土地使用權(quán)租賃合同范本
土地使用權(quán)租賃是指土地所有者或使用者,將土地的使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)在一定時期內(nèi)租給承租人使用并收取租金的行為。我國土地租賃有兩種方式:一是土地所有者即國家,將國有土地使用權(quán)出租給土地使用者,這種方式習(xí)慣上稱之為國有土地租賃或土地年租制;二是土地使用者將土地出租給另一土地使用者,這種方式習(xí)慣上稱之為土地使用權(quán)出租。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準備的:。歡迎閱讀和參考!
土地使用權(quán)租賃合同范本一(國有土地使用權(quán))
國土租( )字第 號
河南省國土資源
河南省工商管理局 監(jiān)制
出租方(以下簡稱甲方):__________
法人住所地:______________________
郵政編碼:________________________
電話號碼:________________________
承租方(以下簡稱乙方):__________
法人住所地:______________________
郵政編碼:________________________
電話號碼:________________________
根據(jù)《中華人森和國土地管理法》第二條關(guān)于“國家依法實行國有土地有償使用制度”和《中華人民共和國土地管理法實施條例》第二十九條:“國有土地有償使用的方式包括國有土地祖賃”等有關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議。
第一條 甲方出租給乙方土地的所有權(quán)屬于國家所有,乙方只享有出租土地的使用權(quán),出租土地的地下資源、埋藏物及市政公用設(shè)施均不屬于出租范圍。
第二條 甲方出租給乙方使用的國有土地位于:_______;土地面積為:_______平方米,其中工業(yè)用地為:____平方米(土地級別_______級),住宅用地為:_______平方米(土地級別:_______級),商業(yè)用地為:_______平方米(土地級別:_______級),公共設(shè)施用地面積為:_______平方米,公益事業(yè)用地面積為: _______平方米,其他土地面積為:_______平方米。
其位置與四至范圍如本合同附圖所示。附圖已經(jīng)甲乙雙方共同確認。
第三條 本合同項下的土地出租年限為____年,自________年_______月_______日始至________年_______月_______日止。
第四條 本合同項下的國有土地使用權(quán)租金收取標準隨人民政府公布的基準地價調(diào)整而調(diào)整。調(diào)整后乙方應(yīng)當(dāng)自調(diào)整之日起按新標準繳納國有土地使用權(quán)租金。
第五條 在現(xiàn)行人民政府公布的基準地價調(diào)整前,土地使用權(quán)租金繳納按下列第____項執(zhí)行。
(一)乙方同意按合同規(guī)定向甲方繳納國有土地使用權(quán)租釜,國有土地使用權(quán)租金商業(yè)用地為每年每平方米_______元人民幣,住宅用地為每年每平方米元人民幣,工業(yè)用地每年每平方米_______元人民幣,應(yīng)繳納元人民幣。自________年________月_______日起,乙方應(yīng)于每年的_______月_______日前向甲方繳納當(dāng)年的國有土地使用權(quán)租金。
(二)乙方同意按合同規(guī)定向甲方繳納國有土地使用權(quán)租金,國有土地使用權(quán)租金商業(yè)用地為每年每平方米_______元人民幣,住宅用地為每年每平方米_______元人民幣,工業(yè)用地為每年每平方米_______元人民幣,應(yīng)繳納_______元人民幣。自_______年______月_______日起,乙方應(yīng)于每年的_______月_______日前和每年的_______月_______日前分兩次向甲方繳納當(dāng)年的國有土地使用權(quán)租金,每次繳納的款額為當(dāng)年應(yīng)繳租金的50%。
