鄉(xiāng)村醫(yī)生下半年工作計劃
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鄉(xiāng)村醫(yī)生下半年工作計劃
一、惠民利民,深入推進醫(yī)改
(一)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院起付線以上全報銷制度。協(xié)調(diào)相關(guān)部門,做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測算,盡快制定運行方案,在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療,后付費診療服務(wù)模式,按照省統(tǒng)一部署,逐步取消醫(yī)院藥品加成,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,積極推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本,加快基層基礎(chǔ)建設(shè)
(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)項目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)的意見》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效為主題,全面推進以組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息化管理、醫(yī)學(xué)裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)。今年年底完成金陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù),對五處衛(wèi)生院進項改(擴)建,改(擴)建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要對照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準》,在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上,要優(yōu)化服務(wù)流程,加強醫(yī)療設(shè)備配置管理,配齊配好基本設(shè)備器械,推進服務(wù)環(huán)境凈化、綠化、美化建設(shè),提升群眾看病就醫(yī)感受,力爭全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到省級標準。同時要根據(jù)自身能力開展適宜技術(shù),注重向疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù),注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點,向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)高質(zhì)量完成標準化村衛(wèi)生室建設(shè)項目。按照四通一平四分開的標準,加快標準化村衛(wèi)生室建設(shè)進程,6月底前完成86處標準化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。同時加強衛(wèi)生室管理,嚴格落實《村衛(wèi)生室管理制度》,提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。
(三)扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。規(guī)范實施11大類43項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,以居民免費健康查體為抓手,做好重點人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),創(chuàng)新管理機制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式,以村衛(wèi)生室為依托,充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預(yù)及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個性化的健康管理服務(wù)。按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略,開展健康教育工程和健康服務(wù)工程,通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導(dǎo)群眾形成健康的生活方式,加大預(yù)防保健的力度,進一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力??h中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,進一步加強內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)科、中藥房建設(shè),配備中醫(yī)診療設(shè)備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的治未病作用,規(guī)范中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作開展。加強中醫(yī)健康教育,開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動。
三、多措并舉,強化人才隊伍建設(shè)
以四名創(chuàng)建活動為載體,大力實施科教興醫(yī)、人才強醫(yī)戰(zhàn)略,完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術(shù)人才的機制。深化用人機制改革,穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機制,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學(xué)性和準確性,縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心,立足于重點學(xué)科建設(shè),采取請進來的方式,積極引進高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強以全科醫(yī)師為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),積極向上級部門申請,與人保、編辦等部門協(xié)調(diào),每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1~2名本科畢業(yè)生,20xx年全縣計劃招聘專業(yè)技術(shù)人員不少于62人,使一些思想道德優(yōu)秀、成績突出、專業(yè)技術(shù)過硬的大學(xué)畢業(yè)生進入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作,給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。同時,通過采取公平競爭的方式從現(xiàn)有人才中挑選學(xué)歷高、業(yè)績突出的專業(yè)人員,安排到重點崗位上去工作,為醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建重點科室和重點專業(yè)。
(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)、上掛下派、遠程醫(yī)學(xué)教育等方式,加強衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng),著力提高衛(wèi)生隊伍服務(wù)能力。把培養(yǎng)的重點放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上,放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)上,定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、科研能力強、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對象,通過對其科研、學(xué)術(shù)交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓(xùn)等方面的支持,促進其快速成長,培養(yǎng)一批具有一定影響的學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展對口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作,幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn),針對鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍,開展針對性培訓(xùn),滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。
