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最新個(gè)人租房合同電子版5篇

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房屋租賃合同遵守一般的合同格式,合同內(nèi)容應(yīng)包含房屋租賃雙方當(dāng)事人的個(gè)人信息,所租賃房屋的情況以及租賃雙方的權(quán)利義務(wù)等。下面小編給大家整理最新個(gè)人租房合同電子版,希望大家喜歡!

最新個(gè)人租房合同電子版5篇

最新個(gè)人租房合同電子版1

出租方(甲方):

承租方(乙方):

甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方把位于門面房租給乙方使用,租金第一年()。其后租金每年隨行就市。

二、租賃期為年,第一年租賃時(shí)間從年月日至年月日止,乙方每年提前拾天付給甲方下一年租金,如延期甲方有權(quán)收回此房。

三、租賃期甲方不得無故要房,雙方必須提前一個(gè)月通知對(duì)方,違約者應(yīng)按當(dāng)時(shí)租金加倍付給對(duì)方。如乙方轉(zhuǎn)租,必須經(jīng)甲方同意,并參與簽訂協(xié)議,否則,達(dá)成損失由乙方負(fù)擔(dān)。

四、自協(xié)議簽訂之日起,水電費(fèi)及一切稅費(fèi)由乙方承擔(dān)。

五、乙方在裝修時(shí)不得對(duì)房屋造成損毀,造成一切后果由乙方負(fù)擔(dān)。

六、乙方在交還給甲方房屋時(shí),乙方應(yīng)保持房子的原貌,如卷閘門、墻面、門窗等,水電費(fèi)結(jié)清。

七、此協(xié)議一式三份,本協(xié)議具有法律效力。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________

____________年______月____日____________年______月____日

最新個(gè)人租房合同電子版2

甲方姓名(出租方)_________________ 身份證號(hào)碼:________________

乙方姓名(承租方)_________________ 身份證號(hào)碼:________________

經(jīng)雙方協(xié)商甲方將位于______________________________房屋出租給乙方居住使用。

一、租房從_____年___月___日起至______年___月___日止。

二、月租金為____元,繳租為____支付一次,人民幣(大寫)_________元(¥____元),以后應(yīng)提前___天支付。

三、約定事項(xiàng)

1、乙方入住時(shí),應(yīng)及時(shí)更換門鎖若發(fā)生意外與甲方無關(guān)。因不慎或使用不當(dāng)引起火災(zāi)、電、氣災(zāi)害等非自然災(zāi)害所造成損失由乙方負(fù)責(zé)。

2、乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)賣該房屋,及屋內(nèi)家具家電,不得擅自改動(dòng)房屋結(jié)構(gòu),愛護(hù)屋內(nèi)設(shè)施,如有人為原因造成破損丟失應(yīng)維修完好,否則照價(jià)賠償。并做好防火,防盜,防漏水,和陽臺(tái)擺放、花盆的安全工作,若造成損失責(zé)任自負(fù)。

3、乙方必須按時(shí)繳納房租,否則視為乙方違約。協(xié)議終止。

4、乙方應(yīng)遵守居住區(qū)內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)繳納水、電、氣、光纖、電話、物業(yè)管理等費(fèi)用。乙方交保證金________元給甲方,乙方退房時(shí)交清水,電,氣,光纖和物業(yè)管理等費(fèi)用及屋內(nèi)設(shè)施家具、家電無損壞,下水管道,廁所無堵漏。甲方如數(shù)退還保證金。

5、甲方保證該房屋無產(chǎn)權(quán)糾紛。如遇拆遷,乙方無條件搬出,已交租金甲方按未滿天數(shù)退還。

6、備注:______________________________________________________________

四、本合同一式兩份,自雙方簽字之日起生效。另水;_____噸氣;____立方電;___度。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________

____________年______月____日____________年______月____日

最新個(gè)人租房合同電子版3

姓名:

聯(lián)系地址:

承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方):

姓名(如系單位簽約,需注明法人代表):

證件號(hào)碼:

聯(lián)系地址:

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法協(xié)議法》及有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,就乙方承租甲方所擁有的店面(房屋)事宜,特訂立本協(xié)議。甲、乙雙方均具有完全民事行為能力,雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)定沒有疑義,一致認(rèn)為本協(xié)議所規(guī)定的各項(xiàng)條款,是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。

第一條租賃物(租賃內(nèi)容)