第六條 乙方應(yīng)按時繳納國有土地使用權(quán)租金,逾期繳納的,按日加收應(yīng)繳費額_______的滯納金。乙方連續(xù)拖欠租金達_______個月內(nèi),甲方有權(quán)解除租賃合同,收回 土地使用權(quán),乙方付清所欠租金。
第七條 除本合同另有規(guī)定外,乙方應(yīng)在本合同規(guī)定的付款期限內(nèi)將應(yīng)支付的費用匯人甲方銀行賬戶內(nèi)。銀行名稱:________,賬戶號:______________。甲方銀行賬戶如有變更,應(yīng)在變更后_______天內(nèi)以書面形式通知乙方,乙方應(yīng)當(dāng)書面簽收。由于甲方未及時通知此項變更而造成誤期付款所引起的任何延遲收費,乙方概不承擔(dān)違約責(zé)任。
第八條 乙方必須按照規(guī)定要求和用途使用土地。在本合同期限內(nèi),乙方確需改變土地用途和現(xiàn)使甩條件的,應(yīng)經(jīng)甲方同意后,依照有關(guān)規(guī)定重新簽訂國有土地使用權(quán)租賃合同,調(diào)整國有土地使用權(quán)租金標準。
第九條 本合同自生效之日起_______日內(nèi),乙方依照規(guī)定申請九理土地使用權(quán)登記或出租許可證手續(xù)。
第十條 乙方依據(jù)本合同取得的土地使用權(quán),在有償使用年限內(nèi)經(jīng)甲方同意,可將承租土地使用權(quán)轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或抵押。承租土地使用權(quán)轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或抵押,必須依法登記。
乙方將承租土地轉(zhuǎn)租或分給第三人的,承租王地使用權(quán)仍由乙方持有、乙方與第三人建立了附加租賃關(guān)系,第三人取得土地他項權(quán)利。
乙方轉(zhuǎn)讓土地時租賃合同可同時轉(zhuǎn)讓,租賃合同約定的權(quán)利義務(wù)隨之轉(zhuǎn)給第三人,承租土地使用權(quán)由第三人取得,租賃合同經(jīng)向甲方登記更名后繼續(xù)有效。
地上房屋等建筑物、構(gòu)筑物依法抵押的,承租土地使用權(quán)可隨之抵押,但承租土地使用權(quán)的抵押價值只能按合同租金與市場租金的差值及租期估價,抵押權(quán)實現(xiàn)時土地 租賃合同同時轉(zhuǎn)讓。
在出租年限內(nèi),土地出讓的,乙方有優(yōu)先受讓的權(quán)利。租賃土地在辦理出讓手續(xù)后,終止租賃關(guān)系。租賃合同期滿,乙方有優(yōu)先承租的權(quán)利。
第十一條 甲方對土地使用者依法取得的承租土地使用權(quán),在租賃合同約定的使用年限屆滿前不收回;因社會公共利益的需要,依照法律程序提前收回的,應(yīng)對承租人給予合理補償。
承租土地使用權(quán)屆滿,乙方可申請續(xù)期,除根據(jù)社會公共利益需要收回該幅土地的,應(yīng)予批準。未申請續(xù)期或者雖申請續(xù)期但未獲批準的,承租土地使用權(quán)由甲方依法 無償收回。
乙方未按合同約定開發(fā)建設(shè)、未經(jīng)甲方同意轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租或不按合同約定按時交納土地租金的,甲方可以解除合同,依法收回承租土地使用權(quán),并同時無償收回地上建筑物。
第十二條 本合同規(guī)定的土地使用年限期滿乙方繼續(xù)使用土地的,乙方應(yīng)在本合同期滿前三個月內(nèi),向甲方申請續(xù)期辦理。經(jīng)甲方同意,重新簽訂土地使用權(quán)租賃合同后方可使用土地。
本合同規(guī)定的土地使用權(quán)年限期滿或雙方協(xié)商提前終止本合同或一方解除本合同的,乙方應(yīng)向甲方交還已辦理的土地登記手續(xù)或土地使用權(quán)出租許可證。乙方對該土 地內(nèi)投資建設(shè)的建筑物、附著物有權(quán)處置,在兩個月內(nèi)沒有處置完畢的,甲方有權(quán)拍賣。
