總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，那么一起看看質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告怎么寫吧!下面給大家分享關(guān)于質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告10篇(通用)，歡迎閱讀!

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇1

自年初以來，認(rèn)真貫徹《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和《建筑工程質(zhì)量監(jiān)督工作導(dǎo)則》，始終本著“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的方針，努力調(diào)整和轉(zhuǎn)變質(zhì)量監(jiān)督工作的方式和方法，從原來只監(jiān)督工程實(shí)體質(zhì)量轉(zhuǎn)變到對五方責(zé)任主體履行質(zhì)量責(zé)任行為的監(jiān)督檢查，從原來重視觀感檢查轉(zhuǎn)變到重視工程結(jié)構(gòu)安全和使用功能的監(jiān)督檢查。匯報(bào)如下：

一、主要工作

1.上半年共監(jiān)督巡查抽查64次 ，下整改通知單30次， 終身責(zé)任檔案簽訂37個(gè)，辦理新建工程監(jiān)督手續(xù) 12份。監(jiān)督竣工驗(yàn)收工程 19個(gè)。

2.為落實(shí)質(zhì)量治理每年行動上半年組織春季檢測1次，主體 裝飾檢查各1個(gè)，配合市站檢查3次，市優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)杯1次、省優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)杯檢查1次，其中德百綜合體住宅7# 、14#樓和社會福利中心獲市優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)杯，萬宏國際12#、13#通過第一次省優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)杯檢查。

3.完成津東社區(qū)、福寧社區(qū)1-4#、馨寧小區(qū)、香榭麗小鎮(zhèn)、福星家園1#等小區(qū)的分戶驗(yàn)收工作，對存在的問題以下整改通知單。

4.召開全縣建設(shè)(開發(fā))單位工作會議，督查竣工工程組織驗(yàn)收工作

5.采取日常監(jiān)督，專項(xiàng)檢查等方式對商品砼攪拌站進(jìn)行檢查，為落實(shí)建筑結(jié)構(gòu)一體化工程，制定了《__縣自密實(shí)砼質(zhì)量管理規(guī)定》文件，現(xiàn)在已有三家砼達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求并在工程中使用。針對__市監(jiān)督站下發(fā)的《砼試件管理規(guī)定》(暫行)進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。半年來，下達(dá)質(zhì)量整改通知書8份，停產(chǎn)整改通知書1份。

6.檢測工作，上半年共出具檢測報(bào)告5998份， 檢測出不合格砼試件94組，不合格鋼材26組，不合格磚2組，水泥3組。消除了質(zhì)量隱患，保證了工程質(zhì)量結(jié)構(gòu)安全。6月份參加了全省的室內(nèi)環(huán)境檢測能力驗(yàn)證。

7.人員培訓(xùn)工作：參加了新標(biāo)準(zhǔn)50504-2015及內(nèi)審員、技術(shù)負(fù)責(zé)人、砼、砂漿、新規(guī)程的培訓(xùn)。

二、工作不足

1. 少數(shù)建設(shè)單位缺乏工程建設(shè)法律意識，在不辦理監(jiān)督注冊手續(xù)的情況下盲目施工，影響工程質(zhì)量及工程質(zhì)量監(jiān)督管理。

2. 組織竣工驗(yàn)收滯后，督查力度有待加強(qiáng)。

三、工作計(jì)劃

1.落實(shí)質(zhì)量治理專項(xiàng)行動，加大住宅工程分戶驗(yàn)收的抽查力度，確保主體工程質(zhì)量和使用功能要求：

2.監(jiān)督工作由實(shí)體檢查逐步轉(zhuǎn)移到責(zé)任主體的行為檢查。

3.加大對商砼的質(zhì)量管理和抽查頻次和力度。

4.做好專項(xiàng)檢查和秋季大檢查工作。

5.做好檢測報(bào)告的及時(shí)率和準(zhǔn)確率及檢測站計(jì)量認(rèn)證復(fù)審工作。

6.加強(qiáng)對標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。

7.加大力度做好工作竣工驗(yàn)收監(jiān)督工作。

8.進(jìn)一步加強(qiáng)工作紀(jì)律和工作作風(fēng)，嚴(yán)格遵守和落實(shí)“八條”禁令等相關(guān)規(guī)定。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇2

