醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告范文(2)
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告范文
三、意見和建議
(一)政府部門加強(qiáng)重視,協(xié)商建立長效機(jī)制。該問題已超出居委會(huì)、xxxx區(qū)委解決權(quán)力的范疇,要引起市政府職能部門的重視,多部門協(xié)商解決,建立長效機(jī)制,根本上解決xxxx居民和旅客長期以來看病難、健康安全得不到保障的歷史問題。
(二)建立適合xxxx獨(dú)特區(qū)域的長效醫(yī)療衛(wèi)生保障機(jī)制。參照亞龍灣醫(yī)療急救站的模式,在xxxx建立以政府主導(dǎo)的島上公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,集醫(yī)療、公共衛(wèi)生防疫、食品衛(wèi)生監(jiān)管、院前急救等多功能的綜合性的服務(wù)中心,承擔(dān)島上居民、景區(qū)的公共衛(wèi)生防疫,疾病控制,食品衛(wèi)生監(jiān)管,醫(yī)療,急診,院前救治等功能。在島上要能開展一些常規(guī)化驗(yàn)等輔助檢查,居民一些常規(guī)病、小病不出島。急診、急救病人能做好院前救助,為搶救病人轉(zhuǎn)送爭取時(shí)間。
(三)多方籌集,拓寬xxxx衛(wèi)生服務(wù)站運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用渠道。服務(wù)站為島上游客健康安全保駕護(hù)航,島上旅游企業(yè)享有社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。因此,在繼續(xù)加大財(cái)政支持以及居委會(huì)劃撥專項(xiàng)費(fèi)用外,xxxx旅游公司應(yīng)每年向居委會(huì)交納一定數(shù)額的專項(xiàng)費(fèi)用,幫助解決社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心資金不足問題。
(四)加大本島醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度。建議衛(wèi)生職能部門協(xié)調(diào)市內(nèi)1至2家醫(yī)院建立長期的合作關(guān)系,派駐醫(yī)生幫扶,提高島上醫(yī)療技術(shù)水平,加強(qiáng)島上醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn),將島上的醫(yī)務(wù)人員送到市內(nèi)醫(yī)院進(jìn)修、輪訓(xùn),提高島上醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。按人事部、衛(wèi)生部要求,醫(yī)師每級(jí)晉升必須下基層服務(wù)半年至1年的規(guī)定,可借此機(jī)會(huì)將xxxx衛(wèi)生服務(wù)站建成常態(tài)化的基層幫扶活動(dòng)基地。使用本島居民醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告范文篇3
依照市政協(xié)年度工作安排,5月22日,市政協(xié)組織委員通過實(shí)地走訪、召開座談會(huì)等情勢,對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了相干調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告以下:
一、基本情況和成效
“十一五”期間,各級(jí)政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投進(jìn),基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施明顯改善,基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到全面提升。
(一)對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重視程度不斷進(jìn)步。最近幾年來,市委、市政府認(rèn)真貫徹黨和國家關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針政策及相干法律法規(guī),高度重視農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)內(nèi)容,擺上重要議事日程。依照“進(jìn)步縣級(jí)、完善鄉(xiāng)級(jí)、加強(qiáng)村級(jí)”的原則,積極爭取政策資金,逐漸加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投進(jìn),基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件得到較大改善。
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件不斷改善。一是利用中心縣級(jí)醫(yī)院(中醫(yī)院)項(xiàng)目對6個(gè)縣(市)級(jí)醫(yī)院(中醫(yī)院)進(jìn)行新建或改擴(kuò)建。項(xiàng)目總建設(shè)面積到達(dá)30.4萬平方米,總投資額到達(dá)11億元,其中,中心投資1億元,地方配套和機(jī)構(gòu)自籌資金10億元。這些項(xiàng)目的建設(shè)將極大地改善縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件條件,為打造三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“龍頭”和縣級(jí)公立醫(yī)院改革奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是通過農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目累計(jì)完成95個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1042個(gè)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和設(shè)備配置,總建筑面積到達(dá)14.3萬平方米,總投資額到達(dá)1億元。三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。為解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人材缺少題目,從開始以市為單位同一招錄合格醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,其中08——09兩年來全市共同一招錄557名。往年,又通過省衛(wèi)生廳、人社廳同一招聘了144名,有效地減緩了基層衛(wèi)生人材短缺的題目。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。建立了縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)視,強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。