拍賣所得除支付拍賣、評估等中介費用外,發(fā)還給乙方。不能拍賣或者拍賣不利于土地的繼續(xù)出租轉(zhuǎn)讓的,甲方有權(quán)要求乙方限時拆除。在甲方要求拆除時間屆滿乙方不拆 除的,甲方有權(quán)拆除,拆除費用由乙方負擔(dān)。
第十三條 在土地使用權(quán)租賃期限內(nèi),國土資源管理部門有權(quán)依法對土地的使用等情況進行監(jiān)督檢查,乙方應(yīng)予以配合,并如實提供有關(guān)證明文件。
第十四條 因執(zhí)行合同發(fā)生爭議,由爭議雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可向_______仲裁委員會申請仲裁。不愿申請仲裁的可依法向人民法院起訴。
第十五條 本合同由雙方簽字蓋章后生效。本合同采用中文書寫,合同正本一式____份,甲、乙雙方各執(zhí)_______份。
第十六條 合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件。合同附件是合同組成部分,與本合同具有同等的法律效力。
甲方:______________________ 乙方:______________________
(公章) (公章)
法定代表人:________________ 法定代表人:________________
委托代理兒(簽字):________ 委托代理人:(簽字):______
附圖:略
土地使用權(quán)租賃合同范本二(農(nóng)村土地使用權(quán))
甲方:_________(出租方),系根據(jù)中國法律成立并合法存續(xù)的_________企業(yè)。
企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照號碼:_________
注冊地址:_________
乙方:_________(承租方),系根據(jù)中國法律成立并合法存續(xù)的_________公司。
企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照號碼:_________
注冊地址:_________
根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定及國土資源部國土資函_________號《_________》、國土資函_________號《_________》,甲方向乙方出租國有土地使用權(quán)(以下簡稱“土地使用權(quán)”)。為明確雙方的權(quán)利與義務(wù),訂立本合同。
第一章、土地使用權(quán)租賃范圍
1、甲方依據(jù)本合同出租給乙方的土地使用權(quán)所屬之土地位于_________、_________等_________個省市,面積_________平方米(以下稱“租賃土地”)。對該租賃土地的詳細描述作為附件一,構(gòu)成本合同之一部分。
2、甲方保證其已通過授權(quán)經(jīng)營方式取得上述租賃土地的土地使用權(quán),有合法出租的權(quán)利。甲方已獲得國土資源部頒發(fā)的相關(guān)的土地授權(quán)經(jīng)營書,文件號為國土資函_________號。該授權(quán)經(jīng)營書以及與上述租賃土地有關(guān)的權(quán)屬證明及相關(guān)文件作為附件二,構(gòu)成本合同之一部分。
3、對于乙方的_________個加油站現(xiàn)已占用的_________平方米集體土地,甲方承諾自乙方營業(yè)執(zhí)照簽發(fā)之日起一年內(nèi),辦理完征用手續(xù),取得國家主管部門的授權(quán),并租賃給乙方使用。在辦理上述征地手續(xù)期間,乙方有權(quán)依據(jù)國土資源部國土資函_________號《_________》,合法無償使用該等土地。
4、甲方根據(jù)本合同出租土地使用權(quán)。土地所有權(quán)屬于國家。
第二章、租賃期限
1、土地使用權(quán)租賃期限為_________年,自_________年_________月_________日起算。
2、如果乙方要求延長租賃期限,乙方應(yīng)在前述租賃期限期滿之前至少_________個月以書面形式通知甲方。