南寧分公司的工程質(zhì)量管理工作主要著眼于質(zhì)量工作基礎(chǔ)建設(shè)，堅(jiān)持走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路，不斷的完善和改進(jìn)基礎(chǔ)管理工作，以創(chuàng)新而務(wù)實(shí)的態(tài)度做好各項(xiàng)工程質(zhì)量管理工作。嚴(yán)格依照創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃及質(zhì)量體系控制程序開展質(zhì)量控制，年初制定和分解部門新的一年各項(xiàng)工程質(zhì)量管理工作目標(biāo)，抓好過程質(zhì)量監(jiān)督檢查與指導(dǎo)工作，加強(qiáng)過程質(zhì)量控制力度，確保公司質(zhì)量管理措施的有效執(zhí)行。強(qiáng)化崗位責(zé)任，全面開展質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格按制度做好月度檢查監(jiān)督檢查、季度考核、(基礎(chǔ)、主體、竣工)階段驗(yàn)收工作，結(jié)合實(shí)際開展項(xiàng)目質(zhì)量例會，定期集中檢查和日查抽查相結(jié)合，有針對性對重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行的抽檢與培訓(xùn)，及時(shí)消除質(zhì)量問題隱患，確保了公司整體施工質(zhì)量處在良好的受控狀態(tài)，公司質(zhì)量管理整體水平穩(wěn)步提高，現(xiàn)將20__年上半年工程質(zhì)量完成的主要工作總結(jié)如下：

(一)質(zhì)量工作目標(biāo)完成情況

1、公司目標(biāo)指標(biāo)完成情況

建立質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任制，逐級簽訂工程質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書，實(shí)施工程質(zhì)量目標(biāo)管理獎懲制度。公司負(fù)責(zé)施工的加油站建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收合格率基本達(dá)到100%。

2、質(zhì)量過程控制目標(biāo)完成情況

對于正在施工的加油站建設(shè)項(xiàng)目工程，嚴(yán)格按照過程控制流程，上一道工序完成檢驗(yàn)合格后方可進(jìn)入下一道工序的施工。在自檢、互檢、專檢環(huán)節(jié)通過率均達(dá)到100%。

3、在廣西石化上半年的工程主要是檢維修工程，每個(gè)工程要求是工期緊，手續(xù)繁雜，程序比較多，甲方現(xiàn)場管理人員比較多，各個(gè)意見不同，但我方施工人員認(rèn)真合理的按照甲方意愿如期保質(zhì)保量完成，受到甲方的一致好評。

(二)完善質(zhì)量管理制度，做好質(zhì)量管理基礎(chǔ)工作

1、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)工作的推進(jìn)工作

制定施工過程的技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn)，并制定檢查細(xì)則，確保了技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹實(shí)施。

2、質(zhì)量業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃的制定與實(shí)施工作

公司加大對施工人員的現(xiàn)場培訓(xùn)力度，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗制度。每月進(jìn)行質(zhì)量、技術(shù)的檢查，對于差的當(dāng)場提出整改，并要求其停工整改，整改合格后方可繼續(xù)施工。

3、加大監(jiān)督、檢查力度，對項(xiàng)目嚴(yán)格考核

在質(zhì)量檢查制度方面，采取的是“三撿制”：自檢、互檢、專檢;在管理上要嚴(yán)格按照“三檢查、二堅(jiān)持、一過硬”(即自檢、互檢、復(fù)檢;堅(jiān)持按圖紙施工，按規(guī)范施工;產(chǎn)品過硬)的方針進(jìn)行施工，做到掛牌施工，責(zé)任到人，思想到位，在實(shí)施過程中，各方面都實(shí)施較好。同時(shí)我們要求技術(shù)人員積極到現(xiàn)場查看，并且提高各級質(zhì)量人員工作積極性，同時(shí)提高現(xiàn)場質(zhì)量管理，減少各類質(zhì)量問題的出現(xiàn)。

(三)加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)管理工作

每月開展質(zhì)量月活動，通過質(zhì)量月活動大大提高了施工隊(duì)伍的創(chuàng)優(yōu)意識，提高了施工人員的技能水平和項(xiàng)目部的管理水平，雖然還未達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，但是還是取得了甲方單位的認(rèn)可。并在努力提高項(xiàng)目管理人員的管理水平，提升技術(shù)和服務(wù)水平，確保建設(shè)工程質(zhì)量安全。

(四)加強(qiáng)工程驗(yàn)收管理的力度，保證竣工工程質(zhì)量

嚴(yán)格按照項(xiàng)目竣工驗(yàn)收程序，首先負(fù)責(zé)審查工程建設(shè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，溝通有關(guān)單位對項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、工程質(zhì)量評定等情況的報(bào)告;審閱工程檔案資料，對工程的建設(shè)管理、設(shè)計(jì)、施工等方面全面檢查，幫助施工隊(duì)伍審核竣工決算;對尾留工程和存在問題提出處理意見。通過檢查驗(yàn)收，對建設(shè)各個(gè)環(huán)節(jié)做出評價(jià)并最終形成竣工驗(yàn)收鑒定書。

(五)下一階段工作打算

一是進(jìn)一步抓好建筑工程質(zhì)量監(jiān)督工作。對現(xiàn)場、對施工隊(duì)伍要加大管理力度，確保工程質(zhì)量。

二是做好工程質(zhì)量通病整治工作。根據(jù)現(xiàn)有工程質(zhì)量存在的問題，按照規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際，分階段、分步驟地按國家相關(guān)規(guī)范，對于加油站工程質(zhì)量通病進(jìn)行整治工作。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇3