(三)“新農(nóng)合”助推醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來,主管部分不斷加強(qiáng)政策宣傳,強(qiáng)化服務(wù)管理,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,控制醫(yī)療用度,使廣大參合職員得到了實(shí)惠,群眾對新農(nóng)合的知曉率和認(rèn)可度大幅進(jìn)步。一是農(nóng)民群眾主動(dòng)參合的越來越多,參合率逐年穩(wěn)定進(jìn)步。從至20xx年,新農(nóng)合參合率由最初的21.72%進(jìn)步到98.8%,為民市參合率連續(xù)兩年到達(dá)100%。據(jù)我市每年民生工程群眾知曉度和滿意度調(diào)查顯示,新農(nóng)合的群眾滿意度超過90%。二是新農(nóng)合對農(nóng)民群眾的保障能力越來越強(qiáng),保障面越來越寬。從共濟(jì)機(jī)制發(fā)展成為醫(yī)保制度,新農(nóng)合制度的實(shí)施也產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益,大病、小病都有補(bǔ)償。三是新農(nóng)合對農(nóng)民的保障程度越來越高,報(bào)銷比例不斷提升。我市從7月開始,在市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索展開了按病種付費(fèi)的試點(diǎn)工作,納進(jìn)試點(diǎn)病種的補(bǔ)償實(shí)際補(bǔ)償比例到達(dá)70%左右。四是農(nóng)民報(bào)銷越來越方便,網(wǎng)絡(luò)即時(shí)結(jié)算,不讓農(nóng)民出院后為報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)往返跑路增加負(fù)擔(dān)。五是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)基本藥物制度,農(nóng)民群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病救治越來越便宜。基層醫(yī)改后,全部實(shí)行了國家基本藥物制度,藥物零差率銷售,藥品用度降落40%左右。1/4尾頁
二、存在題目
從調(diào)查統(tǒng)計(jì)的情況來看,我市的基層衛(wèi)生工作在各級(jí)黨委、政府的重視和支持下,經(jīng)過基層衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的共同努力,取得了一定的成效,但依然存在著一些題目,有些題目和矛盾還比較突出。
(一)地方財(cái)政投進(jìn)仍需加大。近幾年來,各級(jí)財(cái)政對農(nóng)村衛(wèi)生的投進(jìn)明顯增加,但增加的部份多為中心財(cái)政對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的的補(bǔ)助,地方財(cái)政特別是縣級(jí)財(cái)政增加的部份也多用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助和職員的工資,對農(nóng)村衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)增加較少。實(shí)施國家基本藥物制度后,醫(yī)院結(jié)束了以藥養(yǎng)醫(yī)的時(shí)代,醫(yī)院在基本建設(shè)方面離不開政府的支持,因此受地方財(cái)力的影響,在一定程度上影響項(xiàng)目建設(shè)的范圍和質(zhì)量。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生人材短缺,隊(duì)伍不穩(wěn)定。醫(yī)療技術(shù)人材是制約醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)揮作用的最大障礙。因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件不好,近十多年來,本、??漆t(yī)學(xué)院校畢業(yè)生很少到農(nóng)村基層工作,大都集中在城區(qū)醫(yī)院,造成衛(wèi)生資源散布不均衡,使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源不足、人材短缺、診療技術(shù)水平不高、服務(wù)能力不強(qiáng)。同時(shí)由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工報(bào)酬低,就診對象少,技術(shù)水平不輕易進(jìn)步,再加上子女教育等其他因素,使人材流失現(xiàn)象嚴(yán)重,加重了人材匱乏,使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力趨于薄弱,難以滿足農(nóng)村居民基本的醫(yī)療需求。
(三)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室運(yùn)行用度太高。調(diào)研中基層衛(wèi)生工作者反映鎮(zhèn)衛(wèi)生院、所屬分院、門診部均勻每月網(wǎng)絡(luò)用度需要560元,村衛(wèi)生室每月網(wǎng)絡(luò)用度需要159元;基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為公益性事業(yè)單位,但業(yè)務(wù)用電按營業(yè)性用電標(biāo)準(zhǔn)收取,支出負(fù)擔(dān)較重。
(四)“新農(nóng)合”保障水平有待進(jìn)步。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,為廣大農(nóng)民帶來了很多實(shí)惠,大大減少了農(nóng)民群眾看病難的題目。但是作為一項(xiàng)長時(shí)間性的惠民工程,在實(shí)施中也有一些題目需要解決,主要表現(xiàn)在:一是擔(dān)心基金透支,兼顧補(bǔ)償方法不盡科學(xué)公道,影響了參合農(nóng)民的受益水平;二是部份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為不夠規(guī)范,不公道用藥、不公道檢查等現(xiàn)象比較突出,群眾看病貴題目依然存在,影響了新農(nóng)合制度的實(shí)際效果。
三、幾點(diǎn)建議
1、充分熟悉農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重大意義。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)觸及基本民生題目,是兼顧城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)調(diào)和發(fā)展、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù),是一項(xiàng)民心工程、責(zé)任工程、系統(tǒng)工程。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)將對進(jìn)步農(nóng)村群眾醫(yī)療健康水平、保障農(nóng)民群眾親身利益、維持農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定,有著非常重要的意義。各級(jí)政府和有關(guān)部分應(yīng)進(jìn)一步深化對加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重要意義的熟悉;要加大宣傳力度,進(jìn)一步深進(jìn)宣傳黨和政府加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針政策,進(jìn)步全社會(huì)對進(jìn)一步弄好農(nóng)村衛(wèi)生工作的熟悉。
2、強(qiáng)化政府責(zé)任,健全投進(jìn)機(jī)制。農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)具有公***品特性,應(yīng)當(dāng)作為政府重要的公共服務(wù)項(xiàng)目。目前,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的項(xiàng)目建設(shè),除中心、省財(cái)政下達(dá)的資金外,地方財(cái)政配套部份要投進(jìn)到位。應(yīng)把財(cái)政支持的重點(diǎn)調(diào)劑到支持公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、職員培訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上來。公道下降衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的運(yùn)行本錢。