3、甲方在收到乙方按前款發(fā)出的延長租賃期通知后,應(yīng)同意該等延長,并應(yīng)同乙方在前述租賃期滿前簽訂新的租賃合同。甲方應(yīng)在租期后滿前辦理完畢土地使用權(quán)可續(xù)租的一切有關(guān)的政府部門審批及手續(xù)。續(xù)租的租金標準依國家的有關(guān)規(guī)定標準或(在無該等標準時)依當(dāng)時的市場價格執(zhí)行。
4、甲乙雙方同意,乙方可以在本條第1款租賃期滿前的任何時候終止租賃本合同項下部分或全部土地使用權(quán),但乙方須在其所要求的終止日前_________個月書面通知甲方。
第三章、租賃用途
1、乙方應(yīng)在甲方與土地管理部門簽署的土地授權(quán)經(jīng)營書所限定的用途范圍內(nèi)使用土地。
2、在符合1條的前提下,租賃期內(nèi)乙方若要依法將租賃土地的部分或全部改作他用時,應(yīng)書面通知甲方。甲方應(yīng)在接到乙方書面通知之日起_________日內(nèi)決定是否同意該等改變。如同意,則甲方應(yīng)到有關(guān)部門辦理相應(yīng)批準手續(xù)。在取得批準后,乙方方可按改變后的用途使用。
第四章、租賃土地交付使用
1、甲方自本合同正式生效之日將土地使用權(quán)交付乙方。
2、乙方在甲方將該土地使用權(quán)交付之日起,必須依照土地授權(quán)經(jīng)營書規(guī)定的土地用途實施相應(yīng)的經(jīng)營、管理、使用等行為。
第五章、租金及稅費
1、乙方按照本合同應(yīng)向甲方每年支付總額為_________元人民幣的租金(“租賃土地年租金”)。租金的計算方法為:集體土地年租金=租賃土地年租金(人民幣元)/_________(平方米)集體土地面積(平方米)。在本合同有效期內(nèi),甲乙雙方每_________年可以對前述租金協(xié)商調(diào)整。
2、甲乙雙方同意,對于按照本合同的規(guī)定終止使用的部分土地,乙方支付甲方的總租金數(shù)應(yīng)依該土地所在的地域和用途按雙方協(xié)商確定的金額做相應(yīng)減少。
3、本合同所規(guī)定的租金,由乙方按季度向甲方支付,每次支付的租金額應(yīng)為該年度租金總額的_________分之一。每一筆租金應(yīng)于每年_________月_________日、_________月_________日、_________月_________日、_________月_________日、(前述每個日期均為“付款日”)之前交付甲方。無論前款規(guī)定如何,第一筆租金額應(yīng)按下述計算方法計算并在本合同生效后第一個付款日支付給甲方:年租金/_________合同生效日至合同生效后第一個付款日的實際天數(shù)。
4、甲方負責(zé)交納與租賃土地有關(guān)的土地稅、費及其他法定的費用。本合同簽訂后由于國家政策變化導(dǎo)致的該等費用增加部分由雙方合理分擔(dān)。雙方應(yīng)于每年的_________月_________日結(jié)算該等費用前一年度的增加部分。
第六章、雙方的權(quán)利和義務(wù)
1、 甲方的權(quán)利和義務(wù):
?、?、依據(jù)本合同約定向乙方收取租金。
②監(jiān)督乙方依據(jù)本合同約定使用土地。乙方未征得甲方同意,擅自改變用途的,甲方有權(quán)收回相關(guān)土地的土地使用權(quán)。
?、郾竞贤跐M不再延續(xù)的,甲方有權(quán)收回該土地的土地使用權(quán)。
?、芗追叫韪鶕?jù)本合同的約定,及時完整地向乙方提供租賃土地之土地使用權(quán)。
?、菁追綉?yīng)支持乙方在獲得必需的法定批準后,在承租的土地上新建、擴建、改建永久性或臨時性建筑物、構(gòu)筑物。
?、拮赓U期間,甲方對該土地相鄰?fù)恋匦惺箼?quán)利不得妨礙乙方對該土地行使正當(dāng)權(quán)利。
?、邔τ谡蚬媸聵I(yè)而附設(shè)的各種管線穿越該租賃土地的綠化地區(qū)和其他區(qū)域所造成的對租賃土地的破壞,甲方無需作任何工程上的修補或經(jīng)濟上的補償。
?、嗉追奖WC不侵犯乙方在租賃土地上的任何建筑物、附著物的所有權(quán),包括占有、使用、處分及收益的權(quán)利和利益。
?、嵩诒緟f(xié)議有效期內(nèi),未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得提前終止協(xié)議或部分及全部收回土地使用權(quán),但本協(xié)議另有規(guī)定者除外。