根據(jù)省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳《廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于組織開展20__年"質(zhì)量月"系列活動的通知》(粵建質(zhì)函〔20__〕2333號)要求，圍繞"提升供給質(zhì)量，建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國"的主題，結(jié)合我市實(shí)際，我局將在"質(zhì)量月"活動期間組織開展以下活動：

一、開展工程質(zhì)量系列宣傳

"質(zhì)量月"期間，全市住建系統(tǒng)要圍繞"提升供給質(zhì)量，建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國"的活動主題，充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體等手段，以建設(shè)工程質(zhì)量法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等為主要內(nèi)容，開展各類宣傳教育活動，切實(shí)提高建設(shè)各方主體的工程質(zhì)量管理意識，營造質(zhì)量強(qiáng)國的社會氛圍，使質(zhì)量強(qiáng)國理念深入基層，確保宣傳教育取得實(shí)效。

二、組織開展工程質(zhì)量現(xiàn)場觀摩活動

"質(zhì)量月"期間，我局將結(jié)合省住建廳的工程質(zhì)量觀摩活動召開一至兩次工程質(zhì)量現(xiàn)場觀摩會，組織各市(區(qū))住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門、工程質(zhì)量監(jiān)督站和部分建筑施工、監(jiān)理企業(yè)人員現(xiàn)場觀摩。通過樹立學(xué)習(xí)標(biāo)桿，加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流，推動施工企業(yè)比學(xué)趕超，以點(diǎn)帶面提升工程質(zhì)量水平。該項(xiàng)工作委托市建筑業(yè)協(xié)會和市質(zhì)監(jiān)站承辦。

三、組織開展專項(xiàng)檢查，繼續(xù)推進(jìn)工程質(zhì)量常見問題治理

"質(zhì)量月"期間，全市各級住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門、工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和工程建設(shè)五方參建主體要根據(jù)省住建廳今年相關(guān)工作要求，穩(wěn)步推進(jìn)住宅工程質(zhì)量常見問題專項(xiàng)治理示范工程創(chuàng)建活動，與樣板觀摩活動相結(jié)合，將工程常見問題治理措施和成效作為其中的重要內(nèi)容。全市各級住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門要了解掌握今年以來開展工程質(zhì)量常見問題專項(xiàng)治理情況，認(rèn)真剖析問題、難點(diǎn)，召開專題研討會，研究制定有力措施，重點(diǎn)治理新建住宅工程特別是保障性安居工程中涉及滲漏、裂縫、給排水、電氣、節(jié)能等方面影響使用功能的質(zhì)量常見問題。同時(shí)，我局將組織各市(區(qū))開展工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查，開展對部分市(區(qū))在建工程質(zhì)量終身制的"兩書一牌"落實(shí)情況的隨機(jī)抽查行動。

四、開展建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)及人員考核工作

根據(jù)《廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于對全省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)及人員進(jìn)行考核的通知》(粵建質(zhì)函〔20__〕2405號)工作要求，我局將按照文件要求開展建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)及人員考核工作，于9月上旬至10月中旬對各市(區(qū))監(jiān)督機(jī)構(gòu)及人員進(jìn)行考核。

五、開展房屋市政工程質(zhì)量檢測工作專項(xiàng)檢查

根據(jù)我局《轉(zhuǎn)發(fā)廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于開展全省房屋市政工程質(zhì)量檢測工作專項(xiàng)檢查的通知》(江建函〔20__〕946)工作要求，我局將根據(jù)各部門按照《通知》進(jìn)行自查自糾的情況，于9月上旬重點(diǎn)檢查各級住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門對工程質(zhì)量檢測工作的管理情況和工程質(zhì)量檢測單位的資質(zhì)資格及其經(jīng)營行為情況。

六、開展建材打假專項(xiàng)行動執(zhí)法檢查

按照我局聯(lián)合市工商局、市質(zhì)監(jiān)局印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)的通知》(江建〔20__〕171號)，深入開展建材打假專項(xiàng)檢查，進(jìn)一步鞏固我市建材打假專項(xiàng)行動成果，確保我市工程質(zhì)量安全。

七、開展預(yù)拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量監(jiān)督檢查

為加強(qiáng)對預(yù)拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)及混凝土產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)管，采取隨機(jī)抽查方式對我市轄區(qū)范圍內(nèi)已申領(lǐng)預(yù)拌混凝土專業(yè)承包資質(zhì)的攪拌站進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括企業(yè)基本條件、混凝土試驗(yàn)室、原材料管理與生產(chǎn)過程控制、質(zhì)量管理與產(chǎn)品質(zhì)量、人力資源、企業(yè)文化和安全文明生產(chǎn)情況以及對于主管部門監(jiān)督檢查反饋意見的整改情況等，通過監(jiān)督檢查，切實(shí)規(guī)范行業(yè)管理，確保混凝土實(shí)體質(zhì)量。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇4

