三好一滿意個人總結(jié)
三好一滿意個人總結(jié)
三好一滿意 是衛(wèi)生系統(tǒng)開展的系列活動,旨在提高患者滿意度,而門診則是醫(yī)院工作的第一線,其服務流程的優(yōu)劣、質(zhì)量的高低,直接影響到患者與家屬的自身體驗。下面是學習啦小編為你搜集的三好一滿意個人總結(jié)，希望你喜歡!
三好一滿意個人總結(jié)篇1
我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風建設，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風中存在的突出問題?，F(xiàn)將近階段情況總結(jié)如下：
一、改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實《2015年全區(qū)衛(wèi)生工作要點》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng)新點和突破點。加強門診服務窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務，完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng);推進醫(yī)院信息化建設，減少不必要的重復檢查。
2、優(yōu)化急救服務。完善院前急救，加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結(jié)算，確保及時施治;根據(jù)急診流量，合理調(diào)配急診力量，適時配備急診加強班。院內(nèi)要組建24小時生命救援隊，配備相應的搶救設施，及時救治危重患者。
3、改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點，盡快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區(qū)規(guī)范化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。
二、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導廣大醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
2、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。認真貫徹落實《2015年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作意見》，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設，促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。
3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，嚴肅行業(yè)紀律。
堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作長效機制建設。加強經(jīng)濟管理，健全內(nèi)控機制，嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
三、深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
1、要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務。
2、繼續(xù)以開展民主評議行風作為推進衛(wèi)生糾正工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。充分發(fā)揮行風督促員的作用，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
3、全面推行醫(yī)院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求，增強醫(yī)療機構(gòu)院務公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務流程和內(nèi)部民主管理決策。
四、下階段工作打算：
從8月開始，“三好一滿意”活動進入查找問題階段，區(qū)衛(wèi)生局將采取多種形式深入基層、深入群眾，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風建設方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清行風建設現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務的意見和建議。要通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
三好一滿意個人總結(jié)篇2
我院三好一滿意活動領導小組根據(jù)《2015年重慶市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活開工作方案》(渝衛(wèi)醫(yī)201576號)的精神，制定了***醫(yī)院3年三好一滿意活動實施方案，積極展開宣傳教育，深進基層、深進科室、深進群眾調(diào)查研究，全面了解活動展開存在的缺陷，摸清行風建設現(xiàn)狀，抓落實，推典型，對比整改方案，加大對各科室、部分的工作督導檢查力度，不定期組織對各科室、部分三好一滿意活動展開情況進行督導檢查，觸及群眾親身利益、影響行業(yè)形象的突出題目，逐項進行重點整改，美滿地完成了三好一滿意活開工作要求，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報以下：
一、制定方案，明確責任