(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強化學(xué)科建設(shè),要在現(xiàn)有學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上,本著重點突出、差異化發(fā)展的原則,逐步優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu),突出重點,體現(xiàn)特色。首先是加強學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)與引進,加強與科研院所的聯(lián)合,靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式,著力引進一批高層次、創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。20xx年中醫(yī)院韓福祥被評為省名中醫(yī),縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室,要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容,以名醫(yī)效應(yīng)帶動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次,要完善學(xué)科隊伍結(jié)構(gòu),促使各學(xué)科隊伍向?qū)W歷高、技術(shù)精、實力強的方向發(fā)展。對有培養(yǎng)潛力的中青年技術(shù)人才,采取更加優(yōu)惠政策,鼓勵其到上級醫(yī)院或院校進修學(xué)習(xí),支持開展或參與省、市級科研項目;第三,積極推進重點學(xué)科建設(shè)。重點做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復(fù)理療科、脾胃科建設(shè)。力爭年內(nèi)再創(chuàng)1個市級重點學(xué)科。結(jié)合縣、中兩院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實際情況發(fā)揮優(yōu)勢,建立一個特色???第四,積極督導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與大中專院校建立人才培訓(xùn)基地和設(shè)立臨床實驗室。以四名創(chuàng)建為載體,加強宣傳,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍,樹立一批示范、典型,以點帶面,輻射全縣,帶動整個衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊伍建設(shè)。
四、增強整體服務(wù)實力
(一)強化疾病預(yù)防控制和應(yīng)急體系建設(shè)。堅持預(yù)防為主、關(guān)口前移,加強傳染病一槍監(jiān)測與報告管理,做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩(wěn)步實施擴大國家免疫規(guī)劃,切實提高預(yù)防接種計劃;加強應(yīng)急隊伍建設(shè),完善應(yīng)急工作預(yù)案,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練,科學(xué)穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進公共場所規(guī)范化管理,進一步強化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作,建立長效管理機制,鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。
(三)強化婦幼衛(wèi)生工作。落實婦幼保健措施,加大對基層醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)力度,加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理,加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預(yù),繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衛(wèi)生項目,切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)療安全。繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn),進一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療安全責(zé)任意識,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進一步加強護理工作,落實基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度,促進臨床合理用藥。貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)深化醫(yī)療市場和醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。加強醫(yī)療市場監(jiān)管,嚴厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為,探索建立可持續(xù)的長效管理辦法。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)管理和非法行醫(yī)社會舉報辦法,做到醫(yī)療市場監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。
五、轉(zhuǎn)變作風(fēng),提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象
結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動的開展,加強衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè),以思想教育為先導(dǎo),以制度建設(shè)為保障,以監(jiān)督檢查為關(guān)鍵,以改進作風(fēng)、聯(lián)系群眾、促進全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線,大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務(wù)行業(yè)的特點,深刻剖析四風(fēng)現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項規(guī)定精神為切入點,把中央、省市縣委關(guān)于改進作風(fēng)的要求,全面貫徹落實到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念,明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性,堅持一切為了群眾、一切依靠群眾,以服務(wù)人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式,堅持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點,由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變,樹立服務(wù)至上的思想,根據(jù)群眾健康需求,積極主動提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù)。