光陰荏苒，時(shí)光流逝，在這辭舊迎新的日子里,回顧這一年來的工作，我在公司領(lǐng)導(dǎo)及同事的支持與幫助下，憑著自己的專業(yè)基礎(chǔ)和工作經(jīng)驗(yàn)，按照公司的統(tǒng)一布署和要求，緊緊圍繞“永恒”建設(shè)項(xiàng)目，以低耗、高效、保質(zhì)、按期的目標(biāo)全面履行工程部管理職能，在工程管理工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，勇于創(chuàng)新，協(xié)調(diào)配合，真扎實(shí)干，千方百計(jì)確保全年各項(xiàng)既定目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，較好完成公司下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，工程部的全面建設(shè)也躍出了一個(gè)新的臺階，現(xiàn)將20__年一年的工作情況簡要總結(jié)如下：

一、全年的工作任務(wù)完成情況

1、年初開始接觸地源熱泵，對于我來說這是一個(gè)機(jī)遇更是一個(gè)挑戰(zhàn)，而我更重要的是迎接這樣的挑戰(zhàn)，為此，我利用業(yè)余時(shí)間收集和更深入地學(xué)習(xí)地源熱泵的相關(guān)知識資料，以鞏固我的專業(yè)知識來應(yīng)對挑戰(zhàn)。

2、從3月中旬開始，我協(xié)助葉總與珊瑚沙社區(qū)就場地平整事宜進(jìn)行十多輪協(xié)商，最后雙方確定分以下三步實(shí)施：

1)雙方明確A30、A29、A33區(qū)塊土方工程量，其中A30區(qū)塊為120__0M3，A29和A33同為60000M3。

2)雙方明確施工內(nèi)容：排水、清淤、土方施工。

3)雙方明確土方平整單價(jià)為18元/M3。

最后雙方確定總價(jià)為350萬元整(一次性包干)。

3、3月中旬，為樁基施工單位及監(jiān)理單位的招標(biāo)工作開始做準(zhǔn)備工作。

4、經(jīng)實(shí)測“之江建設(shè)局”提供的市政標(biāo)高與實(shí)際市政道路標(biāo)高不符，規(guī)劃提供四線圖與宗地實(shí)際測繪的數(shù)據(jù)有出入，后反映給設(shè)計(jì)院，設(shè)計(jì)院以實(shí)際測量數(shù)據(jù)調(diào)整了總評。

5、擬定監(jiān)理單位及樁基單位的補(bǔ)充協(xié)議及土方平整合同。

6、配合小潘申辦施工許可證，在申辦前期，我對各項(xiàng)申辦工作進(jìn)行一個(gè)全面的了解和研究，熟悉其中關(guān)鍵環(huán)節(jié)的政策和法規(guī)。

7、解決施工現(xiàn)場的臨水、臨電問題。

8、7月中旬，由于A30區(qū)塊場地平整工作時(shí)間緊張、工作量大，于是我抓緊安排現(xiàn)場土方平整的各項(xiàng)工作，采取壓茬作業(yè)、環(huán)環(huán)相扣、整體推進(jìn)的辦法，適時(shí)做好上下環(huán)節(jié)銜接工作，以確保樁基施工正常開展。

9、在樁基實(shí)施過程中因地質(zhì)條件復(fù)雜，管樁設(shè)計(jì)長度不符實(shí)際地質(zhì)要求，我組織人員重新進(jìn)行地質(zhì)勘察，克服了沒水、沒電、沒施工暫設(shè)等困難，協(xié)助勘察單位按時(shí)完成了地質(zhì)勘察任務(wù)的同時(shí)，也保證了樁基工作的順利進(jìn)行。

10、12月初，進(jìn)入基坑支護(hù)及土方工程，由于基坑支護(hù)及土方工程的工期緊、任務(wù)重，除了白天，施工單位要進(jìn)行大量的夜間施工，為確保施工進(jìn)度，我經(jīng)常在12月冬天的夜間、雨天等不利自然因素的條件下到現(xiàn)場跟進(jìn)施工，晝夜跟蹤，為施工單位協(xié)調(diào)解決隨時(shí)遇到的問題，同時(shí)也為土方工程工期的主體工程提前開工創(chuàng)造了條件。

由于施工中涉及事物繁雜，我自項(xiàng)目開工后沒有休息過一天，每天都得晚上9點(diǎn)以后才離開現(xiàn)場，放棄了節(jié)假日休息的機(jī)會，始終堅(jiān)持在現(xiàn)場及時(shí)協(xié)調(diào)解決施工中遇到的各種問題。

