為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，時(shí)常需要預(yù)先開展方案準(zhǔn)備工作，方案可以對(duì)一個(gè)行動(dòng)明確一個(gè)大概的方向。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？以下是小編精心整理的質(zhì)量管理方案，歡迎大家分享。

質(zhì)量管理方案1

質(zhì)量是學(xué)校工作的生命線，為了強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，突出教學(xué)中心，弘揚(yáng)教師敬業(yè)、務(wù)實(shí)、奉獻(xiàn)精神，鼓勵(lì)教師爭(zhēng)創(chuàng)一流，現(xiàn)根據(jù)我校實(shí)際制定本方案。

一、質(zhì)量目標(biāo)

1、初三畢業(yè)考試中，語文、數(shù)學(xué)、英語、物理、化學(xué)年級(jí)平均分、優(yōu)良率、高分率達(dá)到全區(qū)平均線以上。

2、九年級(jí)政治、歷史，八年級(jí)地理、生物成績達(dá)到全區(qū)劃定的B等以上。

3、在每學(xué)期期中、期末考試中，各年級(jí)語文、數(shù)學(xué)、英語，八、九年級(jí)物理、化學(xué)，八年級(jí)地理、生物，九年級(jí)歷史、思品班級(jí)平均分、達(dá)標(biāo)率、培優(yōu)率達(dá)到同等條件學(xué)校的平均水平。

4、各年級(jí)組確定各班培優(yōu)生、達(dá)標(biāo)生，應(yīng)以培養(yǎng)中考高分段學(xué)生和示范性高中錄取學(xué)生為目的。

二、質(zhì)量評(píng)價(jià)辦法

1、評(píng)價(jià)方式采用年級(jí)大捆綁和班級(jí)各學(xué)科的小捆綁形式，形成同心協(xié)力、齊抓共管態(tài)勢(shì)。

2、評(píng)價(jià)科目：初中各年級(jí)語文、數(shù)學(xué)、英語、物理、化學(xué)、地理、生物、歷史、思品共9門學(xué)科。

3、每個(gè)年級(jí)確定30%的學(xué)生作為達(dá)標(biāo)生，其中七年級(jí)30名，八年級(jí)40名，九年級(jí)40名。達(dá)標(biāo)生名單經(jīng)任課教師討論核定，確認(rèn)簽字，報(bào)教導(dǎo)處備案。年級(jí)組將名單下發(fā)各班、各任課教師進(jìn)行強(qiáng)化培養(yǎng)。

達(dá)標(biāo)生平均分的評(píng)價(jià)：每個(gè)年級(jí)求確定的全部達(dá)標(biāo)生單科成績的平均分，將單科成績的平均分作為該科目達(dá)標(biāo)生的實(shí)際達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)線；每個(gè)年級(jí)求確定的全體達(dá)標(biāo)生各科總分的平均分，將各科總分的平均分作為該班級(jí)實(shí)際達(dá)標(biāo)學(xué)生的達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)線。

達(dá)標(biāo)生平均分獎(jiǎng)=（班級(jí)單科實(shí)際達(dá)標(biāo)生平均分-年級(jí)實(shí)際達(dá)標(biāo)生平均分）x40%x學(xué)科權(quán)重系數(shù)

各學(xué)科權(quán)重系數(shù)：語文、數(shù)學(xué)、英語為1，物理0.8，化學(xué)0.7，地理、生物、九年級(jí)歷史0.5，歷史、思品0.4.達(dá)標(biāo)生達(dá)標(biāo)率的評(píng)價(jià)：按達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)線找出班級(jí)實(shí)際達(dá)標(biāo)人數(shù)，并計(jì)算出年級(jí)達(dá)標(biāo)生數(shù)的平均值，求班級(jí)達(dá)標(biāo)生人數(shù)與年級(jí)達(dá)標(biāo)生平均值的商，即為本班達(dá)標(biāo)生達(dá)標(biāo)率。

達(dá)標(biāo)生達(dá)標(biāo)率獎(jiǎng)=班級(jí)達(dá)標(biāo)生達(dá)標(biāo)率x年級(jí)達(dá)標(biāo)生權(quán)重獎(jiǎng)七、八、九年級(jí)達(dá)標(biāo)生權(quán)重獎(jiǎng)為：200、260、300.學(xué)校管理人員達(dá)標(biāo)生教學(xué)獎(jiǎng)=（班級(jí)達(dá)標(biāo)生教學(xué)獎(jiǎng)+班級(jí)達(dá)標(biāo)生達(dá)標(biāo)率）x0.6+學(xué)校（或年級(jí)）達(dá)標(biāo)生平均教學(xué)獎(jiǎng)x0.4

4、年級(jí)組按照上學(xué)年度學(xué)生考試成績，按年級(jí)名次從高到低，在七年級(jí)確定7名培優(yōu)生人選，八、九年級(jí)各確定10名培優(yōu)生人選，培優(yōu)生名單經(jīng)任課教師討論核定，確認(rèn)簽字，報(bào)教導(dǎo)處備案。年級(jí)組將培優(yōu)生名單下發(fā)到各班，承包給任課教師進(jìn)行強(qiáng)化培養(yǎng)。期中、期末考試成績?cè)u(píng)價(jià)時(shí)，以培優(yōu)生單科成績培優(yōu)線為準(zhǔn)篩選出達(dá)標(biāo)的優(yōu)等生。培優(yōu)生平均分和培優(yōu)率評(píng)價(jià)辦法與達(dá)標(biāo)生評(píng)價(jià)辦法一致。

5、達(dá)標(biāo)生和培優(yōu)生名單一經(jīng)確定，如有成績進(jìn)步明顯、穩(wěn)定，具備達(dá)標(biāo)生、培優(yōu)生條件的可進(jìn)行調(diào)換。七、八年級(jí)達(dá)標(biāo)生每學(xué)期每班可調(diào)換1-2人，九年級(jí)最多調(diào)換1人；培優(yōu)生一般不作調(diào)整，如遇特殊情況，任課教師大多數(shù)同意，可做極個(gè)別調(diào)整。

6、任課教師教學(xué)成績的評(píng)定，以期中、期末考試成績?yōu)橐罁?jù)，每學(xué)期評(píng)價(jià)兩次，全學(xué)期成績期中按40%計(jì)算，期末按60%計(jì)算。評(píng)價(jià)要素包括參考率、平均分、達(dá)標(biāo)率、培優(yōu)率。參考率指實(shí)際參考人數(shù)與該年度年報(bào)數(shù)的比率，平均分指該班全部學(xué)生該學(xué)科的平均成績，達(dá)標(biāo)率指該班進(jìn)入達(dá)標(biāo)線的人數(shù)與年級(jí)達(dá)標(biāo)生平均數(shù)的比率，培優(yōu)率指該班進(jìn)入培優(yōu)線的人數(shù)與年級(jí)培優(yōu)生平均數(shù)的比率。

教學(xué)成績核算公式為：

學(xué)科教學(xué)成績=參考率（20%）+平均分（30%）+達(dá)標(biāo)率（30%）+培優(yōu)率（20%） 班級(jí)教學(xué)成績=（語文+數(shù)學(xué)+英語）x1+物理x0.8+化學(xué)x0.7+（地理+生物）x0.5+（歷史+思品）x0.4 帶多個(gè)班級(jí)或課頭教師的教學(xué)成績，先算出多個(gè)班成績的總和，再乘以系數(shù)。一個(gè)班系數(shù)為1，兩個(gè)班系數(shù)為0.55，三個(gè)班系數(shù)為0.45，以下依次遞減0.05個(gè)點(diǎn)。

三、獎(jiǎng)懲辦法

1、獎(jiǎng)罰部分班主任承擔(dān)15%，各任課教師平均承擔(dān)40%，其它45%由各任課教師按成績承擔(dān)。

2、達(dá)標(biāo)生和培優(yōu)生的評(píng)價(jià)以平均分和達(dá)標(biāo)率或培優(yōu)率為標(biāo)準(zhǔn)，每進(jìn)入達(dá)標(biāo)線或培優(yōu)線一人，獎(jiǎng)勵(lì)任課教師現(xiàn)金10元。凡規(guī)定的達(dá)標(biāo)生任務(wù)完成80%以上的任課教師，未列入達(dá)標(biāo)生名單的學(xué)生成績一旦進(jìn)入達(dá)標(biāo)線，每生獎(jiǎng)勵(lì)任課教師現(xiàn)金10元。

3、學(xué)科教學(xué)成績的平均分按同年級(jí)、同科目核算，每高一分獎(jiǎng)8元，每低一分罰4元。

4、畢業(yè)年級(jí)達(dá)標(biāo)生和培優(yōu)生工作抓得實(shí)，畢業(yè)會(huì)考綜合評(píng)比名次每高出全區(qū)平均線一個(gè)名次，獎(jiǎng)勵(lì)年級(jí)組現(xiàn)金1000元。

5、教學(xué)成績將作為教師績效考核、評(píng)優(yōu)晉級(jí)的主要依據(jù)。學(xué)科教學(xué)成績和班級(jí)成績，以實(shí)際累計(jì)分?jǐn)?shù)直接記入任課教師和班主任績效考核。班級(jí)教學(xué)成績突出的班主任和教師優(yōu)先評(píng)先評(píng)優(yōu)晉級(jí)；考試成績列最后一名的班主任和教師，師德考核不評(píng)優(yōu)良，年度考核不評(píng)優(yōu)秀，不參與各類先進(jìn)的評(píng)選。

四、管理措施

1、充分調(diào)動(dòng)教師的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬，學(xué)校對(duì)達(dá)到教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)的任課師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)金來源由教代會(huì)協(xié)商，從勤工儉學(xué)經(jīng)費(fèi)中和教師績效工資中支出。

2、各年級(jí)組根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和教師的教學(xué)實(shí)際，提出切實(shí)可行的完成教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)的具體操作辦法，并認(rèn)真組織實(shí)施，教導(dǎo)處將對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤、考評(píng)，實(shí)行責(zé)任追究。

3、教導(dǎo)處、年級(jí)組、班主任和任課教師對(duì)達(dá)標(biāo)生、培優(yōu)生的成長建立成績跟蹤檔案，每次考試后均要有每科和總體的情況分析，通過學(xué)情分析，提出及時(shí)合理的整改措施。

4、期中、期末考試試卷聯(lián)系名校教師擬定，保證命題質(zhì)量，有較高甄別性。

5、在每次統(tǒng)一考試后的質(zhì)量分析時(shí)，要以年級(jí)為單位，按學(xué)科分類，將平均分、達(dá)標(biāo)率、培優(yōu)率最低的、影響班級(jí)總分最嚴(yán)重的學(xué)科列入重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象，并通過聽課、跟任課教師、學(xué)生談話等形式實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)行誡勉、督促，跟蹤考核。

6、表彰獎(jiǎng)勵(lì)成績突出的教師和學(xué)生，注重樹立優(yōu)秀典型。

質(zhì)量管理方案2

在油田的日常生產(chǎn)過程中要達(dá)到其持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)的目標(biāo)需要配合相應(yīng)的關(guān)鍵性科學(xué)技術(shù)相互依托，面對(duì)目前日益復(fù)雜的油田開采對(duì)象和現(xiàn)狀，油田的投資開發(fā)成本也逐漸增大，對(duì)油田的培訓(xùn)管理工作帶來了一定的壓力。所以，完善油田開采的聚驅(qū)并提高油田開采的采收率是重點(diǎn)問題之一。如果要進(jìn)一步確保油田的穩(wěn)產(chǎn)持續(xù)發(fā)展，提高油田的開發(fā)效益和技術(shù)先進(jìn)程度，就必須要加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)量管理手段，推進(jìn)技術(shù)指導(dǎo)和項(xiàng)目安排。面對(duì)當(dāng)前油田廠存在的各項(xiàng)問題，筆者進(jìn)一步分析并探討了如何加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)量管理的具體措施和管理方向，提高培訓(xùn)質(zhì)量管理的工作效率。

立足油田培訓(xùn)管理的重點(diǎn)發(fā)展目標(biāo)，逐步完成思想觀念的轉(zhuǎn)變，嚴(yán)格按照油田培訓(xùn)質(zhì)量管理的工作重心。在實(shí)際的培訓(xùn)質(zhì)量管理的過程中，必須要充分發(fā)揮油田專業(yè)技術(shù)性，以人為本，加大對(duì)油田人才的培養(yǎng)力度，提高員工參加的積極自主性，激發(fā)員工科技創(chuàng)新的思維能力，打造出具有科技創(chuàng)新型的培訓(xùn)管理模式，構(gòu)建一個(gè)油田持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)的專業(yè)性團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目。加強(qiáng)培訓(xùn)管理質(zhì)量，以油田的持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)、提高采收率、降低采購成本三個(gè)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)，培訓(xùn)內(nèi)容以科學(xué)技術(shù)研發(fā)、試驗(yàn)考核、開采成果推廣三個(gè)方面，有效促進(jìn)油田業(yè)的科學(xué)穩(wěn)定的發(fā)展。

一、油田持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)發(fā)展的主要問題

1.油田水驅(qū)的區(qū)塊產(chǎn)量控制難度系數(shù)大

面對(duì)當(dāng)前的油田水驅(qū)，沒有研發(fā)出較為科學(xué)的科技方法對(duì)其進(jìn)行調(diào)整和治理，導(dǎo)致大部分水驅(qū)的含水量較高，嚴(yán)重影響了油田開采質(zhì)量。例如，薩南油田開發(fā)區(qū)的水驅(qū)控水能力較差，雖然經(jīng)歷了基礎(chǔ)井網(wǎng)、一至三次加密、聚合物開采等開采手段，仍使開采出的水驅(qū)的含水量高達(dá)92%以上，整個(gè)水驅(qū)的控水穩(wěn)油能力差。當(dāng)前，必須要研究出對(duì)油區(qū)的分布、精細(xì)進(jìn)行精密的探測(cè)，提高穩(wěn)油產(chǎn)量。

