隨著社會一步步向前發(fā)展，報告的使用頻率呈上升趨勢，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的機構調研報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

機構調研報告1

一、當前中介機構存在的主要問題

（一）政企不分或事企不分

許多中介機構的服務行為是市場行為，但一些行政因素、行政行為在干擾和妨礙市場行為，致使中介機構不是站在中立的立場上服務，失去了公正性。具體表現(xiàn)在：

①部分行業(yè)的中介機構還沒有完全同行政部門脫掛；有的行政部門的下屬單位仍在履行本屬中介機構的業(yè)務，而一些比較特殊的壟斷性行業(yè)，只有較少的一、二家中介機構，中介機構借助行政部門的影響承攬業(yè)務，不許他人插手。

②行政部門的工作人員還有在中介機構兼職的情況；業(yè)務人員雙重身份，既是國家機關工作人員，同時又是中介機構從業(yè)人員。

③行政機關及其工作人員以本人或以配偶子女的名義在中介機構入股，參與中介機構的分紅；有的以辦公場地折合股份，有的以支持中介機構發(fā)展的名義直接用現(xiàn)金入股，還有的則以家屬子女的名義進行參股。

④行政部門在中介機構報銷費用，有的甚至直接由中介機構給機關部門發(fā)放獎金、福利。

⑤機關部門的工作人員參加中介機構組織安排的高消費活動，活動的費用由中介機構承擔。由于上述一些因素的影響，導致了中介機構同行政部門的千絲萬縷的聯(lián)系。

（二）無照經營或超范圍經營

主要表現(xiàn)在：

①黑市中介；不注冊登記，不交納稅金，無經營執(zhí)照，無資金場所，從業(yè)人員無執(zhí)業(yè)資格，僅憑一張廣告，一個電話，或一個簡易的招牌從事中介活動。

②私下交易；不按行業(yè)規(guī)則辦事，唯金錢是從，有人肯出錢就什么業(yè)務都可以做。

③超經營范圍承攬業(yè)務；明明是經核準從事職業(yè)介紹的，但房屋出租、二手房銷售等等都做。

（三）盲目收費或只收費無相關的服務

表現(xiàn)在：

①服務項目收費標準不明確，收費存在盲目性。

②一些服務項目雖經物價部門核定，但彈性較大。

③一些獨家經營性的服務項目或壟斷性行業(yè)的服務項目收費標準高，或只收費但無相關的服務。

（四）無執(zhí)業(yè)資格或業(yè)務水平低

一是對相關的法律法規(guī)政策不熟悉不清楚，對相關的行業(yè)規(guī)定也不熟悉；二是未經上崗培訓，也未參加過相關部門及上級組織的學習考試；三是服務效率低，業(yè)務不熟練。四是持有效上崗證件、具執(zhí)業(yè)資格者較少。服務不是以質量取勝，而是靠拉關系、找熟人、走后門。

（五）承諾不兌現(xiàn)或弄虛作假

有的中介機構為承攬業(yè)務隨意承諾，承諾了不兌現(xiàn)；有的業(yè)務承攬后半途而廢，收取的費用又不退還；有的出具的文書不真實，搞虛假證明、虛假報告，或對被服務的項目、被鑒定的物體本身就不清楚不了解，不進行現(xiàn)場的調查勘測或測定，而是憑借服務對象的授與。

二、原因分析

（一）政府職能轉變還未完全到位，職能部門監(jiān)督不力

從調查了解的情況看，我縣社會中介機構的管理監(jiān)督工作除工商行政部門、勞動與社會保障部門采取了一些監(jiān)管措施外，其他一些政府部門大多沒有開展針對性的工作，基本上處于“放任自流”或任其發(fā)展的狀況。事實證明，行業(yè)主管部門管與不管是完全不一樣的。比如縣勞動與社會保障局監(jiān)管的縣人力資源職業(yè)介紹中介機構，勞動部門無償專門提供集中經營的場地，17家中介機構在統(tǒng)一的平臺上運營，統(tǒng)一信息，執(zhí)業(yè)人員的資質由勞動部門組織培訓、考核，并由省廳對考試合格者頒發(fā)證書。17家中介機構成立了行業(yè)自治組織，建立了相關的工作規(guī)則、管理制度、考核制度等等，所以相對來說我縣的中介機構勞動力職業(yè)介紹這塊就比較規(guī)范一些，問題就相對少一些。

（二）中介機構與政府職能部門未完全脫鉤，同行業(yè)管理部門還存在利益上的關系

雖然近幾年來對行政機關與所辦企業(yè)脫鉤方面做了一些工作，但有的企業(yè)改制后仍然與行政機構有著千絲萬縷的聯(lián)系。

一是人員上有的雖然從行政機關中“走”了出去，但行政機關中的工作人員同中介機構中的執(zhí)業(yè)人員都是一些老同事，有事無事還經常聚在一起。

二是一些部門利用本部門空閑房屋出租給所管理的中介機構作營業(yè)房。

三是少數行政部門有些工作人員在中介機構投資入股，包括有用親友、家屬子女名義投資入股的。四是事業(yè)單位改革不徹底，一些行政部門特別是國土資源、環(huán)境保護、質量技術監(jiān)督等一些行政部門，無論是人員還是經費都還沒有同行政機關完全脫離關系，事業(yè)單位雖然有自己的法人，但經營并不獨立，只是搖身一變干起了社會中介的行當，所以其行為表現(xiàn)為行業(yè)壟斷，受行業(yè)主管部門保護，市場競爭不充分，更談不上公平、公正。

（三）法律法規(guī)、制度還不健全，相關的法規(guī)建設還比較滯后

目前，關于中介機構的設立、運作、業(yè)務范圍等方面的法律法規(guī)還比較少，尤其是對中介機構管理監(jiān)督方面的法律法規(guī)更少，即使有的也只是原則性規(guī)定，缺乏針對性、操作性，再加上許多新型中介服務業(yè)的出現(xiàn)，法規(guī)建設的滯后，導致監(jiān)管領域出現(xiàn)了真空，導致許多中介單位認為自己是“無人管”的，或是主管單位管不到的，進而在開展業(yè)務中出現(xiàn)了這樣那樣的問題。

（四）行業(yè)協(xié)會未普遍建立，行業(yè)自律管理不夠

行業(yè)自律是規(guī)范中介組織的核心環(huán)節(jié)，中介機構應當參加行業(yè)協(xié)會，或成立中介行業(yè)協(xié)會。但現(xiàn)實中，各中介組織都是“自顧自”，普遍未建立行業(yè)協(xié)會，更不要說制定職業(yè)準則、執(zhí)業(yè)規(guī)則、獎懲規(guī)則、信用等級制度，加強對從業(yè)人員的教育培訓，規(guī)范、約束執(zhí)業(yè)行為了。

三、應采取的措施

中介機構依據行業(yè)分類涉及的行業(yè)和部門比較多，就我縣的情況看，共涉及財政、司法、科技、建設、水利、質量技術監(jiān)督、環(huán)保、稅務、公安、民政、勞動、人事、審計等十多個部門。面對這么多的行業(yè)分類，這么多的形形式式的中介機構組織，要加強對他們的管理和監(jiān)督，使其行為在市場運行機制的法則下，遵循自愿、公平、誠實信用的原則，按照法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，進行規(guī)范運作，確實是項比較艱巨的任務。因此，加強對中介機構組織的管理監(jiān)督工作，規(guī)范中介機構的行為，是項政府的系統(tǒng)工程，它需要行業(yè)主管部門的教育、管理和監(jiān)督，需要部門與部門之間的密切配合，需要社會各界的廣泛監(jiān)督，只有綜合治理齊抓共管，才能使社會中介機構得到健康發(fā)展。

（一）行業(yè)主管部門必須認真履行職責

按照行業(yè)分類和部門之間的職能分工，各行業(yè)主管部門對本系統(tǒng)行業(yè)中介機構的管理與監(jiān)督工作具有不可推御的責任。就我縣中介機構目前的現(xiàn)狀與存在的問題，當前各系統(tǒng)行業(yè)主管部門尤其要重視和加強以下幾項工作：一是要把好中介機構的市場準入關。行業(yè)主管部門對本系統(tǒng)行業(yè)申報設立的社會中介機構要進行嚴格的資格審查，凡是未取得執(zhí)業(yè)資格和專職執(zhí)業(yè)人員少于3人的，都不得同意或批準從事中介活動?！墩憬∩鐣薪闄C構管理辦法》對此明確了五個方面的條件要求，行業(yè)主管部門、工商部門不得放寬條件，降低標準，使一些不具備條件的單位和個人從事相關的中介活動。二是要加強對中介機構的業(yè)務指導，開展相關的業(yè)務培訓，提高中介機構執(zhí)業(yè)人員的業(yè)務素質。當前中介機構組織的執(zhí)業(yè)人員業(yè)務水平還比較低，與被服務的客戶要求還有很大差距，服務的效率和質量還難于令人滿意，因此，行業(yè)主管部門、行業(yè)協(xié)會要重視和加強業(yè)務培訓工作，使之業(yè)務素質不斷提高，從業(yè)行為進一步規(guī)范。三是要督促和幫助建立本系統(tǒng)行業(yè)中介機構的執(zhí)業(yè)規(guī)則和管理制度，督促遵守相關的法律法規(guī)，尤其是行業(yè)行規(guī)，不斷增強行業(yè)的自律意識、法律意識。四是要加強對執(zhí)業(yè)人員的職業(yè)道德教育和誠信教育。適時組織開展一些檢查、評比、考核等工作，獎勵先進，宏揚正氣；同時對一些不遵守行業(yè)行規(guī)，無序競爭，不遵守國家法律法規(guī)，弄虛作假，不誠實守信的單位和個人要及時進行調查處理，通過適當的場合與形式，予以公布和曝光。通過建立黑名單制度等一些措施，限制其在今后的中介服務方面的一些行為，使其不能或不敢違反職業(yè)道德，不得不自覺地誠實守信。

（二）部門與部門之間必須緊密配合

依據中介機構的行業(yè)分類，涉及的行業(yè)部門比較多，而且行業(yè)部門與行業(yè)部門之間在職能上還有一些重疊和交叉的。如審計機構的審計質量是由審計部門負責監(jiān)督的，但審計機構的財會業(yè)務、注冊會計師的資格卻應該是財政部門負責監(jiān)督管理的。這就要求各部門之間要相互密切配合，唯有這樣才能使一些監(jiān)督管理工作得到有效落實。根據各部門之間的職能分工，工商行政管理部門在中介機構申請工商注冊登記時，要嚴格按照相關的條件和要求進行審查，對條件不具備或未經主管部門審核同意的不得予以登記。審計部門要加強對獨立審計機構的業(yè)務質量進行監(jiān)督?？h財政、司法、科技、教育、建設、環(huán)保、質量技術監(jiān)督、國土資源、公安、民政、勞動保障、人事等部門要加強對本系統(tǒng)行業(yè)中介機構的業(yè)務指導和日常的監(jiān)督管理工作。各部門要各司其職，互相配合，真正把所擔負的管理同監(jiān)督工作擔當起來。加強協(xié)調聯(lián)系，適時溝通反饋信息，防止不負責任或相互推諉。

（三）行業(yè)協(xié)會必須從事與開展行業(yè)自律活動

從目前的情況看，大多數的行業(yè)協(xié)會都沒有發(fā)揮作用，行業(yè)協(xié)會還沒有從事行業(yè)管理方面的一些工作。有的協(xié)會從設立到目前沒有開展過活動，有的協(xié)會開展了一些活動，但所從事的是一些與其行業(yè)管理毫不相干的事情。還有一些協(xié)會，以服務為名，只收費不服務，變相為單位搞創(chuàng)收謀福利。行業(yè)協(xié)會既無章程，又無自律規(guī)范，所以各系統(tǒng)部門要對加強對行業(yè)協(xié)會的領導，對行業(yè)協(xié)會的性質、職能要科學的定位，使之擔負起相應的行業(yè)管理職能。針對行業(yè)協(xié)會目前存在的一些問題，行業(yè)主管部門要引導和幫助協(xié)會在以下幾個方面作出努力：

一是加強協(xié)會內部管理，進一步明確協(xié)會設立的宗旨，幫助建立相關的活動章程。

二是制定本行業(yè)的自律規(guī)范和獎懲規(guī)則，使之成為一個行業(yè)自律和監(jiān)督管理的工作機構。

三是開展從業(yè)人員的業(yè)務培訓，提高執(zhí)業(yè)人員的素質，引導本行業(yè)中介機構上規(guī)模、上水平，指導成員單位的發(fā)展。四是建立本系統(tǒng)行業(yè)的信用等級制度，對違反協(xié)會章程，無序競爭，不講誠信，弄虛作假等予以公開或曝光。

機構調研報告2

柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據這次調研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。

一、柘榮縣醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法

（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質。

我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學業(yè)務知識培訓，進行指導。同時采取有效方式認真督促醫(yī)療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。

（二）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質量。

為從源頭上保證醫(yī)療機構藥品質量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產、經營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權書；

對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍），簽訂配送質量保證協(xié)議，把好進藥第一關；

二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴格依法聘用營銷人員，嚴格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務培訓；

三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。

（三）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。

針對醫(yī)療機構藥品管理沒有明確的規(guī)范化質量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構藥品管理的“軟件”，即組織機構設置、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質量記錄，使醫(yī)療機構在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。

（四）從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。

為加強誠信自律體系建設，我局根據醫(yī)療機構等級規(guī)模不同，專門制定了《柘榮縣醫(yī)療機構“規(guī)范藥房”驗收標準》，分縣級、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社會醫(yī)療機構和城鄉(xiāng)個體診所三級制定相應的條款，符合要求的按照得分情況評為“規(guī)范藥房”。“規(guī)范藥房”采取動態(tài)管理，每年將根據監(jiān)督檢查和管理情況可升級或降級，對驗收不合格的醫(yī)療機構將記錄在案并作為重點監(jiān)督對象增加檢查次數，對屢教不改者采取有效措施進行整

治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調動了醫(yī)療機構的積極性，主動地加強藥品質量管理。

（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。

一是與當地衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構藥品規(guī)范管理領導小組，印發(fā)了《關于加強醫(yī)療機構藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導小組，加強指導；

二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關醫(yī)療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。