二、明年的工作計(jì)劃

1、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平

經(jīng)多年的工作經(jīng)驗(yàn)累積，我感到自己身上的擔(dān)子很重，也深深感覺到學(xué)習(xí)的重要性，只有不斷保持和提高個(gè)人的工作學(xué)習(xí)能力，才能擁有持續(xù)不斷的戰(zhàn)斗力和工作創(chuàng)新能力。這一年來，我努力拓寬個(gè)人的知識面，加強(qiáng)對房產(chǎn)專業(yè)和相關(guān)法律常識的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對房地產(chǎn)發(fā)展脈絡(luò)和走向的了解，以及了解周圍環(huán)境、同行業(yè)的發(fā)展，深刻理解公司的統(tǒng)籌規(guī)劃，對公司的各種情況做到心中有數(shù)。未來一年，我把學(xué)習(xí)繼續(xù)列為工作的一個(gè)重要計(jì)劃，提高個(gè)人的實(shí)際工作能力和專業(yè)素養(yǎng)，以適應(yīng)時(shí)代和公司的發(fā)展，為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)自己應(yīng)該有的力量。

2、力抓“永恒”商務(wù)中心項(xiàng)目工程質(zhì)量

“永恒”商務(wù)中心項(xiàng)目是市重點(diǎn)工程，因而抓好工程質(zhì)量尤為重要。我在管理上始終貫徹堅(jiān)持“開挖即雕刻”的精品工程理念，全面實(shí)施精細(xì)化、科學(xué)化管理，認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)的各項(xiàng)措施，精心做好每一道工序，抓好每一個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格監(jiān)督，嚴(yán)格把關(guān)。在協(xié)助工程監(jiān)理公司工作的同時(shí)，逐漸形成我們自己的工程質(zhì)量監(jiān)督體系。以監(jiān)理為主，以自我為輔，力爭將“永恒”商務(wù)中心項(xiàng)目建成為省優(yōu)工程。

3、完成“永恒”商務(wù)中心項(xiàng)目基礎(chǔ)工程

在明年，為了順利完成“永恒”商務(wù)中心項(xiàng)目的主體工程，尤其是主體施工階段地下室及防水層的施工，考慮到杭州多雨的天氣，以及提高公司的資金利用率，節(jié)約公司資源，如在工程的施工過程中利用小井點(diǎn)降水等方法克服了地下水位高、雨季施工等困難問題來順利完成基礎(chǔ)工程。

回顧這一年來的工作，雖然取得了一定的成績，得到了公司領(lǐng)導(dǎo)的肯定，但這些成績的出現(xiàn)離不開公司領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，離不開各兄弟部門的鼓勵(lì)和協(xié)助，離不開工程部團(tuán)隊(duì)人員的辛勤努力，總結(jié)成績，我依然看到有很多不足的地方，如增強(qiáng)現(xiàn)場管理經(jīng)驗(yàn)、更好地提高公司的資源利用率等等。成績的總結(jié)只是讓我更客觀地面對實(shí)際的工作情況，也更鼓舞我以及團(tuán)隊(duì)成員再接再厲，在明年取得更好的工作成績，與公司共同進(jìn)步、共同成長，望領(lǐng)導(dǎo)及同事們批評指證。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇5

__市水利工程質(zhì)量監(jiān)督站在市水利局的正確領(lǐng)導(dǎo)及省質(zhì)量監(jiān)督中心站的精心指導(dǎo)下，我們堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，開拓進(jìn)取，認(rèn)真開展質(zhì)量監(jiān)督工作，全力推進(jìn)泰東河、城市防洪、江堤達(dá)標(biāo)等一批重點(diǎn)水利工程的質(zhì)量監(jiān)督步伐?，F(xiàn)按省質(zhì)量監(jiān)督中心站要求將我市20__年度質(zhì)監(jiān)情況及20__年度的工作思路簡要匯報(bào)如下。

一、加強(qiáng)職責(zé)，認(rèn)真開展水利建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督工作

隨著我市水利建設(shè)投資力度不斷加大，質(zhì)量監(jiān)督管理任務(wù)也隨之加大，20__年我市水利工程質(zhì)監(jiān)站承擔(dān)了泰東河新通揚(yáng)運(yùn)河段工程、江堤達(dá)標(biāo)工程、城市防洪工程以及地方基建項(xiàng)目等水利工程項(xiàng)目的質(zhì)量監(jiān)督工作。我市水利工程質(zhì)量監(jiān)督工作中，泰東河新通揚(yáng)運(yùn)河段工程、江堤達(dá)標(biāo)工程由省水利工程質(zhì)監(jiān)站成立質(zhì)量監(jiān)督項(xiàng)目站，與我市質(zhì)監(jiān)站聯(lián)合質(zhì)監(jiān)，城市防洪工程直接由市質(zhì)監(jiān)站負(fù)責(zé)質(zhì)量檢查、監(jiān)督工作，地方基建項(xiàng)目按各個(gè)工程項(xiàng)目成立專門的質(zhì)量監(jiān)督項(xiàng)目站，市質(zhì)量監(jiān)督站人員為主，有關(guān)縣(市、區(qū))水行政主管部門的業(yè)務(wù)技術(shù)人員參加，負(fù)責(zé)日常的檢查、監(jiān)督等各項(xiàng)工作。主要開展了以下幾方面的工作：