2.二、三類油層的開采技術(shù)缺乏

雖然我國的二、三類油層的儲(chǔ)藏豐富，但是沒有較為科學(xué)而先進(jìn)的開采手段予以實(shí)施。所以，在油田的持續(xù)開采中必須要不斷研發(fā)出一定技術(shù)手段，挖掘出開采更多油驅(qū)的能力，提高采收率。

3.部分地區(qū)的油田開采工作系統(tǒng)性較差

過渡地帶的油田粘度高，開采量相對(duì)較高，但是在實(shí)際的開采過程中開采工作系統(tǒng)性較差，導(dǎo)致大大的降低了油田開采效率，降低了油田本應(yīng)由的開采潛力。所以，必須要不斷的調(diào)整員工的工作量，對(duì)具體的操作性要求予以一定的調(diào)整，提高員工的工作實(shí)際效率。

4.污水處理等后續(xù)工作不完善

油田開采中必然要涉及污水處理、注水井洗滌、驅(qū)清防垢等工作內(nèi)容，但是現(xiàn)有的開采技術(shù)中的相關(guān)技術(shù)善不完善。比如，沒有合理的污水處理技術(shù)，沒有先進(jìn)的采出液體的處理手段，沒有合理的注水井洗掉手段和防偏磨的技術(shù)手段，嚴(yán)重影響了油田開采的順利開展。

5.員工的工作積極性不高

油田開采工作本身的工作環(huán)境較差，工作內(nèi)容單一，大部分的工作人員在實(shí)際的工作中缺乏工作積極性。企業(yè)對(duì)員工的培訓(xùn)較少，對(duì)員工自身的主觀能動(dòng)性重視度不夠，導(dǎo)致員工對(duì)于油田開采的操作性問題不會(huì)主動(dòng)去研發(fā)出相應(yīng)的技術(shù)手段，嚴(yán)重的影響了油田開采的開采效率。

二、加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)量管理的關(guān)鍵內(nèi)容

1.三個(gè)重點(diǎn)研究重點(diǎn)：

三個(gè)目標(biāo)：持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)、提高采收率、降低采購成本；

三個(gè)層次：科學(xué)技術(shù)研發(fā)、試驗(yàn)考核、開采成果推廣；

五個(gè)技術(shù)單位：地質(zhì)大隊(duì)、工程技術(shù)大隊(duì)、規(guī)劃研究所、試驗(yàn)大隊(duì)、信息中心。

2.培訓(xùn)管理的兩個(gè)方向

科研類項(xiàng)目：結(jié)合油田開采及生產(chǎn)的實(shí)際情況，針對(duì)當(dāng)前制約油田生產(chǎn)的關(guān)鍵問題設(shè)立的科研項(xiàng)目，在培訓(xùn)過程中立案研究。例如，深化聚驅(qū)的科技手段，加強(qiáng)油層精細(xì)程度的調(diào)整；提高二類油層的采收率；將復(fù)合油驅(qū)的開采技術(shù)作為油田穩(wěn)產(chǎn)的重要支撐。

生產(chǎn)類項(xiàng)目：綜合在實(shí)際的生產(chǎn)過程中存在的亟待解決的操作性、程序性項(xiàng)目，進(jìn)行立案研究，不斷激發(fā)員工的研究積極性，拓寬油田開采的潛力。在實(shí)際的生產(chǎn)過程中融入復(fù)合油驅(qū)的開采理念，集中形成油驅(qū)接替技術(shù)。

三、如何加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)量管理的探討分析

1.轉(zhuǎn)變企業(yè)管理理念

技術(shù)創(chuàng)新是油田企業(yè)開采的重點(diǎn)內(nèi)容，不斷開拓油田開采思路，更新工作理念，同時(shí)按照以人文本的創(chuàng)新思路，堅(jiān)持轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)的人員管理理念，進(jìn)一步提升培訓(xùn)質(zhì)量，充分帶動(dòng)員工的工作積極性，激發(fā)員工的創(chuàng)新思維能力。通過在培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)開展多媒體視頻模式培訓(xùn)、案例研究學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)問答考核、分別建立學(xué)習(xí)小組模式，以提高員工的綜合素質(zhì)和專業(yè)的科學(xué)技術(shù)能力。

2.提升培訓(xùn)的引導(dǎo)作用

在油田項(xiàng)目的培訓(xùn)過程中，不斷介紹油田的基本屬性內(nèi)容，掌握油田企業(yè)的相關(guān)規(guī)章制度，引導(dǎo)員工具備合理而積極的工作態(tài)度。培訓(xùn)質(zhì)量的提高有助于提高員工的學(xué)習(xí)效率，有助于其將培訓(xùn)內(nèi)容運(yùn)用于實(shí)際的工作中，促進(jìn)油田開采的工作效率。

3.明確油田開采工作目標(biāo)

油田開采的研究核心是：不斷明確油田構(gòu)造、儲(chǔ)層情況、油水分布特征、和經(jīng)濟(jì)效率等，所以在培訓(xùn)過程中不斷的明確油田開采存在的各項(xiàng)問題，明確每一個(gè)階段的工作目標(biāo)，牢固員工的工作職責(zé)，將每一項(xiàng)工作的都分布到個(gè)人，不斷針對(duì)性的研發(fā)出油田配套開采技術(shù)。加強(qiáng)員工個(gè)人的工作積極性和責(zé)任心，促進(jìn)油田開采工作機(jī)員工的共同成長。

4.拓寬油田開采過程中的手段

針對(duì)油田的開采難度和特征，要推動(dòng)精細(xì)油藏的開采技術(shù)性研究，同時(shí)對(duì)剩余油田的分布搜索手段進(jìn)行調(diào)整和精細(xì)，加強(qiáng)對(duì)各油層的開發(fā)進(jìn)行深度評(píng)估。在培訓(xùn)過程中，推廣切實(shí)可行的油田開采案例，例如調(diào)驅(qū)的推廣可以有效的解決油田大孔道的封堵問題，可以提高程度油區(qū)的驅(qū)替進(jìn)度。

5.科學(xué)設(shè)置培訓(xùn)管理的課程內(nèi)容

培訓(xùn)管理工作必須系統(tǒng)化、實(shí)用化、全面性，在培訓(xùn)開始之前必須要切實(shí)針對(duì)實(shí)際生產(chǎn)需要設(shè)置相關(guān)性的課程內(nèi)容，確保課程內(nèi)容具有一定的側(cè)重點(diǎn)。另外，需要對(duì)培訓(xùn)的時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn)、授課方式和對(duì)象進(jìn)行統(tǒng)籌安排，系統(tǒng)性的制定培訓(xùn)管理體系。企業(yè)要做到對(duì)培訓(xùn)工作的全程監(jiān)督和支持，建立培訓(xùn)工作的考核制度，促進(jìn)培訓(xùn)工作的全面順利開展。

四、結(jié)語

油田開采企業(yè)的培訓(xùn)工作一方面要注重在實(shí)際油田開發(fā)中的各項(xiàng)技術(shù)難題為核心，另一方面更要強(qiáng)化培訓(xùn)員工的工作積極性、專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心。通過完善的培訓(xùn)管理和培訓(xùn)考核體系，提升培訓(xùn)管理的質(zhì)量和整體水平，保證油田開采的技術(shù)依托，從技術(shù)方面確保油田開采的持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)。在培訓(xùn)質(zhì)量的管控方面需要做到培訓(xùn)目標(biāo)明確，培訓(xùn)重點(diǎn)突出，通過靈活的統(tǒng)籌各工種技術(shù)性的培訓(xùn)工種，做到以人為本，逐步提高員工的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)工作；在培訓(xùn)過程中做到理論性指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)實(shí)操、技能鑒定考核等項(xiàng)目提高培訓(xùn)質(zhì)量管理的效率性。

質(zhì)量管理方案3

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。

一、指導(dǎo)思想

（一）實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。

（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。

（三）強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。

（四）質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。

二、管理體系

全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。

（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組由院領(lǐng)導(dǎo)和院委會(huì)成員組成，院長任組長，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：

1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)

（1）教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。

（3）掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

（4）對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。

（5）定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。

（6）對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長辦公會(huì)審議。

2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)

（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

（2）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

（3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組匯報(bào)。

（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。

（5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效工資掛鉤。

（6）定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。

（二）科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)

科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者?？剖屹|(zhì)控小組職責(zé)如下：

（1）各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。

（2）結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績效工資掛鉤。

（3）定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

（三）醫(yī)務(wù)人員自我管理

在醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過程中，特別要強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下：

1．門診醫(yī)師

（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

（2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

（4）合理檢查，申請(qǐng)單書寫規(guī)范。

（5）具體用藥在病歷中記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

（7）處方書寫合格。

（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a. 建議?？凭驮\；b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；c. 收住院。

（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a. 收住院；b. 患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

（10）按?？剖罩尾∪?。

（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。

2．病房住院醫(yī)師

（1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。

（3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫（普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成）。

（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。

（5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。

（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

（7）對(duì)所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。

（9）對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

質(zhì)量管理方案4

一、評(píng)價(jià)目的

1、明確基礎(chǔ)教育改革和新課程實(shí)驗(yàn)的基本理念，明晰中小學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的基本要素，促使學(xué)校端正教育思想，加強(qiáng)教育教學(xué)管理，全面扎實(shí)地推進(jìn)素質(zhì)教育。

2、了解學(xué)校教學(xué)、教育與管理現(xiàn)狀，評(píng)價(jià)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的動(dòng)態(tài)增值程度，為教學(xué)、教育、管理方面的決策提供依據(jù)，也為評(píng)價(jià)學(xué)校的辦學(xué)水平提供依據(jù)。

3、通過評(píng)價(jià)結(jié)果和獲得的信息，調(diào)動(dòng)學(xué)校和師生的積極性，并使學(xué)校、教師、教研員對(duì)教學(xué)情況進(jìn)行有效調(diào)節(jié)和控制，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)教育教學(xué)管理策略，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

4、逐步形成符合x市教學(xué)發(fā)展實(shí)際、體現(xiàn)各級(jí)各類學(xué)校教育性質(zhì)、利于推進(jìn)素質(zhì)教育、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的x市中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，初步構(gòu)建x市新農(nóng)村教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制。

二、指導(dǎo)思想

以中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》為指針，以《基礎(chǔ)教育課程改革綱要》為指導(dǎo)，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹教育方針，深入實(shí)施素質(zhì)教育。

按照“面向全體，和諧共進(jìn)；提高水平，提升品質(zhì)”的基本理念，進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)的管理與研究，促進(jìn)學(xué)生的知識(shí)與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀的全面發(fā)展、和諧共進(jìn)；促進(jìn)教師的學(xué)習(xí)、工作、生活的全面發(fā)展、和諧共進(jìn)；促進(jìn)學(xué)校的教學(xué)、教育、管理全面發(fā)展、和諧共進(jìn)。不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平、教師的教學(xué)水平、學(xué)校的管理水平；努力提升學(xué)生品質(zhì)、教師品質(zhì)和學(xué)校品質(zhì)，培植新農(nóng)村教育可持續(xù)發(fā)展后勁。

三、評(píng)價(jià)原則

1、導(dǎo)向性原則。根據(jù)高中、初中、小學(xué)和幼教的教育目標(biāo)、教學(xué)任務(wù)設(shè)置評(píng)價(jià)指標(biāo)。高中著眼于升學(xué)教育、就業(yè)預(yù)備教育；初中著眼于綜合素質(zhì)培養(yǎng)，為升學(xué)教育、就業(yè)預(yù)備教育奠定基礎(chǔ)；小學(xué)著眼于良好習(xí)慣養(yǎng)成，注重學(xué)生素質(zhì)的多元開發(fā)；幼教著眼于良好行為和習(xí)慣的啟蒙教育。

2、增值性原則。根據(jù)不同區(qū)域不同類別學(xué)校的基礎(chǔ)水平，遵循“從起點(diǎn)看發(fā)展”這一宗旨，以教學(xué)質(zhì)量的縱向增值程度，評(píng)價(jià)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的高低，使不同層次學(xué)校在原有水平上有所提高。

3、綜合性原則。教育教學(xué)是一個(gè)復(fù)雜、多因素的綜合系統(tǒng)，評(píng)價(jià)教育教學(xué)效果要與其過程評(píng)價(jià)相結(jié)合，使評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)反映由教育教學(xué)活動(dòng)引起學(xué)生的變化。

4、客觀性原則。確定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要從實(shí)際出發(fā)，評(píng)價(jià)結(jié)果盡可能量化，定性與定量相結(jié)合，減少主觀性，力求公平公正，便于操作。

5、全面性原則。評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)置盡可能涵蓋學(xué)校的教學(xué)活動(dòng)，主要對(duì)教學(xué)管理理念、教學(xué)常規(guī)管理、教學(xué)改革與教學(xué)科研、學(xué)生特長培養(yǎng)、特色工作等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)。

四、評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)

中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量增值評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，由教學(xué)管理的科學(xué)性、教師教學(xué)的有效性、學(xué)生發(fā)展的增值性三個(gè)方面構(gòu)成。教學(xué)管理的科學(xué)性主要是在學(xué)校層面，評(píng)價(jià)學(xué)校的教學(xué)管理理念、教學(xué)管理制度和教學(xué)管理策略；教師教學(xué)的有效性主要是在教師層面，評(píng)價(jià)教師的專業(yè)情意、課堂教學(xué)能力、教學(xué)研究水平和優(yōu)質(zhì)教師份額；學(xué)生發(fā)展的增值性主要是在學(xué)生層面，評(píng)價(jià)學(xué)生的道德品質(zhì)、學(xué)業(yè)成績和個(gè)性特長。

五、評(píng)價(jià)程序

1、基礎(chǔ)診斷。學(xué)校在參加中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量增值評(píng)價(jià)的周期初，根據(jù)中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量增值評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本校的教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀作出評(píng)價(jià)，經(jīng)教研教科室認(rèn)定后，作為評(píng)價(jià)周期滿后教學(xué)質(zhì)量是否增值與增值多少的主要依據(jù)。