1、甲方將位于店面(房屋)租賃給乙方使用。甲方對(duì)所出租的店面(房屋)擁有合法產(chǎn)權(quán)。

2、甲方租賃給乙方的店面(房屋)建筑面積為平方米,套內(nèi)面積為平方米。甲方同意乙方使用該店面(房屋)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng),其經(jīng)營(yíng)范圍以乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照為準(zhǔn)。不得從事餐飲經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

3、甲方為乙方提供的`店面(房屋)內(nèi)有:鋁合金電動(dòng)卷閘門、供配電、自來水、電信線路(需自行開通)、有線電視(需自行開通)、消防自動(dòng)噴淋設(shè)施等設(shè)備。上述設(shè)備的運(yùn)行及維修費(fèi)用,不包含在租金之內(nèi),需由乙方自行承擔(dān)。

第二條租賃期限及續(xù)租

1、雙方商定,該店面(房屋)租賃期為年,即自年月日起至年4月日止。

2、租賃期間屆滿時(shí),如不再續(xù)租,乙方需將租賃物如期歸還。

3、租賃期間屆滿時(shí),在同等條件下,乙方有優(yōu)先續(xù)租權(quán)。乙方如需續(xù)租且甲方同意的,乙方應(yīng)在租賃期屆滿前3月向甲方提出申請(qǐng),并根據(jù)屆時(shí)雙方的約定內(nèi)容,重新簽訂租賃協(xié)議。

4、租賃期間屆滿,如雙方未重新簽訂租賃協(xié)議,但乙方繼續(xù)使用租賃物且甲方?jīng)]有提出異議的,原租賃協(xié)議繼續(xù)有效,但租賃期限約定為不定期。

第三條租金、其它費(fèi)用、付款方式、時(shí)間及違約責(zé)任

1、雙方約定:在租賃期內(nèi),乙方每個(gè)月需向甲方繳交租金為人民幣元,租賃期內(nèi)不浮動(dòng)。乙方需另行繳納一個(gè)月的租金(人民幣元)作為押金,協(xié)議期滿不再續(xù)租時(shí),乙方若無拖欠水費(fèi)、電費(fèi)、物業(yè)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,且經(jīng)驗(yàn)收房屋相關(guān)設(shè)施無損害,甲方需及時(shí)退還乙方所交押金(無息)。

2、租金支付方式:現(xiàn)金支付或通過銀行轉(zhuǎn)賬;雙方約定租金按季度提前支付,支付時(shí)間應(yīng)當(dāng)在每季度第一個(gè)月的10日前。

3、電費(fèi)、水費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、公攤水電費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由乙方自行承擔(dān),不包括在租金內(nèi)。

⑴水表號(hào):,雙方確認(rèn),簽約并移交鑰匙時(shí),水表讀數(shù):噸。請(qǐng)到受委托的各銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理代扣代繳手續(xù),逾期繳交所發(fā)生的違約金,由乙方負(fù)責(zé)。

⑵電表號(hào):,雙方確認(rèn),簽約并移交鑰匙時(shí),電表讀數(shù):度。請(qǐng)到受委托的各銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理代扣代繳手續(xù),逾期繳交所發(fā)生的違約金,由乙方負(fù)責(zé)。

⑶物業(yè)管理費(fèi):按產(chǎn)權(quán)面積(建筑面積)為每月元/M3,雙方約定按年度于每年度初由甲方向乙方代收,即每年人民幣元。如遇小區(qū)物業(yè)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,則按所通知的新標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繳交。

⑷公攤水電費(fèi)及其它相關(guān)費(fèi)用:按小區(qū)物業(yè)每月所公布使用情況,由乙方直接到小區(qū)物業(yè)或相關(guān)單位及時(shí)繳交。裝修垃圾清運(yùn)費(fèi)元,由甲方向乙方代收。

4、乙方需按規(guī)定及時(shí)繳納租金及各項(xiàng)其他相關(guān)費(fèi)用。乙方如拒不支付或者延遲支付租金及有關(guān)費(fèi)用,甲方可以要求乙方在合理期限(60日)內(nèi)支付,逾期欠款可要求乙方按同期活期銀行存款利息支付補(bǔ)償。超過60日仍未支付的,甲方可以解除協(xié)議,不退還押金,并保留進(jìn)一步追償損失的權(quán)利。

第四條雙方的權(quán)利、義務(wù)及違約責(zé)任

1、甲方的權(quán)利和義務(wù)