1、加強(qiáng)現(xiàn)場質(zhì)量監(jiān)督活動，提高質(zhì)監(jiān)工作質(zhì)量。

工程建設(shè)過程中，我站要求質(zhì)量監(jiān)督員盡可能多進(jìn)行一些現(xiàn)場質(zhì)監(jiān)活動，督促檢查建設(shè)、監(jiān)理及施工單位等參建單位的質(zhì)量和安全檢查，保證體系建立、落實(shí)情況。查看工程材料、機(jī)械設(shè)備質(zhì)量及已完工工程的外觀質(zhì)量;抽閱建設(shè)、監(jiān)理及施工單位的檢測試驗(yàn)成果、檢查記錄和施工記錄等原始資料;檢查施工、監(jiān)理單位對已完成工程質(zhì)量自評和復(fù)評情況。對于工程的關(guān)鍵工序、關(guān)鍵部位施工，質(zhì)監(jiān)員都會到施工現(xiàn)場巡查、監(jiān)督，確保關(guān)鍵工序，關(guān)鍵部位能夠保質(zhì)保量地完成。通過開展質(zhì)量監(jiān)督活動，一些質(zhì)量問題和隱患被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得以整改，避免了工程質(zhì)量事故的發(fā)生。對質(zhì)監(jiān)活動中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題質(zhì)監(jiān)人員能以高度的社會責(zé)任感，主動服務(wù)，幫助出謀劃策，督促、參與解決問題，直到妥善處理完畢。

2、加強(qiáng)職責(zé)，嚴(yán)格把好工程質(zhì)量評定關(guān)。

工程質(zhì)量評定是水利質(zhì)監(jiān)部門最為重要的職責(zé)之一，任務(wù)重，責(zé)任大。為做好質(zhì)評工作、把好質(zhì)評關(guān)，質(zhì)量監(jiān)督站、項(xiàng)目站高度重視，在平時(shí)質(zhì)監(jiān)活動中注意收集工程質(zhì)量有關(guān)信息資料，在工程完工時(shí)按照質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，認(rèn)真查閱資料特別是原材料試驗(yàn)檢測資料、半成品、樁基等檢測資料和生產(chǎn)廠家的質(zhì)量合格證和質(zhì)量保證資料，關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工藝的施工記錄和監(jiān)理檢查情況，聽取有關(guān)方面的介紹和匯報(bào)，并進(jìn)行充分的現(xiàn)場查驗(yàn)，根據(jù)需要，可委托有關(guān)單位作進(jìn)一步的檢測，同時(shí)結(jié)合歷次的抽查評比和項(xiàng)目站質(zhì)量監(jiān)督活動的情況，進(jìn)行單元、分部及單位工程質(zhì)量評定。質(zhì)評過程中發(fā)現(xiàn)問題，一查到底，確實(shí)存在質(zhì)量問題的，要求建設(shè)單位組織處理或返工，否則不予評定。

20__年度，我站受監(jiān)項(xiàng)目未發(fā)生過任何質(zhì)量安全事故，在省質(zhì)監(jiān)中心站的指導(dǎo)下，與省質(zhì)監(jiān)中心站共同完成了泰東河新通揚(yáng)運(yùn)河段工程、江堤達(dá)標(biāo)工程等項(xiàng)目以及我市城市防洪工程等一批重點(diǎn)項(xiàng)目的質(zhì)量監(jiān)督工作，完成質(zhì)監(jiān)項(xiàng)目概算投資額約1.7億，完成工程項(xiàng)目質(zhì)量優(yōu)良率達(dá)到53%以上,較為客觀地反映了工程質(zhì)量，受到工程參建各方的認(rèn)可和主管部門、工程驗(yàn)收委員會的肯定。

二、強(qiáng)化制度建設(shè)，嚴(yán)格工程項(xiàng)目質(zhì)量管理

為了使我市水利工程質(zhì)量監(jiān)督工作制度化、規(guī)范化，我們認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》、水利部《水利工程質(zhì)量管理規(guī)定》、《水利工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》和《江蘇省水利質(zhì)量管理規(guī)定》，根據(jù)國家、水利行業(yè)的技術(shù)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)及《江蘇省水利工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)》，努力規(guī)范全市水利工程質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量評定工作。20__年受監(jiān)的工程主要有：泰東河新通揚(yáng)運(yùn)河段工程、江堤達(dá)標(biāo)工程、城市防洪工程以及地方基建項(xiàng)目等，各個(gè)受監(jiān)項(xiàng)目均建立、健全和完善質(zhì)量管理、監(jiān)督體系，形成“建設(shè)單位負(fù)責(zé)、監(jiān)理單位控制、施工單位保證和政府監(jiān)督相結(jié)合”的質(zhì)量保證體系，做到職責(zé)分明、責(zé)任明確。重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)部位項(xiàng)目站全過程跟蹤監(jiān)督，一般項(xiàng)目以定期、不定期地檢查為主，強(qiáng)化宣傳教育，對工程建設(shè)現(xiàn)場、質(zhì)量保證檢查體系、質(zhì)量管理情況等產(chǎn)品質(zhì)量、保證措施、工作質(zhì)量進(jìn)行完整的檢查監(jiān)督。

