死亡通知書(shū)模板
通知,是向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件,讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文。下面學(xué)習(xí)啦小編給大家?guī)?lái)死亡通知書(shū),供大家參考!
死亡通知書(shū)范文一
患者親屬:
患者在我院住院期間,因病情危重,經(jīng)搶救無(wú)效于年月日時(shí)分去世,死亡診斷為:同時(shí)建議:1、為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院建議你們能同意對(duì)死者在死亡48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。2、患者尸體可以在我院太平間存放不超過(guò)兩周時(shí)間,如果逾期不處理,我院將按有關(guān)規(guī)定處理,并由您支付相關(guān)費(fèi)用。
醫(yī)生簽名:日期:年月日時(shí)分
受達(dá)人簽名(需注明與死者關(guān)系):
日期:年月日時(shí)分
死亡通知書(shū)范文二
__________________:
簡(jiǎn)協(xié)住字第 號(hào) 病員: 性別 年齡 于 年 月 日入我院 科住院,住院號(hào): 入院診斷為: 經(jīng)醫(yī)治搶救無(wú)效,于 年 月 日 午 點(diǎn) 分鐘死亡。
特此通知你們速來(lái)我院辦理死后一切手續(xù)。
此 致
患者家屬簽字:
醫(yī)師__________________
年 月 日
護(hù)士長(zhǎng)________________
死亡通知書(shū)范文三
患者姓名_______性別_______年齡_______科別______病案號(hào)___________
尊敬的患者家屬:
患者 在我院 科治療,因搶救無(wú)效于 年 月 日 時(shí) 分死亡,死亡診斷為 ,特函通知,敬請(qǐng)節(jié)哀。另外特此告知如下事項(xiàng):
1、在死者生前未對(duì)尸體的處分作出明確處理意見(jiàn)的情況下,死者的家屬具有對(duì)尸體及器官捐獻(xiàn)的處分權(quán);
2、為促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展,科研和教學(xué)的需要希望您能夠同意進(jìn)行尸體解剖;
3、患者死因不明確,醫(yī)院建議您可申請(qǐng)?jiān)?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢以確定死亡診斷;
4、根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,如您對(duì)患者死因有異議,為明確死因,請(qǐng)您在48小時(shí)提出進(jìn)行尸檢申請(qǐng)。我院 (填具備或不具備)尸體冷凍條件,故尸檢時(shí)間 (填可以或不可以)延長(zhǎng)至7日(尸體冷凍費(fèi)用需另行交納);
5、尸檢可以在以下具備資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行:
(1)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置具有獨(dú)立病理解剖能力病理科的醫(yī)療機(jī)構(gòu);
(2)設(shè)有具備獨(dú)立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的醫(yī)學(xué)院校,或設(shè)有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的并具備獨(dú)立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的高等普通學(xué)校。
(3)醫(yī)患雙方可共同選擇經(jīng)過(guò)國(guó)家司法行政部門(mén)批準(zhǔn)的司法鑒定機(jī)構(gòu)。
6、如果您申請(qǐng)進(jìn)行尸體解剖,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)尸體解剖申請(qǐng)書(shū);
7、超過(guò)規(guī)定時(shí)間進(jìn)行尸檢,會(huì)影響對(duì)死者死因的判定,希望您能慎重考慮;
8、按照相關(guān)法律規(guī)定,患者尸體在太平間或殯儀館存放時(shí)間不能超過(guò)兩周時(shí)間,請(qǐng)您在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安置,逾期不安置,有關(guān)部門(mén)將會(huì)按相關(guān)規(guī)定辦理,產(chǎn)生的費(fèi)用需要由您支付;
9、請(qǐng)攜帶有效身份證件或授權(quán)委托書(shū)到醫(yī)院處理相關(guān)善后手續(xù)。
我已向患者家屬解釋過(guò)此通知書(shū)的全部條款,我認(rèn)為患者家屬或患者委托代理人已知并理解了上述信息。
醫(yī)師簽字:_______________
簽字時(shí)間: 年 月 日____時(shí)____分 簽字地點(diǎn):
患者家屬簽字:______與患者關(guān)系:______聯(lián)系電話(huà):_________________ 簽字時(shí)間: 年 月 日____時(shí)____分 簽字地點(diǎn):
注:建議采用一式兩份,患者方留存一份
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