2、自我評(píng)價(jià)。以基礎(chǔ)診斷為基礎(chǔ)，學(xué)校在每年的七月份，做好學(xué)年自我評(píng)價(jià)工作，撰寫“x學(xué)校教學(xué)質(zhì)量增值評(píng)價(jià)報(bào)告”，并以紙質(zhì)文本與電子文本兩種方式，報(bào)教研教科室備案。

3、教學(xué)評(píng)優(yōu)區(qū)互評(píng)。在基礎(chǔ)診斷、期滿綜合評(píng)價(jià)階段，以教學(xué)評(píng)優(yōu)區(qū)為單位，教學(xué)評(píng)優(yōu)區(qū)學(xué)校之間進(jìn)行互評(píng)，驗(yàn)證學(xué)校的基礎(chǔ)診斷、自我評(píng)價(jià)水平，并將互評(píng)結(jié)果報(bào)教研教科室審核。

4、組織審核。根據(jù)教學(xué)評(píng)優(yōu)區(qū)的互評(píng)結(jié)果，教研教科室組織專家對(duì)同類學(xué)校教學(xué)質(zhì)量增值程度高的前三名、增值程度低的后二名學(xué)校，進(jìn)行復(fù)查與審核。

5、激勵(lì)推介。對(duì)于在教學(xué)質(zhì)量增值評(píng)價(jià)中取得優(yōu)異成績的學(xué)校，授予“x市中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量優(yōu)勝學(xué)校”稱號(hào)，給予一定的物質(zhì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)召開教學(xué)質(zhì)量管理推介會(huì)。

六、實(shí)施辦法

1、評(píng)價(jià)期限：中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量增值評(píng)價(jià)以三年為一個(gè)周期。按照“穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，初定各學(xué)段的期末綜合評(píng)價(jià)時(shí)間：高中為20x學(xué)年末，初中為20xx學(xué)年末，小學(xué)與幼兒園為20xx學(xué)年末。今后以此類推。

質(zhì)量管理方案5

一、目的

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平不斷提高。

二、范圍

適用于與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的全部工作。

三、內(nèi)容

1、成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)，由院長擔(dān)任主任委員，主管副院長等擔(dān)任副主任委員，委員由各臨床、醫(yī)技科室主任、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：在院長的領(lǐng)導(dǎo)下從醫(yī)院發(fā)展的高度確定醫(yī)療質(zhì)量管理的總體目標(biāo)和指導(dǎo)思想，并對(duì)醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案提出建議和意見；成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，由院長擔(dān)任主任委員，主管副院長等任副主任委員，護(hù)理部及質(zhì)控科負(fù)責(zé)人任秘書，委員由各護(hù)理單元護(hù)士長組成。

2、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量的管理，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量的管理。具體工作包括質(zhì)控的目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方法等的制定，組織每季度的監(jiān)督、檢查、考核和總結(jié)工作等。

3、組成科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組，由臨床、醫(yī)技、門診科室行政科主任、行政副主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，規(guī)范本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為和完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技及門診工作質(zhì)量的自查、互查工作。

質(zhì)量管理方案6

一、食品購置

運(yùn)營企業(yè)購置食品，須按國家規(guī)定開展索證，應(yīng)相對(duì)性固定不動(dòng)食品購置的場(chǎng)地，以確保其品質(zhì)。

嚴(yán)禁購置下列食品：

（1）嚴(yán)禁購置霉變、油脂酸敗、發(fā)霉、長蟲、污濁不清沾有臟東西或有其它感觀樣子出現(xiàn)異常、帶有毒有害物或被有害、有害物環(huán)境污染，將會(huì)對(duì)身體健康危害的食品。

（2）沒經(jīng)寵物醫(yī)生衛(wèi)生檢測(cè)或是檢測(cè)不過關(guān)的肉類食品以及工藝品。

（3）超出保存期或不符食品標(biāo)準(zhǔn)要求的定形氣裝食品。

（4）其它不符食品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的食品。

二、存儲(chǔ)

1、食品存儲(chǔ)理應(yīng)歸類、分架、隔斷墻、離地存放，定期維護(hù)妥善處理霉變或超出保存期的食品。

2、食品存儲(chǔ)場(chǎng)地嚴(yán)禁存儲(chǔ)有害、危害物件及本人衣食住行物件。

3、用以儲(chǔ)存食品的冷庫設(shè)備務(wù)必貼有標(biāo)示。生食品、半成品加工和熟食品需分柜存放。

4、用以原料、半成品加工、制成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、毛巾及其其它專用工具、器皿務(wù)必標(biāo)示顯著，保證分離應(yīng)用，精準(zhǔn)定位存放，保持干凈。

三、食品的加工、存放

1、食堂的炊事員務(wù)必選用新鮮、清潔的原料制做食品。不可加工或應(yīng)用腐敗問題霉變和感觀特性出現(xiàn)異常的食品作原料。

2、加工食品務(wù)必保證爛熟，必須熟制加工的塊狀食品，其管理中心溫度不少于70度。

3、加工后的熟工藝品理應(yīng)與食品原料或半成品加工分離存放，半成品加工理應(yīng)與食品原料分離存放，避免交叉式環(huán)境污染。食品不可觸碰有有害物質(zhì)、不干凈的物。

4、不可售賣腐敗問題霉變或是感觀特性出現(xiàn)異常有可能危害學(xué)員健康的食物。

四、食堂從業(yè)者衛(wèi)生要求

1、食堂從業(yè)者和技術(shù)人員務(wù)必把握相關(guān)食品環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)規(guī)定。

2、食堂從業(yè)者每一年務(wù)必開展健康體檢，新參加工作和臨時(shí)性參加工作的食品企業(yè)安全生產(chǎn)工作人員都務(wù)必開展健康體檢，獲得身心健康證實(shí)側(cè)后方可參加工作。

3、食堂從業(yè)者在出現(xiàn)干咳、拉肚子、發(fā)燙、惡心嘔吐等有礙于食品環(huán)境衛(wèi)生的病癥時(shí)，應(yīng)先擺脫崗位，待查清發(fā)病原因，清除妨礙食品環(huán)境衛(wèi)生的癥狀或愈側(cè)后方可再次入崗。

4、食堂從業(yè)者需有優(yōu)良的本人生活習(xí)慣務(wù)必保證：

（1）工作中前，解決食品原料后用香皂及流動(dòng)性冷水洗手消毒；觸碰立即通道食品以前應(yīng)洗手消毒。

（2）配戴清理的工作中衣、帽，并把秀發(fā)放置帽內(nèi)。

質(zhì)量管理方案7

幼兒園的質(zhì)量管理，是以對(duì)幼兒實(shí)施素質(zhì)教育向社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目的,以定量、定性相結(jié)合的評(píng)價(jià)方法為基本手段，并輔之以各種措施，對(duì)全部育人和管理工作的質(zhì)量，進(jìn)行總體的、綜合的、全過程的監(jiān)督、控制、考核的科學(xué)管理方法與活動(dòng)過程。

一、質(zhì)量管理指導(dǎo)思想

幼兒園依據(jù)國家教育部頒布的《幼兒園工作規(guī)程》、《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》（試行），結(jié)合幼兒園保教工作實(shí)際，以促進(jìn)幼兒園辦園質(zhì)量提高為目的，選擇了以質(zhì)量量化管理為主線，全方位科學(xué)管理幼兒園，依據(jù)方案制定了幼兒園教育崗、保育崗、炊事員崗三個(gè)主崗工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)施過程中注意發(fā)揮目標(biāo)管理、民主管理、制度管理、計(jì)劃管理、和諧管理等管理辦法的優(yōu)勢(shì)，協(xié)同質(zhì)量管理落到實(shí)處。管理辦法整體優(yōu)化，提高管理效益，進(jìn)一步樹立經(jīng)五路幼兒園優(yōu)質(zhì)教育品牌形象。

二、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)（附后）

質(zhì)量管理的依據(jù)是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，幼兒園工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)既指面向全面促其全面發(fā)展的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，也指幼兒園全部工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量管理則是利用質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)、推動(dòng)、激勵(lì)每個(gè)部門和工作人員追求高質(zhì)量、高效益的活動(dòng)。俗話說：沒有規(guī)矩不成方圓，質(zhì)量管理就是借助于質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之規(guī)矩、成就優(yōu)質(zhì)高效之方圓。

三、質(zhì)量管理實(shí)施范圍

幼兒園教師崗、保育員崗、炊事員崗及行政服務(wù)人員崗全部實(shí)施質(zhì)量管理，中層以上領(lǐng)導(dǎo)班子崗位的工作，是全體教職工工作質(zhì)量得分的平均。

四、質(zhì)量管理實(shí)施時(shí)間

幼兒園從1997年3月開始首先在教師崗上開始試行；5月將各個(gè)崗位共性的標(biāo)準(zhǔn)部分全部試行；我們?cè)谠囆械倪^程中及時(shí)注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，積極探索有效的操作辦法。1997年9月保育員崗也開始試行，由教師崗的先行實(shí)施探索，保育員崗的實(shí)施順利流暢。1998年9月幼兒園3個(gè)主崗及行政服務(wù)崗位全部實(shí)施質(zhì)量管理。

五、質(zhì)量管理實(shí)施辦法

1、由點(diǎn)帶面，全部推開。

2、每崗第一評(píng)價(jià)人跟蹤評(píng)價(jià)，幼兒園領(lǐng)導(dǎo)抽評(píng)。

3、每月匯總量化成績一次，百分制量化。

4、每月工作質(zhì)量量化成績與年度考核成績掛鉤；與深化人事制度中、教師職稱聘任掛鉤。

質(zhì)量管理方案8

根據(jù)公司整體的要求和我車間的具體實(shí)際情況，車間決定開展以“保證產(chǎn)品質(zhì)量，提高產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力”為目標(biāo)，以“重質(zhì)量、求質(zhì)量、尚質(zhì)量、”為主題的“質(zhì)量管理月活動(dòng)”：

一、 質(zhì)量月活動(dòng)月小組

組 長：XXX

副組長：xxx

小組成員：xxx

小組職責(zé)

組 長：全面負(fù)責(zé)質(zhì)量活動(dòng)；

副 組 長：XXX負(fù)責(zé)開展產(chǎn)品質(zhì)量；

XXX負(fù)責(zé)開展工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量；

小組成員：具體實(shí)施和考核。

二、活動(dòng)內(nèi)容：

1、車間領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合各班組班長大力宣傳“質(zhì)量管理月”活動(dòng)，為質(zhì)量月活動(dòng)開展?fàn)I造了積極的氛圍，大大增強(qiáng)了車間職工的質(zhì)量意識(shí)；

2、開展產(chǎn)品、操作、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的評(píng)比活動(dòng)，推動(dòng)車間不斷提高質(zhì)量；

3、對(duì)車間質(zhì)量管理體系進(jìn)行系統(tǒng)重新客觀評(píng)價(jià)，保持體系有效健康運(yùn)行；

4、車間領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合各班組在生產(chǎn)和施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)積極開展以整理、整頓、清掃、素養(yǎng)、清潔和安全為內(nèi)容的“6S”活動(dòng)，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)生產(chǎn)和施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的質(zhì)量管理；

5、認(rèn)真組織各班組學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度；

三、考核辦法：

由車間活動(dòng)小組每周組織一次考評(píng)，全面檢查生產(chǎn)操作情況、產(chǎn)品質(zhì)量情況、裝置現(xiàn)場(chǎng)情況、勞動(dòng)紀(jì)律情況、員工學(xué)習(xí)及精神面貌情況進(jìn)行評(píng)比、獎(jiǎng)勵(lì)、改進(jìn)。

質(zhì)量管理方案9

根據(jù)《一級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院管理年實(shí)施方案》的要求，科室制訂本方案，具體如下：

一、通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

二、通過檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋、整改等措施，達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，以不斷提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、建立科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組：由科主任、副主任職稱以上醫(yī)師和護(hù)士長組成。

（1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見，與目標(biāo)管理考評(píng)掛鉤，并作為年終評(píng)比、晉職晉級(jí)的依據(jù)。定期向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)報(bào)告本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況以及對(duì)加強(qiáng)質(zhì)量管理控制工作的意見和建議。督促、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每月至少召開一次科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組會(huì)議，分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施，做好會(huì)議記錄。

（2）實(shí)施措施：定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范，堅(jiān)定救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的高尚醫(yī)德；

利用早會(huì)或其他時(shí)間經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護(hù)理操作常規(guī)等，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟知熟記，嚴(yán)格執(zhí)行；根據(jù)科室具體情況，對(duì)容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術(shù)項(xiàng)目等制定有針對(duì)性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)；對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理并加以改進(jìn)，定期向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行口頭或書面匯報(bào)。

四、實(shí)時(shí)檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)，是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下：

（一）控制方式

1、現(xiàn)場(chǎng)控制：通過住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。

2、前饋控制：通過住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時(shí)糾正。

3、反饋控制：通過各項(xiàng)診療活動(dòng)結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高診療水平。

（二）檢查手段

1、病案調(diào)查。檢查病歷書寫情況，評(píng)價(jià)病歷質(zhì)量。

2、疾病相關(guān)檢查。通過臨床了解醫(yī)技科室檢查質(zhì)量（陽性率），通過病理報(bào)告了解診斷符合率、醫(yī)技科室檢查陽性率等。

3、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評(píng)價(jià)病案質(zhì)量等。如疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。

五、實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

1、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理；認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；切實(shí)落實(shí)和督查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。

2、重點(diǎn)做好三大重點(diǎn)工作（①建立新的醫(yī)療質(zhì)量考核體系，②合理檢查，③合理用藥。）加強(qiáng)四個(gè)層次管理（①抓好住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)和管理，②加強(qiáng)主治醫(yī)師的管理、④充分發(fā)揮三級(jí)查房督導(dǎo)團(tuán)的作用，⑤加強(qiáng)高年資醫(yī)師的管理）。