三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)及檔案管理，不斷提高質(zhì)量管理水平

為使我市水利建設(shè)工程質(zhì)量管理水平不斷提高，我站加強(qiáng)對質(zhì)量監(jiān)督員的業(yè)務(wù)技能指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)等工作，努力提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平，以適應(yīng)新形勢下質(zhì)量監(jiān)督工作的需要。一是加強(qiáng)法律、法規(guī)、規(guī)章以及強(qiáng)制性規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)，二是加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督的基本知識、基本技能的學(xué)習(xí)，三是加強(qiáng)在質(zhì)量監(jiān)督和工程質(zhì)量管理的實(shí)踐中學(xué)習(xí)和提高。

在質(zhì)量監(jiān)督過程中，注意對檔案資料的收集整理，并有兼職檔案人員進(jìn)行檔案管理。

四、存在問題及建議

我市水利工程質(zhì)量監(jiān)督站在__市水利局及省質(zhì)量監(jiān)督中心站的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督管理，認(rèn)真開展質(zhì)量監(jiān)督工作，促進(jìn)了我市水利工程建設(shè)管理水平和工程實(shí)體質(zhì)量的提高。但是在工作中我們發(fā)現(xiàn)還存在一些問題，與繁重的建設(shè)任務(wù)相比，與上級對我們的要求相比還有一定的差距，主要是制度建設(shè)還不夠完善，要進(jìn)一步規(guī)范管理，繼續(xù)加強(qiáng)工程質(zhì)量監(jiān)督管理，不斷加大執(zhí)法力度。

五、20__年度工作思路

1、進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全并形成一整套系統(tǒng)的工作流程和規(guī)章制度。

2、進(jìn)一步充實(shí)隊(duì)伍，努力提高人員素質(zhì)。經(jīng)過幾年來一批重點(diǎn)工程質(zhì)監(jiān)工作的實(shí)踐和磨練，培養(yǎng)和鍛煉了一批質(zhì)監(jiān)人員。但是面對面廣量大的工程建設(shè)，面對不斷出現(xiàn)的新情況、新問題，我們的隊(duì)伍還需進(jìn)一步充實(shí)，人員素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)工作力度，加大質(zhì)量檢查、監(jiān)督工作的頻度，提高質(zhì)監(jiān)工作的水平。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇6

20__年記載著過去的一點(diǎn)一滴。今年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，以及各職能部門間的相互配合下，工程部的工作開展較為順利，在迎接下一年新任務(wù)、新挑戰(zhàn)之時(shí)，現(xiàn)總結(jié)過去一年的工作如下：

一、工作中做好表率

工作中，努力為他人做好表率，希望通過自己以身作則影響著工程部的每位職員在工作中勤勤懇懇、任勞任怨，積極主動地完成各項(xiàng)任務(wù)。做好本職工作之余繼續(xù)學(xué)習(xí)鉆研，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，虛心請教、發(fā)揮集體智慧研究和探討適合工程管理、且操作性強(qiáng)的施工方案，不斷滿足工程需要和工作需求。

二、整體部署方面

負(fù)責(zé)項(xiàng)目的成本控制、工程進(jìn)度、質(zhì)量管理的技術(shù)支持和項(xiàng)目管理工作，負(fù)責(zé)對本工程的工期、質(zhì)量、安全、成本等實(shí)施計(jì)劃。組織、協(xié)調(diào)、控制和決策，對各生產(chǎn)施工要素實(shí)施全過程的動態(tài)管理。工程施工過程中，嚴(yán)格按設(shè)計(jì)要求、驗(yàn)收規(guī)范、規(guī)定，監(jiān)督檢查工程質(zhì)量、成本、進(jìn)度、安全等工作。

根據(jù)工程特點(diǎn)，編制了工程項(xiàng)目管理規(guī)劃：首先明確項(xiàng)目組織管理體系、項(xiàng)目工程部主要工作職責(zé)，確定項(xiàng)目管理的目的任務(wù)，制定工程四大總體目標(biāo)(質(zhì)量、進(jìn)度、成本、現(xiàn)場)施工過程控制重點(diǎn);制定項(xiàng)目管理工作程序。在公司及公司領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)下和相關(guān)同事的協(xié)作下，使得工程得以順利進(jìn)行，通過每周項(xiàng)目工程例會，例會協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作、解決日常施工中的矛盾，加強(qiáng)相互之間的溝通，及時(shí)有效地控制好工程的質(zhì)量、進(jìn)度、成本、安全文明。