大力實施便民服務(wù)行動。開展健康教育進萬家、醫(yī)療服務(wù)進萬家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費健康查體和出臺醫(yī)療單位十項便民服務(wù)措施,方便群眾就醫(yī)診療。
貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準》,堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為,嚴肅查處醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問題,不斷提高群眾滿意度。
六、統(tǒng)籌做好其它重點工作
加強衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作,充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導(dǎo)作用,加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度,營造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會環(huán)境和輿論氛圍。
加強衛(wèi)生系統(tǒng)社會綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè),落實安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設(shè)工作計劃)責(zé)任制,排查治理事故隱患,確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無事故。
鄉(xiāng)村醫(yī)生下半年工作計劃
黨的xx大強調(diào)堅持為人民健康服務(wù)的改革方向,重申了預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點,中西醫(yī)并重的工作方針和保基本、強基層、建機制的基本原則,為今后衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向。
今年全縣衛(wèi)生工作總體思路是:深入貫徹落黨的xx大和全國、省、市工作衛(wèi)生會議精神,以鄧小平理論、三個代表重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持 一切為了人民健康的工作宗旨,繼續(xù)實施科技興醫(yī)、人才強院戰(zhàn)略,著重提高醫(yī)療服務(wù)能力,鞏固推進和完善新農(nóng)合制度、公共衛(wèi)生、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革、中醫(yī)藥事業(yè)、重大疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和婦幼保健工作,加快衛(wèi)生信息化建設(shè),創(chuàng)新完善衛(wèi)生人才、衛(wèi)生文化建設(shè)和衛(wèi)生新聞宣傳,攻堅克難、實干興衛(wèi),全面完成黨委政府的民生部署,不斷實現(xiàn)全縣人民健康新期待。
(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局,加快人才隊伍建設(shè),提升醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力
一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。投資1億元開工建設(shè)縣醫(yī)院新門診樓,xx年全部建成并交付使用。投資4千萬元建設(shè)的二院新病房樓要爭取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民營醫(yī)療機構(gòu)差異化發(fā)展,與公立醫(yī)院形成功能互補。實施醫(yī)院精細化管理,通過強化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo),逐步實現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,增強醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性,使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理,醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),推進建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢系統(tǒng),并實現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接,搭建一個覆蓋全縣的,包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺,實現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門之間信息互通,數(shù)據(jù)共享。
二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。鼓勵基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求,主動服務(wù),上門服務(wù),開展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的崗位設(shè)置要實行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻突出等人員傾斜,另一方面要加強行業(yè)管理,對有過度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機構(gòu)及人員,嚴格按規(guī)定予以通報、罰款乃至給予辭退、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰,嚴厲查處沒有按照規(guī)定實行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
三是繼續(xù)實施科技興醫(yī)、人才強院戰(zhàn)略。今年我們要繼續(xù)實施科技興醫(yī)、人才強院戰(zhàn)略,大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,重點引進和培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗、掌握先進醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動學(xué)科(???發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進人才不要局限于省內(nèi),對名牌院校醫(yī)學(xué)生可出臺優(yōu)惠政策??h級醫(yī)院要加強重點學(xué)科建設(shè),繼續(xù)和北京、上海等大醫(yī)院搞強強聯(lián)合,強化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用,爭取通過幾年的努力,打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴格落實縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級職稱前到基層對口幫扶一年的政策。加強基層人才隊伍建設(shè)。大力開展繼續(xù)教育,加強對衛(wèi)生管理、醫(yī)技、護理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn),全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過城鄉(xiāng)對口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診、助考功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。
(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固擴大醫(yī)改成果