為深進貫徹黨的會議精神，在鞏固前兩年活動成果的基礎上，繼續(xù)堅持以病人為中心的服務宗旨，以人民群眾滿意為動身點和落腳點，建立健全為民服務創(chuàng)先爭優(yōu)長效機制，切實解決群眾反映強烈的突出題目，進步群眾和社會滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益，制定了《*院2015年一滿意活動實施方案》，成立了以院長、黨委書記為組長、各分管院長為副組長的領導小組，實行分管領導負責制，明確各級、各崗位職責，層層落實責任制，并將責任落實情況納進年終科室和崗位考核內(nèi)容。大力建立先進典型，同時加大通報和處理力度，深進推動活動展開。同時大力展開宣傳教育。充分引導廣大干部職工熟悉三好一滿意活動，進一步增強參與活動的積極性和主動性，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術高深、敬業(yè)奉獻先進典型，建立醫(yī)院良好形象。
二、優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平
(一)深化預約診療服務管理工作。不斷完善預約診療管理制度，著力加強第三方協(xié)助提供預約診療服務的規(guī)范管理及預約投訴管理等制度建設，進一步強化管理責任，為患者提供8小時以上的預約診療服務。在原有現(xiàn)場、網(wǎng)絡預約兩種方式的條件下，增設電話預約服務，并明確預約科室責任，規(guī)定門診掛號室為現(xiàn)場預約責任科室、信息科負責網(wǎng)絡預約
(二)優(yōu)化醫(yī)院門、急診環(huán)境和流程。貫徹落實《關于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)2015XX號)，公道安排門急診服務、簡化門急診和進院、加強出院指導、提供方便快捷的結(jié)算服務、導醫(yī)服務等，保持急診綠色通道的暢通，規(guī)定急危重癥先醫(yī)治，后繳費，觸及到的相干科室不得以任何情勢推委、延誤救治時間。提供門診便民措施，在顯眼處設導醫(yī)臺、飲水器、輪椅等，門診醫(yī)師實行回科管理，要求節(jié)假日期間最少一個專業(yè)保證一位醫(yī)師展開門診服務。
(三)深化優(yōu)良護理服務。繼續(xù)擴大優(yōu)良護理服務覆蓋面，深化優(yōu)良護理服務，100%的病房目前已展開優(yōu)良護理服務。強調(diào)服務結(jié)合科室實際，充分體現(xiàn)?？铺攸c，提升對門急診、手術室、消毒供給中心等重點部分優(yōu)良護理服務水平。
(四)深化醫(yī)院對口支援工作，完善三級醫(yī)療服務體系。與支援我院的***等***所三級醫(yī)院簽署協(xié)議，制定中長時間發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，接受支援醫(yī)師手術示范、技術指導和職員培訓，展開適合新技術，展開雙向轉(zhuǎn)診、進步我院醫(yī)療技術水平。同時，接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來院進修、學習的醫(yī)師總計***名，長時間派駐醫(yī)務職員到**鎮(zhèn)衛(wèi)生院展開門診、技術指導等業(yè)務，幫助基層衛(wèi)生組織提升服務能力。
(五)深進展開志愿服務在醫(yī)院活動，推動平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。完善志愿服務的管理制度，為社會志愿者與我院患者搭建愛心平臺。我院組織廣大醫(yī)務職員積極參加志愿者活動，目前成立了健康服務志愿者、黨員志愿者等2支志愿者服務隊、深進基層，積極展開健康宣傳知識、義診活動、平安建設等活動;平安醫(yī)院活動小組依照文件要求，完善突發(fā)事件應急處預案，維護醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序，確保醫(yī)患人身安全得到保護。加大對醫(yī)療安全不良事件的上報和處理。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，延續(xù)改進衛(wèi)生服務質(zhì)量
1。落實醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度。以核心制度為重點、結(jié)合住院病歷質(zhì)量評價標準，病歷書寫基本規(guī)范等，展開每周一次的醫(yī)療質(zhì)量常規(guī)檢查，有針對性地對麻醉手術室、重癥醫(yī)學科、檢驗科等重點部分、重點環(huán)節(jié)進行專項檢查，催促科室落實各項醫(yī)療工作制度，特別三級醫(yī)師查房制度、手術安全核對制度、麻醉前訪視等核心制度，并以月為單位，下發(fā)每個月病歷質(zhì)量通報，突出我院醫(yī)療質(zhì)量管理過程當中存在的共性題目，集中整改，獲得初步成效;個性題目則實行面對面，即與科室負責人交換，提出切實有效的改進措施。每季度展開一次醫(yī)療質(zhì)量通報，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、質(zhì)量控制小組進行整改，職能部分對整改后的效果進行分析，查找整改后存在的題目，并提出延續(xù)改進措施。做好臨床用血保障及管理工作，嚴格依照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》要求，建立并實施臨床公道用血指導、考核、監(jiān)督與評價制度，進步科學公道用血水平。要求醫(yī)師在用血前要有用血前評估、用血后要有療效評價，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全，對用血不良反應等遇見一例上報一例。
2。規(guī)范診療服務行為。認真落實臨床路徑《臨床技術操縱規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床利用管理辦法》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深進展開抗菌藥物臨床利用專項整治行動，抗菌藥物品種35種，使用強度、住院部抗菌藥物使用率、門急診抗菌藥物使用率均已達標;嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，增進公道檢查、公道用藥、公道醫(yī)治，嚴格查處門診大處方，控制藥占比。推行臨床路徑**個病種，并在相干科室陸續(xù)展開監(jiān)管，進步進徑率。嚴格依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購、登記、保管、發(fā)放、使用和處等各個環(huán)節(jié)建立健全相應的管理制度，規(guī)范購進渠道和臨床利用管理。