3、加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),重視人材的引進(jìn)和培養(yǎng)。一是要加大培訓(xùn)教育力度。要有計(jì)劃地組織對從事公共衛(wèi)生職員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),用現(xiàn)代的衛(wèi)生預(yù)防保健取代傳統(tǒng)的“重治輕防”。努力打造一支公共衛(wèi)生技能扎實(shí)、知識(shí)面廣、預(yù)防實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的應(yīng)急處理隊(duì)伍。二是制定相干政策措施,優(yōu)化人材結(jié)構(gòu)。要盡快研究制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)吸引專業(yè)人材,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干、大中專畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作。三是建立完善考核機(jī)制,嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制。切實(shí)加強(qiáng)對業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)職員工作責(zé)任的考評(píng)。四是創(chuàng)造條件,不斷改善醫(yī)務(wù)工作者的工作環(huán)境和生活待遇,使公共衛(wèi)生工作得到全社會(huì)的關(guān)注和尊重。
4、進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè),不斷改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件。增加承當(dāng)農(nóng)村公共衛(wèi)生事務(wù)的村醫(yī)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)必要的福利待遇,吸引優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)職員扎根基層,保證農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步進(jìn)步新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步規(guī)范、完善財(cái)政補(bǔ)助資金撥付辦法,保證各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)、足額撥付到合作醫(yī)療基金賬戶,構(gòu)建農(nóng)民健康保障平臺(tái)。完善農(nóng)村大病醫(yī)療兼顧保障制度,進(jìn)步醫(yī)療保障水平,切實(shí)減輕農(nóng)民群眾因病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),進(jìn)步農(nóng)民健康水平,加快我市農(nóng)村小康建設(shè)進(jìn)程。
5、要加大對新農(nóng)合資金使用的監(jiān)視檢查力度。要嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級(jí)定點(diǎn)公示制度,并納進(jìn)村務(wù)公然內(nèi)容。進(jìn)一步完善監(jiān)視舉報(bào)制度,建立信訪內(nèi)容檢查、反饋機(jī)制,加大對違反各項(xiàng)基金政策行為的查處力度,建立重大案件通報(bào)制度。確保新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全,使參合職員公平受益。
6、科學(xué)劃分職能,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。建議科學(xué)界定各級(jí)醫(yī)院的功能定位,制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)??h級(jí)醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心,應(yīng)著力進(jìn)步臨床綜合上風(fēng)和整體水平和專科服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,主要承當(dāng)疾病預(yù)防、保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多病發(fā)的基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,以農(nóng)村、家庭、學(xué)校為服務(wù)對象,綜合提供預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、地方病、多病發(fā)的基本醫(yī)療服務(wù),盡可能避免向大醫(yī)院模式發(fā)展,同時(shí)要重視發(fā)揮上風(fēng),探索特點(diǎn)醫(yī)療,不斷拓展業(yè)務(wù)空間。村衛(wèi)生室應(yīng)承當(dāng)起衛(wèi)生行政部分賦予的預(yù)防保健任務(wù),提供常見傷、病的低級(jí)診治。在明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作職責(zé)和功能定位的基礎(chǔ)上,通過下降收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)步報(bào)銷比例等綜合措施,逐漸改善就診流程,實(shí)現(xiàn)社區(qū)(鄉(xiāng)村)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“小病解決在基層,大病轉(zhuǎn)診大醫(yī)院”的就診習(xí)慣,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正承當(dāng)起居民健康“守門人”的職責(zé),改變“大醫(yī)院吃不了,小醫(yī)院吃不飽”的現(xiàn)狀。
7、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,進(jìn)步基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會(huì)公信度。切實(shí)加大行業(yè)管理和社會(huì)監(jiān)視力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療收費(fèi)行為,研究制定醫(yī)療衛(wèi)生定期檢查制度,和醫(yī)生藥品使用量、抗菌素使用量、住院自費(fèi)藥品使用量評(píng)估制度,嚴(yán)格控制醫(yī)藥用度的不公道增長,果斷杜盡過度用藥、過度檢查、過度治療、過度住院的題目。對醫(yī)療服務(wù)中的大檢查、大處方等違規(guī)題目,一經(jīng)查實(shí)要依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)厲處理。大力展開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)視檢查,推動(dòng)醫(yī)德考評(píng)制度,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)賞罰機(jī)制。不斷優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境和就診環(huán)境,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立完善第三方醫(yī)療糾紛調(diào)理機(jī)制,規(guī)范醫(yī)療糾紛處理流程,修建尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)職員、尊重患者的良好社會(huì)氛圍。
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