⑴甲方應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議約定,將所出租的店面(房屋)如期交付乙方使用,并在租賃期間保持租賃物符合約定的用途;乙方應(yīng)負(fù)責(zé)日常維護(hù)、保養(yǎng)、維修。乙方按照該租賃物的性質(zhì)正常使用租賃物,致使租賃物受到損耗的,不承擔(dān)損害賠償責(zé)任。乙方如未按照該租賃物的性質(zhì)進(jìn)行使用,致使租賃物受到損失的,甲方可以解除協(xié)議,不退還押金,并要求乙方賠償損失。

⑵甲方有權(quán)對(duì)乙方所制定的店面(房屋)裝修、改造方案及裝修、改造施工過程進(jìn)行監(jiān)督和審查并及時(shí)提出意見。如發(fā)現(xiàn)乙方的裝修、改造方案及施工過程存在可能危及店面(房屋)結(jié)構(gòu)安全(如破壞承重墻結(jié)構(gòu),等)或違反國(guó)家法律法規(guī)及小區(qū)業(yè)主公約有關(guān)規(guī)定的,甲方有權(quán)阻止;如經(jīng)甲方勸說無效,甲方有權(quán)解除協(xié)議,押金不退還,并責(zé)令乙方限期恢復(fù)原狀。如施工過程已對(duì)店面(房屋)結(jié)構(gòu)安全造成不良影響,甲方有權(quán)向乙方追償相關(guān)損失。

⑶租賃期間,甲方有權(quán)將租賃物進(jìn)行抵押、出賣(轉(zhuǎn)讓);如進(jìn)行出賣(轉(zhuǎn)讓)時(shí),需提前1個(gè)月告知乙方,乙方在同等條件下,享有優(yōu)先購(gòu)買權(quán)。如乙方放棄優(yōu)先購(gòu)買權(quán),且租賃物所有權(quán)已轉(zhuǎn)移給第三人的,甲方應(yīng)當(dāng)建議第三人繼續(xù)履行原租賃協(xié)議。

⑷甲、乙雙方在租賃期間,無論何方欲提前終止協(xié)議,均需提前3個(gè)月告知對(duì)方。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致后,可以解除協(xié)議;要求提前終止協(xié)議的一方,應(yīng)當(dāng)賠償另一方1個(gè)月的租金作為補(bǔ)償。如未提前3個(gè)月告知對(duì)方提前終止協(xié)議的要求,且雙方協(xié)商一致同意解除協(xié)議的,違約的一方需支付另一方3個(gè)月的租金作為補(bǔ)償,同時(shí)協(xié)議終止。甲、乙雙方如未能就提前終止協(xié)議的有關(guān)事宜協(xié)商一致,則原有租賃協(xié)議繼續(xù)履行。

2、乙方的權(quán)利和義務(wù)

⑴乙方有權(quán)使用所租賃的店面(房屋)在國(guó)家法律、法規(guī)、政策允許的范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。乙方對(duì)店面租賃期間使用范圍內(nèi)的人、財(cái)、物安全負(fù)責(zé)。乙方不得在租賃物內(nèi)從事違法犯罪活動(dòng),否則甲方有權(quán)單方面解除協(xié)議,押金及所預(yù)交租金不退還,并報(bào)告有關(guān)部門處理。

⑵協(xié)議有效期內(nèi),乙方對(duì)所租賃的店面(房屋)及相關(guān)設(shè)施擁有合法使用權(quán)。在不危及店面(房屋)結(jié)構(gòu)安全且不違反國(guó)家法律法規(guī)及小區(qū)業(yè)主公約有關(guān)規(guī)定的前提下,乙方有權(quán)對(duì)所租賃的店面(房屋)進(jìn)行裝修或改造,并接受甲方監(jiān)督和審查。乙方對(duì)店面(房屋)裝修或改造過程所發(fā)生的一切費(fèi)用,由乙方自行承擔(dān),不包括在租金內(nèi)。乙方對(duì)裝修及改造的施工安全及質(zhì)量問題負(fù)責(zé)。協(xié)議到期不再續(xù)租時(shí),或者由于乙方的原因,提前解除協(xié)議的,甲方不返還乙方有關(guān)的裝修費(fèi)用。乙方如因經(jīng)營(yíng)需要要求破拆房屋局部結(jié)構(gòu),租賃期滿不再續(xù)租或協(xié)議解除時(shí),乙方有義務(wù)將破拆結(jié)構(gòu)恢復(fù)原狀,或根據(jù)破拆程度和范圍作價(jià)補(bǔ)償給甲方。