2、乙方的權(quán)利和義務(wù):
?、僖曳接袡?quán)依據(jù)本合同的約定使用土地。
?、谝曳巾毾蚣追郊皶r按本合同支付租金。
?、垡曳巾毟鶕?jù)本合同約定用途使用土地,并接受甲方監(jiān)督。
④租賃期滿不再續(xù)租的,乙方須及時、完整地向甲方交回不再續(xù)租之部分或全部租賃土地的土地使用權(quán)。
?、菀曳讲坏脤⒆赓U的土地使用權(quán)進行轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、抵押。
?、抟曳綉?yīng)保證政府管理、公安、消防、救助人員及其緊急器械、車輛等在進行緊急救險或執(zhí)行公務(wù)時能順利進出該土地。乙方在土地租用期間應(yīng)對承租土地內(nèi)的市政設(shè)施妥善保護,不得損壞,否則應(yīng)承擔(dān)修復(fù)所需的一切費用。
第七章、合同的變更和終止
1、對本合同的任何變更,須經(jīng)雙方同意,并以書面形式作出方可生效。為了避免歧義,乙方按本合同要求延長租期或終止租賃,應(yīng)按本合同的有關(guān)條款進行。
2、本合同按下列方式終止:
?、俦竞贤谙藓鬂M,或
?、诒竞贤行谙迌?nèi)雙方達成終止協(xié)議,或
?、郾竞贤魏我环揭虻卣?、風(fēng)暴、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等不可抗力喪失繼續(xù)履行本合同的能力,或
④根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,或有管轄權(quán)的法院或仲裁機構(gòu)所做出的終止本合同的判決、裁定或決定而終止本合同。
第八章、違約責(zé)任及損害賠償
任何一方違反本合同約定,另一方可以要求或采納本合同和法律所允許的補救措施,包括但不限于實際履行和補償經(jīng)濟損失。
第九章 雙方的陳述和保證
1、甲方的陳述和保證:
?、偌追绞且婪ǔ闪⒌钠髽I(yè),具有獨立的法人資格,現(xiàn)持有有效的營業(yè)執(zhí)照。
②甲方一直依法從事經(jīng)營活動,并未從事任何超出法律規(guī)定的營業(yè)范圍的活動。
?、奂追綖楹炇鸨竞贤璧囊磺姓畬徟?如需要)以及內(nèi)部授權(quán)程序都已獲得或完成,簽署本合同的是甲方的有效授權(quán)代表,并且本合同一經(jīng)簽署即構(gòu)成對甲方有約束力的責(zé)任。
?、芗追胶炇鸨竞贤蚵男衅湓诒竞贤椣碌牧x務(wù)并不違反其訂立的任何其他合同或其公司章程,亦不違反任何法律、法規(guī)或規(guī)定。
2、乙方的陳述和保證:
?、僖曳绞且婪ǔ闪⒌墓煞葜破髽I(yè),具有獨立的法人資格,現(xiàn)持有有效的營業(yè)執(zhí)照。
?、谝曳揭恢币婪◤氖陆?jīng)營活動,并未從事任何超出法律規(guī)定的營業(yè)范圍的活動。
?、垡曳綖楹炇鸨竞贤璧膬?nèi)部授權(quán)程序都已完成,簽署本合同的是乙方的有效授權(quán)代表,并且本合同一經(jīng)簽署即構(gòu)成對乙方有約束力的責(zé)任。
?、芤曳胶炇鸨竞贤蚵男衅湓诒竞贤椣碌牧x務(wù)并不違反其訂立的任何其他協(xié)議或其公司章程,亦不違反任何法律、法規(guī)或規(guī)定。
第十章、不可抗力
1、如果本合同任何一方因受不可抗力事件(不可抗力事件指受影響一方不能合理控制的,無法預(yù)料或即使可預(yù)料到也不可避免且無法克服,并于本合同簽訂日之后出現(xiàn)的,使該方對本合同全部或部分的履行在客觀上成為不可能或不實際的任何事件。此等事件包括但不限于水災(zāi)、火災(zāi)、旱災(zāi)、臺風(fēng)、地震、及其它自然災(zāi)害、交通意外、罷工、騷動、暴亂及戰(zhàn)爭(不論曾否宣戰(zhàn))以及政府部門的作為及不作為)影響而未能履行其在本合同下的全部或部分義務(wù),該義務(wù)的履行在不可抗力事件妨礙其履行期間應(yīng)予中止。