一是擴大新農(nóng)合報銷范圍,強化新農(nóng)合保大病能力。國家基本醫(yī)療保障制度重點是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障,重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助三重保障線。為提高保障水平,促進基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的保醫(yī)療向保健康的轉(zhuǎn)變,我們要嚴厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為,嚴格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進支付方式改革,結(jié)合實際,科學(xué)測算各類病種的醫(yī)療費用,特別是20類新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費用實行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門診大病報銷封頂線提高到每人每年3萬元,縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報銷起付線降低200元,補償比例在原報銷基礎(chǔ)上提高5%。新增醫(yī)療康復(fù)項目報銷,將以治療性康復(fù)為目的的運動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評定等9項醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報銷,按限定支付范圍執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)住院補償政策。
二是扎實做好20種大病商業(yè)保險再報銷工作。我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險由中國人民財產(chǎn)保險公司XX市分公司承保,我縣目前正在進行聯(lián)網(wǎng)前的資料準備工作,收集xx年1-2月份的大病患者資料并進行手工錄入,待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時結(jié)報。屆時將由商業(yè)保險機構(gòu)對個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用進行二次補償,每人每年最高限額20萬元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險是一項重大的制度創(chuàng)新,對于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門一定要做好政策講解宣傳工作,使百姓清楚明白,切實將好事辦好。
三是保障國家基本藥物制度實施??h醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷售額要按標準達到40%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購和使用基本藥物。要加強醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn),將其作為競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到,現(xiàn)在農(nóng)村居民對于基本藥物不是非常認可,認為療效、安全性都沒有保證,可選擇性差。這里面有兩方面的原因,一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個問題,就需要基層醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強對基本藥物制度的宣傳,在開展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動時為百姓進行講解,使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。另一方面基本藥物采購、配備等環(huán)節(jié)也確實存在一些問題,國家根據(jù)基層反映,調(diào)整了基本藥物目錄,新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。
四是以維護公益性為核心,積極穩(wěn)妥地推進縣級公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的難點,體現(xiàn)公益性,就必須圍繞破解以藥補醫(yī)問題,減弱醫(yī)療機構(gòu)對藥品收入的過度依賴性。公立醫(yī)院改革,政府承擔(dān)的是兜底責(zé)任,而能不能提供群眾需要的多樣化醫(yī)療服務(wù)需求,則是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的責(zé)任。各單位要控制醫(yī)療服務(wù)成本,合理利用衛(wèi)生資源,要全面推行便民惠民措施,圍繞改善病人就醫(yī)感受和就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化和再造診療流程,規(guī)范診療行為,推行檢查結(jié)果和影像資料互認、縮短病人等候時間、預(yù)約掛號等多種方式,方便群眾就醫(yī)。去年,XX縣做為全省首批30個醫(yī)改試點縣,正在探XX縣級公立醫(yī)院改革經(jīng)驗,省政府決定,今年再新增50個試點縣,明年實現(xiàn)全覆蓋。各縣直醫(yī)療機構(gòu)要把握先機,主動開展工作,積極在便民惠民、減少藥品收入比例、績效分配改革等方面做好前期準備,以免陷入被動局面。
五是加快以國醫(yī)堂為代表的農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。認真貫徹落實市政府《關(guān)于實施中醫(yī)藥服務(wù)能力推進工程的意見》,提高中醫(yī)預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋和質(zhì)量,扎實推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、治未病健康工程、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新人才工程。中醫(yī)院做為中醫(yī)藥龍頭單位,要加強中醫(yī)藥重點???專病)建設(shè),要加大和發(fā)揮國藥堂社會影響力和帶動作用,促進全縣中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。要做好二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審準備工作,確保一次性通過。要加強中醫(yī)藥人才引進和培養(yǎng),注重發(fā)揮名老中醫(yī)作用,通過帶徒、授課等各種方式,盡快培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。有條件的衛(wèi)生院要開展國醫(yī)堂建設(shè),國醫(yī)堂特色服務(wù)專區(qū)建的好的,社會影響力比較大的,通過驗收的,年底前衛(wèi)生局將通過以獎代補的方式給予5萬元獎勵。
各衛(wèi)生院要發(fā)揮全科診療服務(wù)平臺助診、助學(xué)、助考作用,開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,加大中醫(yī)、中藥知識培訓(xùn)。今年,衛(wèi)生局將繼續(xù)開展每月一課制度,組織縣級醫(yī)院專家對基層醫(yī)務(wù)人員就中醫(yī)適宜技術(shù)、抗生素使用等開展集中培訓(xùn)。初步定于5月份舉行2期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班,使每名鄉(xiāng)醫(yī)均能掌握1-2門中醫(yī)適宜技術(shù)。