3、通過檢查、反饋、評(píng)價(jià)、整改等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

六、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理

1、完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度，并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，定期檢查、督導(dǎo)及落實(shí)，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)、或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫(yī)療技術(shù)在該科應(yīng)用。

2、嚴(yán)格審核與新開展的醫(yī)療技術(shù)或項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，實(shí)施確保病人安全的方案，并建立相應(yīng)的管理制度，對(duì)新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià)。

3、新開展的醫(yī)療技術(shù)，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護(hù)。醫(yī)療質(zhì)量管理與控制基礎(chǔ)知識(shí)。

質(zhì)量管理方案10

醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療質(zhì)量與安全，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為了加強(qiáng)和完善我院的各項(xiàng)工作的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》及上級(jí)主管部門相關(guān)的管理文件要求，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

（一）實(shí)行從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制的管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。

（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

（三）強(qiáng)化18項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全。

（四）醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問題制定干預(yù)措施。

（五）為提高我院的兩個(gè)效益（經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益），全院須改善服務(wù)態(tài)度、提高技術(shù)水平、拓展業(yè)務(wù)范圍、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故、控制成本、增收節(jié)支。

二、控制指標(biāo)

1.病床使用率≥85％

2.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥20次/年

3.平均住院天數(shù)≤10天

4.入院病人三日確診率≥90%

5.擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日≤3天

6.入出院診斷符合率≥95％

7.手術(shù)前后診斷符合率≥95％

8.臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60％

9.急危重癥搶救成功率≥85％

10.疑難病癥好轉(zhuǎn)率≥90％

11.無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％

12.甲級(jí)病案率≥90％（無丙級(jí)病案）

13.無發(fā)生定性為完全或主要責(zé)任的一、二級(jí)醫(yī)療事故

14.三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故發(fā)生率≤‰

15.醫(yī)療補(bǔ)賠償（含減免），每年不超過業(yè)務(wù)收入的3‰；

16.重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100％

17.院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘

18.單病種治療費(fèi)用控制不高于當(dāng)?shù)刂委煹钠骄M(fèi)用

19.單病種治愈好轉(zhuǎn)率高于同級(jí)醫(yī)院水平

20.手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％

21.法定傳染病報(bào)告率100％門（急）診

22.處方合格率≥95％

23.門診病歷書寫合格率≥90％

24.門診與出院診斷符合率≥90％

三、具體要求及措施

（一）健全管理體系醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)

委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門主任及各科科主任組成，院長任主任，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦、門診辦、藥劑科、質(zhì)控科等為醫(yī)院質(zhì)量管理職能部門，負(fù)責(zé)組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理，承擔(dān)指導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格記錄，定期分析，及時(shí)反饋，落實(shí)整改。

質(zhì)控科作為專門的質(zhì)量管理部門，負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量實(shí)行監(jiān)管，并建立多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機(jī)制。

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)

（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

（2）開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療知識(shí)教育培訓(xùn)工作，定期舉辦醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)會(huì)，不斷強(qiáng)化職工質(zhì)量與安全意識(shí)，共同提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

（3）負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療質(zhì)量檢查操作程序，指導(dǎo)科室開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作，促進(jìn)醫(yī)療安全。

（4）對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理建立嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。

（5）根據(jù)實(shí)際情況每季度開一次會(huì)議，研究需要解決的主要問題。

（6）認(rèn)真做好調(diào)查研究，做好質(zhì)量分析，給院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。

（7）負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理知識(shí)的培訓(xùn)工作。

質(zhì)控科工作職責(zé)

（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作，協(xié)助監(jiān)督、指導(dǎo)職能部門質(zhì)量管理工作。

（2）負(fù)責(zé)制訂并完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案，以及臨床、醫(yī)技科室、職能部門的質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)，逐步完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理責(zé)任體系。

（3）建立醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo)，負(fù)責(zé)指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析，收集相關(guān)信息資料，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

（4）負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量管理方案實(shí)施情況監(jiān)督、考核等工作。

（5）對(duì)醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)及患者安全工作進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，及時(shí)反饋質(zhì)量信息。

（6）職能部門質(zhì)量考核結(jié)果，與績效考核結(jié)合。

（7）負(fù)責(zé)組織季度、半年、全年質(zhì)量檢查及抽查工作，定期召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作會(huì)議，研究解決質(zhì)量管理中發(fā)現(xiàn)的問題，促進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)。

科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)

科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員組成，設(shè)科室質(zhì)量管理員一名，負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的協(xié)調(diào)、反饋、記錄等具體工作。

科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：

（1）建立健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到人，與績效工資掛鉤。

（2）對(duì)本科室醫(yī)療核心制度的執(zhí)行落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

（3）對(duì)各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、報(bào)告單、護(hù)理等）。

（4）對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。

（5）根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量管理》通報(bào)內(nèi)容，以及質(zhì)控部門下發(fā)的各類整改通知單內(nèi)容進(jìn)行整改。

（6）每月定期對(duì)本科室內(nèi)工作量完成情況、抗生素使用情況、病歷書寫質(zhì)量、危重病人、圍手術(shù)期管理、輸血管理、糾紛投訴情況進(jìn)行自查整改，并詳細(xì)記錄。

（7）參加醫(yī)療質(zhì)控會(huì)議，反映問題，分析本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納，并對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見報(bào)告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實(shí)。

（8）定期向醫(yī)院質(zhì)控部門反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對(duì)違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程的醫(yī)療不良事件，寫出書面材料及時(shí)上報(bào)。（9）定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

醫(yī)務(wù)人員自我管理

在醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大。在質(zhì)控過程中，特別要強(qiáng)調(diào)對(duì)18項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。為此，對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下：

門診醫(yī)師

（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

（2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

（4）合理檢查，申請(qǐng)單書寫規(guī)范。

（5）具體用藥在病歷中有記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

（7）處方書寫合格。

（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議?？凭驮\；b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；c.收住院。

（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

（10）按?？剖罩尾∪?。

（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。

病房住院醫(yī)師

（1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。

（3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫（普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診手術(shù)病人術(shù)前完成）。

（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。

（5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、血電解質(zhì)、胸片和其它所需的專科檢查。

（6）按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

（7）對(duì)所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。

（9）對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。

（11）病人出院時(shí)須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。

病房主治醫(yī)師

（1）及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。

（2）新入院的普通病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，查房內(nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項(xiàng)。

（3）新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。

（4）及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。

（5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時(shí)應(yīng)及時(shí)舉行科內(nèi)或科間會(huì)診。

（6）待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時(shí)，向主任請(qǐng)示病例討論或院內(nèi)會(huì)診。

（7）按科室規(guī)定正確分級(jí)使用抗生素和?？朴盟?。

（8）手術(shù)前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括術(shù)前手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，按手術(shù)分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時(shí)完成手術(shù)記錄。

（9）術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。（10）負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

病房主任（副主任）醫(yī)師

（1）組織制定本科質(zhì)量管理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。

（2）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級(jí)醫(yī)師執(zhí)行各項(xiàng)制度和診療常規(guī)。

（3）對(duì)新入院普通病人要求72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房1—2次。

（4）查房內(nèi)容除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，普通病人應(yīng)有：①診斷及其診斷依據(jù)；②鑒別診斷；③治療原則；④有關(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：①鑒別診斷；②明確的診斷思路和方法；③擬定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有：①當(dāng)前的主要問題；②解決主要問題的方法。

（5）疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。

（6）指導(dǎo)和監(jiān)督下級(jí)醫(yī)師正確分級(jí)使用抗生素和?？朴盟?。

（7）組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。

（8）審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。

（9）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。

（二）、醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理

基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理是指醫(yī)院人力資源、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院的管理制度、醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品供應(yīng)、后勤保障、信息方面的管理，是醫(yī)療質(zhì)量管理中最基本的一環(huán)。

1、制度建設(shè)：建立健全

（1）工作制度、崗位職責(zé)；

（2）診療規(guī)范、操作技術(shù)常規(guī)；

（3）醫(yī)療流程；

（4）醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、人力資源管理：按照我院規(guī)模，合理設(shè)置科室，合理安排人員，做到合理、高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)人員的積極性。

3、服務(wù)臨床一線：辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、門診部、藥劑科、質(zhì)控科、后勤科等科室要經(jīng)常性地深入到一線，服務(wù)到臨床一線，堅(jiān)持下送下收。

4、改善服務(wù)流程，為病人提高快捷安全服務(wù)。未檢查完或門診病人未看完，搶救病人未脫離危險(xiǎn)不下班，設(shè)立意見箱，為病人導(dǎo)醫(yī)，提供查詢，保持清潔安靜的舒適環(huán)境等。

環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：

環(huán)節(jié)質(zhì)量是質(zhì)量管理重要環(huán)節(jié)之一。因此，必須按要求抓好：

1、全院職工都必須嚴(yán)格自覺履行好自己的崗位職責(zé)，是環(huán)節(jié)質(zhì)量管理重要一環(huán)，自覺履職，自覺接受院、科兩級(jí)檢查，經(jīng)常開展履職教育。

2、科室質(zhì)量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質(zhì)量問題。科主任、護(hù)士長是科室質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人，要狠抓落實(shí)。

3、抓好環(huán)節(jié)中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

⑴抓好行政查房、會(huì)診、病例討論、手術(shù)審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、分科收治等制度的貫徹落實(shí)。

⑵抓好查對(duì)工作。

⑶做好危重病人、圍手術(shù)期病人和特殊病人的管理。⑷抓好臨床輸血管理，確保用血安全。

⑸抓好急診急救工作，對(duì)急診科應(yīng)急反應(yīng)、人員、設(shè)備、急救藥品等情況隨時(shí)抽查。

⑹抓好值班制度，節(jié)假日值班技術(shù)力量要保證，做好交接班及報(bào)告書寫，經(jīng)常隨機(jī)抽查在崗情況。

⑺做好病歷及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確、規(guī)范的書寫，上級(jí)醫(yī)師及時(shí)修改簽名，按時(shí)歸檔。歸檔病例不得修改、返回，原則上不借閱。

⑻做好醫(yī)患溝通工作及談話記錄，做好院內(nèi)、科間、同事之間的溝通，確保質(zhì)量管理的執(zhí)行及工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

⑼實(shí)施零缺陷管理，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。⑽持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。

⑾抓好特色科室、重點(diǎn)科室質(zhì)量管理，提高診療質(zhì)量。

⑿在醫(yī)療工作中如發(fā)生劃價(jià)、發(fā)藥錯(cuò)誤、處方差錯(cuò)，只能由醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后糾正，嚴(yán)禁由病人跑路。

⒀病人出院結(jié)帳時(shí)，帳目核對(duì)由科室內(nèi)部核對(duì)，禁止病人參與核對(duì)工作，杜絕病人往返跑路。

終末醫(yī)療質(zhì)量管理：

1、單病種管理：

確定單病種：能反映醫(yī)院、科室醫(yī)療工作重心，選常見多發(fā)病疾病順位排列前5種疾病作為單病種，以及醫(yī)療文件公布的單病種，并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，2、質(zhì)量指標(biāo)管理:醫(yī)療質(zhì)量總指標(biāo)年初分解下達(dá)各科室，年終總結(jié)時(shí)，醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)院科分別統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行管理，定期分析評(píng)價(jià)。

四、科室質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(1-7考核標(biāo)準(zhǔn)見附件)

五、考核方法和獎(jiǎng)懲制度

（一）質(zhì)控科定期組織實(shí)施檢查，結(jié)合平時(shí)抽查及終未質(zhì)量考核作出分?jǐn)?shù)評(píng)定。

（二）每個(gè)科室定分100分，實(shí)行倒扣分制，扣完為止。

（三）科室考定分五個(gè)檔次，考核分：≥95分為優(yōu)秀，＜95、≥85分為良好，＜85、≥75分為一般，＜75、≥65分為差，＜65分為較差。

（四）科室考核分值與科室績效工資掛鉤。

（五）重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，對(duì)責(zé)任人按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰等處理。

質(zhì)量管理方案11

為貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)院端正辦院方向，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，根據(jù)全國衛(wèi)生工作會(huì)議精神，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局決定，在全國開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年（以下簡稱“醫(yī)院管理年”）活動(dòng)，以推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等項(xiàng)管理制度，探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、活動(dòng)范圍

全國各級(jí)各類公立醫(yī)院按照屬地化管理原則，全部參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，同時(shí)，指導(dǎo)各類民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。

三、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

重點(diǎn)要求：

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度。

5、加強(qiáng)急診科（室）能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科（室）醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，急診科（室）入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

6、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。

7、加強(qiáng)科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。

8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

（二）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

重點(diǎn)要求：

1、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，布局合理并增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時(shí)間。

2、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診咨詢臺(tái)、有候診椅，大中型醫(yī)院要有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。

3、縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。創(chuàng)造條件，開展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。

4、提供私密性良好的診療環(huán)境。

（三）提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。

重點(diǎn)要求：

1、自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

2、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

3、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言。

4、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。

5、定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時(shí)改進(jìn)。

（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。

重點(diǎn)要求：

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院的部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫”。

2、建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。

3、加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

4、完善收入分配辦法，既要打破平均主義，又要防止收入過分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤，嚴(yán)禁科室承包。

（五）嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)。

重點(diǎn)要求：

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

2、向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)透明度。及時(shí)向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。

3、主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費(fèi)投訴。

4、及時(shí)向社會(huì)公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單病種費(fèi)用、單病種平均住院日。

（六）大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

重點(diǎn)要求：

1、樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，并在醫(yī)務(wù)人員中開展評(píng)優(yōu)、學(xué)習(xí)活動(dòng)。

2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊(cè)相結(jié)合。

3、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

4、嚴(yán)禁對(duì)藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行“開單提成”等辦法，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。

5、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用回扣、提成及其他不正當(dāng)手段從其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬病人。

6、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。

對(duì)違反上述規(guī)定者，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要堅(jiān)決追查嚴(yán)肅處理。