二、目前柘榮縣醫(yī)療機構藥品使用管理上存在的主要問題

（一）我縣醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題

各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：

1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動，各級醫(yī)療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責令其改正，并嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。

2、醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員素質低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規(guī)缺乏必要的認識；

其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構負責人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。

3、藥房、藥庫藥品管理差。與藥品經營企業(yè)相比，醫(yī)療機構的藥房、藥庫在衛(wèi)生條件、場地、設施等方面都相對較差，藥品堆放雜亂無章，灰塵較大，拆零藥品較亂，沒有藥房及藥庫管理制度，中西藥品沒有分開，藥房、藥庫設施缺乏，基本上沒有防塵、防鼠、防潮、隔熱等設施，并且在藥品驗收制度的實行方面也明顯存在不足。尤其在村級衛(wèi)生所，依然還存在過期藥品未及時清理的問題

（二）我縣在對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。

我國目前在藥品研究、生產、經營等環(huán)節(jié)都制定了相應的質量管理規(guī)范，如藥品研究領域有glp、gcp，藥品生產領域有gmp，藥品經營銷售環(huán)節(jié)有gsp等，這些規(guī)范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴格認證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構尤其是基層醫(yī)療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：

1、欠完備、全面

我國新修訂的《藥品管理法》對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)僅限于規(guī)定而規(guī)定，沒有相應的約束條款，或只有禁則而無罰則，即規(guī)定了應當怎么做，卻沒有規(guī)定其相應的法律責任，使之在實際操作過程

中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如：合法票據、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構依法購進藥品的依據和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。

2、欠前后規(guī)定的一致性

《藥品管理法》關于醫(yī)療機構藥品使用參照什么質量管理規(guī)范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。

3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務學習缺乏硬性要求

我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產、經營企業(yè)由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產、經營企業(yè)從業(yè)人員學習的積極性。但醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應的質量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。

三、對規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的設想和對策

（一）、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)

1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎上，需對醫(yī)療機構的藥劑管理章節(jié)增加如下內容：

（1）醫(yī)療機構藥品使用須經醫(yī)療機構所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品使用許可證》；

無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。

（2）《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營范圍，到期重新審查發(fā)證。

（3）醫(yī)療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員；

（4）具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質量的規(guī)章制度。

（5）醫(yī)療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規(guī)范》的要求進行認證；

對認證合格的，發(fā)給認證證書。

（6）《藥品使用質量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。

2、制訂《藥品使用質量管理規(guī)范》

制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構的特殊性；

制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》可參照《藥品經營質量管理規(guī)范》；

制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。

（二）、醫(yī)療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。

“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結合”是藥監(jiān)部門工作方針，為把這一工作方針運用到對醫(yī)療機構用藥行為的監(jiān)管上，建議可借鑒交警部門對駕駛員扣分的作法，對醫(yī)療機構用藥行為實行“扣分制”管理。這一管理模式主要包括：按照《藥品管理法》等法律法規(guī)對醫(yī)療機構使用藥品的規(guī)定，制訂一個扣分的標準，即扣分的內容，這一內容不宜過多、過細，但必須量化，有操作性，如

1、藥械從正規(guī)渠道購進2分

2、建立藥械購進、驗收、登記2分

3、藥械購進、使用帳目清楚2分

4、使用正規(guī)藥品、器械2分

5、特殊藥品管理規(guī)范2分

6、依法對藥品、器械進行管理2分根據上述內容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。

機構調研報告3

20xx年7月1日，《社會保險法》開始實施。其中第四十一條規(guī)定：“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償?！边@一制度被稱為“工傷保險先行支付制度”，旨在解決未參保工傷職工的醫(yī)療救治和生活保障難題，堪稱工傷勞動者保護史上的里程碑。

工傷保險先行支付制度已經實施3個年頭了，在全國的實施效果如何呢？20xx年4—6月，北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心（以下簡稱“義聯(lián)”）開展了工傷保險先行支付制度的調研活動，并于20xx年6月30日召開“工傷先行支付制度實施三周年座談會”，《工傷先行支付制度實施三周年調研報告》（以下簡稱《調研報告》）。

制度“落地”緩慢

北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心主任黃樂平首先對工傷先行支付制度的現(xiàn)狀了介紹。他說，工傷先行支付制度從初期的“形同虛設”，逐步發(fā)展到目前已有18省市的社保經辦機構向勞動者先行支付工傷保險待遇的案例，如廣東省3年內累計約支付200例。但是，工傷先行支付制度在全國的普遍落實仍然面臨嚴峻形勢。未參保企業(yè)工傷職工仍然面對求償難的困境，先行支付申請往往被社保經辦機構拒絕，需要通過行政復議和訴訟等手段來推動，工傷先行支付制度尚未有效發(fā)揮其功效。許多省份仍然未開展工傷先行支付制度，完全不受理申請，例如北京。而一些地區(qū)雖然有了個別先例，如湖南，但更多地是特事特辦，未形成制度。而一些省份的先行支付案例數，也與當地的工業(yè)規(guī)模和工傷人數并不成比例。此外，還存在“社保機構仍普遍地以實施細則缺位為由，拒絕接受申請”“用人單位不支付的舉證成為申請的難點”“部分社保機構增設受理、支付條件”“群體性案件中地方進行工傷先行支付的意愿更低”“社保經辦機構追繳賠款的情況不甚樂觀”等問題。

《調研報告》分析，工傷保險先行支付制度未能普遍落實，存在以下幾方面的原因：實施細則缺位與社保機構消極實施互為因果；現(xiàn)有法律體制下，社保經辦機構的權能有限；未能從勞動者權利本位實施法律。

黃樂平介紹說，針對出現(xiàn)的各類先行支付問題，《調研報告》提出了來自義聯(lián)團隊的建議。

《調研報告》認為，應制定有關工傷保險先行支付制度的實施細則，清理不合法的規(guī)定。

首先，應明確工傷保險先行支付申請人的范圍。根據《社會保險法》第四十一條的規(guī)定，予以先行支付的條件之一是“發(fā)生工傷事故”。從立法目的上，不論是發(fā)生工傷事故受工傷的職工，還是患職業(yè)病的職工，都屬于《工傷保險條例》第十四條中的“工傷范疇”。因此，細則應明確先行支付申請人的范圍亦包括職業(yè)病勞動者。

其次，要明確“用人單位拒不支付”這一事實的舉證責任。實踐中，社保機構對于“用人單位拒不支付”這一事實，往往希望工傷勞動者提交法院出具的終止或中止執(zhí)行文書，但這就意味著勞動者要走完漫長的仲裁、司法和執(zhí)行程序，失去了先行支付救急的本來作用。因為沒有明確的受理標準，勞動者經常需要奔波于社保機構和用人單位之間。社保機構應在一定期限內，責令用人單位支付工傷保險待遇，并要求用人單位出示已經支付工傷保險待遇的證據。若社保機構未履行上述義務且未證明“用人單位拒不支付”的事實不存在，則應推定這一事實存在。同時，中央和地方的社保機構應積極清理不符合上位法規(guī)定的關于先行支付的要求，例如《關于印發(fā)工傷保險經辦規(guī)程的通知》中“先行支付審核”第七十五條第二款規(guī)定，“申請先行支付需要提供社會保險行政部門出具的用人單位拒不支付證明材料”等。

再次，要明確先行支付規(guī)定適用的時間范圍。實踐中，有社保機構認為，只有在20xx年7月1日之后遭受工傷事故的勞動者，才可申請先行支付，有的社保機構則以法院出具的終止執(zhí)行文件的時間是否在20xx年7月1日之后為準。為使先行支付制度惠及更多的勞動者，應以法院出具的終止執(zhí)行文書時間，或者以勞動者最后一次向用人單位請求支付工傷待遇的時間為準。

最后，要明確社保機構追繳失敗的審計、財政處理程序。對先行支付款進行追償，是社保經辦機構的法定義務。但是對于確實無法追回的款項，應明確規(guī)定財政和審計處理程序，以免社保經辦機構的后顧之憂，降低先行支付申請的受理障礙。

《調研報告》還認為，應提高人社部門的執(zhí)法能力，保證工傷保險參保率和追繳能力，減少基金壓力。同時，還應提高工傷保險基金統(tǒng)籌層次，降低區(qū)域性基金風險。設立工傷保險基金的目的，在于扶助工傷勞動者，而不是累積。全國工傷保險基金的盈余逐年遞增，目前已達996億（包括儲備金）元，各省級地區(qū)的工傷保險基金的盈余也在逐年遞增，這些均為先行支付的落實奠定了基礎。

《調研報告》建議，應加強對勞動者的宣傳和培訓，鼓勵符合條件的勞動者積極申請先行支付，向工會、法律援助機構尋求幫助，通過行政復議或行政訴訟等法律途徑捍衛(wèi)自己的權利，同時形成對基層社保機構的壓力機制，促使其積極落實先行支付制度。

專家建言獻策

在《調研報告》之后，與會專業(yè)人士就工傷保險先行支付制度遇到的難題與破解之道，發(fā)表了個人見解。

中華全國總工會法律部原巡視員謝良敏認為，工傷保險先行支付制度從立法開始，爭議就比較大，現(xiàn)存的問題需要從立法層面予以解決。因推動這一立法的機構比較少、制度實施時間比較短、涉及的法律條款不多等原因，上位立法存在困難，因此各省可以從政策、實施細則方面來解決這個問題，同時最高法院可以通過司法解釋來落實這一制度。

北京市律師協(xié)會勞動與社會保障法律專業(yè)委員會副主任金曉蓮指出，一方面很多人不知道有工傷先行支付這條路；另一方面，即使知道該制度，也不知道該具體怎么辦。同時，金曉蓮認同《調研報告》中“明確用人單位拒不支付事實的舉證責任倒置”這一建議。

義聯(lián)研究員葉明欣說，有些地方人社部門以“要以購買工傷保險為前提”為借口，將勞動者擋在先行支付的門外，勞動者還不得不以行政復議或行政訴訟的方式，去申請先行支付。她舉例道，湖南省唯一的案例是向一位聾啞錳中毒工人進行工傷保險先行支付，這是一種“特事特辦”，后來就沒有出現(xiàn)其他先行支付的案例了。但湖南省仍有其他勞動者在申請工傷保險先行支付失敗之后，走上行政訴訟的道路。在這些案件中，勞動者在一審勝訴，二審經過調解，用人單位同意補繳工傷保險費，工人繼續(xù)享受工傷保險待遇，這也不失為一種“曲線救國”的途徑。

北京“行在人間”文化發(fā)展中心項目統(tǒng)籌李大君贊同將社保部門與稅務部門的執(zhí)法力度予以對比的做法，并提出了用人單位拒賠工傷應入刑、建立多部門聯(lián)動執(zhí)法的觀點。

機構調研報告4

此次調研的主要內容包括本區(qū)養(yǎng)老服務行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、養(yǎng)老服務收費情況、養(yǎng)老服務的亮點和特點、當前存在的主要問題及原因、進一步改善養(yǎng)老服務及加強收費管理的意見建議等，現(xiàn)將有關情況報告如下：

一、養(yǎng)老服務行業(yè)基本情況

（一）機構數量。通過摸底調查，我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務機構xx家，其中，xx家公辦養(yǎng)老服務機構，分別是xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx街道養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx街道xx養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)xx養(yǎng)老服務中心、xx街道養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx養(yǎng)老服務中心、xx養(yǎng)老服務中心、xx街道養(yǎng)老服務中心、xx街道觀前養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx村養(yǎng)老服務中心、xx鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心、xx街道養(yǎng)老服務中心。x家公建民營養(yǎng)老服務機構，分別是xx照護中心、xx養(yǎng)老服務有限公司、xx養(yǎng)老院。x家民營養(yǎng)老服務機構，分別是xx養(yǎng)老護理中心、xx養(yǎng)老護理中心。

（二）收費情況。經調研各家養(yǎng)老服服務中心根據入住老人身體狀況來進行收費，其中完全能自理xxxx元/月/人；半失能老人xxxx元/月/人；完全失能老人xxxx元/月/人。

二、養(yǎng)老服務的亮點和特色

（一）進行適老化改造提升。以政府購買服務的方式，委托第三方機構對全區(qū)xx戶老年人家庭進行適老化改造。圍繞如廁洗澡安全、室內行走便利、居住環(huán)境改善、智能監(jiān)測跟進、輔助器具適配等五個方面，通過一戶一評一調查，設計一戶一檔一方案，同步推進、高效施工，截至目前，已完成改造xx戶，改造完成率達xxx％，進一步保障老年人居家養(yǎng)老安全，提升居家生活品質。

（二）加強智慧養(yǎng)老平臺建設。正在積極推進養(yǎng)老領域數字化改革，依托xx市智慧養(yǎng)老綜合服務平臺，開展居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老等業(yè)務。對有養(yǎng)老服務需求的老年人可隨時隨地預約家政護理服務，操作方便快捷，訂單全程跟蹤，保障服務質量。截止目前，我區(qū)已完成3個養(yǎng)老服務機構智慧化建設，xx區(qū)xx養(yǎng)照護中心獲得xx省第二批智慧養(yǎng)老示范單位，xx區(qū)xx街道居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心獲得xx省第三批智慧養(yǎng)老示范單位。

三、存在的問題

一是農村社區(qū)設施配套存在不足，群眾無法感受到社區(qū)帶來的生活方式的轉變。二是部分養(yǎng)老機構仍然存在著設施設備短缺、內部管理滯后、服務質量不高等問題，缺乏專業(yè)型護理人才，制約著兜底保障功能的充分發(fā)揮。

四、進一步改善養(yǎng)老服務及加強收費管理的意見建議

（一）進一步改善養(yǎng)老服務體系的建議

1.降低養(yǎng)老服務機構準入門檻。整合社會資源興辦養(yǎng)老服務機構，取消申辦養(yǎng)老服務機構不合理前置審批，鼓勵民營企業(yè)家投資養(yǎng)老服務業(yè)，大力營造民營養(yǎng)老機構與公辦養(yǎng)老機構公平競爭、協(xié)調發(fā)展的政策導向。構建以居家為基礎、漁村為依托、機構為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、服務優(yōu)良、運行規(guī)范、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。

