診搶救、緊急會(huì)診等各項(xiàng)規(guī)章制度和應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,明確崗位職責(zé)和操作規(guī)程。院內(nèi)急救人員應(yīng)當(dāng)遵守規(guī)章制度和診療技術(shù)規(guī)范,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。
第三十四條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定、完善急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn),明確急診分級(jí)救治的目標(biāo)和措施。
院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn),制定本單位的執(zhí)行制度,并向社會(huì)公示,引導(dǎo)急診患者合理分流,按照患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí),并決定救治的優(yōu)先次序。急診患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵循急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn),聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員安排,按照院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的規(guī)范和流程有序就診。
第三十五條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)與院前急救機(jī)構(gòu)之間應(yīng)當(dāng)建立工作銜接機(jī)制,規(guī)范交接工作流程,按照急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)的要求,實(shí)現(xiàn)信息互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。
院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保持急救綠色通道暢通,接到院前急救人員要求做好急危重患者收治搶救準(zhǔn)備工作的通知后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好接診準(zhǔn)備。
院前急救人員將患者送達(dá)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)后,院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與院前急救人員辦理患者交接的書(shū)面手續(xù),不得以任何理由拒絕或者推諉,不得無(wú)故占用救護(hù)車(chē)的設(shè)施、設(shè)備。市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)上級(jí)主管單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)交接情況的監(jiān)督和考核。
第三十六條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,不得拒絕或者推諉急診患者;對(duì)急危重患者,應(yīng)當(dāng)按照先及時(shí)救治、后補(bǔ)交費(fèi)用的原則進(jìn)行救治。
確因情況特殊需要轉(zhuǎn)運(yùn)至其他院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治的患者,由首診的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行判斷,對(duì)符合轉(zhuǎn)運(yùn)指征的,應(yīng)當(dāng)由首診的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系、落實(shí)接收的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)。
第三十七條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情需要進(jìn)行救治、轉(zhuǎn)診或者分流?;颊呓?jīng)急診科室救治后需要住院繼續(xù)治療的,院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)入住院病房治療;患者經(jīng)急診科室診治后病情穩(wěn)定、無(wú)需繼續(xù)急診救治,且符合出院或者轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理出院手續(xù)或者轉(zhuǎn)診至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療康復(fù)。
第三十八條 市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理服務(wù)體系,暢通患者雙向轉(zhuǎn)診渠道。
鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)醫(yī)療、康復(fù)、老年護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診。
第三十九條 市醫(yī)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)醫(yī)保支付政策的傾斜,引導(dǎo)經(jīng)過(guò)急診處理、病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療康復(fù)。
符合出院或者轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)仍無(wú)故滯留院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)、占用急救資源的患者,市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定將其信息提供給本市公共信用信息服務(wù)平臺(tái),記為不良信用信息。
第四十條 本市建立院內(nèi)急救醫(yī)師與院前急救醫(yī)師、院內(nèi)急救醫(yī)師與其他相關(guān)科室醫(yī)師聯(lián)動(dòng)培養(yǎng)機(jī)制,組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師到院前急救機(jī)構(gòu)或者急診科室工作。
第四十一條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)上級(jí)主管部門(mén)和單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)機(jī)構(gòu)功能定位、急診規(guī)模、急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,制定合理的考核指標(biāo);考核后的獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)當(dāng)向急診科室傾斜。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)急診科室的醫(yī)護(hù)人員在個(gè)人績(jī)效考核和職稱晉升、聘任方面予以傾斜,加強(qiáng)急診學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。
第四章 社會(huì)急救
第四十二條 市民發(fā)現(xiàn)需要急救的患者,應(yīng)當(dāng)立即撥打“120”專(zhuān)線電話進(jìn)行急救呼叫,可以在醫(yī)療急救指揮調(diào)度人員的指導(dǎo)下開(kāi)展緊急救助,也可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況開(kāi)展緊急救助,為急救提供便利。