四、實(shí)施步驟

（一）動(dòng)員部署階段（20xx年4月）

完成“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作，主要開展以下工作：

1、下發(fā)本方案，對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行全面部署；同時(shí)下發(fā)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》和《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》，作為衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門加強(qiáng)醫(yī)院管理和評(píng)價(jià)工作的依據(jù)。

2、召開全國醫(yī)院管理工作會(huì)議，對(duì)開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的背景、意義和總體要求進(jìn)行部署。

（二）組織實(shí)施階段（20xx年5月—12月）

1、醫(yī)院自查與改進(jìn)工作。醫(yī)院要以貫徹方案為重點(diǎn)，根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，進(jìn)行全面自查，同時(shí)推動(dòng)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》、《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》的落實(shí)，要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)。醫(yī)院在自查與改進(jìn)工作階段，要注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)，通過自查和改進(jìn)工作，逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)目標(biāo)。

2、省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門按照職能進(jìn)行指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查。在醫(yī)院全面自查和改進(jìn)工作的基礎(chǔ)上，省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要對(duì)醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查。衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要注意收集和總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，及時(shí)推廣。各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要建立、完善信息公示制度，定期將社會(huì)關(guān)注的`醫(yī)院服務(wù)信息向社會(huì)公示。

各省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要將本省開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的進(jìn)展情況和檢查結(jié)果分別上報(bào)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局。

3、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局組織抽查。在醫(yī)院自查和省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局將圍繞“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求進(jìn)行抽查，并通報(bào)抽查結(jié)果。

（三）總結(jié)階段（20xx年1—3月）

召開全國醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議，交流各地開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會(huì)反映好、效益好的先進(jìn)典型，進(jìn)行宣傳報(bào)導(dǎo)。同時(shí)，研究部署下一年推動(dòng)醫(yī)院管理深入開展的有關(guān)工作。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大措施。各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門和各級(jí)各類醫(yī)院要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要切實(shí)抓好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，明確院長為“醫(yī)院管理年”的第一責(zé)任人。要將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，堅(jiān)持先進(jìn)性教育和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)兩不誤，兩促進(jìn)。

（二）地方負(fù)責(zé)，分級(jí)指導(dǎo)。省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中要充分發(fā)揮對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院的管理、指導(dǎo)與監(jiān)督作用，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。按照分級(jí)指導(dǎo)的原則，省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門重點(diǎn)負(fù)責(zé)三級(jí)醫(yī)院的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，市、縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門分別負(fù)責(zé)二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門要加強(qiáng)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門工作的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中充分發(fā)揮中介組織作用。衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局對(duì)全國“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行總體部署、指導(dǎo)并進(jìn)行必要的檢查。衛(wèi)生部部屬、部管醫(yī)院參加所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)；國家中醫(yī)藥管理局局屬、局管醫(yī)院參加所在地省級(jí)中醫(yī)行政部門組織的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。

（三）突出重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際。本方案提出的重點(diǎn)要求是對(duì)醫(yī)院在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的基本要求，各地、各醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際確定本地、本醫(yī)院的具體要求和工作措施。工作中要以方案為重點(diǎn)，同時(shí)推動(dòng)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》和《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》的落實(shí)，盡可能制訂一些操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)。衛(wèi)生和中醫(yī)行政部門不僅要抓好對(duì)綜合醫(yī)院的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，還要加強(qiáng)對(duì)專科醫(yī)院的檢查指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院管理水平的整體提高。

（四）深入宣傳，廣泛動(dòng)員。要加強(qiáng)輿論宣傳，營造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的。輿論氛圍。健康報(bào)、中國中醫(yī)藥報(bào)、醫(yī)院報(bào)、《中國醫(yī)院》等媒體要開辟專欄或?qū)０娉浞謭?bào)道，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局分別在各自網(wǎng)站開辟專欄，對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)報(bào)導(dǎo)和評(píng)論。衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局定期協(xié)調(diào)中央各主要媒體報(bào)導(dǎo)各地開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)態(tài)信息，交流各地在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的做法和經(jīng)驗(yàn)。

（五）發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)行為，要及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。

（六）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成果?！搬t(yī)院管理年”活動(dòng)結(jié)束后，各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)行政部門和各級(jí)各類醫(yī)院要對(duì)全年工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，省級(jí)衛(wèi)生行政部門可組織開展醫(yī)院間的橫向交流，醫(yī)院要進(jìn)行自身改進(jìn)情況的總結(jié)，建立機(jī)制，健全制度，為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。

質(zhì)量管理方案12

為了全面貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》、《博萊特安全生產(chǎn)管理規(guī)定》，切實(shí)加強(qiáng)我車間20__年安全生產(chǎn)工作，根據(jù)《興國縣安全生產(chǎn)一票否決制度考核辦法》，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想和總體要求

堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展，堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、綜合治理，全面貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，強(qiáng)化企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，健全安全生產(chǎn)監(jiān)管體制，加大投入，夯實(shí)基礎(chǔ)，深化整治，強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法，使安全生產(chǎn)工作逐步走向法制化、規(guī)范化、制度化的軌道，堅(jiān)決杜絕重特大事故，遏制本文來源于文秘站一般事故，努力實(shí)現(xiàn)上級(jí)下達(dá)的安全生產(chǎn)控制指標(biāo)，促進(jìn)工業(yè)絲車間安全生產(chǎn)狀況進(jìn)一步穩(wěn)定提高，不斷開創(chuàng)安全生產(chǎn)工作新局面。

二、目標(biāo)任務(wù)

1、堅(jiān)決杜絕各類重特大事故，杜絕車間內(nèi)安全隱患造成的死亡事故。全面實(shí)現(xiàn)上級(jí)下達(dá)我縣安全生產(chǎn)控制指標(biāo)。

2、進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)工作責(zé)任制，保障車間對(duì)安全生產(chǎn)工作的投入，建立健全各班組安全生產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，堅(jiān)決杜絕各崗位和高危場(chǎng)所漏管現(xiàn)象發(fā)生。

3、嚴(yán)格落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)管理主體責(zé)任。穩(wěn)步推進(jìn)職業(yè)安全健康管理體系建設(shè)，防治職業(yè)病，保障企業(yè)職工健康安全。

4、切實(shí)加強(qiáng)生產(chǎn)安全生產(chǎn)管理人員、特種作業(yè)人員（兼職工種）、各崗位從業(yè)人員培訓(xùn)工作，確保培訓(xùn)率達(dá)100。

5、繼續(xù)深化高溫高壓危險(xiǎn)化學(xué)品聯(lián)苯、氮?dú)?；特種設(shè)備牽伸卷繞機(jī)、電切絲刀、行車、電動(dòng)葫蘆；消防預(yù)防等安全專項(xiàng)整治。車間內(nèi)無非法運(yùn)行設(shè)備，無違章操作，無無證上崗，無無證臨時(shí)施工。

6、認(rèn)真做好SSP紡絲樓防火工作，不發(fā)生火災(zāi)死亡事故。

7、進(jìn)一步健全全縣重特大事故應(yīng)急救援體系，規(guī)范安全生產(chǎn)信息管理，安全生產(chǎn)信息報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，無瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。

三、主要措施

（一）強(qiáng)化工作領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

1、全面加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)。要將安全生產(chǎn)工作納入車間和班組發(fā)展計(jì)劃。要采取各種有效措施，保障安全生產(chǎn)投入，保障各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作的正常開展。主要領(lǐng)導(dǎo)要主持召開安全生產(chǎn)專題會(huì)議，要親自研究部署安全生產(chǎn)工作，解決安全生產(chǎn)工作中的突出問題并切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

2、實(shí)行“屬地管理”和“崗位管理”雙重責(zé)任制。全面推行安全生產(chǎn)責(zé)任制，把安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到班組、個(gè)人。要把安全生產(chǎn)作為班組考核重要內(nèi)容，將考核結(jié)果納入班組十星級(jí)評(píng)比中。

3、嚴(yán)格安全生產(chǎn)工作年度目標(biāo)管理制度。按雙重責(zé)任制進(jìn)行雙重考核，對(duì)完成年度安全工作目標(biāo)的先進(jìn)班組給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不達(dá)標(biāo)的班組實(shí)行一票否決和給予經(jīng)濟(jì)處罰。

年初，各班組必須向車間簽訂安全生產(chǎn)工作責(zé)任書；并將安全生產(chǎn)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，層層簽訂安全工作責(zé)任書，認(rèn)真組織考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

4、全面加強(qiáng)安監(jiān)工作機(jī)構(gòu)建設(shè)。各班組配備一名以上專職的安監(jiān)員，建立一套完善的日常工作制度和工作檔案，列支一定數(shù)額的安監(jiān)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常，確保監(jiān)管有力。

（二）強(qiáng)化日常監(jiān)管，狠抓隱患治理。

5、嚴(yán)格遵守高危行業(yè)安全許可證制度，嚴(yán)把源頭關(guān)、準(zhǔn)入關(guān)。確保辦證率達(dá)到100。

6、嚴(yán)格執(zhí)行“日日檢查”制度。各班組每日必須進(jìn)行一次安全生產(chǎn)檢查。對(duì)安全檢查中查出的各類問題和事故隱患，要文秘站做好現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄，并當(dāng)場(chǎng)下發(fā)整改通知書，督促整改責(zé)任人認(rèn)真落實(shí)整改措施，限期整改到位。對(duì)重特大事故隱患，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即報(bào)告，立即采取措施，并在24小時(shí)內(nèi)以書面形式向公司。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“定人包崗，日日見面”的監(jiān)控制度。各班組，每周二前必須將本班組的安全檢查情況以及存在的重大隱患和處理措施形成書面材料報(bào)車間安全員。

7、進(jìn)一步深化各項(xiàng)安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，強(qiáng)化隱患整改。堅(jiān)持落實(shí)車間禁煙的規(guī)定，嚴(yán)禁疲勞上崗，履行佩戴勞保用品義務(wù)及消防安全等方面的安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，作為整頓規(guī)范車間質(zhì)量管理一項(xiàng)重要任務(wù)，堅(jiān)持不懈地勤抓下去。要切實(shí)強(qiáng)化專項(xiàng)整治中的隱患整改工作，建立隱患整改責(zé)任機(jī)制，確保整治工作取得實(shí)效。

（三）強(qiáng)化基礎(chǔ)，全面落實(shí)班組主體責(zé)任。

10、逐步推廣班組安全信用等級(jí)管理制度，建立班組安全生產(chǎn)評(píng)先評(píng)優(yōu)管理機(jī)制。在卷繞，紡絲，上料，包裝逐步推廣安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)活動(dòng)，將工作中各方面、各環(huán)節(jié)、各過程的安全質(zhì)量行為納入制度化管理。切實(shí)加大對(duì)低等級(jí)安全信譽(yù)責(zé)任班組和個(gè)人的安全監(jiān)管力度。

11、強(qiáng)力推進(jìn)職業(yè)安全健康管理體系建設(shè)，切實(shí)防治職業(yè)病，保障職工健康安全。每個(gè)班組和個(gè)人都有義務(wù)按規(guī)定佩戴勞動(dòng)保護(hù)用品，采取切實(shí)有效的措施防治職業(yè)病，并通過自己在日常工作中的對(duì)自身行為的一點(diǎn)一滴注意，逐步消除職業(yè)危害。

（四）加大

宣傳教育和培訓(xùn)力度，營造安全生產(chǎn)濃厚氛圍。

12、進(jìn)一步加大安全生產(chǎn)宣傳教育力度。增強(qiáng)職工安全觀念、增強(qiáng)自我保護(hù)、逃生能力，努力營造遵紀(jì)守法、安全生產(chǎn)的良好氛圍。

13、加強(qiáng)特種作業(yè)人員監(jiān)管。確保特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100。

質(zhì)量管理方案13

為貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)安康市衛(wèi)計(jì)局關(guān)于《安康市醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)工作方案（20xx—20xx年）》通知總體要求，紫陽醫(yī)院決定開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)，現(xiàn)結(jié)合實(shí)際制定本方案。

一、工作目標(biāo)

利用3年左右的時(shí)間，在全院實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)，逐步完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，醫(yī)療核心制度進(jìn)一步落實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量管理措施有效實(shí)施，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度不斷健全，醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平不斷提高，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力和群眾滿意度明顯提升，人民群眾健康權(quán)益得到保障。

二、工作內(nèi)容

（一）完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度。建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的制度化。重點(diǎn)圍繞醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及診療服務(wù)，突出圍手術(shù)期、圍產(chǎn)期、有創(chuàng)操作、危急值、實(shí)驗(yàn)室安全管理、不良事件報(bào)告與處置等，健全完善醫(yī)療質(zhì)量安全及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的管控制度。

（二）進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理院、科兩級(jí)責(zé)任制，由院長、科級(jí)負(fù)責(zé)人作為醫(yī)院、科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人的責(zé)任；醫(yī)療質(zhì)量管理科、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，負(fù)責(zé)各層級(jí)質(zhì)量管理工作的落實(shí)。

（三）進(jìn)一步健全質(zhì)量控制組織。健全醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、醫(yī)院感染管理、病案管理、藥事質(zhì)量管理、輸血質(zhì)量設(shè)備管理等質(zhì)控制組織，細(xì)化職責(zé)分工明確。我院作為縣質(zhì)控中心掛靠單位，極力支持各質(zhì)控中心開展工作，各質(zhì)控中心要積極組織轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展質(zhì)量控制，發(fā)揮縣級(jí)質(zhì)控中心作用，督促其開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、檢查指導(dǎo)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理信息化建設(shè)，逐步完善醫(yī)院感染控制、病歷質(zhì)控、病案信息、藥事管理質(zhì)量監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及關(guān)鍵數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)抓取、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和預(yù)警，并將質(zhì)量監(jiān)管貫穿整個(gè)醫(yī)療過程。

（五）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量教育培訓(xùn)。各職能部門認(rèn)真組織和開展醫(yī)療質(zhì)量教育，不斷加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的宣傳教育培訓(xùn)，著力增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)。要重點(diǎn)加強(qiáng)新入職、實(shí)習(xí)進(jìn)修、返聘、低年資從業(yè)人員的質(zhì)量教育培訓(xùn)及全員“三基三嚴(yán)”和“崗前”訓(xùn)練考核，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)及服務(wù)能力，進(jìn)而提升醫(yī)療質(zhì)量，保障安全。