2.是深化居家養(yǎng)老政府埋單政策。發(fā)揮公辦機構對海島養(yǎng)老服務的托底功能，對高齡、獨居等困難老人，以政府購買服務的形式，提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。拓寬居家養(yǎng)老渠道，探索鼓勵漁農村圈子養(yǎng)老、同居式養(yǎng)老、AA制養(yǎng)老等自助服務模式。利用漁農村閑置住宅，通過改造成為家庭化、小型化養(yǎng)老機構，為周邊老年人提供助餐、文化娛樂、精神慰藉等居家服務。鼓勵并扶持社會組織參與建設互助性養(yǎng)老服務設施，組織志愿者開展養(yǎng)老服務。推行老年人活動場所、農家書屋、學校操場等公共資源向老年人開放，充分利用鄉(xiāng)村文化禮堂、鄉(xiāng)村戲臺組織文化娛樂活動，豐富老年人精神生活。發(fā)展老年人居家網絡信息服務，運用互聯(lián)網、物聯(lián)網等技術手段創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式，建設居家服務網絡平臺，提供緊急呼叫、健康咨詢等適合留居老年人的服務項目。

（二）建立市場形成價格為主的養(yǎng)老機構服務收費管理機制

1.民辦養(yǎng)老機構服務收費標準由市場形成。民辦營利性養(yǎng)老機構服務收費項目和標準均由經營者自主確定，政府有關部門不得進行不當干預；民辦非營利性養(yǎng)老機構服務收費標準由經營者合理確定，政府有關部門可結合對非營利機構監(jiān)管需要，對財務收支狀況、收費項目和調價頻次進行必要監(jiān)督。

2.政府投資興辦養(yǎng)老機構區(qū)分服務對象實行不同收費政策。政府投資興辦的養(yǎng)老機構主要發(fā)揮保基本作用，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務需求。其中，“三無”（無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）老年人入住政府投資興辦的養(yǎng)老機構，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》規(guī)定實行免費政策；對其他經濟困難的孤寡、失獨、高齡老年人及失能、半失能老年人等提供養(yǎng)老服務，其床位費、護理費實行政府定價或政府指導價，伙食費等服務收費項目按照非營利原則據實收取。

3.積極探索公建民營等方式運營的養(yǎng)老機構收費管理模式。以公建民營方式運行的養(yǎng)老機構，應采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方，具體服務收費標準由運營方依據委托協(xié)議等合理確定。鼓勵政府通過向民辦養(yǎng)老機構購買服務的方式承擔保障對象養(yǎng)老服務，相關收費政策由各地根據本地實際情況確定。

機構調研報告5

鄭州的人口老齡化近年來有愈演愈烈的趨勢。鄭州市人口基數大，而獨生子女政策和近些年相對安逸的生活環(huán)境，使得鄭州市人口平均年齡延長。人口老齡化現(xiàn)象以及人們對于高生活水準的追求，建設更多更好的養(yǎng)老機構，成為大勢所趨。

鄭州市的養(yǎng)老機構，大致有民辦養(yǎng)老機構和政府養(yǎng)老院兩種。鄭州市現(xiàn)有養(yǎng)老機構157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數的29%、40%，全部是民辦非企業(yè)單位。僅20xx年，鄭州市新增民辦養(yǎng)老機構6家、床位20xx多張，分別占民辦總量的13%、24%，民辦機構發(fā)展勢頭明顯加快。

鄭州市的民辦養(yǎng)老機構中，鄭州市扶持民辦養(yǎng)老機構最給力的

政策是對養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼。20xx年，鄭州市在河南省率先出臺補貼政策，對養(yǎng)老機構給予3000元/床的一次性建設補貼、150元/月/床的運營補貼，截止目前已發(fā)放養(yǎng)老機構補貼資金共計1158萬元。其它扶持政策則基本沒有，有的市級文件雖有規(guī)定，但均難以落實。如鄭州市在土地供應方面，至今沒有養(yǎng)老機構建設的年度用地計劃，用地問題是制約該市民辦養(yǎng)老機構發(fā)展的首要障礙。在稅費方面，鄭州市目前有30%的民辦養(yǎng)老機構沒有享受水、電、氣、寬帶與居民同價政策。在投融資方面，“貸款難”一直困擾著鄭州的民辦養(yǎng)

老機構，養(yǎng)老服務的補貼制度也是剛剛建立，標準偏低。在人才培養(yǎng)方面，鄭州市民辦養(yǎng)老機構尚未引入公益性崗位，補貼力度不夠，致使養(yǎng)老護理員難招難留，護理隊伍不穩(wěn)定、服務人員流動快，這直接影響了民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展。在組織領導方面，目前，鄭州市的養(yǎng)老服務工作由老齡辦牽頭負責，但由于多數縣（市、區(qū)）老齡辦（或老齡科）都是掛牌機構、虛設單位，老齡工作人員身兼數職，工作繁重，有的縣市區(qū)只有一人從事老齡工作，嚴重制約了該市養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展。

鄭州市的這種情況在我國不少地方尤其是中部地區(qū)具有代表

性、典型性。在座談互動中，我們了解到除了地方和基層財力有限，從而限制財力對養(yǎng)老服務發(fā)展的支持外，關鍵是地方領導的思想認識，在財力有限的情況下，錢往哪里投，主要取決于領導同志的主觀認識和政績標準。

鄭州市的老年人口已經突破百萬，民營養(yǎng)老院存在價位偏高的

狀況，而醫(yī)療不對口，飯菜質量以及服務質量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。

鄭州還需要建多少養(yǎng)老機構、增加多少養(yǎng)老床位，才能實現(xiàn)

“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標？這些養(yǎng)老機構建在哪里更合適？這些事關社會養(yǎng)老服務體系建設的導向性問題，很快將有“指路明燈”。昨天，大河報記者從鄭州市老齡辦獲悉，鄭州市專門成立工作領導小組，統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務機構設施規(guī)劃。

“鄭州每千名老人大致?lián)碛叙B(yǎng)老床位20張，離目標還有差距?！编嵵菔欣淆g辦工作人員說，養(yǎng)老服務機構設施包含社會福利院、敬老院、老年養(yǎng)護院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。根據目前的測算，鄭州市有60歲以上老人108萬人，隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老機構、養(yǎng)老床位遠遠不能滿足現(xiàn)實需要。

統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務機構設施規(guī)劃，首先需要統(tǒng)計部門統(tǒng)計、預測各縣（市、區(qū)）的人口數量，尤其是老年人口，以及到20xx年末會有多少老年人。

同時，由民政部門統(tǒng)計、調查各區(qū)域養(yǎng)老機構設施現(xiàn)狀，已有

和籌建的養(yǎng)老機構床位數，比照“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標，規(guī)劃下一步如何建設養(yǎng)老機構。

此外，土地、規(guī)劃、建委等部門，要根據土地性質和相關規(guī)

定，預留并規(guī)劃養(yǎng)老服務設施用地，確保能滿足本區(qū)域內老年人的養(yǎng)老及服務需求，并向民政部門提供每個區(qū)域規(guī)劃和預留的養(yǎng)老服務設施用地情況。這對有意投身養(yǎng)老行業(yè)者來說，有很大指導意義。

機構調研報告6

三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機構4家，醫(yī)療機構在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。但是，醫(yī)療機構藥房是否規(guī)范、藥品質量能否得到保證，直接關系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。目前大部分醫(yī)療機構藥房存在“小、亂、差”的問題，使群眾買放心藥難的問題日趨突出。因此，醫(yī)療機構藥房的改造和規(guī)范工作，就成為藥監(jiān)部門一項刻不容緩的工作任務。

一、存在的困難與問題？

（一）硬件設施不完備。硬件設施是一個醫(yī)療機構藥房的基礎性工程，直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。然而，4家醫(yī)療機構，大部分均不同程度地缺乏硬件設施。

一是藥房、藥庫面積過于狹窄，有的藥房面積不足15平方米，藥庫面積不足40平方米；

二是沒有相應的管理設施，如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設備及通風、避光、防鼠、防蟲等措施；

三是調配使用工具不全，部分醫(yī)療機構調配藥品都沒有使用專用工具，而是用手直接調配，并且包裝藥品沒有專用藥袋，這些都不符合藥品的包裝要求，直接污染了藥品。

（二）軟件資料不健全。軟件資料最能反映一個醫(yī)療機構藥品質量管理的全過程。但是，在常用的10余種軟件資料中，醫(yī)療機構最多只能查到藥品購進記錄等三、四種資料，與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比，還不足10%。這主要體現(xiàn)在：

一是各類相應的規(guī)章制度不健全，如藥品的儲存、養(yǎng)護、出庫、調配、事故處理等制度；

二是本單位沒有建立起人員培訓及健康檢查檔案；

三是購進、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規(guī)格、不注明驗收結論、購進驗收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在；

四是沒有收集藥品質量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。

（三）購貨手續(xù)不完善。在藥品采購方面，一些醫(yī)療機構總是存在著這樣那樣的問題。首先，雖然大部分醫(yī)療機構在采購藥品時都能做到查看一證一照（《藥品經營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》），但沒有按要求將其加蓋公章的復印件留存下來；其次，對于進口藥品及一些特殊藥品，沒有索取《進口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關證明文件的復印件；此外，個別法律意識較弱的醫(yī)療機構，在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質量保證協(xié)議》，沒有索要正式稅票及交貨清單，一旦發(fā)生糾紛，缺少保護自己合法權益的有效證據。

（四）管理措施不得力。藥品的儲存、養(yǎng)護、陳列等工作，是藥品管理的關鍵環(huán)節(jié)。但是，由于絕大部分醫(yī)療機構缺少必要的設施設備，加之思想不能引起足夠重視，所以在管理上存在著不少漏洞。

一是藥品堆垛不符要求，沒有與地面墻壁保持一定距離，藥品受潮現(xiàn)象時有發(fā)生；

二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理，在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時，總是以“已經報廢”為由推脫責任，難以辯清；

三是藥品陳列比較混亂，導致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效；

四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監(jiān)控，造成了許多藥品霉爛變質或被蟲蛀；

五是不能定期對藥品檢查養(yǎng)護，例如藥品被陽光曝曬現(xiàn)象已是司空見慣，由于這些問題的存在，醫(yī)療機構藥品質量已令人十分堪憂。

（五）調配使用不規(guī)范。藥品的調配使用，是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié)，但是，由于長期以來形成的習慣，調劑人員的調配使用行為極不規(guī)范，大多數調劑人員在藥品調配時不使用調配工具；調劑人員不經處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品；部分調劑人員不在處方上簽名等；這些不良習慣和違法行為不僅嚴重危脅著人民群眾用藥的安全有效，而且嚴重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。

（六）服務質量不滿意。醫(yī)療機構服務質量的高低，不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個外在體現(xiàn)，更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。但是，在服務態(tài)度與服務質量上，大部分醫(yī)療機構還存在以下問題：

一是一些藥劑人員在工作時間內，不能堅持在職在崗，不能按要求著工作服；

二是個別藥劑人員態(tài)度惡劣，沒有體現(xiàn)患者至上和為人民服務的精神；

三是未設立服務公約、監(jiān)督電話和患者意見簿等便民條件，不能正確傾聽群眾呼聲；四是對藥品使用后的不良反應等情況沒有及時監(jiān)測，對患者反映的藥品質量問題，不能詳細記錄并及時處理。

二、產生的原因？

（一）認識有偏差，舊有管理體制存在弊端，缺乏競爭機制。長期以來，由于醫(yī)療機構一直處于被保護地位，認為只要取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，就如同獲得使用藥品的“通行證”，沒有危機感；其次，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴重存在；最后，醫(yī)療保險定點單位被醫(yī)療機構獨攬，也是造成缺乏競爭機制的一個重要原因。

（二）思想不重視，藥學專業(yè)人才嚴重匱乏。

一方面，一些醫(yī)療機構負責人對藥房管理工作很不重視，總認為藥房只是為了賣藥，傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固，直接影響了藥品使用制度改革工作的推進；

另一方面，各醫(yī)療機構藥學專業(yè)人才嚴重匱乏，已成為一個不容忽視的問題。筆者曾對醫(yī)療機構調劑人員進行過調查，問其調劑職責有哪些，大多數回答不上來，由于這些人未經過正規(guī)藥學知識培訓，只對藥品有粗淺的認識，嚴重影響著人民群眾的用藥安全。

（三）制度不健全，醫(yī)療機構藥房無章可循。雖然以前衛(wèi)生管理部門給醫(yī)療機構藥房制定過一些工作制度，且發(fā)揮了重要作用，但是，隨著社會的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革，這些制度已遠遠不能適應藥房工作的需要。另外，隨著我國加入wto，gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺，但是由于考慮到“醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢，我國醫(yī)療機構藥品使用規(guī)范成為了藥品質量管理方面的一個合理缺陷。因此，在醫(yī)療機構的藥房規(guī)劃、人員結構、藥品購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、出庫、使用及服務等環(huán)節(jié)上，沒有嚴格的標準和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量，從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。

（四）舉報案件少，群眾法律意識比較淡薄。

一方面，一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時候，總認為吃一點小虧而已，不能及時向藥監(jiān)部門舉報，延誤了作戰(zhàn)時機。

另一方面，大部分醫(yī)療機構負責人，在發(fā)生違法行為后，還不能正確認識錯誤，法律觀念極為淡薄。

三、幾點建議與對策

（一）強化教育培訓，切實提高從業(yè)人員綜合素質。

一是要實行藥品從業(yè)人員資格準入制度。藥品從業(yè)人員上崗必須先通過崗前培訓并考試合格，憑藥監(jiān)部門核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作；

二是要加強繼續(xù)教育工作，從藥品基本知識、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質；

三是要鼓勵從業(yè)人員積極參與藥學專業(yè)技術職稱和資格的評審及考試，從根本上解決醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員的素質問題。

（二）加大經濟投入，實現(xiàn)醫(yī)療機構的可持續(xù)性發(fā)展?！扒蓩D難為無米之炊”。要使醫(yī)療機構藥房進行有效改造，從而保障藥品質量和人民群眾用藥安全有效，就需要社會多方面給予經濟支持和投入。首先，醫(yī)療機構負責人要從思想上予以足夠重視，要加大對藥房改造的投資力度，下決心完善各項設施設備；其次，政府有關職能部門，要對醫(yī)療機構藥房改造工作進行適當的政策傾斜，幫助其度過難關。