鼓勵(lì)具備急救技能的市民,對(duì)急危重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。
在配置有自動(dòng)體外除顫儀等急救器械的場(chǎng)所,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員可以使用自動(dòng)體外除顫儀等急救器械進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。
緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù),對(duì)患者造成損害的,依法不承擔(dān)法律責(zé)任。
本市鼓勵(lì)社會(huì)組織通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)、獎(jiǎng)勵(lì)等形式,支持和引導(dǎo)市民參與緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。
第四十三條 下列場(chǎng)所和單位應(yīng)當(dāng)配備必要的急救器械、藥品和掌握急救器械使用知識(shí)、技能的工作人員:
(一)軌道交通站點(diǎn)以及機(jī)場(chǎng)、客運(yùn)車(chē)站、港口客運(yùn)碼頭等交通樞紐;
(二)學(xué)校、體育場(chǎng)館、展覽場(chǎng)館、文化娛樂(lè)場(chǎng)所、旅館、商場(chǎng)、景區(qū)(點(diǎn))等人員密集場(chǎng)所;
(三)大型建筑施工企業(yè)的施工現(xiàn)場(chǎng)、大型工業(yè)企業(yè)。
鼓勵(lì)有條件的場(chǎng)所和單位配備自動(dòng)體外除顫儀。
第四十四條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、市紅十字會(huì)應(yīng)當(dāng)組織編寫(xiě)急救知識(shí)和技能培訓(xùn)教材,組織各類(lèi)急救知識(shí)和技能培訓(xùn)。
鼓勵(lì)志愿者組織以及其他社會(huì)組織開(kāi)展急救知識(shí)和技能培訓(xùn),提高市民的急救意識(shí)和自救互救技能。
第四十五條 公安、消防人員、公共交通工具的駕駛員和乘務(wù)員、學(xué)校教師、保安人員、導(dǎo)游以及自動(dòng)體外除顫儀的使用人員,應(yīng)當(dāng)參加紅十字會(huì)、院前急救機(jī)構(gòu)等具備培訓(xùn)能力的組織所開(kāi)展的急救知識(shí)和技能培訓(xùn)。
第四十六條 紅十字會(huì)、院前急救機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展急救知識(shí)普及工作,組織市民參與社會(huì)急救培訓(xùn)。
國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)組織人員參加急救知識(shí)普及和技能培訓(xùn)。
各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)急救知識(shí)和技能課程,組織學(xué)生開(kāi)展急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)。
居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)配合做好急救知識(shí)、技能普及工作。
第五章 保障措施
第四十七條 市和區(qū)人民政府可以采取購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)等方式,支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與急救醫(yī)療服務(wù)。社會(huì)力量參與急救醫(yī)療服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的統(tǒng)一組織、管理。
第四十八條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同市人力資源社會(huì)保障、教育等部門(mén)制定符合急救行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)和學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)等保障措施。
第四十九條 公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)保障執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)優(yōu)先通行,在救護(hù)車(chē)遇到交通擁堵時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)門(mén)前以及距離上述地點(diǎn)三十米以內(nèi)的路段,除救護(hù)車(chē)以外,禁止停車(chē)。
第五十條 救護(hù)車(chē)執(zhí)行急救任務(wù)時(shí),可以使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具;在確保道路交通安全的前提下,不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和交通信號(hào)燈的限制。
第五十一條 救護(hù)車(chē)執(zhí)行急救任務(wù)時(shí),其他車(chē)輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行,不得阻礙救護(hù)車(chē)通行。
對(duì)因讓行執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)而導(dǎo)致違反交通規(guī)則的車(chē)輛和行人,免予行政處罰。對(duì)不按照規(guī)定為執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)讓行的車(chē)輛和行人,院前急救機(jī)構(gòu)可以將車(chē)輛或者行人阻礙救護(hù)車(chē)通行的情形通過(guò)視頻記錄固定證據(jù)。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)上述證據(jù),依法進(jìn)行處罰。
第五十二條 對(duì)執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē),免收道路通行費(fèi)和停車(chē)費(fèi)。
第五十三條 患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵從院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)的安排,不得干擾急救醫(yī)療服務(wù),不得妨礙急救醫(yī)療秩序,不得毆打、辱罵急救醫(yī)療人員。
對(duì)有前款行為的人員,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法及時(shí)制止,并予以處理。
第五十四條 市價(jià)格主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)成本和居民收入水平等因素,制定急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及調(diào)整情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布。
第五十五條 生活無(wú)著的流浪、乞討人員符合救助條件的,其急救醫(yī)療救治費(fèi)用按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
對(duì)在本市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生急危重病情、需要急救且符合救助條件的患者所產(chǎn)生的急救費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)從疾病應(yīng)急救助基金中支付。