三、重點(diǎn)工作

（一）范醫(yī)療行為，消除安全隱患。

1、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。認(rèn)真落實(shí)18項(xiàng)核心制度，繼續(xù)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等，確?；颊甙踩屯|(zhì)化醫(yī)療管理。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等，在此基礎(chǔ)上制定各科室相關(guān)技術(shù)的操作規(guī)程，并確立實(shí)行診療過程中的各項(xiàng)評(píng)估和再評(píng)估辦法，堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，嚴(yán)格對(duì)高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理，維護(hù)患者安全，堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度。

4、要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，努力營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“護(hù)理服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動(dòng)，強(qiáng)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量，確?；颊哚t(yī)療安全和護(hù)理工作質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的護(hù)理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。

5、明確職責(zé)、重點(diǎn)監(jiān)控。明確各崗位人員工作職責(zé)和范圍，界定各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術(shù)、會(huì)診等權(quán)限。要規(guī)范臨床服務(wù)行為，對(duì)危急值、輸血、手術(shù)、疑難、急危重癥等高危病人或高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)要重點(diǎn)管控。

6、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息收集、記錄、分析、報(bào)告相關(guān)制度，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全的重要基礎(chǔ)工作。要加強(qiáng)病歷管理，完善電子病歷信息安全保障。

7、開展專項(xiàng)活動(dòng)。一開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫等為內(nèi)容的崗位練兵活動(dòng)，真正提升醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。二每月開展醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理、院感、病歷質(zhì)量等各專項(xiàng)工作的督導(dǎo)檢查工作，及時(shí)反饋信息，督促落實(shí)整改。

（二）做好環(huán)節(jié)控制、降低醫(yī)院感染發(fā)生

1、各科室認(rèn)真貫落實(shí)好醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范。樹立全員全流程醫(yī)院感染控制理念。在醫(yī)器械、耗材等招標(biāo)進(jìn)購、醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目引進(jìn)、供應(yīng)室外包、基建布局等任何可能涉及醫(yī)院感染管理要求的，建立本機(jī)構(gòu)梁管理部門提前介入機(jī)制。

2、建立對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，特別是侵入性操作的安全風(fēng)險(xiǎn)控和管理機(jī)制，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問要取積有效的干預(yù)措施。加大產(chǎn)房、新生兒室、兒科、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)料、血液透析室、口強(qiáng)料、感染性疾病料、消毒供應(yīng)室等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高的科室和部門的風(fēng)險(xiǎn)防力度。

3、各科室要充分強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生重要性，強(qiáng)化對(duì)艾滋病、乙肝、丙梅毒等經(jīng)血夜傳播的疾病，以及多重藥菌等重點(diǎn)感性疾病的識(shí)別、監(jiān)測(cè)與管控，尤其對(duì)涉及操作范圍大、過程較復(fù)雜的有創(chuàng)操作患者。以及不同個(gè)體之間涉及體液觸的相關(guān)診療操作的患者，要加大對(duì)相關(guān)感性病例的識(shí)別和管理力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染性疾病病例要及時(shí)采取相應(yīng)消毒隔離措施，堅(jiān)決杜絕醫(yī)源性因素導(dǎo)數(shù)的疾病傳播

（三）加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理。

檢驗(yàn)科建立完善臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄及管理制度，并將臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目納入統(tǒng)一管理。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理及質(zhì)量控制，開展室室內(nèi)質(zhì)控，并參與室間質(zhì)控，保證實(shí)驗(yàn)室安全及檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。

（四）推進(jìn)臨床路徑管理。督促各科室積極開展臨床路徑開展和管理，并通過信息化手段促進(jìn)應(yīng)用，進(jìn)而提升醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。

四、行動(dòng)步驟

（一）動(dòng)員部署階段（20xx年10月—11月）。組織制定工作方案，召開會(huì)議進(jìn)行廣泛宣傳動(dòng)員；按照院級(jí)總體安排開展自查自糾，排查醫(yī)療質(zhì)量隱患，針對(duì)問題和不足建立臺(tái)賬，制定整改方案，明確整改措施。

（二）全面推進(jìn)階段（20xx年12月—20xx年12月）。根據(jù)排查發(fā)現(xiàn)的問題，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)及提高醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)化管理水平，全面開展醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作，尤其要抓好質(zhì)量環(huán)（PDCA）品管圈（QCC）等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理工具的應(yīng)用。醫(yī)院要對(duì)各科室工作情況進(jìn)行督導(dǎo)和考核。

（三）鞏固提高階段（20xx年1月—12月）。及時(shí)總結(jié)、推廣醫(yī)療質(zhì)量管理中好的做法及取得的經(jīng)驗(yàn)，特別要在科室重點(diǎn)技術(shù)操作和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理上要認(rèn)真總結(jié)，以鞏固活動(dòng)成果，規(guī)范醫(yī)療行為，提高質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效工作機(jī)制。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

為順利推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)的開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)小組，其組成人員如下：

組長：xx

副組長：xx

成員：xx

下設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)小組，辦公室設(shè)在質(zhì)控科，由徐任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作的開展。

六、工作要求

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)的具體實(shí)施、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作，并定期向縣衛(wèi)生局書面報(bào)告活動(dòng)開展情況。

（二）深化活動(dòng)內(nèi)容。認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量提升活動(dòng)方案，并在此基礎(chǔ)上積極拓寬活動(dòng)內(nèi)容，豐富活動(dòng)形式，創(chuàng)新活動(dòng)舉措，使質(zhì)量提升活動(dòng)從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。

（三）認(rèn)真總結(jié)分析。針對(duì)存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，運(yùn)用PDCA循環(huán)持續(xù)改進(jìn)工作；要在活動(dòng)中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化核心制度建設(shè)，加快建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。

質(zhì)量管理方案14

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹落實(shí)黨的教育方針，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，堅(jiān)持“質(zhì)量立教、質(zhì)量興教、質(zhì)量強(qiáng)教”戰(zhàn)略，把提高教育教學(xué)質(zhì)量作為我校今后教育改革發(fā)展的核心任務(wù)，強(qiáng)化教育教學(xué)管理，深化教育教學(xué)改革，促進(jìn)學(xué)校教育事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

牢牢抓住“教育教學(xué)質(zhì)量提升”這一核心目標(biāo)，以教學(xué)常規(guī)為抓手，規(guī)范教育教學(xué)行為；以集體備課為抓手，提高教學(xué)理論水平；以課堂教學(xué)為抓手，提高課堂教學(xué)水平；以學(xué)科重點(diǎn)為抓手，提高學(xué)科教學(xué)質(zhì)量；以豐富活動(dòng)為抓手，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)。

三、方法措施

（一）實(shí)施校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子成員分學(xué)科包靠制度

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子成員靠前指揮，深入教學(xué)一線，對(duì)所包學(xué)科質(zhì)量負(fù)責(zé)。每學(xué)期深入班級(jí)聽課、評(píng)課活動(dòng)不少于2次；參與集體備課等教學(xué)教研常規(guī)活動(dòng)不少于1次；參加學(xué)校教學(xué)質(zhì)量提升研討專題會(huì)議（過程評(píng)價(jià)、質(zhì)量分析等）不少于1次；參加學(xué)校教學(xué)工作總結(jié)會(huì)議不少于1次；牽頭組織外出學(xué)習(xí)交流活動(dòng)不少于1次。（責(zé)任人:吳玉松 黃瑞杰王海燕）

（二）以教學(xué)常規(guī)為抓手，規(guī)范教師教育教學(xué)行為

1.落實(shí)課程方案，規(guī)范教學(xué)行為

（1）嚴(yán)格執(zhí)行國家課程方案，開足開齊課程，上好各類課程，努力提高課程實(shí)施水平。教導(dǎo)處每天日常檢查與教干隨機(jī)抽查相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)常規(guī)課程管理，加大過程監(jiān)控，嚴(yán)格規(guī)范辦學(xué)行為，嚴(yán)格按照課程表上課，嚴(yán)格檢查、控制、落實(shí)學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)習(xí)慣、作業(yè)量等方面內(nèi)容，落實(shí)教師候課、上課制度，杜絕教師拖堂。

（2）努力提高課程實(shí)施水平，加強(qiáng)對(duì)課程實(shí)施的監(jiān)控和評(píng)價(jià)。尤其加強(qiáng)對(duì)考查學(xué)科的管理，采取過程性和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的原則。通過評(píng)價(jià)引領(lǐng)督促考查學(xué)科提高課堂教學(xué)水平，確保課堂效率。

（3）做好課后服務(wù)工作，根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合校情，開展好課后學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、課后服務(wù)工作。

2.細(xì)化常規(guī)管理，提高教師業(yè)務(wù)

（1）開學(xué)初，各學(xué)科明確本學(xué)期備課、上課、作業(yè)要求細(xì)則，讓老師們心中有目標(biāo)，行動(dòng)有方向，落實(shí)有標(biāo)桿。在備課方面，我們將在書面?zhèn)湔n的基礎(chǔ)上，通過限時(shí)備課、說課答辯等方式考查備課實(shí)效，并計(jì)入教學(xué)量化。

（2）學(xué)期中，做好每月的常規(guī)檢查，并及時(shí)反饋。首先成立常規(guī)檢查小組，做到每次檢查有記錄、有成績、有反饋。其次常規(guī)檢查采用過程與終結(jié)相結(jié)合的形式。過程檢查中，本著以發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)常規(guī)為主，以錯(cuò)誤出現(xiàn)點(diǎn)為原則扣分。過程檢查中，每次有一個(gè)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目，通過具體詳細(xì)的反饋突出優(yōu)缺，以便于學(xué)習(xí)和改進(jìn)。在每次常規(guī)檢查后推薦優(yōu)秀的備課、作業(yè)讓教師學(xué)習(xí)。本學(xué)期重點(diǎn)落實(shí)備課的實(shí)效性、落實(shí)作業(yè)的份數(shù)、書寫質(zhì)量、做題質(zhì)量、錯(cuò)題及時(shí)訂正以及批閱和激勵(lì)性評(píng)語等，數(shù)學(xué)學(xué)科還要重點(diǎn)督查是否存在無錯(cuò)題作業(yè)。

3.規(guī)范課堂行為，注重習(xí)慣培養(yǎng)

在教師備好課、上好課的基礎(chǔ)上，每位教師都要注重學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)。常規(guī)習(xí)慣有：讀書習(xí)慣、寫字習(xí)慣、閱讀習(xí)慣、思考習(xí)慣、討論習(xí)慣、發(fā)言習(xí)慣、反思習(xí)慣、評(píng)價(jià)的習(xí)慣等。通過常規(guī)訓(xùn)練與重點(diǎn)項(xiàng)目相結(jié)合的方式，鞏固并強(qiáng)化學(xué)生的基本學(xué)習(xí)習(xí)慣，本學(xué)期突出閱讀習(xí)慣與討論交流習(xí)慣、大膽發(fā)言習(xí)慣為訓(xùn)練重點(diǎn)。學(xué)校首先通過日常巡查、課堂聽評(píng)等方式，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。再次通過集體教研活動(dòng)時(shí)間讓教師互相交流經(jīng)驗(yàn)、專題研討，典型教師帶動(dòng)等方式及時(shí)分享經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行方法指導(dǎo)。最后結(jié)合課堂教學(xué)展示、午練檢查等將學(xué)生習(xí)慣培養(yǎng)列入重點(diǎn)評(píng)價(jià)項(xiàng)目。

（三）以集體備課為抓手，提高教師教學(xué)理論水平

通過每周固定教研活動(dòng)時(shí)間，不同形式的學(xué)習(xí)，提升教師自身的理論水平，引領(lǐng)教師接受課堂教學(xué)理念。集體教研主要內(nèi)容如下：

集體備課。結(jié)合縣集體備課研討，學(xué)科課標(biāo)，了解學(xué)科總目標(biāo)和學(xué)段具體目標(biāo)和要求。從單元教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)、教學(xué)過程、重點(diǎn)難點(diǎn)突破、練習(xí)考查等方面以年級(jí)組為單位進(jìn)行單元集體備課，努力做到抓重點(diǎn)、抓難點(diǎn)、抓考點(diǎn)，并有選擇地進(jìn)行試講或者研討課。教務(wù)處做好按照個(gè)人備課到集體備課再到個(gè)人二備的程序落實(shí)集體備課，通過以考待查的形式檢驗(yàn)備課成效。

課堂教學(xué)?？梢允钦n堂教學(xué)視頻觀摩研討，也可以是青年成長課、能手示范課、聽評(píng)，也可以是賽課打磨。讓教師最大限度的接觸到課堂，并進(jìn)行評(píng)議，在教研中成長。

(3)問題研討。對(duì)于教學(xué)中出現(xiàn)的共性問題，對(duì)問題的出現(xiàn)原因、表現(xiàn)形式、應(yīng)對(duì)方式研討可操作性的有實(shí)效的解決方案。

（4）檢測(cè)分析。對(duì)教學(xué)檢測(cè)情況進(jìn)行對(duì)比、分析，反思教學(xué)，進(jìn)而補(bǔ)教補(bǔ)學(xué)、改進(jìn)教學(xué)。

（5）學(xué)習(xí)匯報(bào)。教師外出學(xué)習(xí)，必須把學(xué)到的先進(jìn)的教育思想和理念傳達(dá)給教師，并結(jié)合教學(xué)實(shí)際領(lǐng)會(huì)貫通，學(xué)以致用。

（6）活動(dòng)開展。對(duì)于要開展的教師活動(dòng)或者學(xué)生活動(dòng)，明確目的要求，說明操作流程，研討具體細(xì)節(jié)，做好全面安排。