（三）出臺相應規(guī)范，促進藥品使用科學化程度提高。目前，國家對醫(yī)療機構藥品使用沒有相應質量管理規(guī)范，這雖然是一個合理缺陷，但是面對醫(yī)療機構藥房的現(xiàn)狀，我們應在認真調查研究的基礎上，制定出一整套既能適應地域特點，又能切實解決藥品使用質量管理方面存在問題的規(guī)范和制度。對醫(yī)療機構的藥品使用行為進行全面管理和規(guī)范，市局出臺的《XX市創(chuàng)建“規(guī)范藥房”實施方案》及《XX市醫(yī)療機構“規(guī)范藥房”驗收標準》就是一個很好的先例。

（四）利用多種手段，嚴厲打擊藥品違法犯罪行為。“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結合”的工作方針中，監(jiān)督是中心。要加強對醫(yī)療機構監(jiān)管，就須多管齊下。

一是充實執(zhí)法力量，改善執(zhí)法條件，狠抓隊伍自身建設，充分調動監(jiān)管環(huán)節(jié)的內在因素；

二是加強與公安、工商、衛(wèi)生等相關職能部門的溝通與協(xié)調，開展聯(lián)合執(zhí)法活動，形成強大的執(zhí)法合力，營造良好的執(zhí)法環(huán)境；

三是以建立“藥品監(jiān)督網絡”為重點，聘請有一定社會影響且責任心強的人士擔任藥品協(xié)管員，從而確保藥品監(jiān)管無盲區(qū)；

四是積極鼓勵群眾對藥品違法案件進行舉報。

總之，我們要采取多種方法，建立起以藥監(jiān)部門牽頭，相關部門配合，群眾積極參與的藥品打假機制，著力提高醫(yī)療機構藥品質量的整體水平。

機構調研報告7

公共機構能源資源消耗統(tǒng)計，是全社會能源資源消耗統(tǒng)計工作的重要組成部分。加強公共機構能源資源消耗統(tǒng)計管理，進一步完善制度和體系，強化統(tǒng)計和檢查，提高數據質量，是當前做好公共機構能源資源消耗統(tǒng)計工作的關鍵。

一、現(xiàn)狀分析

長期以來，公共機構后勤保障經費由財政列支，部分公共機構對能源資源消耗統(tǒng)計在思想認識上有所欠缺，認為公共機構能源資源消耗統(tǒng)計工作是滿足政府計劃平衡的調查需要，很少對能源資源消耗統(tǒng)計進行專項工作檢查，統(tǒng)計分析的方法停留于一般統(tǒng)計要求。同時，在機構設置、隊伍建設以及具體工作等方面均存在明顯的不相適應。

一是能源資源消耗統(tǒng)計工作非專業(yè)人員，均為財務部門所附帶，且人員調換較為頻繁；

二是停留于簡單總量上報而丟失了統(tǒng)計分析的指導作用；

三是部分公共機構對能源資源消耗統(tǒng)計數據的錄入隨意性大，對用能人數、單位建筑面積的統(tǒng)計口徑把握不準。這些情況的存在直接影響到能源資源消耗統(tǒng)計的準確性，進而影響對經濟社會發(fā)展服務作用的發(fā)揮。

二、對策措施

1、健全完善工作網絡。一是要明確相關職責。各公共機構主管部門負責建立涵蓋本級公共機構的統(tǒng)計網絡體系，各級公共機構分管負責人為能耗統(tǒng)計負責人。二是要配備專門人員，并保持相對穩(wěn)定。各公共機構都要配備專門的能耗統(tǒng)計人員。節(jié)能統(tǒng)計工作專業(yè)性強，無特殊情況人員不得隨意變換。三是要配備必要的硬件設備。能耗統(tǒng)計涉及數據量大，辦公自動化要求高，所以，必須配備相應的硬件設備，以保證業(yè)務工作正常開展。

2、著力堅持三項制度。依法搞好能耗統(tǒng)計工作，應側重建立并執(zhí)行三項制度：

一是能耗統(tǒng)計流程檢查制度。對統(tǒng)計項目調整、數據采集、錄入、匯總、上報等進行嚴格檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷提高能耗統(tǒng)計工作質量。

二是能耗統(tǒng)計分析報告制度。充分利用統(tǒng)計資料，完善分析形式、拓展數據分析的廣度與深度、提高分析質量，發(fā)揮能耗統(tǒng)計分析決策服務作用。

三是能耗統(tǒng)計資料管理制度。對能耗統(tǒng)計資料做好“雙備份”，分類存放、專人管理，保證統(tǒng)計資料的連續(xù)性、完整性和規(guī)范化?？h級以上公共機構要定期召開公共機構能源管理負責人會議，邀請專家進行用能效率分析，查找存在問題，挖掘節(jié)能潛力，提出改進措施，并及時向相關部門提出節(jié)能建議。

3、注重抓實學習培訓。從我縣部分單位啟用省級統(tǒng)計軟件情況看，能耗統(tǒng)計工作基礎還比較薄弱，部分公共機構的統(tǒng)計人員對軟件相關具體指標、數據理解不全面，錯誤率較高。要通過培訓，讓具體從事統(tǒng)計工作的人員學懂吃透統(tǒng)計指標，熟練運用統(tǒng)計軟件，準確統(tǒng)計和匯總數據。要形成定期培訓機制，不斷更新相關知識，提高技能和本領，為推動能耗統(tǒng)計提供智力支撐。

4、建立數據核查機制。

一是要建立源頭數據采控機制。要以督查指導為手段，督促公共機構加強能源消費計量，建立統(tǒng)計臺帳，如實進行記錄和統(tǒng)計原始數據，嚴禁隨意修改和謊報、瞞報，確保原始數據真實準確，把好能耗數據采集關。

二是要建立上報數據審核機制?？h級以上公共機構主管部門，對各公共機構上報的能耗數據，不能只進行簡單的統(tǒng)計匯總，而要起到“數據質量監(jiān)督管理員”的作用，把好審核分析關。要充分結合相關單位的基本信息和設備參數，如單位性質、設施型號和同行業(yè)、同類型單位人均能耗與單位建筑面積能耗的比較等，進行分析、計算、評估和糾錯，強化數據的審核控制，提高數據的準確性和可靠性。

總之，只有切實加強能耗統(tǒng)計管理，完善能耗統(tǒng)計制度，充實能耗統(tǒng)計力量，不斷提高能耗統(tǒng)計人員的專業(yè)素質，形成一整套合理有效的能耗統(tǒng)計管理模式，提高能源資源利用水平，才能充分發(fā)揮能耗統(tǒng)計在經濟社會發(fā)展中的重要作用。（編輯：圓圓）

機構調研報告8

一、事業(yè)單位基本情況

我縣共有事業(yè)機構385個，其中，全額事業(yè)單位329個；差額事業(yè)單位17個；自收自支事業(yè)單位37個；企業(yè)化管理事業(yè)單位2個，全縣共有事業(yè)編制7505名，其中，全額事業(yè)編制6510名；差額事業(yè)編制523名；自收自支事業(yè)編制414名；企業(yè)化管理事編制58名，實有在職人員6292人，其中，全額撥款5463人；差額撥款425人；自收自支358人；企業(yè)化管理46人，全縣事業(yè)編制空編1213名。

二、存在的問題

1、事業(yè)單位機構龐大，人員過于臃腫。我縣事業(yè)單位財政供養(yǎng)人員占全縣財政供養(yǎng)人員的85%，給財政帶來巨大壓力，與此同時，隨著事業(yè)單位職能的弱化，一些事業(yè)單位人員整天無事可做，在編不在崗、混崗現(xiàn)象時有出現(xiàn)。

2、事業(yè)單位人員結構不合理專業(yè)技術人員缺乏，一定程度影響了我經濟、社會的發(fā)展。如：縣衛(wèi)生系統(tǒng)，在這一兩年中，雖然通過面向社會招聘、經驗交流等方法，使醫(yī)資、醫(yī)技、醫(yī)質有所提高，但人員結構不合理的問題仍舊比較突出，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)，工勤人員就有183人之多，占全系統(tǒng)在職人員的29%，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員缺乏，培訓不足，有些衛(wèi)生院中防保人員為非專業(yè)人員，使各項預防保健任務的落實受到影響，給農牧民群眾的生產、生活造成了隱患。諸如向衛(wèi)生系統(tǒng)一樣，縣教育系統(tǒng)、文體系統(tǒng)以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所，也都因缺乏專業(yè)教師、專業(yè)演藝人員及技術人員等原因，使本職工作開展被動，工作效率及工作質量不高。

3、部分事業(yè)單位政事不分。一些單位名義上是成立了事業(yè)單位，但其實是一個單位的內部科室，需要用事業(yè)單位的名義就用，這種現(xiàn)象以黨政機關所屬居多。如計生局下屬的計生指導站、城建局下屬的規(guī)劃室等，以及一些大單位系統(tǒng)的培訓中心（培訓科）等，這些部門單位即以行政面孔行使行政權力，對社會進行干預，又以事業(yè)單位的名義進行經營，因其附屬于不同政府機構的性質，造成了不同程度的行政性壟斷，導致市場分割和資源浪費。

4、具有事業(yè)單位身份卻不具備事業(yè)單位資格。目前我縣有部分事業(yè)單位缺乏獨立法人資格，投資主體單一，不能實現(xiàn)自主經營、自負盈虧，只能依附于行政主管部門，靠吃財政飯生存，尤其突出的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)各事業(yè)站所。20xx年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政機構改革進行完后，各事業(yè)站所合屬分為五大辦公室，由一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分管理領導具體負責工作，沒有法定代表人或法定代表人由鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導兼任，造成行政主管部門與事業(yè)單位財務不分、人員混用、辦公地點不明確，在一定程度上妨礙了事業(yè)單位的社會化進程。

5、事業(yè)單位缺少活力。事業(yè)單位本來是人才、知識、信息，最集中、最活躍的地方，但實際上沒有煥發(fā)出應有的生機，沒有顯示充分活力。根源在于事業(yè)單位很大程度上是在靠行政化運作，政府各部門對事業(yè)單位控制死，管得過多過細，管理方式和手段單一，致使事業(yè)單位沒有市場競爭力。同時，因事業(yè)單位附屬于政府機構，使得大量事業(yè)單位代行部分政府職能，造成政府職能不清，效率低下，財政負擔繁重。

為此，我們認為事業(yè)單位機構改革勢在必行。要從貫徹“三個代表”重要思想和十六大精神的高度，深刻認識事業(yè)單位機構改革的重要性、必要性和緊迫性，以高度的政治責任感抓好這項改革。

三、事業(yè)單位機構改革的難點問題

1、牽涉面廣。事業(yè)單位兼具了“行政機構”與“企業(yè)”兩種屬性，要對其進行改革，復雜性、艱巨性都在政府機構改革和企業(yè)制度改革之上。

2、如何科學設置事業(yè)機構的問題。由于事業(yè)單位門類太多、差別很大、范圍太廣、專業(yè)太復雜，劃分上有一定難度，再加上歷史遺留事業(yè)單位的種種弊端，使事業(yè)單位設置和布局分布不盡合理，部門、區(qū)域和學科分割，各自為政，各自為戰(zhàn)，職能交叉，資源浪費嚴重。因此，科學設置事業(yè)機構，是一項科學性、政策性、難度性很強的工作。

3、人的出口問題。機構臃腫，冗員嚴重，改革過程中的富余人員哪里去，今后的解聘人員哪里去，“出口”渠道狹窄，加上事業(yè)單位改革是在國有企業(yè)改革和政府機構、公務員制度改革之后進行的，其接受了大量上述改革的“包袱”，而大學生分配、干部分配時不去企業(yè)，機關編制滿了，又大多往事業(yè)單位里擠。這樣相當多單位不具備自我消化的能力。

四、幾點建議

我們認為事業(yè)單位登記管理工作是事業(yè)單位機構改革有力切入點。推進事業(yè)單位登記管理工作是事業(yè)單位體制改革和機構改革的需要，通過事業(yè)單位登記這一管理制度的建立，為實現(xiàn)政事分開，推進社會化進程的目標，提供了法制保障，是落實事業(yè)單位離開主管部門的襁褓，走向市場，進人社會，為經濟建設服務，為人民生活服務，實現(xiàn)自我約束和自我發(fā)展的重要手段。結合我縣實際，我們對推進事業(yè)單位登記管理工作，為事業(yè)單位機構改革做好準備工作，提出幾點建議：

1、進一步加強對事業(yè)單位的登記工作。確認事業(yè)單位具備與其法人資格相適應的開辦資金、從業(yè)人員、辦公地點、經費來源、獨立核算的財務管理制度和獨立承擔民事責任的能力，確立事業(yè)單位經營管理主體的地位，使之取得受法律保護的“身份證”。清理不符合具備事業(yè)單位資格的單位，做好統(tǒng)計工作，為下一步的事業(yè)單位機構改革事業(yè)單位的富余人員分流提供準確參考數據。（截止目前，我縣已登記事業(yè)單位207家，登記率占全縣事業(yè)單位的63%，占全縣具備事業(yè)單位資格登記單位的92%。）

2、加強對事業(yè)單位的動態(tài)管理，加大監(jiān)督力度。隨著社會經濟環(huán)境的快速發(fā)展，事業(yè)單位的職責、人員、工作量都出現(xiàn)了不同程度的變化，原定的編制、經費等漸漸不適應實際情況的發(fā)展需要。做為事業(yè)單位管理部門，要采取積極有效的措施，加大對事業(yè)單位的動態(tài)管理和監(jiān)督力度。通過年度報告制度，實現(xiàn)對事業(yè)單位的“跟蹤”管理，為建立科學的動態(tài)管理機制創(chuàng)造有利條件；通過證書懸掛、公告和查詢等登記管理手段，將事業(yè)單位置于社會的監(jiān)督之下，為公眾監(jiān)督事業(yè)單位提供必要條件。從而使其更好地適應市場經濟的發(fā)展要求，早日走向市場，更好地為社會、群眾做好服務工作。

3、積極探索事業(yè)單位分類管理辦法，促進事業(yè)單位機構改革。對事業(yè)單位改革要堅持分類管理原則，從實際出發(fā)，嚴格按照有關法律，按事業(yè)單位不同性質、職責和任務，明確事業(yè)單位類型，找出最為適應市場發(fā)展要求的分類辦法。