⑶乙方需按有關(guān)規(guī)定,將所實(shí)施的裝修、改造方案,及時(shí)送報(bào)消防、物業(yè)等有關(guān)部門審批。如未及時(shí)審批,在上級(jí)有關(guān)部門檢查做出處罰或發(fā)生人、財(cái)、物毀損時(shí),乙方需自行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

⑷店面屬于經(jīng)營(yíng)活動(dòng)場(chǎng)所,不具備廚房、臥室等功能。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,為確保安全經(jīng)營(yíng),乙方不得將所租賃店面(房屋)用來作為人員生活、居住,不得留宿,否則因此所造成的人、財(cái)、物安全事故,由乙方自行承擔(dān)。乙方應(yīng)當(dāng)妥善保管租賃物,因保管不善造成租賃物毀損、滅失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。

⑸乙方在承租期間,未經(jīng)甲方同意,不得擅自將租賃物轉(zhuǎn)租他人,否則甲方有權(quán)單方面提前解除協(xié)議,押金及所預(yù)交租金均不退還。乙方經(jīng)甲方同意,可以將租賃物轉(zhuǎn)租給第三人;轉(zhuǎn)租后,乙方與甲方之間的租賃協(xié)議繼續(xù)有效,第三人對(duì)租賃物造成損失的,乙方應(yīng)當(dāng)賠償甲方損失。

⑹乙方不得私自將租賃物進(jìn)行抵押、買賣。違約的,抵押和買賣的協(xié)議無效,且乙方需賠償甲方3個(gè)月的租金作為補(bǔ)償,同時(shí)協(xié)議終止,并報(bào)告有關(guān)部門處理。

第五條協(xié)議的變更

1、甲、乙雙方中任何一方代表人變更,不影響本協(xié)議繼續(xù)履行。變更后的一方即成為本協(xié)議當(dāng)然執(zhí)行人,并承擔(dān)本協(xié)議內(nèi)容所規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利和義務(wù)及違約責(zé)任。

2、本協(xié)議的某項(xiàng)條款需要變更或補(bǔ)充時(shí),必須用書面方式進(jìn)行確定,雙方協(xié)商一致后訂立補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議具有同等法律效力。提出變更的一方,需及時(shí)用有效方式通知并按法定方式將有關(guān)申請(qǐng)變更的書面函件送達(dá)另一方。接到函件的一方應(yīng)在函件送達(dá)后20日內(nèi),書面答復(fù)對(duì)方;如逾期得不到答復(fù),視為同意變更內(nèi)容,并最后達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議。

第六條協(xié)議生效、糾紛解決

1、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字、留有指紋(或公章)后立即生效,即具有法律效力。任何一方違約將賠償另一方相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失。

2、本協(xié)議未盡事宜,參照《中華人民共和國(guó)合同法協(xié)議法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如已由甲、乙雙方協(xié)商一致解決,需另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

3、甲、乙雙方在本協(xié)議執(zhí)行過程中,若發(fā)生糾紛,由雙方友好協(xié)商;如協(xié)商不成時(shí),可訴請(qǐng)房產(chǎn)所在地人民法院解決。

4、甲、乙雙方需提供的文件作為本協(xié)議的附件。

5、本協(xié)議原件共壹式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。小區(qū)物業(yè)管理中心備份復(fù)印件壹份。

第七條其他

本協(xié)議正文共四頁,隨本協(xié)議的附件有:甲方有效房產(chǎn)證明(商品房買賣協(xié)議首頁及圖紙)復(fù)印件、乙方身份證復(fù)印件及營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

甲、乙雙方簽名、留有指紋(或公章),本協(xié)議生效:

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________

____________年______月____日____________年______月____日

最新個(gè)人租房合同電子版4

出租方:_____________________(以下簡(jiǎn)稱甲方)

承租方:____________________(以下簡(jiǎn)稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,甲方將________路____單元____房屋出租給乙方使用,為明確雙方權(quán)利義務(wù),經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同。