（7）做好集體教研記錄，并進(jìn)行資源共享。整理好活動(dòng)總結(jié)，留存好活動(dòng)資料和照片，便于下學(xué)年教師借鑒使用。

根據(jù)學(xué)校工作現(xiàn)狀，本學(xué)期教導(dǎo)處將加強(qiáng)與青云中小等學(xué)校開展的城鄉(xiāng)共建手拉手聯(lián)研活動(dòng)，從集體備課的研討、習(xí)慣訓(xùn)練到課堂教學(xué)的觀摩，再到教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)測(cè)等，開展多學(xué)科多形式校際聯(lián)研活動(dòng)，以期達(dá)到共同發(fā)展、共同提高的教研效果。

（三）以課堂教學(xué)為抓手，提高教師課堂教學(xué)水平

本學(xué)期教務(wù)處繼續(xù)圍繞“優(yōu)化課堂教學(xué)，提高課堂效率”開展活動(dòng)，促進(jìn)課堂教學(xué)改革，全面落實(shí)新課程教學(xué)理念，本著教師少講、精講，學(xué)生會(huì)傾聽、會(huì)思考、會(huì)表達(dá)、會(huì)反思的教學(xué)原則，根據(jù)各學(xué)科教學(xué)特點(diǎn)，提高課堂教學(xué)水平，提升課堂教學(xué)效率

1.明確學(xué)科課堂教學(xué)要求

學(xué)習(xí)縣教研室提出的各學(xué)科課堂評(píng)價(jià)基本標(biāo)準(zhǔn)，研討如何在教學(xué)中具體落實(shí)，如何高效完成教學(xué)目標(biāo)，并在教學(xué)中主動(dòng)探索，改進(jìn)課堂教學(xué)。

2.開展學(xué)科教學(xué)研討活動(dòng)

課堂教學(xué)研討活動(dòng)有：1.年級(jí)組 “互聽互學(xué)”活動(dòng)。2.優(yōu)秀教學(xué)視頻引領(lǐng)課。3.青年教師成長課4.優(yōu)秀教師示范課 5.普通教師達(dá)標(biāo)課。這些課堂教學(xué)緊緊圍繞“優(yōu)化課堂教學(xué)，提高課堂實(shí)效”研討進(jìn)行，通過這一系列具有層次的活動(dòng)，讓每一位教師都能在課堂教學(xué)方面逐步提升。

3.助力改革課堂教學(xué)活動(dòng)

(1）用好晨讀時(shí)間，讓學(xué)生大膽充分練習(xí)朗讀。

晨讀時(shí)間，英語和語文教師引導(dǎo)學(xué)生大聲朗讀，讓每位學(xué)生張開口，大聲讀、會(huì)朗讀。通過朗讀進(jìn)行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)式的學(xué)習(xí)。數(shù)學(xué)教師也可引導(dǎo)學(xué)生自讀回顧或者自讀預(yù)習(xí)。

(2）借助午練時(shí)間，讓學(xué)生積極練習(xí)表達(dá)和交流。（學(xué)生專項(xiàng)訓(xùn)練，提高說寫水平）

A.采用年級(jí)組長負(fù)責(zé)制。學(xué)校推行午練改革，切實(shí)開展好“開心二十分鐘”活動(dòng)。午練采用年級(jí)組長負(fù)責(zé)制，組織制定本組每周午練訓(xùn)練內(nèi)容，確定具體的內(nèi)容。語文學(xué)科2節(jié)午練進(jìn)行“觀字練寫”寫字指導(dǎo)。1節(jié)午練進(jìn)行“談天說地”式的獨(dú)白式演講或者“暢所欲言”式的小組討論式發(fā)言，提升學(xué)生的語言表達(dá)能力，又促進(jìn)深入閱讀；數(shù)學(xué)2節(jié)午練課，開展“我講你聽”式的獨(dú)白式講解，或者是小組合作式的集體講解或者匯報(bào)?；顒?dòng)以說促思，實(shí)現(xiàn)訓(xùn)練學(xué)生思維表達(dá)的目的。B.注意督查，保證效果。本學(xué)期午練檢查將以教導(dǎo)處與年級(jí)組長聯(lián)合抽查督查為主，檢查是否有學(xué)生在黑板前進(jìn)行題目講解為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)實(shí)施情況較好的班級(jí)錄像在全校內(nèi)進(jìn)行推廣，如發(fā)現(xiàn)班級(jí)有未按要求進(jìn)行訓(xùn)練的情況，將進(jìn)行情況在全校通報(bào)批評(píng)。C.選好典型，做好引領(lǐng)。通過督查，選出做得好的班級(jí)進(jìn)行錄像以供同年級(jí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。

(3）開展“我是小講師”活動(dòng)，落實(shí)我講你聽

教師給部分優(yōu)秀的學(xué)生、小組，分配一定的內(nèi)容，讓學(xué)生提前準(zhǔn)備，首先讓他們?cè)诎嗉?jí)給同學(xué)們講課，教師進(jìn)行手機(jī)錄像，然后教師每周推送一個(gè)優(yōu)秀課例給組長，組長從同年級(jí)中選出2-3個(gè)給教導(dǎo)處，教務(wù)處選擇優(yōu)秀的視頻共享學(xué)習(xí)。

(4）開展課堂“診斷”活動(dòng)

分學(xué)科分年級(jí)各選一個(gè)班級(jí)，在學(xué)校舉行的校本教研的課堂研討活動(dòng)中，我們可以選在這樣的班級(jí)進(jìn)行磨課或上課，通過課堂觀察發(fā)現(xiàn)問題，幫助教師找到問題，同時(shí)也有助于教師積極參與到課堂教學(xué)研討中，大家一起來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。另外，在隨機(jī)聽課方面，加大對(duì)弱勢(shì)班級(jí)的聽課指導(dǎo)，解決課堂存在問題。

（四）突出學(xué)科重點(diǎn)，提高學(xué)科教學(xué)質(zhì)量。

1.語文學(xué)科：①教師打造“兩好”課。上好“研討課和常態(tài)課”，針對(duì)教學(xué)目標(biāo)，在集體研討的基礎(chǔ)上，認(rèn)真研讀教材和教學(xué)設(shè)計(jì)，上好研討課和常態(tài)課，重點(diǎn)研討的精讀引領(lǐng)課；②練好學(xué)生的“四好”功：“讀好書、練好字、說好話和作好文”引領(lǐng)學(xué)生讀好書，指導(dǎo)學(xué)生練好字，培養(yǎng)學(xué)生說好話，力爭(zhēng)學(xué)生作好文，以素養(yǎng)提升為目的，提高學(xué)生的聽說讀寫能力。

數(shù)學(xué)學(xué)科：①加大教研團(tuán)隊(duì)的研究能力，學(xué)習(xí)研究“生本課堂”教學(xué)理念，提高教師參與課堂改革的積極性，不斷提升課堂教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生會(huì)思、敢說、會(huì)說等的學(xué)習(xí)能力。②加強(qiáng)速算能力培養(yǎng)。主要借助課前五分鐘時(shí)間，以及課堂作業(yè)和家庭作業(yè)來加強(qiáng)計(jì)算能力的培養(yǎng)。做到堅(jiān)持布置，跟進(jìn)督查。學(xué)校將通過開展形式多樣的學(xué)習(xí)競(jìng)賽活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性和諧發(fā)展。

綜合學(xué)科：①積極參加英語課堂教學(xué)改革，努力打造生動(dòng)、有趣、成長的英語課堂，讓學(xué)生在教學(xué)中積極主動(dòng)、陽光活潑、快樂成長。改善英語課堂教學(xué)，增加英語課堂的厚度，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，提高學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的靈活性。②穩(wěn)固課堂達(dá)標(biāo)意識(shí)，采取督過程、優(yōu)結(jié)果、抓短板的方式保證教學(xué)質(zhì)量。③簡化音、體、美、信、科、德法的教學(xué)常規(guī)，實(shí)行“備、研、講、考”相結(jié)合，提高教學(xué)常規(guī)的實(shí)效性。狠抓體育、科學(xué)等弱勢(shì)學(xué)科，切實(shí)完成教學(xué)目標(biāo)。

4.培優(yōu)扶差輔導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展

教師要對(duì)任教班級(jí)優(yōu)秀生和學(xué)困生情況了如指掌，時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注各類學(xué)生的成長狀況。第一方面對(duì)優(yōu)秀學(xué)生發(fā)現(xiàn)其特長，給其充分展示的機(jī)會(huì)，并選擇促進(jìn)其發(fā)展的學(xué)習(xí)內(nèi)容讓其得到更大大的發(fā)展。對(duì)于學(xué)困生，基于他的知識(shí)層次，找準(zhǔn)問題所在，抓住基礎(chǔ)、抓準(zhǔn)重點(diǎn)，適當(dāng)減緩知識(shí)梯度，讓其不斷進(jìn)步，縮小差距。第二可借助小組合作學(xué)習(xí)，結(jié)對(duì)互助、捆綁式評(píng)價(jià)提升生生互助的意識(shí)和能力，提升集體榮譽(yù)感。第三可通過分層布置作業(yè)的方式能滿足不同層次的學(xué)生的需求，扎實(shí)開展培優(yōu)扶差工作。

5.樹立科學(xué)的考試意識(shí)，做好評(píng)價(jià)改革工作。①充分利用好手頭的教輔資料，采用多樣批改方式，教師通過抽查隨時(shí)了解學(xué)生知識(shí)掌握情況。②通過多種方式全面考評(píng)學(xué)生素養(yǎng)，增加閱讀、書法、速算、識(shí)字、說話、講故事等多種方式來全面考評(píng)；③教師對(duì)教學(xué)行為和教學(xué)檢測(cè)進(jìn)行及時(shí)的分析和反饋，做好補(bǔ)教補(bǔ)學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

（五）以豐富活動(dòng)為抓手，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)。

為全面推進(jìn)素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，本學(xué)期，學(xué)校教導(dǎo)處將聯(lián)合其他科室，繼續(xù)開展主題活動(dòng)，為學(xué)生搭建多彩活動(dòng)平臺(tái)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

1.依托學(xué)科活動(dòng)，促進(jìn)全面發(fā)展。本學(xué)期各學(xué)科將在抓好常規(guī)工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生多思考、敢表達(dá)、勤歸納的綜合素養(yǎng)能力，首先，各學(xué)科在日常教學(xué)中切實(shí)落實(shí)“學(xué)生是課堂的主人”這一理念，積極為學(xué)生搭建各種思考、表達(dá)、交流的機(jī)會(huì)。其次，學(xué)校推行午練改革，切實(shí)開展好“開心二十分鐘”活動(dòng)。要求語文學(xué)科通過“觀字練寫”“談天說地”“暢所欲言”等專題，既提升學(xué)生的語言表達(dá)能力，又促進(jìn)深入閱讀；數(shù)學(xué)學(xué)科通過“你聽我講”活動(dòng)，以說促思，實(shí)現(xiàn)訓(xùn)練學(xué)生思維表達(dá)的目的。最后，充分利用速算盒子、一起作業(yè)、微信群、QQ群等各種平臺(tái)，為學(xué)生搭建語言實(shí)踐的機(jī)會(huì)。如英語學(xué)科計(jì)劃開展的“課前5分鐘話題訓(xùn)練”，“一起作業(yè)”等活動(dòng)，都將使學(xué)生在活動(dòng)參與中得到有效提升。

2.依托校本課程，培養(yǎng)特長人才。一方面繼續(xù)扎扎實(shí)實(shí)上好26個(gè)校本課程社團(tuán)班，讓學(xué)生在自己最感興趣的小天地里得到最大限度的熏陶和培養(yǎng)。

3.依托比賽展示，促進(jìn)個(gè)性發(fā)展。為豐富學(xué)生們的校園生活，促進(jìn)學(xué)生的陽光發(fā)展，進(jìn)一步挖掘?qū)W生的潛能，本學(xué)期，根據(jù)展示項(xiàng)目與方式的不同，分成學(xué)科素養(yǎng)、特長比賽等形式，多方位為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的舞臺(tái)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展。

4.依托傳統(tǒng)文化教育，開展經(jīng)典誦讀活動(dòng)。根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)及學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，巧妙增加滲透?jìng)鹘y(tǒng)文化教育，豐富學(xué)生積累，拓寬學(xué)生視野，傳承中華文化，提升民族自豪感。

（責(zé)任科室：教務(wù)處）

（三）強(qiáng)化教師隊(duì)伍建設(shè)

1.加強(qiáng)師德建設(shè)。組織全體教師認(rèn)真學(xué)習(xí)教育法律法規(guī)和《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，開展扎實(shí)有效的師德教育，不斷提高教師敬業(yè)奉獻(xiàn)、為人師表的自覺性，增強(qiáng)教書育人的責(zé)任感和使命感。啟動(dòng)師德師風(fēng)提升行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊有償辦班、有償補(bǔ)課、有償帶生活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊布置家長代批作業(yè)現(xiàn)象，規(guī)范教師教育教學(xué)行為。根據(jù)《光明路小學(xué)教師師德考核辦法》考核教師師德。（責(zé)任科室:工會(huì)、辦公室）

3.加強(qiáng)教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)。做好國家、省、市等各級(jí)培訓(xùn)活動(dòng)的組織工作，選派優(yōu)秀教師積極參加高水平業(yè)務(wù)培訓(xùn)；面向全體一線教師積極組織校級(jí)教材培訓(xùn)、集體備課等業(yè)務(wù)活動(dòng)；通過備課考查、理論競(jìng)賽等多種形式加強(qiáng)教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)效果的監(jiān)測(cè)。積極開展校本教研活動(dòng)，特別是開展問題教研活動(dòng)，將問題教研與教科研課題與相結(jié)合，要求全體老師結(jié)合教育教學(xué)中的難點(diǎn)問題展開研究，開展“真研究”，形成研究成果，學(xué)期結(jié)束后進(jìn)行評(píng)比，成績納入教師量化中的教科研專項(xiàng)。全力打造骨干教師隊(duì)伍，骨干教師每年外出（市級(jí)以上）學(xué)習(xí)不少于2次，每位教師參加學(xué)科（縣級(jí)以上）培訓(xùn)不少于1次。加強(qiáng)弱科、弱師研究，實(shí)行教師結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制，每學(xué)期專題調(diào)研不少于4次。（責(zé)任科室:教務(wù)處）