4、做好新時期事業(yè)單位思想政治工作。要從實際出發(fā)，有的放矢地教育引導廣大干部職工去認識改革、理解改革、支持改革、投身改革，自動摒棄“鐵飯碗”的陳舊觀念，開拓創(chuàng)新促進事業(yè)單位的健康發(fā)展，逐步走入市場化，為改革后事業(yè)富余人員的安置、消化在市場化內做好準備。

機構調研報告9

近年來，隨著政府投資審計深入開展，聘請中介機構參與已成為政府投資審計的重要組成部分。此舉不僅緩解了審計機關人員少、任務重的矛盾，也充分利用了中介機構人員和技術力量。但由于中介機構存在人員素質參差不齊等弊病，導致在審計質量方面存在很大的風險，近期我們就中介機構審計質量內控方面進行了專項調查。

一、投審項目組織保障

中介機構從區(qū)審計局接收投審項目資料后，便成立投資項目審計小組，審計小組組長由區(qū)審計局相關人員擔任，中介機構人員任組員，審計組成員有關資料報審計局備案。

1、人員配備。中介機構一般采用三級復核人員，從有經驗的項目負責人、部門經理和總技術負責人中選派。且全部是造價工程師，具有五年以上專業(yè)技術經歷和五年以上實際工作經驗。此外，我們還要求中介三級復核人員必須熟悉國家和地方有關政策及法規(guī)，熟悉國家建設項目的建設程序，熟練掌握建設項目的經濟評價方法，熟練運用建筑安裝預算定、費用定額等業(yè)務知識。

2、崗位責任制。項目負責人負責項目的具體審核工作，對工程量計算、定額套用等具體內容負責。部門經理負責項目協(xié)調、工作安排、人員調配、質量復核和進度把關等?？偧夹g負責人全面負責項目的總體質量、進度、人員安排等。

二、投審項目質量控制

在總體質量上，中介機構審核小組受區(qū)審計局的全面指導，定期向委托方匯報情況，發(fā)現(xiàn)問題及時匯總報告，解決問題的方法、方式要先征求區(qū)審計局的意見。

1、三級復核制度。心得體會在技術上，實行三級復核制度，在審核過程中，專業(yè)咨詢人員自核，項目負責人對業(yè)務復核，技術負責人對咨詢成果進行審核。主要內容為：項目經理及專業(yè)咨詢人員復核工程量計算、子目單價、費用計取、合同文件理解、證據資料的引用、問題的處理等；部門經理復核審核范圍及深度、合同文件的理解及應用、咨詢程序、關鍵性的數據及結果、分歧意見的解決、問題的處理等；技術負責人對初步成果進行糾正和補充、關鍵數據的重點審核、重大問題的解決、對審核風險進行重點評估、整體項目的決策等。

2、內部會審制度。工程造價咨詢過程中對咨詢項目中存在的問題，根據崗位職責由工程造價咨詢人員提出，經工程造價咨詢會審會議討論研究，形成書面會審意見的過程。工程造價咨詢會審，分為部門會審和公司會審。部門經理收到項目負責人的會審單后，對工程造價影響不大且金額較小工程量和單價問題組織部門會審；對工程造價影響較大或金額較大工程量、單價問題和合同問題遞交公司，由公司組織會審。

3、重大問題會簽。在審核過程中如遇重大問題，則實行工程造價重大問題會簽。主要是與委托單位、建設單位、監(jiān)理單位、設計單位、施工單位、造價管理單位協(xié)調解決有關問題會簽。

4、審核質量考核。工程造價咨詢質量考核，是指根據咨詢合同約定，按照工程造價咨詢依據，對工程造價咨詢人員的執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范性、咨詢成果的準確性和咨詢客戶滿意度的檢查評判。

咨詢項目組考核由項目負責人負責，部門考核由部門經理負責，公司考核由公司負責人負責。考核內容主要為咨詢資料是否齊全、咨詢工作計劃是否完整、是否已經詳閱咨詢資料、是否已經實施現(xiàn)場察勘、對合同文件的理解是否準確、對工程概、預、結、決算編制要求或結算方式的理解是否準確、工程量計算準確、單價和種類費用的確定是否符合規(guī)定、是否已經全面完成咨詢合同規(guī)定的工作內容、工程造價咨詢會審的準備是否充分、與委托人及有關利益相關人的溝通是否準備充分、態(tài)度謙誠、成效顯著、撰寫工程造價咨詢報告的素材是否全面等。

5、審計檔案保管。一是嚴格按照檔案有關規(guī)定進行檔案整理，審計過程中就進行檔案記錄，審計完成后及時整理歸檔并完整地移交給委托方。二是項目負責人對審計檔案進行復核檢查，對審計檔案的結果，計價的依據，證據的收集等內容逐一核對，工作總結與工程造價咨詢檔案的內容進行核對，促使檔案的完整、規(guī)范。三是檔案管理人員對咨詢檔案進行規(guī)范化管理，重點對工作底稿、工作記錄等進行核對，確保檔案的結論準確，依據充分，內容完整規(guī)范。

6、廉政建設責任制。中介審核小組人員必須嚴格執(zhí)行審計“八不準”紀律，并且實行中介公司內部廉政制度，確保審核項目廉政建設過關。

三、中介機構現(xiàn)存的問題

一是發(fā)現(xiàn)深層次問題不明顯。由于中介機構大多只關注對造價的審減情況，而對建設程序以及投資效益等深層問題缺乏深入的審查，因此很難從中發(fā)現(xiàn)建設領域內相關問題線索。

二是中介機構審核存在風險。首先中介機構一般同時接受了來自不同審計機關的審計項目，由于內部人員流動性強，容易出現(xiàn)審計質量問題。其次是許多基礎性工作都是由中介參與人員完成，而最終審計報告由審計機關出具，因此承擔審計風險的仍然是審計機關。

三是操作規(guī)范與審計機關要求有差距。中介機構的人員從事的是社會審計工作，由于社會審計與國家審計在審計目標、審計重點、規(guī)范準則等方面存在著差異，范文參考網造成了中介機構參審人員操作規(guī)范與審計機關的要求存在一定的差距。

四、審計機關采取的措施

1、強化項目痕跡化管理。一是結算項目資料由審計局負責交接，每一個結算項目中介要相應固定審計人員，審計人員基本信息在簽訂承諾書時一并報送審計局。二是強化跟蹤審計過程管理。即委托中介在跟蹤審計項目時，必須要有相應的跟蹤日志、影像、取證資料，且跟蹤日志與資料要相互印證，待項目竣工后將跟蹤審計過程資料報送審計局。三 是采取結算審計進度報告制度。即按承諾書中審計時間每月向審計局報告進度情況，審計局按該項目時間進度對審計公司進行提醒，審計時間從中介取得完整的審計資料時開始計算。

2、強化中介項目質量管理。一是中介與施工單位核對無誤后，出具三方簽字蓋章的審計報告并提交審計局，審計局再組織人員對中介審計報告進行復核。二是采取審計發(fā)現(xiàn)問題備案制度。即中介公司先對通過報審資料及現(xiàn)場踏勘對項目進行初審，初審結果及問題以紙質清單方式發(fā)送審計局備案，然后再與施工單位核對，在與施工單位核對過程中如果拿掉某個問題需向審計局做出合理的解釋。三是審計局對中介審計報告復審后，誤差較大的按出臺的《中介管理辦法》有關條款對其進行處罰。

機構調研報告10

（一）基本情況。

我市民營醫(yī)院是從上世紀XX年代初逐步建立和發(fā)展起來的，初創(chuàng)時期以“簡、便、廉”為特色吸引病人，運行有其獨有的特色和優(yōu)勢。一是經營理念先進，適應市場能力強。民營醫(yī)院所走的是市場化操作模式，以市場為導向，不與公立醫(yī)院有正面的比拼，市場需要什么，大眾需要什么，就供給什么；二是宣傳力度較大，注重塑造品牌，舍得花錢，經費投入比公立醫(yī)院大；三是服務意識強，以患者為中心。靈活的管理機制和強烈的市場意識使民營醫(yī)院在服務上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的公立醫(yī)院，這也是民營醫(yī)院能夠贏得患者信賴和滿意的一個非常重要的優(yōu)勢。我市民營醫(yī)療的發(fā)展，在一定程度上解決了老百姓看病難、住院難的就醫(yī)問題。

1．民營醫(yī)療機構規(guī)模：全市現(xiàn)有民營醫(yī)療機構246家，其中醫(yī)院7家，門診部12家，診所177家，醫(yī)務室50家。

2．涵蓋診療科目：涵蓋內科、外科、婦科、兒科等。

3．醫(yī)護人員總數：有醫(yī)護人員1199人，其中醫(yī)師678人，占全市醫(yī)師人數的39.77%，護士521人，占全市護士人數的31.44%。

4．擁有床位數：共有床位300張，占全市床位總數的11.11%。

5．年門診量和住院情況：年門診量17.09萬人次，年住院量3100人次（不含診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室）。

（二）優(yōu)勢特色。

目前，我市具有?？铺厣拿駹I醫(yī)院有三亞安寧醫(yī)院、三亞東南眼科醫(yī)院、三亞口腔醫(yī)院等。它們在滿足患者特殊的醫(yī)療需求的同時，自身取得較好的發(fā)展，也補充政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的投入不足，對活躍醫(yī)療市場、方便群眾就醫(yī)、遏制非法行醫(yī)等方面發(fā)揮積極作用。

1．專科特色較為明顯。專科設備相對先進，種類齊全，極大豐富診療手段，促進醫(yī)療服務質量的提高，如東南眼科醫(yī)院。

2．服務彰顯人性化特色。民營醫(yī)療機構普遍注重人性化的服務，注重服務細節(jié)，想病人之所想，能通過優(yōu)良的服務吸引患者，多數患者或家屬認為民營醫(yī)院的服務比公立醫(yī)院好。

3．運行機制靈活。人、財、物的決定權在投資者手中，可以有效地配置醫(yī)院內部資源。在管理體制上，機構簡化，管理人員身兼數職，管理成本較小，效率較高。在用人上，普遍實行合同制，優(yōu)勝劣汰，人員能進能出。由于自負盈虧，使投資者更加注重成本效益，想方設法節(jié)約開支，降低成本，提高資金使用效率。

4．具有較強的市場意識。民營醫(yī)療機構更加關注市場，對社會需求敏感，在經營理念上更加注重營銷，注重廣告宣傳。

民營醫(yī)療機構特點是自主決策、自負盈虧、獨立經營管理。我市民營醫(yī)療機構雖然有了一定的發(fā)展規(guī)模，但還存在一些先天不足和政策扶持方面的薄弱環(huán)節(jié)。

（一）規(guī)模普遍偏小，發(fā)展很不平衡。民營醫(yī)療機構均沒有政府投入，同時絕大部分還承擔納稅的義務，一切投入都是投資者自己掏腰包，造成規(guī)模小。全市現(xiàn)有民營醫(yī)療機構只有華僑醫(yī)院達到二級醫(yī)院的條件，其余均為員工十幾名、床位不足30張的小型醫(yī)療機構，日門診量多數不足100人，手術年不足300臺。

（二）場所面積不足，制約業(yè)務發(fā)展。目前得到政府審批擁有醫(yī)療建設用地的民營醫(yī)療機構只有華僑醫(yī)院，但目前征地拆遷工作尚未完成，絕大部分民營醫(yī)療機構場所均為租賃，工作用房面積嚴重不足。

（三）人才隊伍匱乏，人員流動極大。一是人才缺乏。從調查中了解到，民營醫(yī)院的待遇和社會地位并不足以吸引大醫(yī)院的中堅力量，更無法與大醫(yī)院金字塔狀的人才儲備狀況相抗衡，多采取聘請公立醫(yī)院離退休的高職稱人才作為專家隊伍，招聘剛畢業(yè)學生作為基礎人員，形成“兩頭大、中間小”的人才啞鈴結構，沒有建立合理的“金字塔”型人才隊伍。所以，人才缺乏是制約民營醫(yī)院發(fā)展的重要因素。二是專技人才培養(yǎng)思路存在問題，人員流動性大，人員隊伍極不穩(wěn)定。大部分民營醫(yī)院注重短期效益和成熟人才，不注重自己醫(yī)生隊伍的培養(yǎng)，使得民營醫(yī)院缺乏后勁?！搬t(yī)學人才越老越值錢”的觀念一度被民營醫(yī)院奉為至寶，然而在醫(yī)學高新技術日新月異發(fā)展的時代，退休醫(yī)生不論是知識結構，還是接受新技術的能力都很難達到與時俱進，靠這樣一支“夕陽隊伍”參與醫(yī)療市場競爭，顯然難成大氣候。有執(zhí)業(yè)資格的年輕人只是將民營醫(yī)療機構作為暫時的落腳地，一有機會都往公立醫(yī)療機構任職，或大學畢業(yè)生為考執(zhí)業(yè)資格在民營醫(yī)療機構工作，跳槽成為較為普遍現(xiàn)象。三是衛(wèi)生技術人員學歷偏低，大部分為專科以下畢業(yè)人員。

（四）群眾信任度低，發(fā)展缺乏規(guī)劃。一方面大部分民營醫(yī)療機構只能提供簡單的、低水平的醫(yī)療技術服務，以“簡、便、廉”為特色吸引患者就醫(yī)，無市場競爭優(yōu)勢，難以滿足患者多樣化、多層次的就醫(yī)需求，因此如果患病或疑難病，群眾仍對民營醫(yī)療機構不夠信任，首選公立醫(yī)療機構。另一方面由于民營醫(yī)院發(fā)展時間短，品牌、技術能力等還得不到認可。再者少數民營醫(yī)院自身經營不規(guī)范，虛假宣傳、過度醫(yī)療等行為也影響了人們對民營醫(yī)院誠信的判斷，給患者帶來痛苦也給整個市場帶來信任危機。部分民辦醫(yī)院的經營者對醫(yī)院自身的發(fā)展缺乏規(guī)劃，對關系到醫(yī)院發(fā)展的一些政策和問題，如