3。加強管理、做好控費工作。嚴格醫(yī)師資質(zhì)管理，對手術醫(yī)師進行手術資質(zhì)授權(quán)，嚴禁越級手術，進步服務質(zhì)量與效力;實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，規(guī)定參與結(jié)果互認的醫(yī)院級別為二級及以上醫(yī)院，對近期醫(yī)治有參照意義的檢查結(jié)果方可進行互認;及時查處分歧理用藥、用材和檢查和重復檢查行為等一系列措施，下降患者就診本錢。
四、宏揚職業(yè)道德，嚴厲行業(yè)紀律
1。信息公開，方便群眾就診。營建尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作職員、關愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型帶路作用，在醫(yī)院網(wǎng)站、院內(nèi)電子屏幕、及時公布醫(yī)院專家門診時間、出診醫(yī)師專業(yè)、職稱及善于診治疾病病種、醫(yī)療服務項目、診療項目收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格及排名前10位常見疾病種的單病種診療費用、藥占比、耗材占比檢查檢驗占比和診療費用自負比例和特殊檢查(如CT、MRI、PETCT等)陽性率等信息，增加社會透明度，努力為患者營建方便、快捷的診療服務和就診環(huán)境。
2。加強培訓，繼續(xù)完善醫(yī)德考評制度。深進學習實踐醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，提升行業(yè)文明水平，建立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，展開宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育全院培訓2次，全院醫(yī)務工作者參會率超過85%，通過細化量化醫(yī)德考評標準，及時、正確、客觀記錄醫(yī)務職員醫(yī)德表現(xiàn)，并將考評結(jié)果與醫(yī)務職員的晉職升級、崗位聘請、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。在醫(yī)院醒目位粘貼警示欄，認真落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)職員違紀違規(guī)題目調(diào)查處理暫行辦法》等規(guī)定，嚴厲查處收受紅包、亂收費、大處方、開單提成、因不負責任致使嚴重醫(yī)療質(zhì)量安全事故事件等，對投訴舉報及時辦理率到達100%。
3。著力患者滿意度調(diào)查，民主評議行風工作，建立長效工作機制。定期召開病員座談會、社會監(jiān)督員座談會、職工代表座談會等共4次。由醫(yī)院***負責，展開患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，有針對性地改進服務，并及時反饋相干部分進行整改。患者滿意度調(diào)查顯示：滿意率97%;對群眾舉報投訴積極受理、實名投訴舉報的處理及回復率到達100%。
五、存在的不足
盡大多數(shù)醫(yī)務職員能做到依法、依章辦事，能以飽滿的熱忱和積極的工作態(tài)度完成預定工作和指定任務，仍有部份醫(yī)務職員的自覺性和主動性有待進一步進步，表現(xiàn)在對培訓的不積極，參與度不高，對活動熟悉不足，理解不夠深透;部份群眾關心的在短時間內(nèi)難以得到根本解決的突出題目，需要我們以更加健全的機制來完善，彌補地區(qū)差異、人文背景、技術水同等帶來的影響，不斷進步醫(yī)療管理和服務水平;已制定的整改措施沒有得到很好的落實，觸及體制機制性的題目還沒有得到根本解決;受多方面的影響，宣傳方式單一，需要繼續(xù)加強宣傳、強化督導、務求實效;醫(yī)療技術水平偏低，需要不斷強化三基三嚴練習，深進展開基本技能、急救技能、病歷書寫等培訓及活動，進步醫(yī)療隊伍業(yè)務素質(zhì)及基本技能。
三好一滿意個人總結(jié)篇3
根據(jù)《市衛(wèi)生局關于轉(zhuǎn)發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20XX年工作方案的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔20XX〕64號)和市衛(wèi)生局《關于開展“優(yōu)質(zhì)服務年”活動的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔20XX〕27號)文件精神，醫(yī)務科制定了我院20XX年開展“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)服務年”活動工作方案，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：
一、組織管理
根據(jù)上級文件精神及工作要求，醫(yī)務科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標準，將各項考核指標分解到科室，實行工作責任制，并定期進行考核通報，保證工作能夠順利開展。
二、具體工作完成情況
(一)改善和提高醫(yī)療服務水平
1、不斷優(yōu)化服務流程。門診“一站式”導醫(yī)服務，為病人提供便利的檢驗檢查結(jié)果查詢。專家門診“全日制”服務，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務更加便利。
2、加強和推進預約診療服務。按照《衛(wèi)生部辦公廳關于進一步推進預約診療服務工作通知的通知》、《市衛(wèi)生局關于印發(fā)推進全市預約診療服務工作實施方案的通知》等文件要求，實現(xiàn)所有普通號源和專家門診號源全部開放預約;出院病人復診預約率達到100%。
3、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務。為貫徹落實《江蘇省護理事業(yè)建設發(fā)展十二五規(guī)劃綱要(2015-2015)》、《江蘇省優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案(20XX年)》的文件精神，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。