六是以保障人民健康為目標,落實各項公共衛(wèi)生工作。 今年,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)60%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),要把各項工作做實做細,衛(wèi)生局按照按月預(yù)撥,季度考核,半年結(jié)算,多退少補的原則對衛(wèi)生院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)進行考核和發(fā)放補助;村衛(wèi)生室承擔(dān)其余40%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),各衛(wèi)生院負責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生室工作量分配及考核,衛(wèi)生局對衛(wèi)生院考核結(jié)果進行復(fù)核,根據(jù)復(fù)核結(jié)果,采取購買服務(wù)方式,將衛(wèi)生室應(yīng)得補助通過衛(wèi)生院向衛(wèi)生室發(fā)放,每季度一考核,每季度一發(fā)放。今年要繼續(xù)組織實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女孕前孕早期補服葉酸、農(nóng)村婦女兩癌篩查、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
要發(fā)揮慢病綜合防控示XX縣的示范作用。通過首診測血壓、老年人體檢、住院病人信息反饋等多種途徑,加強高血壓、糖尿病患者篩查,符合條件的及時納入管理。加強慢病危險因素及死因監(jiān)測,各醫(yī)療單位規(guī)范開展惡性腫瘤、腦卒中、冠心病發(fā)病登記及上報,大力開展院內(nèi)健康教育,提高醫(yī)務(wù)人員健康教育技能,為慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問題提供高質(zhì)量的早期干預(yù),控制健康危險因素。鞏固星級預(yù)防接種門診創(chuàng)建成果,有效控制免疫針對性傳染病。組織健康教育宣講團,結(jié)合省級衛(wèi)生城市復(fù)審工作,進企業(yè)、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村開展健康知識宣講活動,開展全民健康生活方式和健康素養(yǎng)促進行動,將健康教育工作有效融入預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中。
加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。加強對協(xié)管人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)范服務(wù)覆蓋率,力爭達90%以上。扎實開展醫(yī)療市場集中整頓,重點針對人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)、技術(shù)準入、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療廣告等方面開展督導(dǎo)檢查,嚴禁醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員開辦診所等違法執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處,積極創(chuàng)建平安醫(yī)院,維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。同時,進一步強化對生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等的監(jiān)管。
實施婦幼保健安康工程,推進婦幼保健事業(yè)發(fā)展。加強婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生和服務(wù)能力建設(shè),加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準入和監(jiān)管,加強孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒緊急救治、轉(zhuǎn)運和管理能力。健全產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提升婦幼保健技術(shù)服務(wù)水平。
(三)堅持創(chuàng)新完善,做好衛(wèi)生文化、衛(wèi)生新聞宣傳和愛國衛(wèi)生工作
一是積極開展衛(wèi)生文化建設(shè)。把衛(wèi)生文化建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭優(yōu)和三好一滿意活動結(jié)合起來,弘揚當代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。當代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神集中包括了以下內(nèi)容:首先是恪守宗旨、救死扶傷。就是堅持以人為本,秉承為人民健康服務(wù)的宗旨,把呵護人民健康和生命安全作為最高使命,維護最廣大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚醫(yī)德。要尊重患者,將病人利益放在第一位,不僅提供最佳的治療技術(shù),還要給予高度的人文關(guān)懷,對患者滿腔熱情、認真負責(zé),視事業(yè)如生命,待患者如親人。再就是尊重科學(xué)、精益求精。這是醫(yī)學(xué)最基本的職業(yè)素養(yǎng),要求醫(yī)務(wù)人員不斷更新醫(yī)學(xué)知識和理念,不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)難題和未知領(lǐng)域,努力提高醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)療質(zhì)量。5.12護士節(jié)期間,要組織開展全縣執(zhí)業(yè)護士護理技能大賽,通過比賽提高護理人員尤其是衛(wèi)生院護理人員的護理技能。今年還要在縣直醫(yī)療單位評選學(xué)科帶頭人,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評選咱老百姓身邊的好醫(yī)生,在全縣醫(yī)療機構(gòu)中評選十佳示范科室、十佳示范病房、最佳示范衛(wèi)生室,通過開展活動,發(fā)現(xiàn)和弘揚典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)積極性和職業(yè)自豪感,樹立行業(yè)良好形象。
二是加強衛(wèi)生新聞宣傳工作。當前,由于體制機制原因,各醫(yī)療機構(gòu)注重經(jīng)濟效益的現(xiàn)狀短期內(nèi)還不能得到明顯改變,這也和醫(yī)改要求和群眾預(yù)期存在著一定差距,同時,由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性,醫(yī)療技術(shù)和儀器的局限性,一些疑難雜癥治療效果難以預(yù)見,群眾有時不理解、不接受,這就要求衛(wèi)生新聞宣傳工作者一要加大醫(yī)學(xué)科學(xué)宣傳,使群眾知道醫(yī)學(xué)不是萬能的,生老病死是客觀的,合理引導(dǎo)社會預(yù)期。要堅持正確的輿論導(dǎo)向,通過主流媒體及時發(fā)布衛(wèi)生政策、措施和突發(fā)事件信息,要聚焦先進典型,進一步弘揚醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、無私奉獻的主流主體形象,全面展示醫(yī)療衛(wèi)生工作中呈現(xiàn)出的新面貌、新風(fēng)尚,爭取廣大群眾對衛(wèi)生工作的了解及支持。
三是扎實做好愛國衛(wèi)生工作。今年7月份,省愛衛(wèi)辦將對我縣省級衛(wèi)生縣城工作進行復(fù)審,縣委已經(jīng)進行了動員部署。衛(wèi)生系統(tǒng)主要任務(wù)是健康教育、病媒生物防制、生活飲用水及公共場所衛(wèi)生、傳染病防治。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合工作實際,發(fā)揮健康服務(wù)部職能,開展多種形式的健康教育活動,要設(shè)立健康教育宣傳欄,有針對性地向社區(qū)居民、患者及其陪護家屬傳播健康知識??h疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員要吃透標準,扎實工作,積極做好健康教育、傳染病防治和病媒生物防制技術(shù)指導(dǎo),整理好工作進程中的文字、圖片等檔案資料,高標準做好迎查工作。愛國衛(wèi)生工作各成員單位和各責(zé)任單位要深入推進健康山東行動,有效開展除四害活動,促進群眾生產(chǎn)生活工作環(huán)境的全面改善,提高居民幸福指數(shù)。
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