進入醫(yī)保的政策、營利性醫(yī)院和非營利醫(yī)院的區(qū)別等問題，還不清楚或存在模糊認識。同時，忽視了自身內部管理、提高技術服務水平、形成醫(yī)療特色在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。一些醫(yī)院在人員管理、財務管理、藥品管理等方面不規(guī)范或存在一定問題。（五）制度上有歧視，缺乏競爭優(yōu)勢。醫(yī)療保險定點就醫(yī)報銷方面還存在制度上的歧視，多數民營醫(yī)院不享受商業(yè)醫(yī)療保險的報銷待遇，在一定程度上制約了民營醫(yī)院的發(fā)展。繼續(xù)醫(yī)學教育在民營醫(yī)院機會缺乏，民營醫(yī)院工作者可支配時間減少，醫(yī)生難得有時間完成論文和課題研究，往往很少有課題和論文拿來評高級職稱，且職稱評定中也存在歧視現(xiàn)象。

總之，我市民營醫(yī)療機構雖然得到一定發(fā)展，但大部分民營醫(yī)療機構的醫(yī)療技術水平和服務層次較低，缺乏市場競爭力。要適應新形勢的發(fā)展，我市民營醫(yī)療機構無論從醫(yī)療技術、服務質量還是辦院規(guī)模上都有待進一步提高。

國務院辦公廳轉發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部等部門《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見的通知》明確指出：鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴大服務供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務需求；有利于建立競爭機制，提高醫(yī)療服務效率和質量，完善醫(yī)療服務體系。民營醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構相比，具有經營機制靈活、融資渠道多元、辦醫(yī)形式多樣、市場開拓意識和服務意識強等優(yōu)勢。同時，社會資本更多進入醫(yī)療衛(wèi)生領域后，政府可以節(jié)省更多資源投入基本醫(yī)療服務，更好地保障社會公平。所以，我市應大力支持民營醫(yī)療機構健康發(fā)展、加快發(fā)展。為此提出如下幾點建議。

（一）加快醫(yī)改進程，鼓勵和支持民辦醫(yī)療機構的發(fā)展。根據《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見的通知》精神，第一，放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構的準入范圍，鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫(yī)療機構，尤其在專科特色、服務群體等方面給予適當的引導，促進各種社會資金有序進入醫(yī)療衛(wèi)生市場。第二，政府要發(fā)揮規(guī)劃布局上的主導作用，將民營醫(yī)療機構納入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，堅持合理配置醫(yī)療資源，方便群眾就醫(yī)的原則，引導民營資本理性進入醫(yī)療市場。通過政策引導，吸引有實力的投資者興建高水平、有特色的?？漆t(yī)療機構，如開設高質量的牙科、中醫(yī)診所等，滿足不同群體對醫(yī)療和健康服務需求。第三，完善非公立醫(yī)療機構土地政策，將非公立醫(yī)療機構用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃，合理安排用地需求。第四，將符合條件的非公立醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的報銷政策。第五，在人才方面，政府要支持民營醫(yī)療機構制定優(yōu)惠政策，解決人才的后顧之憂。

一是民營醫(yī)院可實行股權分散化。民營醫(yī)院屬個人或企業(yè)投資，要想吸引和留住人才，就必須進行股權的分散化。股權的分散化可以提供民營醫(yī)院發(fā)展所需要的大量資金，也能夠提升民營醫(yī)院的管理效能。

二是民營醫(yī)院要為員工提供社保、醫(yī)保等社會保障項目。

三是在職稱評定、晉升時，政府要給予、支持民營醫(yī)院享受與公立醫(yī)院同樣的待遇。四是民營醫(yī)院要建立婚假、產假及病假制度。五是民營醫(yī)院要協(xié)調有關部門解決引進人才的戶口和孩子入學問題，這同樣需要政府的支持。六是對引進的高級專業(yè)技術人才，民營醫(yī)院要盡力提供寬松的生活環(huán)境。

（二）發(fā)揮宣傳引導作用，塑造民營醫(yī)院品牌。民營醫(yī)療機構也要堅持為人民健康服務的辦醫(yī)方向和宗旨，努力提高醫(yī)療服務質量。按照衛(wèi)生部門核定的執(zhí)業(yè)科目開展診療活動，遵守診療技術規(guī)范和各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務行為。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立依法誠信服務觀念。同時，要引入先進的管理模式和病人至上的服務理念，提升救死扶傷、高效便民的醫(yī)德、醫(yī)術、醫(yī)風水準，維護民營醫(yī)療機構的健康發(fā)展。民營醫(yī)療機構應以社會需求為導向，選擇能充分發(fā)揮自己優(yōu)勢且群眾需求量大、公立醫(yī)療機構尚無暇顧及的項目，采取“錯位競爭”方式，樹立自己具有市場競爭力的特色品牌，醫(yī)療機構品牌是醫(yī)療機構的整體識別系統(tǒng)和醫(yī)療特色、服務滿足方式和醫(yī)療機構人文環(huán)境、醫(yī)療機構價值觀的綜合體現(xiàn)，是廣大人民群眾和患者對該醫(yī)療機構的印象、認同度和價值觀的綜合評價，這對于民營醫(yī)療機構尤為重要。鼓勵和支持民營醫(yī)療機構開展科技創(chuàng)新，可以建立具有自身優(yōu)勢學科的專科醫(yī)療機構，如整形美容、康復科、眼科等，還可以從社區(qū)衛(wèi)生服務人手在預防、保健、康復等方面上下功夫，通過一流的服務與技術，低廉的收費來吸引病員。另一方面，作為民營醫(yī)療機構更應自覺遵守醫(yī)療機構管理法律、法規(guī)以及行業(yè)規(guī)范，自覺執(zhí)行財務、稅收、物價等政策規(guī)定，用良好的社會形象贏得群眾的信任。

（三）大力加強人才隊伍建設。民營醫(yī)療機構必須走出單純依靠退休人員的發(fā)展模式，要自主培養(yǎng)、引進人才，建立長遠的發(fā)展戰(zhàn)略。通過完善各項獎勵機制，從福利制度、員工關懷等方面著手，增強員工的歸屬感和凝聚力，做到機制吸引人才，留住人才、培養(yǎng)人才和使用人才，提高競爭力。

機構調研報告11

隨著農村稅費改革逐步完成和市場經濟的不斷發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職能應由行政命令型，向經濟服務型轉變，實現(xiàn)小政府、大服務的格局。鄉(xiāng)鎮(zhèn)是最基層的一級政府，主要面對著廣大農村，直接服務于農民，隨著農村稅費改革的完成，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主要工作應放在搞好農村經濟、文明建設，減輕農民負擔，增加農民收入上來。

一是要圍繞農民增收，搞好服務。幫助農民搞好農業(yè)結構調整，向農民推廣農技、農機等技術服務，傳授科學的田間管理知識。

二是要加強農村教育。百年大計，教育為本，農村要發(fā)展離不開教育，只有教育發(fā)展了，農民的素質就會逐步提高，才能很好地掌握市場信息，科學種田，農業(yè)就會增產，農民就能增收，這樣才能使農民真正脫貧致富奔小康。

三是要加強社會治安管理。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)地域都比較廣闊，人員居住分散，管理不便，為了農村經濟健康快速發(fā)展營造一個良好的社會環(huán)境，必須加強社會治安管理。要經常深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行普法宣傳，提高農民的法制觀念。

四是要加強計劃生育管理。提高人口素質，少生優(yōu)生是我國一項基本國策，因而計劃生育是一項常抓不懈的工作，近年來隨著農民外出工的增多給計劃生育管理工作帶來了很大不便，再上傳統(tǒng)的人口觀念“兒孫滿堂”、“養(yǎng)兒留根”的落后思想，扭轉這一傳統(tǒng)觀念，不是一朝一夕的事情，需要我們加大計劃生育政策宣傳力度。

五是加強農村基層組織建設。宣傳貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策和有關法律法規(guī)，做到家喻戶曉，婦孺皆知，保護好農村這塊政治陣地和文化陣地，提升百姓的政治文化素養(yǎng)，杜絕邪惡，自覺去維護社會治安穩(wěn)定，促使社會各項事業(yè)長足發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)要經常深入基層發(fā)展黨員，增強黨組織在群眾中的凝聚力，號召力和戰(zhàn)斗力，樹立立黨為公，執(zhí)政為民的良好形象，鞏固黨在農村的執(zhí)政地位。六是加強防災救災體系建設。由于多方面的因素，農民還不能完全擺脫“靠天吃飯”的制約，遇到天災人禍，必須有一個強大的防災救災應急體系。如我縣的“110”地震。六是加強衛(wèi)生防預體系建設。全縣85％的人口分布在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，居住分散，醫(yī)療基礎設施差，專業(yè)技術人員缺，遇到大的疫情就很難應服。如“非典”、“禽流感”等疾病就是一個例子。因此加強農村衛(wèi)生防預體建設就是一項長期而艱巨的任務。

取消農業(yè)稅后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的職能主要體現(xiàn)在上述六個方面，工作方式以主動為農民服務為主，減少了行政命令和行政干預。農業(yè)稅取消后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部從催糧要款等與農民有直接沖突的關系中擺脫出來，變?yōu)榉e極為農民提供各項服務，逐漸改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)與農民的關系。農民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)所做的工作會認可的滿意的。

取消農業(yè)稅后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作是減少了，但收取農業(yè)稅只是階段性工作，其它工作需常抓不懈。而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)還承擔這年度性或階段性工作如禁牧、鄉(xiāng)鄉(xiāng)通油路工程、農田建設等工作需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽調大量人員來完成。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主要職能和實際工作量，現(xiàn)有行政、事業(yè)機構設置和上次市縣級機構改革的要求基本一致，而且還需要進一步加強。

取消農業(yè)稅后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)應保留農業(yè)技術、計劃生育、文化廣播、衛(wèi)生等公益性事業(yè)單位。

機構調研報告12

一、基本情況

**鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū)，面積117.4平方公里，現(xiàn)轄12個行政村(居)， 12539戶，人口4.6萬。境內土壤肥沃，水系發(fā)達，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美，旅游資源豐富。20xx年全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農業(yè)總產值3.2億元，完成財政收入520萬元，農民人均純收入達到5400元。目前，該鎮(zhèn)行政在編人員38人，其中黨政班子成員10人，占26%，事業(yè)單位在編人員63人。

二、職能配置和運作情況

1、職能由“領導”向“服務”轉變。隨著市場經濟的發(fā)展，基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場規(guī)律的要求，應該實現(xiàn)從“領導農民”向“服務農民”的觀念轉變，把構建服務型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革的全新目標。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后，盡管機構和人員數量一直嚴格控制，但事實卻存在著“編制數量控制了，干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權的結構和權力的分配基本上是比照上級政權機關設置的。人們習慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“三大班子”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構設置和人員編制至今沒有法律規(guī)范，有很大的隨意性。基層政府的機構與人員編制逐年變動。如在**鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管，人權、財權在市局，但服務的對象卻仍然是基層，使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導處于應付差事;另一方面，就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制，在**鎮(zhèn)行政編制38人，退居二線的就有7人，占18 %。嚴重存在著“拿錢不干事，仍然占編制”。

2、突發(fā)事件應對能力不夠。在一些重大事情面前，由于體制問題，一些站所人員由于人事管理權在上，業(yè)務安排一律由上面指揮，不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調度。

3、服務職能配置混淆不清。目前機構設置中，部分單位職責不清導致履職不到位。在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經濟發(fā)展辦，許多工作僅靠三個人是難以完成的，許多業(yè)務不是一個部門就可以完成的，結果使其成為“虛設機構”。如此等等現(xiàn)象的存在，嚴重制約和影響農村經濟發(fā)展和社會主義新農村建設的進程。

三、機構編制人員配備及建議

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個級次或組成部分，作為聯(lián)系“三農”最為密切的基層政府，其職能轉變，不僅僅是經濟文化水平發(fā)展到一定階段的內在要求，也是建設社會主義新農村戰(zhàn)略實施的要求。為廣大農民提供公共產品，全面推進農村公共事業(yè)的發(fā)展，將成為新時期基層政府工作的重點。

1、為了推動基層政府轉變職能，必須推進以撤改為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革要分類實施，分步驟推進，同時完善配套改革。目前，根據工作需要、農民需要和服務需要，要將一些農機、農技、畜牧、市場經濟管理人才，通過各種手續(xù)、程序層層選拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來，充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務中心、公益性管理與服務等機構在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設置。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變應該按照基層政府職能的重新定位而進行，服務型與公共型政府是市場經濟發(fā)展對基層政府的本質要求，基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場經濟發(fā)展的要求。

3、農村經濟合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革后為“三農”服務的重要組織形式，必須依法支持與推動農村及農民建立農合組織，把農合組織打造為激發(fā)農民積極性與創(chuàng)造性的平臺，為此，要求政策允許并保證生產以外的其它農業(yè)生產環(huán)節(jié)對農合組織開放，尤其是要支持農合組織在農村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。

4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變及機構改革中，要賦予基層政府更多的社會政治職能，把更多的經濟職能交給市場。為此，必須實行基層政府行為與農民行為的區(qū)別。基層政府要尊重農民主人地位，確立“為農民服務”的執(zhí)政理念，隨著基層政府職能的轉變，農合組織成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革后為農民服務的重要組織形式。

5、實行定期和不定期對現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位人員進行考核、考試，避免“一朝進機關，永遠鐵飯碗”。具體考核辦法由市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)拿出詳細的考核辦法，由組織、人事部門具體實施。真正形成“能者上、平者讓、庸者下”的用人機制，調動鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作、學習的積極性，真正把權利交給自己的服務對象---群眾。

6、為了控制人員編制膨脹，要建立機構編制、組織、人事、財政等部門相互制約和相互配合的有效機制;沒有配套的財政改革，撤改后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構也難以運行。

7、政府應該在政策、資金等方面給予大力扶植并不斷創(chuàng)新扶植方式，從財政撥款轉為財政購買服務的方式，由“以錢養(yǎng)人” 轉變?yōu)椤耙藻X養(yǎng)事”。為保證扶植資金的有效、公開、透明使用，應將其列入公共財政預算，其支出和使用要符合相關法律法規(guī)的規(guī)定，并接受人大等相關部門的審計和監(jiān)督。