(1)、進一步落實護理工作制度和責任制整體護理為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務，全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質(zhì)量服務作為規(guī)范服務內(nèi)容的“四個一優(yōu)質(zhì)護理服務”活動，。努力做到護理零投訴，不斷提高患者對護理服務滿意度。
(2)、繼續(xù)推行護士的分層使用，貫徹落實《江蘇省年輕護士素質(zhì)提高行動方案》。按照能級對應原則，分為護理組長、責任護士和輔助護士。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。落實責任護士職責和激勵機制，以科室為單位對年輕護士進行基礎護理及?？谱o理技術培訓，充分發(fā)揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護士的傳、幫、帶、教工作。努力培養(yǎng)吃苦耐勞、技術過硬、知識豐富、不斷進取的護理人員。
(3)、規(guī)范護理服務，夯實基礎護理
重點加強基礎護理，要求護士“九知道”，為患者做到“三短、六潔”，護士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護理，預防壓瘡發(fā)生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護理、會陰護理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重癥患者做好?？谱o理及病情觀察，并制定護理計劃，完善整體護理。
實行彈性排班，安排了幫班以加強每天的晨晚間護理，幫助患者洗漱、進餐、服藥、泡腳等。
(4)、勇于創(chuàng)新，拓展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵
為了給病人提供更貼心的服務，我們勇于創(chuàng)新，不斷拓展服務內(nèi)容。如：護士利用業(yè)余時間，手工制作“愛心提醒卡”放于病人床頭，提醒病人預防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成“愛心翻身靠墊”、“防壓瘡海綿墊/圈”，以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出“愛心輸液手握小棉墊”，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨，護士們在病人活動廳提供“每日天氣預報”、“最新報紙、書刊、雜志”等，并利用業(yè)余時間給老人們讀書讀報，節(jié)日期間為不能回家與家人團聚的病人提供“節(jié)日祝?？?rdquo;，減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內(nèi)分泌科在護士長指導下設計了“胰島素注射部位輪替表”，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導致部位的重復注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。
(5)、細化護理服務流程，確保護理安全
建設護理安全文化，保證患者安全。實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。各科室有《住院指南》和?？平】到逃?。配備齊全的患者安全用具，同時加強患者的安全意識及常識的健康宣教;規(guī)范病區(qū)物品擺放;進病室先敲門，保護病人隱私。從細節(jié)出發(fā)，打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。落實“首問負責制”及治療性護理、健康教育、心理護理、生活護理等，每個班次接班的護士，都要自我介紹讓患者知道責任護士特別是夜班值班護士，使病人實實在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質(zhì)量的服務。
(6)、響應衛(wèi)生局號召，開展“5。XX”國際護士節(jié)活動
貫穿落實市衛(wèi)生局《關于開展紀念
“5。XX”國際護士節(jié)系列活動的通知》，在全院范圍內(nèi)開展了主題為“愛心圓您健康夢想”科普宣傳活動，通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發(fā)放科普宣傳資料、實際操作演示等形式，全院團員護士利用“5。XX國際護士節(jié)”，開展了“我的一天”優(yōu)質(zhì)護理服務活動，護理部組織以護士長為組長帶領護理骨干利用業(yè)余時間走進社區(qū)，將健康知識送到社區(qū)、家庭，指導居民健康的生活方式和行為，可提高人們的生活質(zhì)量，做到了優(yōu)質(zhì)護理的延伸服務。本次活動有86人參與，受益人數(shù)達2500人。
(7)、提供優(yōu)質(zhì)便民服務措施
增設紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀、洗頭車、開水車等，方便病人使用。增設優(yōu)質(zhì)服務信息反饋箱，每個病房增設健康教育手冊，
為病人代購生活用品，提供愛心拐、輪椅等，在病房醒目位置提供每日天氣預報。
4、全面落實檢驗檢查結(jié)果互認。認真貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的《關于開展醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學檢驗檢查互認工作的指導意見》，對臨床檢驗中結(jié)果相對穩(wěn)定、費用較高的項目和醫(yī)學影像檢查中結(jié)果相對穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結(jié)果出具報告的項目，只要檢驗檢查結(jié)果可靠、臨床確認不需再次檢驗檢查，實行二級以上醫(yī)院間互認。
5、深入開展志愿者服務活動。由院團支部牽頭，認真落實《“志愿者醫(yī)院服務”活動實施方案》，扎實推進志愿者服務活動。上半年志愿者通過下社區(qū)、與社區(qū)群眾聯(lián)誼等服務形式開展了8次服務活動。