第一條房屋的面積、設(shè)施情況

1、出租房屋面積共_____平方米(建筑面積)。

2、該房屋現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備情況詳見合同附件。

該附件作為甲方按照本合同約定交付乙方使用和乙方在本合同租賃期滿交還該房屋時(shí)的驗(yàn)收依據(jù)。

第二條乙方證件

乙方應(yīng)提供身份證復(fù)印件,供本次租賃使用。

第三條租賃期限、用途

1、該房屋租賃期壹年。自____年____月____日起至____年____月____日止。

2、乙方向甲方承諾,租賃該房屋僅作為居家住房使用。

3、租賃期滿,甲方有權(quán)收回出租房屋,乙方應(yīng)如期交還。

乙方如要求續(xù)租,則必須在租賃期滿一個(gè)月之前書面通知甲方,經(jīng)甲方同意后,重新簽訂租賃合同。

第四條租金及支付方式

1、該房屋每年租金為_____元(大寫:__________)。

2、房屋租金支付方式如下:

乙方在簽訂合同時(shí),一次性支付租金____元整,同時(shí)繳納押金____元,押金在租賃期滿乙方歸還鑰匙并繳清水、電、氣等費(fèi)用后一次性無息退還。

第五條房屋修繕與使用

1、在租賃期內(nèi),水、電、氣、數(shù)字電視等的使用費(fèi)及日常維修保養(yǎng)均由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。

2、乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施和附件中所列物品。如有損壞的,乙方應(yīng)照價(jià)賠償。

乙方如改變房屋的'內(nèi)部結(jié)構(gòu)、裝修或設(shè)置對(duì)房屋結(jié)構(gòu)有影響的設(shè)備,設(shè)計(jì)規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案均須事先征得甲方的書面同意后方可施工。租賃期滿后或因乙方責(zé)任導(dǎo)致退租的,所有責(zé)任均由乙方承擔(dān)。

第六條房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租

未經(jīng)甲方同意,乙方不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。

第七條其他約定事項(xiàng):_______________________。

第八條合同法律效力

本合同及附件一式二份,由甲、乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。本合同自雙方簽字后生效。

甲方簽字:乙方簽字:

身份證號(hào):身份證號(hào):

電話:電話:

簽約日期:簽訂日期:

最新個(gè)人租房合同電子版5

出租方(甲方):_____,男/女,身份證號(hào)碼___________________________

承租方(乙方):_____,男/女,身份證號(hào)碼___________________________

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議:

第一條:房屋基本情況

甲方將自有的坐落在______市______街道______小區(qū)______棟______號(hào)的房屋出租給乙方使用。

第二條:租賃期限

租賃期共______個(gè)月,甲方從______年______月______日起將出租房屋交付乙方使用,至______年______月______日收回。

第三條:租金

本房屋月租金為人民幣_(tái)_____元,按月/季度/年結(jié)算。每月月初/每季季初/每年年初__日內(nèi),乙方向甲方支付全月/季/年租金。

第四條:交付房租期限

乙方應(yīng)于本合同生效之日起___日內(nèi),將該房屋交付給甲方。

第五條:房屋租賃期間相關(guān)費(fèi)用說明

乙方租賃期間,水、電、取暖、燃?xì)狻㈦娫?、物業(yè)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí),乙方須交清欠費(fèi)。

第六條:房屋維護(hù)養(yǎng)護(hù)責(zé)任

租賃期間,乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施,如需裝修或改造,需先征得甲方同意,并承擔(dān)裝修改造費(fèi)用。租賃結(jié)束的時(shí)候,乙方須將房屋設(shè)施恢復(fù)原狀。

第七條:租賃期滿

租賃期滿后,如乙方要求繼續(xù)租賃,則須提前___個(gè)月向甲方提出,甲方收到乙方要求后___天內(nèi)答復(fù)。如同意繼續(xù)租賃,則續(xù)簽租賃合同。同等條件下,乙方享有優(yōu)先租賃的權(quán)利。

第八條:提前終止合同

在房屋租賃期間,任何一方提出終止合同,需提前_____月書面通知對(duì)方,經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書,在終止合同書簽訂前,本合同仍有效受不可抗力因素影響,甲方必須終止合同時(shí),一般應(yīng)提前_____個(gè)月書面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。

第九條:違約責(zé)任

在房屋租賃期間,任何一方違反本合同的規(guī)定,依據(jù)事實(shí)輕重,按年度須向?qū)Ψ浇患{年度租金的10%作為違約金。乙方逾期未交付租金的,每逾期一日,甲方有權(quán)按月租金的2%向乙方加收滯納金。

本合同頁數(shù),一式2份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,均具有同等效力。

甲方:___________

乙方:___________

_____年___月___日

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