8、基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變、經濟社會發(fā)展和財政改革的要求，從政府級次改革的目標及方向看，應該按照中央政府、省級政府和縣(市)級政府的框架要求改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構，創(chuàng)新上層建筑的機制和制度，合理配置資源和優(yōu)化生產力布局，從而加強三農工作，推動社會主義新農村建設。

機構調研報告13

關鍵詞：廣告設計；人才培養(yǎng)目標；課程標準；授課方式

隨著科學技術與社會經濟的高速發(fā)展，廣告設計也迎來了發(fā)展的黃金時期，商業(yè)的、公益的；國內的、海外的；傳統(tǒng)的、現(xiàn)代的，各式廣告讓受眾目不暇接，想要在海量信息中迅速引起受眾的關注，完成商業(yè)目標，有效地傳遞信息顯得愈發(fā)重要。在此浪潮中，學校如何應對，我們要做出及時的反應。近期指導學生的畢業(yè)設計，在此過程中深切感受到要培養(yǎng)出適應時展、滿足社會需要的廣告設計人才，我們的教學理念、教學模式需要做出及時的調整。

一高職廣告設計教學現(xiàn)狀與問題

從學生畢業(yè)設計和與兄弟院校老師交流的情況看，學生都能熟練使用Photoshop、Illustrator等常用的設計軟件進行制作；手繪草圖也能體現(xiàn)出素描、速寫、色彩和平面構成、色彩構成、立體構成的所學，這類基礎課程教學效果都很好。然而，設計的實際內容卻不盡人意。廣告主題的擬定、文案的編輯、設計元素的選擇、版式的編排等影響廣告設計效果的因素普遍存在明顯的問題，所有問題都與教和學密切相關。因學制的限制，與廣告活動有關的營銷學、傳播學、消費心理學很少寫進教學計劃；決定廣告策略、廣告定位的市場調查研究很少被執(zhí)行；影響廣告設計視覺傳遞效果的美學法則、版式設計缺少專門的訓練。而實際情況是素描、色彩、速寫等美術基礎課程在高中階段就已有所訓練，學生已有相關基礎，個人認為這部分課時不必占據一個學期，可將平面構成、色彩構成、立體構成、設計基礎等往前調整，給出空間安排市場調查、廣告文案等必須設置的專業(yè)課，還可設置營銷、策劃方向的選修課程，完善廣告設計的課程體系。高職教育培養(yǎng)的是技能型人才，廣告設計的應用性也極強，要培養(yǎng)出適應當代廣告設計要求的人才，必須落實人才培養(yǎng)目標，調整教學模式與教學內容，重視教師隊伍綜合素質培養(yǎng)與行業(yè)發(fā)展的對接。

二圍繞人才培養(yǎng)目標制定嚴謹的人才培養(yǎng)方案

高職藝術設計類專業(yè)不應片面強調“應用”、“技能”，否則多數學生會被塑造成“繪圖軟件的高手，設計的庸才”。我們培養(yǎng)的是能適應時展、滿足企業(yè)需求，服務社會經濟發(fā)展的具有較強綜合職業(yè)能力的高素質技能型專門人才。在確定了應用型人才培養(yǎng)目標之后，需要解決的是如何將應用型人才培養(yǎng)的目標和應用型人才需要具備的能力聯(lián)系起來，圍繞著應用型人才所具備的能力，進行分析，加以分解［1］。這方面我們確實不夠好，對能力的分解不夠具體不夠嚴謹，造成部分學生修完課程后，對所學專業(yè)還處于模糊狀態(tài)，無法滿足企業(yè)需求，在行業(yè)無法立足。在教學過程中發(fā)現(xiàn)學生們關注的是軟件繪圖技術的提高及作業(yè)是否美觀，這顯然是對廣告設計缺乏系統(tǒng)學習與實踐的表現(xiàn)，因為在我們的人才培養(yǎng)方案中只是描述培養(yǎng)的人才需要具備哪些能力，如：具備良好的設計需求理解能力、需求分析能力與清晰的溝通表達能力；具備平面設計方案風格與創(chuàng)意規(guī)劃的設定能力；能熟練運Illustrator、Photoshop等相關設計軟件，按設計制作規(guī)范及標準完成各類平面設計項目的能力。對于培養(yǎng)這些能力需要設置的課程安排卻不系統(tǒng)。只有對能力進行合理的分析，將實現(xiàn)一系列能力需要開設的課程進行系統(tǒng)的安排，才可能實現(xiàn)培養(yǎng)目標。

三合理的課程標準、授課計劃是關鍵

由于之前的教與學不到位，每一名學生的畢業(yè)設計都遇到了很多困難，雖然我對其一一分析并加以指導，學生也能做出及時的反應，對設計進行調整，但是工作量非常大。廣告設計是一門系統(tǒng)的學問，學生經常遇到很多知識盲點，導致設計效果不佳，相信老師們都深有體會。其實，這與課程標準、授課計劃的系統(tǒng)性、可行性密切相關。課程標準中每個教學模塊的理論基礎、實踐任務以及考核與評價標準都應緊貼實現(xiàn)培養(yǎng)目標需要具備的能力，細致到廣告活動的調研、策劃、實施和評估等環(huán)節(jié)，不脫鉤。如此，課程的脈絡就延伸到了廣告的具體環(huán)節(jié)，能讓教師教得清晰，學生學得明白，教與學均得以良好實現(xiàn)。以我校的廣告設計為例，前期基礎課程為素描、色彩、三大構成、Photoshop和Illustrator，廣告設計課程為7周56節(jié)，授課主要內容為圖形、字體、色彩、版式的設計。直接結果是學生因部分環(huán)節(jié)的知識缺失，導致了對廣告活動缺少系統(tǒng)認識。

四模擬實戰(zhàn)的開放型授課方式

那種教師講授理論知識后，學生在電腦上繪圖再上交作業(yè)的課堂模式已經不適用于當今的設計人才培養(yǎng)。本學期的畢業(yè)設計指導工作，我們模擬實戰(zhàn)，讓學生了解廣告活動的過程，通過實踐改變了學生對廣告設計最初的認識。任務是之前學生參加過的大學生廣告設計大賽的選題，初衷是參賽時提交的設計太不成熟，希望通過畢業(yè)設計體驗設計活動的全過程，縮短學校與社會、學生與職業(yè)設計師，轉換環(huán)境、角色的適應過程。在與每位學生一起制定了工作計劃后，開展了調研工作。根據不同的設計對象，分別制定不同的調研內容、調研方式，調研后撰寫調研報告、確定廣告策略（在此過程中還請教過專門的廣告策劃人員）。進入設計階段后，根據廣告主題設計不同的方案，討論后選出最可行、最實用的方案進行優(yōu)化設計，而后制作投放環(huán)境的場景，廣泛征求意見，進行模擬評估直至定稿。按照這套工作計劃執(zhí)行，學生在每個步驟都投入了精力和熱情，較往常常規(guī)的教學效果好很多。老師在每個環(huán)節(jié)布置具體任務并加以指導，能反映出學生在創(chuàng)作過程中的進步，調研、策劃、創(chuàng)作能力明顯提高。

五做好教師的繼續(xù)教育工作

高職院校的教師隊伍多數是從高校畢業(yè)就參加工作，沒有在行業(yè)、企業(yè)的工作閱歷，缺少廣告設計的一線工作經驗，授業(yè)是憑所學的理論知識，與職業(yè)院校教師所需的能力存在或大或小的差距，提高教師的專業(yè)能力就勢在必行了。學校要給教師提供外出進修培訓的機會，擴展他們的專業(yè)視野，使他們有機會感受到廣告行業(yè)里的新知識、新技術、新的思維模式，并將這些作為教學資源滲透到課程教學中，使講授的內容更有廣度和深度，更有適應性、開放性和系統(tǒng)性。[2]目前很多教育主管單位與職院已經很重視這項工作，積極開展師培項目，學校與行業(yè)、企業(yè)的對接也在大規(guī)模的展開，越來越多的一線教師獲得了提升自身能力的機會，有理由相信教師的繼續(xù)教育會越辦越好。中國經濟與社會在高速發(fā)展，廣告行業(yè)也在不斷迎接挑戰(zhàn)，對設計人才的要求不斷提高，專精人才相對緊缺，培養(yǎng)能快速適應行業(yè)發(fā)展、滿足企業(yè)需求的職業(yè)新興力量也是我們必須迎接的挑戰(zhàn)。人才培養(yǎng)目標需要接受市場的檢驗，人才培養(yǎng)模式需要得到行業(yè)的認可，學校的教學質量需要獲得社會的認同，教與學就必須要適應專業(yè)與行業(yè)的發(fā)展步伐。

參考文獻

[1]魏朱寶,劉紅.“錯位”與“重構”——應用型人才培養(yǎng)方案設計的思考[J].中國大學教學,20xx,07:79-81.

機構調研報告14

幾年來，隨著食品藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療器械法律法規(guī)宣傳力度和監(jiān)管力度的加大，醫(yī)療機構管理和使用醫(yī)療器械的法律法規(guī)意識普遍有所提高，醫(yī)療機構進貨渠道進一步規(guī)范，使用無產品注冊證書、無合格證明、過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械的違法案件逐年減少。但是，醫(yī)院重視程度不夠，而且醫(yī)療機構中管理醫(yī)療器械的人員素質參差不齊，醫(yī)療機構在醫(yī)療器械的管理和臨床

用械等方面還存在一定的問題，結合幾年來從事醫(yī)療器械監(jiān)管工作的實際，現(xiàn)就工作中發(fā)現(xiàn)的有關問題及對策作以下探討：

一、存在主要問題及產生的原因

（一）在醫(yī)療器械日常監(jiān)督檢查和專項檢查中，醫(yī)療機構在醫(yī)療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問題：

1、醫(yī)療機構對醫(yī)療器械的購進、驗收和保管、養(yǎng)護和報廢等制度不健全，有關記錄不完整。

2、醫(yī)療器械生產、經營企業(yè)資質資料收集不齊全，在醫(yī)療器械的采購、驗收、領用程序不規(guī)范，特別是一些大型的醫(yī)療器械設備未建立技術檔案。

3、醫(yī)療器械必要的保管養(yǎng)護儲存條件不具備，普遍不如藥品，多數無防潮、通風等設施；產品未按要求歸類存放，器械倉庫存在臟、亂、差現(xiàn)象。

（二）產生的原因：

一是醫(yī)療機構的領導在醫(yī)療器械的管理上有重醫(yī)藥輕械，重使用輕管理的現(xiàn)象比較普遍；

二是醫(yī)療器械的采購、保管人員普遍存在法規(guī)意識淡薄，醫(yī)療器械的專業(yè)知識匱乏的現(xiàn)象；

三是國家對醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護和儲存等方面缺乏系統(tǒng)的規(guī)定和要求，使監(jiān)督部門和醫(yī)療機構無章可循。

二、對策建議

醫(yī)療機構應在醫(yī)療器械采購、驗收、保存、使用、報廢等環(huán)節(jié)加強管理，建立和執(zhí)行保證醫(yī)療器械質量的規(guī)章制度，嚴格從業(yè)人員上崗資格，完善檔案資料管理等方面加強醫(yī)療器械管理，構建完善的質量管理和操控體系，保證醫(yī)療器械的安全有效；同時，國家局應盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護、儲存等方面的管理辦法和規(guī)定，使監(jiān)管工作有法可依。

（一）嚴格從業(yè)人員上崗資格。醫(yī)療機構要建立相應的醫(yī)療器械管理的職能科室，負責醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、使用管理、質量跟蹤、資料控制、維修保養(yǎng)檢查、產品報廢淘汰、培訓操作人員、不良反應報告等工作，并配備相關專業(yè)技術人員，開展對相關人員進行法律法規(guī)和業(yè)務知識培訓。

（二）完善檔案資料管理。醫(yī)療機構要強化醫(yī)療器械檔案資料管理，對二、三類設備類醫(yī)療器械逐臺建立檔案，搞好醫(yī)療器械的基礎管理工作。

（三）嚴把采購關。醫(yī)療機構采購醫(yī)療器械要由醫(yī)療器械管理職能科室負責，由有關科室提出申請，經醫(yī)院批準交由采購部門執(zhí)行，大型器械設備須由醫(yī)療設備委員會或院務會討論批準后交由采購部門執(zhí)行。采購醫(yī)療器械必須做到：

1.嚴把“采購三關”，即公司資質關、產品合法性關、人員合法性關。必須從取得《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的公司購進產品；產品必須是合法合格產品，必須是經注冊、有質量標準、有合格證明的醫(yī)療器械，且有合法的票據；銷售人員要有身份證復印件、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人委托受權書，并有明確授權范圍和期限。

2.首次進貨時必須嚴格審核供貨商資質，醫(yī)療機構應該向供貨單位索取并保存以下加蓋供貨單位公章的復印件：

（1）《營業(yè)執(zhí)照》。

（2）《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》。

（3）企業(yè)法定代表人的委托授權書原件，委托授權書應明確授權范圍。

（4）銷售人員身份證明。

（5）醫(yī)療器械產品注冊證書及附件、質量標準。

（6）產品合格證明。

（四）嚴格質量驗收。

1、到貨必須驗收，并做好驗收（購進）記錄，驗收（購進）記錄應當注明：產品名稱、供貨廠商、注冊證號、執(zhí)行標準、規(guī)格（型號）、生產批號（出廠編號）、生產日期（滅菌日期）、有效期、數量、價格、購銷單位、購銷日期等內容。

2、必須查驗外觀質量、包裝及規(guī)定的包裝標識和中文說明書。

3、發(fā)現(xiàn)外包裝有破損、質量有問題、包裝上無注冊證書編號和產品批準文號的、過期、失效、淘汰產品不得入庫。

（五）嚴格保存養(yǎng)護。醫(yī)療器械的保管保存是質量管理的重要環(huán)節(jié)。保存養(yǎng)護應符合以下要求：

1、倉庫的基本條件應符合產品標準規(guī)定的儲存要求。

2、做好在庫產品的養(yǎng)護工作。

3、倉庫要有六防措施，即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。

4、倉儲要有墊板或貨架。

5、對產品要做好色標管理，合格品為綠色、待驗品為黃色、不合格品為紅色，并按區(qū)域分類存放。

6、產品要有貨位定位標志。

7、產品保管應做到帳、卡、物相符合。

（六）嚴格使用管理。醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械應符合以下要求：

（1）加強設備管理。對損壞設備進行維修，對維護、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進行管理，建立設備周期性檢查制度。