2、聲稱受到不可抗力事件影響的一方應(yīng)盡可能在最短的時間內(nèi)通過書面形式將不可抗力事件的發(fā)生通知另一方,并在該不可抗力事件發(fā)生后_________日內(nèi)以手遞或掛號空郵向另一方提供關(guān)于此種不可抗力事件及其持續(xù)時間的適當(dāng)證據(jù)。聲稱不可抗力事件導(dǎo)致其對本合同的履行在客觀上成為不可能或不實際的一方,有責(zé)任盡一切合理的努力消除或減輕此等不可抗力事件的影響。
不可抗力事件發(fā)生時,雙方應(yīng)立即通過友好協(xié)商決定如何執(zhí)行本合同。不可抗力事件或其影響終止或消除后,甲乙雙方須立即恢復(fù)履行各自在本合同項下的各項義務(wù)。如不可抗力及其影響無法終止或消除而致使合同任何一方喪失繼續(xù)履行合同的能力,則適用本合同7.2(c)關(guān)于合同終止的規(guī)定。
第十一章、其他規(guī)定
1、除本合同另有規(guī)定外,未經(jīng)另一方書面同意,任何一方不得轉(zhuǎn)讓其在本合同項下的全部或部分權(quán)利或義務(wù)。
2、合同及其附件構(gòu)成雙方全部合同,并取代雙方以前就該等事項而達成之全部口頭或書面的協(xié)議、合約、理解和通信。
3、本合同任何一條款成為非法、無效或不可強制執(zhí)行并不影響本合同其它條款的效力及可強制執(zhí)行性。
4、本合同或其附件的修訂僅可經(jīng)書面協(xié)議并經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字且須經(jīng)雙方采取適當(dāng)?shù)姆ㄈ诵袆优鷾识鞒觥?/p>
5、除非另有規(guī)定,一方未行使或延遲行使其在本合同項下的權(quán)利、權(quán)力或特權(quán)并不構(gòu)成對這些權(quán)利、權(quán)力或特權(quán)的放棄,而單一或部分行使這些權(quán)利、權(quán)力或特權(quán)并不排斥任何其它權(quán)利、權(quán)力或特權(quán)的行使。
6、本合同附件是本合同不可分割的組成部分,并與本合同具有同等約束力,如同已被納入本合同。
第十二章、通訊
一方根據(jù)本合同規(guī)定作出的通知或其它通訊應(yīng)采用書面形式并以中文書寫,并可經(jīng)專人手遞或郵務(wù)發(fā)至以下規(guī)定的另一方地址,或傳真至另一方規(guī)定的傳真號碼,通知被視為已有效作出的日期應(yīng)按以下的規(guī)定確定:
?、俳?jīng)專人交付的通知應(yīng)在專人交付之日被視為有效。
?、谝話焯栢]務(wù)寄出的通知應(yīng)在付郵(以郵戳日期為準)后第_________天(若最后一天是星期日或法定節(jié)假日,則順延至下一個工作日)被視為有效。
?、垡詡髡嫘问桨l(fā)出的通知應(yīng)被視作于傳真完畢的時間作出,唯發(fā)件人應(yīng)出示傳真機就其所發(fā)出的文件而打印的報告以證明有關(guān)文件已經(jīng)完滿地傳給對方。
雙方通訊地址和傳真號碼如下:
通訊地址:_________傳真:_________
通訊地址:_________傳真:_________
若一方更改其通訊地址或傳真號碼,應(yīng)盡快按本條規(guī)定書面通知另一方。
第十三章、適用法律和爭議的解決
1、本合同應(yīng)適用中華人民共和國法律并應(yīng)根據(jù)中華人民共和國法律解釋。
2、凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由甲乙雙方協(xié)商解決。若協(xié)商不成,甲、乙任何一方均可將該等爭議提交_________仲裁委員會,按照申請仲裁時該仲裁委員會有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。
第十四章、附則
14、本合同正本一式_________份,雙方授權(quán)代表簽署并加蓋公章后生效且其效力追溯至_________年_________月_________日起計算,各份合同具有同等效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
授權(quán)代表(簽字):_________授權(quán)代表(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
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