第五十六條 本市建立急救醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái),對(duì)全市院前、院內(nèi)急救資源狀況等進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)院前與院內(nèi)急救資源信息即時(shí)共享。
第五十七條 市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)建立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療專(zhuān)家?guī)臁?/p>
本市有條件的三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì),參與重大或者特別重大突發(fā)事件中的急救醫(yī)療工作。
第六章 法律責(zé)任
第五十八條 違反本條例規(guī)定的行為,法律、行政法規(guī)有處理規(guī)定的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定處理。
第五十九條 違反本條例第十一條規(guī)定,擅自開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正,處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處三萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。
第六十條 違反本條例第十四條第三款規(guī)定,使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正,處一千元以上一萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下的罰款。使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展非院前急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)所產(chǎn)生的費(fèi)用,由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。
第六十一條 違反本條例第十四條第四款規(guī)定,社會(huì)車(chē)輛使用“120”等標(biāo)志圖案的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正,處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處三萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。
第六十二條 違反本條例第十八條第二款規(guī)定,有虛假的急救呼叫行為,或者對(duì)“120”專(zhuān)線電話進(jìn)行騷擾的,由公安部門(mén)依法以違反治安管理行為予以處罰。
第六十三條 違反本條例第三十五條第三款規(guī)定,院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)拒絕、推諉患者交接,或者無(wú)故占用救護(hù)車(chē)的設(shè)施、設(shè)備,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款。
第六十四條 衛(wèi)生計(jì)生等行政管理部門(mén)及其工作人員違反本條例規(guī)定,有下列行為之一,造成不良后果的,由所在單位或者監(jiān)察機(jī)關(guān)依法對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告或者記過(guò)處分;情節(jié)較重的,給予記大過(guò)或者降級(jí)處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予撤職處分:
(一)未及時(shí)制定院前急救醫(yī)療工作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);
(二)未依法履行對(duì)急救醫(yī)療服務(wù)的保障職責(zé);
(三)未依法開(kāi)展監(jiān)督、檢查。
第七章 附則
第六十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)的,參照本條例執(zhí)行。
第六十六條 本條例自2016年11月1日起施行。
急救醫(yī)療中心
急救中心(重癥醫(yī)學(xué)中心) 是向100萬(wàn)人口以上區(qū)域提供高水平院前院內(nèi)急救服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并承擔(dān)相應(yīng)的高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研任務(wù),是國(guó)家高層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu);是省內(nèi)或全國(guó)急救醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合的技術(shù)中心。
21世紀(jì)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)中心已發(fā)展為集治療搶救、醫(yī)療轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)融合急診、急救與重癥監(jiān)護(hù)等功能于一身的大型的急救醫(yī)療技術(shù)中心和急救醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中心,可以對(duì)急、危、重病人實(shí)行一站式無(wú)中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務(wù),被喻為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)志和人類(lèi)生命健康的守護(hù)神。
重癥醫(yī)學(xué)科是衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中新增加的診療科目。重癥醫(yī)學(xué)科的主要業(yè)務(wù)范圍為:急危重癥患者的搶救和延續(xù)性生命支持;發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持;防治多臟器功能障礙綜合征。2009年1月19日,衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目的通知中,對(duì)開(kāi)展“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目診療服務(wù)的醫(yī)院、醫(yī)師等問(wèn)題,都作出規(guī)定。
例如:“開(kāi)展‘重癥醫(yī)學(xué)科’診療科目診療服務(wù)的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有具備內(nèi)科、外科、麻醉科等專(zhuān)業(yè)知識(shí)之一和臨床重癥醫(yī)學(xué)診療工作經(jīng)歷及技能的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。”并說(shuō)明,目前只限于二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)展“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目診療服務(wù)。具有符合規(guī)定的醫(yī)院可以申請(qǐng)?jiān)黾?ldquo;重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目。
“未經(jīng)批準(zhǔn)‘重癥醫(yī)學(xué)科’診療科目登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科;相關(guān)科室可以設(shè)置監(jiān)護(hù)室、搶救室等開(kāi)展對(duì)本科重癥患者的救治。”所以重癥醫(yī)學(xué)科囊括了其門(mén)診(急診)、搶救手術(shù)室和病房(重癥監(jiān)護(hù)病房)。
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