（2）加強對一次性無菌醫(yī)療器械管理。對一次性無菌醫(yī)療器械領用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。

（3）加強對重點監(jiān)控產品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應當記錄相關信息，至少應包括病人姓名、住院號、手術時間、手術醫(yī)師姓名、產品名稱、規(guī)格（型號）、產品跟蹤號（生產批號）以及生產單位和供貨單位的名稱、地址、聯(lián)系電話等事項，并與病歷一同保存。

（4）建立醫(yī)療器械不良反應報告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應要及時報告。

（5）加強操作使用人員的培訓。尤其是三類醫(yī)療器械設備的操作人員必須進行上崗培訓，包括技術操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓，做到要有培訓合格的人員才能操作設備。

（七）建議國家局應盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護、儲存和報廢等方面的管理辦法和規(guī)定，使藥監(jiān)部門和醫(yī)療機構在監(jiān)督管理工作中有法可依。

總之，食品藥品監(jiān)管部門要切實肩負起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任，督促醫(yī)療機構采取多種形式，從嚴規(guī)范醫(yī)療機構的醫(yī)療器械管理，抓好綜合治理，做到標本兼治，確保人民群眾用械安全有效。

機構調研報告15

【政府工作報告摘要】

國內生產總值增長7.5%左右，發(fā)展的協(xié)調性進一步增強

7.5%低不低？7.5%，這是繼去年增速目標首次“破8”調低至7.5%之后，第二年定為這一數值。

“7.5%左右的目標，與潛在增長率是大體協(xié)調的?！眹野l(fā)改委宏觀經濟研究院常務副院長王一鳴表示，經濟增長速度不是越高越好，必須符合經濟規(guī)律，充分考慮潛在增長能力。20xx年一季度以來，我國經濟連續(xù)7個季度放緩，經濟出現(xiàn)結構性減速，到20xx年四季度企穩(wěn)回升。但是，這并不表明中國又進入新一輪高速增長期。

發(fā)展需要保持一定的增長速度，否則，擴大就業(yè)、提高收入和改善民生也就沒有物質基礎，提高經濟增長質量和效益就無從談起。

但王一鳴認為，當前中國經濟潛在增長率有所回落，7%-8%的增長區(qū)間已成為新的常態(tài)，確定7.5%左右的目標是實事求是的。王一鳴說，“7.5%”傳遞出一種導向，經濟增長必須是實實在在和沒有水分的增長，是有效益、有質量、可持續(xù)的增長。另一方面，也反映了隨著勞動年齡人口絕對減少，勞動力成本趨于上升，儲蓄率和投資率趨于下降，中國經濟已經難回到過去兩位數的高速增長。

實現(xiàn)目標難不難？王一鳴說，實現(xiàn)7.5%增長目標，依然面臨很多困難：

產能過剩矛盾突出。當前，不僅傳統(tǒng)產業(yè)產能過剩，風電設備、太陽能光伏等新興行業(yè)領域也面臨較大過剩壓力；生產要素成本加快上升。近年來企業(yè)面臨人工成本上升的巨大壓力，土地供給日趨緊張，礦產資源人均占有量大幅下降，依靠大規(guī)模增加投入支撐經濟增長越來越困難；出口難度增大。全球經濟持續(xù)低迷，市場擴張速度明顯放慢，貿易保護主義抬頭，拓展國際市場的空間縮小。

20xx年經濟增長主要依靠內需的驅動。王一鳴認為，從投資看，產能過剩行業(yè)可能會進一步減緩，但民生工程、污染治理、保障房建設等可望進一步加快?！耙宦豢臁笨赡苁雇顿Y增長溫和回升。從消費看，政府消費增長可能會減緩，居民消費增長有可能進一步加快。

因此，今年要繼續(xù)實施積極的財政政策和穩(wěn)健的貨幣政策，在擴大內需的同時，從體制變革和科技創(chuàng)新入手，化解制約提高要素生產和配置效率的制度性因素，為實現(xiàn)全年增長目標創(chuàng)造條件。

民生會不會受影響？

“值得關注的是，雖然經濟增速在放緩，但民生投入卻在加力?！蓖跻圾Q說，從政府工作報告中看出，無論是總量、還是人均，都保持了持續(xù)的力度，基本養(yǎng)老金繼續(xù)提高10%，新農合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準提高到280元，人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準提高到30元……這體現(xiàn)了對經濟增長質量更加重視，讓百姓看到實實在在的希望。

“勞動報酬增長和勞動力生產率提高同步”，首次寫入政府工作報告。王一鳴說，提高居民收入，最基本的途徑是提高勞動者報酬收入。這表明，今后要合理調整收入分配格局，努力實現(xiàn)居民收入增長與經濟發(fā)展同步。

改善民生，除增加投入等措施外，根本上還要靠深化改革，靠改革釋放民生紅利。目前收入分配改革若干意見已經出臺，要確保制度建設到位、政策落實到位。

3.5%：CPI不具大幅反彈基礎張立群認為，今年物價目標考慮了百姓承受力，也考慮了通脹壓力

【政府工作報告摘要】

居民消費價格漲幅3.5%左右

“今年CPI目標定為3.5%，是合理的?！眹鴦赵喊l(fā)展研究中心研究員張立群說，這一預期目標略高于20xx年實際數2.6%，是綜合考量有利、不利因素的結果，既考慮了今年通脹壓力，又充分考慮百姓的承受能力，同時為理順能源資源價格留出空間。

今年1月，CPI環(huán)比上漲1%，創(chuàng)下一年來的最高值。有人擔心，物價將進入回升周期，今年會出現(xiàn)大幅反彈。

“不能說物價將進入上升周期?！睆埩⑷赫f，今年CPI上漲的影響因素中，蔬菜和肉類價格上漲的影響占了六成。但總的來說，今年物價總水平不具有大幅反彈的基礎。他認為，今年要警惕三大通脹壓力：

首先，農產品供求仍將處于緊平衡狀態(tài)，價格受自然災害影響，上漲的可能性仍然較大。其二，目前我國貨幣存量仍然偏大。貨幣存量增多，就可能對房地產、地方投資產生推動，從而拉高房價和總體物價。第三，主要發(fā)達國家實行寬松貨幣政策并不斷加碼，導致全球流動性泛濫，有可能助推國際大宗商品價格，給我國帶來輸入性通脹的壓力。

過去5年，3年CPI上漲超過了預期目標，今年的目標能實現(xiàn)嗎？張立群分析，應該看到一些有利因素：

報告提出今年廣義貨幣供應量M2增長xx%，釋放控物價信號。相比去年14%的目標，今年下調一個百分點，也創(chuàng)3年來的最低值。各地區(qū)落實“米袋子”省長負責制和“菜籃子”市長負責制，為農產品價格穩(wěn)定夯實了制度基礎。

張立群說，從今年穩(wěn)物價形勢看，輸入性通脹和成本上升趨勢是短期內政策難以控制的，今年調控重點應放在穩(wěn)定房價和農產品價格。只要調控得當，今年有信心保持物價總水平基本穩(wěn)定。

630萬套：保障房力度不減反增朱中一認為，今年在建項目將創(chuàng)歷年之最，覆蓋面不斷擴大

【政府工作報告摘要】

今年城鎮(zhèn)保障性住房基本建成470萬套、新開工630萬套

從20xx年的1000萬套，到去年的700萬套，再到今年的630萬套，保障房新開工的數量不斷減少，是不是意味著政府對保障房建設的力度有所減小？

中國房地產協(xié)會副會長朱中一說，在數字減少的背后，實際上是保障房建設更加科學、務實，覆蓋范圍不斷擴大，保障力度不減反增。他表示，盡管新開工數量在逐年減少，但由于工程建設有兩三年時間的周期，實際上在建數量這幾年不斷增加。今年在建項目將超過1700萬套，為歷年之最。與往年不同，今年報告中把“建成470萬套”寫在“新開工630萬套”之前，說明政府對確保建設進度、盡快形成有效供應的重視，更加務實。

在繼續(xù)加大保障房建設力度的同時，今年尤其要加大配套設施建設力度。朱中一說，今后要努力做到配套設施與保障房工程同步規(guī)劃、同期建設、同時交付使用?！皬倪@個角度看，新開工的數量適當減少，有利于投入更多的資金和精力完善配套，讓老百姓不僅住得進，還能住得好?！?/p>

朱中一指出，近期國務院常務會議提出要擴大保障房覆蓋范圍，20xx年底前，地級以上城市要把符合條件的外來務工人員納入住房保障范圍。覆蓋面在擴大，保障房的投資規(guī)模和財政支持力度也在增加，保障力度實際上是不斷加大的。

在房地產調控領域，政府工作報告再次把“堅決抑制投機、投資性需求”作為首要內容。朱中一認為，現(xiàn)階段熱點城市房價上漲的壓力是客觀存在的。土地、勞動力成本上漲、市場流動性增加、快速城鎮(zhèn)化等因素也加劇了房價上漲的壓力和調控的難度。因此，堅持抑制投機、投資性購房需求，遏制房價過快上漲這一調控思路將作為一項長期制度持續(xù)下去。

10%：養(yǎng)老金實現(xiàn)“九連增”唐鈞認為基金結余超1.9萬億，養(yǎng)老金支付不會有太大問題

【政府工作報告摘要】

今年企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金將繼續(xù)提高10%

今年企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金繼續(xù)提高10%，這是自20xx年首次調整后的連續(xù)第九年增長。

中國社會科學院社會政策研究中心秘書長唐鈞表示，養(yǎng)老金不斷提高，一方面是因為物價上漲使企業(yè)退休人員的生活成本不斷提升，連續(xù)上調養(yǎng)老金有助于保障他們的基本生活。另一方面，企業(yè)退休人員退休金長期落后于機關事業(yè)單位退休人員，連續(xù)上調養(yǎng)老金有助于緩解養(yǎng)老“雙軌制”造成的利益沖突。

養(yǎng)老金連調，未來是否會出現(xiàn)支付難？目前我國五項社會保險基金的結余達2.7萬億元，其中養(yǎng)老保險基金結余已超過1.9萬億元。唐鈞認為，統(tǒng)籌考慮社會保險基金的收支狀況，養(yǎng)老金支付不會有太大問題。“今后國家肯定還會不斷完善養(yǎng)老保險制度，使其更具可持續(xù)性，因此，在養(yǎng)老金支付上不必太擔心?！?/p>

與往年不同，今年的報告特別強調要完善社會保障制度，增強公平性，適應流動性，保證可持續(xù)性。唐鈞認為，這樣的部署契合了當前社會發(fā)展的實際。

近年來，我國大力推進社會保障體系建設，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險實現(xiàn)了制度全覆蓋，各項養(yǎng)老保險參保達到7.9億人。但與此同時，當老百姓對基本社會保障制度“從無到有”的訴求總體趨于解決后，更加多樣化的目標訴求就逐步顯現(xiàn)出來。

“目前我國農民工總量已達到2.6億人，大量農民工跨城鄉(xiāng)、跨地區(qū)、跨就業(yè)形態(tài)流動，這個群體的社保轉移接續(xù)問題已變得非常突出。”唐鈞認為，適應流動性就是要盡快打通城鄉(xiāng)社會保障制度之間的轉換路徑，促進人力資源合理流動。

唐鈞指出，增強公平性，就要真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)各類群體的全覆蓋，逐步提高社會保障總體水平。保證可持續(xù)性，就要更加注重制度的長期穩(wěn)定可持續(xù)運行，既解決現(xiàn)實突出問題，又建立長效機制。900萬：促進就業(yè)有新招莫榮認為，去年就業(yè)增長創(chuàng)新高，今年通過穩(wěn)增長、調結構增加崗位

【政府工作報告摘要】

城鎮(zhèn)新增就業(yè)900萬人以上，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.6%以內

“經濟增速放緩，但就業(yè)目標并沒有調低，這體現(xiàn)了黨和政府保障和改善民生的態(tài)度和決心?！比肆Y源和社會保障部國際勞動保障研究所所長莫榮說，“過去幾年就業(yè)目標都是超額完成，去年還創(chuàng)下了就業(yè)增長新高，這得益于我們實行了積極就業(yè)政策，而并不意味著今年的就業(yè)目標可以很輕松地實現(xiàn)。與過去5年相比，今年就業(yè)形勢有一定變化，就業(yè)目標實現(xiàn)起來有一定的難度。”

就業(yè)是經濟的派生需求，但在時間上存在“滯后效應”。去年國內生產總值增速從前幾年10%左右回落到7.8%，投資尤其是出口增速有較大下降。莫榮分析，投資下降對就業(yè)的影響可能在今年就會顯現(xiàn)。而今年政府工作報告提出的國內生產總值增速目標為7.5%，延續(xù)了去年的態(tài)勢，這對依靠外延式增長增加就業(yè)崗位，也就是通過擴大生產規(guī)模來增加就業(yè)，將產生一定的負面影響。另外國際經濟形勢復雜，外貿壓力很大，這對實現(xiàn)就業(yè)增長也是不利的。

“政府工作報告中也提出了一些促進就業(yè)的新方法，對實現(xiàn)就業(yè)目標我們仍然是有信心的?！蹦獦s說，一是提出“通過穩(wěn)定經濟增長和調整經濟結構增加就業(yè)崗位”。穩(wěn)增長，企業(yè)效益好了，生產規(guī)模擴大了，自然可以創(chuàng)造更多的勞動崗位。相比較，結構調整也要增加就業(yè)崗位，充分體現(xiàn)了以人為本，也為結構調整指明了方向；二是提出“提高勞動者就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力，鼓勵創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)”。從提高能力的角度鼓勵創(chuàng)業(yè)，這是一項新內容，也是創(chuàng)業(yè)可持續(xù)增長的條件；三是把促進城鄉(xiāng)居民收入持續(xù)穩(wěn)定增長，放在就業(yè)這部分說，因為在就業(yè)優(yōu)先的前提下，一定要增加勞動者工資，才有可能增強消費對經濟增長的拉動作用。

280元：新農合保大病也顧小病汪早立認為，今年實際補償比力爭提高5%，減輕農民看病負擔。