4.發(fā)揮名師示范作用。切實(shí)加強(qiáng)名師隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮名師、學(xué)科帶頭人和骨干教師在教學(xué)中的引領(lǐng)、示范、帶動(dòng)促進(jìn)作用。做實(shí)“青藍(lán)工程”，嚴(yán)格按照任務(wù)單開展活動(dòng)。發(fā)揮名師、能手的模范帶頭作業(yè)，使骨干教師實(shí)現(xiàn)“二次成長”；使新入青年教師“一年起步，三年站穩(wěn)講臺(tái)，五年成為骨干”。（責(zé)任科室：教務(wù)處）

5.打造名優(yōu)班主任隊(duì)伍。要充分調(diào)動(dòng)班主任工作積極性，發(fā)揮班主任在班級(jí)管理、溝通協(xié)調(diào)、全面育人等方面不可替代的作用。定期舉辦班主任經(jīng)驗(yàn)交流、工作論壇、任職培訓(xùn)等活動(dòng)，每年開展優(yōu)秀班主任評(píng)選活動(dòng)。（責(zé)任科室:政教處）

6.加強(qiáng)教干隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化以校長為首的學(xué)校教學(xué)管理責(zé)任，校長為教學(xué)工作第一責(zé)任人、分管校長直接責(zé)任人、教務(wù)主任具體責(zé)任人的角色分工。明確學(xué)校建設(shè)目標(biāo)，激發(fā)教干隊(duì)伍的精神動(dòng)力和工作熱情；學(xué)校教干要深入一線實(shí)踐，嚴(yán)格按照《臨沭縣教育體育局關(guān)于中小學(xué)教職工工作量標(biāo)準(zhǔn)的導(dǎo)意見》（沭教字[20xx]42號(hào)）承擔(dān)足夠的教學(xué)工作量。根據(jù)《臨沭縣光明路小學(xué)小學(xué)教干量化考核辦法》的標(biāo)準(zhǔn)做好考核。

（責(zé)任科室：教務(wù)處）

（五）健全質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。

1.建立質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度。構(gòu)建“課堂檢測(cè)——單元檢測(cè)——期中檢測(cè)——學(xué)期檢測(cè)”的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系。開展月抽測(cè)、階段檢測(cè)，檢測(cè)后即時(shí)反饋分析，特別針對(duì)弱師弱班教務(wù)處指定專人幫扶，通過聽診斷課、調(diào)研學(xué)生等方式共同制定提高教學(xué)質(zhì)量的方法與措施。

2.建立質(zhì)量分析評(píng)價(jià)制度。檢測(cè)后及時(shí)召開質(zhì)量分析會(huì)，通報(bào)成績，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)差距、尋找對(duì)策、促進(jìn)提升。

3.建立教學(xué)質(zhì)量激勵(lì)制度。一是設(shè)立教學(xué)質(zhì)量單項(xiàng)獎(jiǎng)。每學(xué)期表彰一次，表彰優(yōu)秀教師、優(yōu)秀學(xué)生，計(jì)劃表彰教師是年級(jí)前1/3，學(xué)生表揚(yáng)年級(jí)前10及前100名。二是修訂教師量化考核制度，加大教學(xué)成績?cè)诹炕己酥械臋?quán)重，增添升降獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目，在教師中形成人人重質(zhì)量的意識(shí)。（責(zé)任科室：教務(wù)處）

四、實(shí)施步驟

1．宣傳發(fā)動(dòng)（20xx年2月1日至20xx年3月中旬）

安排部署“教育教學(xué)質(zhì)量提升年”活動(dòng)。通過會(huì)議座談等多種形式宣講相關(guān)精神，形成全校抓教育教學(xué)質(zhì)量提升的良好氛圍；召開各層面會(huì)議，動(dòng)員全校教干教師認(rèn)真落實(shí)實(shí)施方案，扎實(shí)提高教育質(zhì)量。

2．組織實(shí)施（20xx年3月下旬至20xx年11月底）

各科室按照方案開展工作，以學(xué)期、學(xué)年度為時(shí)間單位，切實(shí)做到目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出、措施得力、考核嚴(yán)格、獎(jiǎng)懲分明，確保工作進(jìn)展順利。

3.總結(jié)表彰（20xx年7月、20xx年7月、20xx年7月、20xx年的12月)

每學(xué)年召開全校教育教學(xué)質(zhì)量提升年活動(dòng)總結(jié)表彰大會(huì)，大力表彰教學(xué)質(zhì)量先進(jìn)教師，優(yōu)秀學(xué)生。總結(jié)活動(dòng)過程中的得失，提煉典型經(jīng)驗(yàn)。

五、保障措施

1．組織保障。學(xué)校成立“教育教學(xué)質(zhì)量提升”領(lǐng)導(dǎo)小組，通過定期召開會(huì)議和過程調(diào)度等方式，對(duì)工作過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)研究、解決，保證活動(dòng)順利開展；各科室各司其職、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)，圍繞“教育教學(xué)質(zhì)量提升”積極開展工作，為活動(dòng)開展提供有力保障；教務(wù)處要履行好職責(zé)，科學(xué)合理地分析學(xué)期、年度質(zhì)量檢測(cè)情況，逐步形成教育教學(xué)質(zhì)量分析監(jiān)測(cè)的長效機(jī)制，努力在全校形成上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管、提升教育教學(xué)質(zhì)量的良好氛圍。

2．經(jīng)費(fèi)保障。學(xué)校加大教育教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入，保障師資培訓(xùn)、教研活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，確保名師講學(xué)、教學(xué)研討、教學(xué)評(píng)比、網(wǎng)絡(luò)教研、學(xué)校聯(lián)盟等活動(dòng)的順利開展。及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，最大限度地發(fā)揮獎(jiǎng)懲機(jī)制的激勵(lì)、督促作用。

3．教師量化。根據(jù)《光明路小學(xué)教師量化考核評(píng)估方案》對(duì)教師的各項(xiàng)常規(guī)、教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行考核、績效、評(píng)優(yōu)樹先。

質(zhì)量管理方案15

為建立行業(yè)質(zhì)量管理體系審核制度，規(guī)范行業(yè)審核工作程序，全面推進(jìn)煙草行業(yè)質(zhì)量管理體系建設(shè)，提升體系運(yùn)行水平和質(zhì)量，特制訂本工作方案。

一、行業(yè)審核的指導(dǎo)思想和目的

指導(dǎo)思想：堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞建設(shè)嚴(yán)格規(guī)范、富有效率、充滿活力的中國煙草總體要求，結(jié)合行業(yè)中心工作，貫徹和推行iso9000質(zhì)量管理體系，

建立科學(xué)、規(guī)范、高效的管理體系和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，夯實(shí)企業(yè)管理基礎(chǔ)，全面提升煙草行業(yè)管理水平。

審核目的：指導(dǎo)煙草行業(yè)工商企業(yè)質(zhì)量管理體系按照行業(yè)總體部署和質(zhì)量管理體系建設(shè)要求建立和實(shí)施；評(píng)價(jià)企業(yè)質(zhì)量管理體系運(yùn)行的有效性，發(fā)現(xiàn)改進(jìn)的機(jī)會(huì)。

二、行業(yè)審核依據(jù)

1．煙草行業(yè)改革和發(fā)展的總體要求和中心工作；

2．國家局關(guān)于煙草行業(yè)質(zhì)量管理體系建設(shè)的有關(guān)文件；

3．國家及煙草行業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范；

4．gb/t19001-《質(zhì)量管理體系要求》。

三、行業(yè)審核的組織

行業(yè)審核工作由國家局經(jīng)濟(jì)運(yùn)行司負(fù)責(zé)組織實(shí)施，具體負(fù)責(zé)行業(yè)審核制度建立；審核對(duì)象的確認(rèn)；審核過程的管理和審核結(jié)果的評(píng)價(jià)；審核專家隊(duì)伍的建立、培訓(xùn)和管理等。

審核工作組由國家局聘請(qǐng)的行業(yè)審核專家隊(duì)伍組成，審核實(shí)行組長負(fù)責(zé)制。

四、行業(yè)審核的性質(zhì)、形式、對(duì)象

審核性質(zhì)：行業(yè)審核是行業(yè)審核專家對(duì)行業(yè)工商企業(yè)質(zhì)量體系建設(shè)工作質(zhì)量和體系運(yùn)行水平進(jìn)行的內(nèi)部評(píng)審。

審核形式：行業(yè)質(zhì)量管理體系審核采用現(xiàn)場(chǎng)審核的形式對(duì)被審核企業(yè)體系建立和運(yùn)行情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

審核對(duì)象：行業(yè)實(shí)施iso9000質(zhì)量管理體系的省級(jí)工業(yè)公司及地市級(jí)局（公司）。

五、行業(yè)審核的主要內(nèi)容和方法

行業(yè)審核是對(duì)煙草工商企業(yè)質(zhì)量體系建設(shè)的有效性評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)企業(yè)質(zhì)量管理工作是否與行業(yè)改革和發(fā)展重點(diǎn)工作及企業(yè)中心工作緊密結(jié)合，引導(dǎo)企業(yè)的質(zhì)量管理體系建設(shè)更好地為企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展服務(wù)；突出煙草行業(yè)管理的重點(diǎn)和特點(diǎn)，注重體系運(yùn)行的效果，注重企業(yè)管理水平的全面提升，推動(dòng)行業(yè)體系建設(shè)工作健康發(fā)展。

審核的主要內(nèi)容：國家局體系建設(shè)的相關(guān)要求的落實(shí)情況；培訓(xùn)工作的開展情況和效果；內(nèi)審工作的組織，審核的深度和有效性；管理評(píng)審效果和水平；體系持續(xù)改進(jìn)機(jī)制的建立與效果；體系建立前后基礎(chǔ)管理水平的比較；與行業(yè)重點(diǎn)和中心工作的結(jié)合等。

審核方法：行業(yè)審核運(yùn)用過程方法和管理的系統(tǒng)方法，分析管理現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)體系運(yùn)行的薄弱環(huán)節(jié)和改進(jìn)的機(jī)會(huì)，既要滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，更要突出行業(yè)特點(diǎn)，把握行業(yè)發(fā)展方向和國家局導(dǎo)向，把行業(yè)方針、政策、重點(diǎn)工作的落實(shí)和體系建設(shè)的有效性作為審核的關(guān)注點(diǎn)。

六、行業(yè)審核的申請(qǐng)程序

按照《國家煙草專賣局關(guān)于進(jìn)一步做好全面實(shí)施質(zhì)量管理體系工作的通知》（國煙運(yùn)422號(hào)，以下簡稱《通知》）要求，進(jìn)行體系建設(shè)的商業(yè)企業(yè)，在達(dá)到國家局規(guī)定的體系運(yùn)行時(shí)間，完成企業(yè)內(nèi)部審核和管理評(píng)審之后，經(jīng)各省級(jí)公司組織審核確認(rèn)并將審核結(jié)果報(bào)國家局備案。36個(gè)重點(diǎn)城市局（公司）為必審對(duì)象，由各省級(jí)主管部門向國家局書面申請(qǐng)行業(yè)審核；其他地市級(jí)局（公司）由國家局對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)抽樣審核。各省級(jí)工業(yè)公司直接向國家局書面申請(qǐng)行業(yè)審核。書面申請(qǐng)行業(yè)審核報(bào)告主要內(nèi)容是體系建設(shè)工作情況介紹，包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、培訓(xùn)人次及內(nèi)容、企業(yè)內(nèi)審、管理評(píng)審及改進(jìn)情況，省級(jí)公司審核情況，申請(qǐng)進(jìn)行行業(yè)審核的時(shí)間等。國家局對(duì)受審核企業(yè)下發(fā)審核通知書，確定行業(yè)審核時(shí)間及審核組成員等。對(duì)省級(jí)工業(yè)公司的審核不超過四個(gè)工作日，對(duì)商業(yè)企業(yè)的審核不超過三個(gè)工作日。

在《通知》下發(fā)以前已經(jīng)通過第三方認(rèn)證的地市級(jí)局（公司），由省級(jí)局（公司）組織審核并將審核結(jié)果報(bào)國家局備案，國家局對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)抽樣審核。

行業(yè)審核將作為一項(xiàng)長期性工作，既對(duì)體系建立實(shí)施效果進(jìn)行總體把關(guān)，同時(shí)作為一項(xiàng)管理評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)各省級(jí)公司的管理水平。國家局將制訂行業(yè)管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每年將組織專家隊(duì)伍進(jìn)行行業(yè)管理評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)和全面提升體系運(yùn)行水平。

七、行業(yè)審核結(jié)果的報(bào)告

現(xiàn)場(chǎng)審核結(jié)束，由審核組向受審核企業(yè)出具審核報(bào)告和體系審核觀察項(xiàng)，綜合評(píng)價(jià)企業(yè)體系建立實(shí)施和運(yùn)行情況以及行業(yè)重點(diǎn)專項(xiàng)工作的執(zhí)行情況和改進(jìn)的建議。行業(yè)審核結(jié)論有三種：一是體系運(yùn)行有效，同意申請(qǐng)第三方認(rèn)證審核；二是體系運(yùn)行基本有效，建議三個(gè)月整改后，整改措施經(jīng)審核組驗(yàn)證有效后再進(jìn)行第三方認(rèn)證審核；三是體系運(yùn)行存在較多問題，不予推薦第三方認(rèn)證審核，半年后重新申請(qǐng)行業(yè)審核。受審核企業(yè)必須對(duì)觀察項(xiàng)制訂糾正預(yù)防措施，在30日以內(nèi)報(bào)國家局進(jìn)行書面驗(yàn)證。

八、附則

1.本方案自印發(fā)之日起開始執(zhí)行。

2.本方案由國家局解釋、修改。