6、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。認真貫徹執(zhí)行《20XX年江蘇省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點》、《20XX年徐州市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點》文件精神，上半年醫(yī)患糾紛為零，病人投訴處理滿意率100%。
(二)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量
1、強化醫(yī)療核心制度的落實。以首診負責制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點，加強制度的落實和考核，進一步落實院科兩級負責制，通過每月進行“三基”和核心制度的考試，運行病歷的檢查等方式，確保核心制度的有效落實。三基本考試合格率100%。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量控制管理。認真落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》，醫(yī)療質(zhì)量各項指標納入科室考核中，深化質(zhì)量控制內(nèi)涵，提升質(zhì)量控制水平。繼續(xù)落實執(zhí)行醫(yī)院感染管理標準操作規(guī)程;落實衛(wèi)生部頒發(fā)的“六個規(guī)范”。加強環(huán)節(jié)管理、提高院感監(jiān)控質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。進行了《感染相關知識》、《環(huán)境衛(wèi)生學采樣方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《江蘇省醫(yī)院常用物品消毒滅菌方法》講座等4余次。
3、嚴格規(guī)范診療服務行為。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范，深化抗菌藥物專項整治活動，上半年住院病人抗生素使用率33。2%，門診抗生素使用率<20%;開展14個單病種臨床路徑質(zhì)量控制工作，開展病例數(shù)34例。推進合理檢查、合理用藥、合理治療。
4、強化醫(yī)療技術臨床應用管理。認真落實《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》、《江蘇省手術分級管理規(guī)范(2015版)》及醫(yī)療技術管理規(guī)范。上半年開展三級以上手術4例，申請一項二類醫(yī)療技術，對全院醫(yī)師進行了摸底調(diào)查，執(zhí)業(yè)變更2人，新注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，堅決杜絕違法違規(guī)行為。
(三)大力弘揚高尚醫(yī)德
上半年我院在市衛(wèi)生局行風辦和醫(yī)院黨委的正確領導下，認真貫徹落實省、市衛(wèi)生工作會議精神及衛(wèi)生局《20XX年行風和職業(yè)道德建設工作意見》的要求，以加強行業(yè)作風建設和深入開展百姓辦事“零障礙”、“雙爭”活動、“三好一滿意”為動力，在全院大力營造文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務、凈化、優(yōu)化、美化環(huán)境的濃厚氛圍。院領導班子面對日趨艱巨而繁重的衛(wèi)生改革形式和工作任務，狠抓班子自身建設，促進班子成員思想上與時俱進，感情上融入職工，作風上求真務實，生活上嚴格自律，形成了堅強有力的領導核心。
院內(nèi)以思想教育為核心，行風建設為主線，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，致力打造醫(yī)院品牌。通過開展形式任務教育、公民道德教育、醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范教育、衛(wèi)生法規(guī)教育、醫(yī)務人員服務禮儀教育、先進典型事跡教育等，注意挖掘、培養(yǎng)、推廣工作中的先進典型。在百姓辦事“零障礙”工程活動中，通過設立值班領導、協(xié)辦員制度，保障人民群眾利益，把方便讓給群眾，把麻煩留給自己。召開“三好一滿意”、“雙爭”活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊，激勵職工昂揚上講，努力形成先進事跡和崇高精神催人奮進的工作氛圍，唱響正氣歌。廣大醫(yī)務人員的職業(yè)行為、職業(yè)紀律、職業(yè)責任有了進一步的認識，服務理念、創(chuàng)新意識、理想追求得到了進一步升華，職工的綜合素質(zhì)和精神文明建設的參與熱情得到了提升。
(四)推進反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風領導小組會議，逐步完善21項行風制度的落實和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業(yè)道德學習計劃，組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學習《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員在醫(yī)療服務活動中不規(guī)范行為責任追究辦法》，倡導廉潔行醫(yī)，建設一支思想端正，業(yè)務過硬、無私奉獻的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。上半年病房綜合滿意度：98。7%，門診：98。9%。
(五)、堅持實行并不斷完善網(wǎng)上采購藥品、試劑、耗材，醫(yī)用設備，基建工程進行招投標。各項采購進行嚴格按照徐衛(wèi)[2015]49號文精神，杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務工作中不正之風。按時記錄病人來信來訪。認真做好出院病人電話回訪工作，隨訪率100%。建立醫(yī)德檔案，做好“一人一檔”的統(tǒng)一管理，為年終醫(yī)德考評積累素材
我院在三好一滿意工作中取得了一定成績，但具體工作距離上級要求還有一段差距，望各科室對照標準，繼續(xù)努力，使20XX年各項工作取得圓滿的成績。
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