三、進(jìn)度控制方面

__項(xiàng)目嚴(yán)格按照公司制定的`工程進(jìn)度要求，完成了項(xiàng)目所有土方工程，完成邊坡支護(hù)所有工程項(xiàng)目，各項(xiàng)目總體進(jìn)度也在跟進(jìn)，__棟完成基礎(chǔ)人工挖孔樁;__棟完成基礎(chǔ)人工挖孔樁、地下室底板;__棟完成基礎(chǔ)、負(fù)二層地下室、負(fù)一層地下室__棟完成基礎(chǔ)、負(fù)一層地下室;__棟完成基礎(chǔ)、商鋪、主體__層;__棟完成基礎(chǔ)工程;單層地下室完成底板;總體上保證了公司工程進(jìn)度要求。

四、質(zhì)量控制方面

從開工以來，始終堅(jiān)持質(zhì)量第一的原則，以質(zhì)量管理體系為指導(dǎo)，通過宣傳動員、教育考核、督導(dǎo)檢查等多種措施，不斷提高全員的質(zhì)量責(zé)任認(rèn)識;工程建設(shè)中，我們強(qiáng)化“事先預(yù)控、施工過程把關(guān)、事后檢查”的全過程質(zhì)量管理，嚴(yán)把材料關(guān)，從貨源上有效地保證質(zhì)量，對工程建設(shè)中的質(zhì)量問題采取及時(shí)發(fā)現(xiàn)、限期整改，并依托新材料、新技術(shù)的引進(jìn)不斷完善施工工藝。到目前為止，施工質(zhì)量還是比較令人滿意的，雖然曾經(jīng)出現(xiàn)過一些問題也都及時(shí)得到了解決，保持了高質(zhì)量工程的總體勢頭，為后期建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、安全文明施工管理方面

為了提升工地形象和安全文明施工，科學(xué)安排、合理調(diào)配使用施工場地，施工和管理分區(qū)，生活和管理分區(qū)，并使之與各種環(huán)境保持協(xié)調(diào)關(guān)系，要求施工單位按安全文明標(biāo)化工地標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工。督促監(jiān)理工程師做好安全控制，目的是保證項(xiàng)目施工中沒有危險(xiǎn)、不出事故、不造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

督促監(jiān)理工程師和施工單位按照有關(guān)法規(guī)要求，使施工現(xiàn)場和臨時(shí)用地范圍內(nèi)秩序井然，文明安全，環(huán)境得到保護(hù)，交通暢達(dá)，防火設(shè)施完備，場容和環(huán)境衛(wèi)生均符合要求。協(xié)調(diào)現(xiàn)場各承包商、監(jiān)理、設(shè)計(jì)內(nèi)部各有關(guān)部門、周邊工程和社區(qū)之間的關(guān)系，為工程建設(shè)創(chuàng)造良好的內(nèi)外環(huán)境。

六、外部協(xié)調(diào)方面

從合同洽談開始，與成控部共同與總承包單位及各項(xiàng)目經(jīng)理分別進(jìn)行多次洽談，最終基本按公司意圖貫徹落實(shí)，為工程的順利啟動奠定基礎(chǔ);積極解決項(xiàng)目施工中產(chǎn)生的矛盾均得到及時(shí)的解決與處理，保證了工程的順利實(shí)施;積極配合上級職能部門的工作檢查和監(jiān)督;積極處理當(dāng)?shù)孛芗m紛，保障了公司及下屬項(xiàng)目部的利益。

七、合同管理與資料管理方面

密切配合成控部開展工作，提出合理化建議，保證合同簽訂前能最大限度地符合公司利益;同時(shí)，在實(shí)施過程中嚴(yán)格按照合同辦事，保證合同行之有效、順利實(shí)施。由于工程部的資料多而雜，部門中文件、檔案交由專人負(fù)責(zé)管理，能做到文件、資料、工程圖紙的保存完整、條理清晰、分類明確，方便隨時(shí)查閱，為工程部的各項(xiàng)工作順利展開，創(chuàng)造了有力條件。

我們部門是一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)體，也是一個(gè)充滿生機(jī)和活力的團(tuán)體，展望新的一年，我們將不斷地提高自己，做好生產(chǎn)和質(zhì)量的指導(dǎo)工作，繼續(xù)制定和完善施工管理文件，按照制定的部門目標(biāo)，腳踏實(shí)地的完成各項(xiàng)任務(wù);及時(shí)學(xué)習(xí)更新，以使應(yīng)用的管理方法更加科學(xué)化、合理化。繼續(xù)加強(qiáng)與各部門間的溝通與合作，促進(jìn)相互了解與協(xié)調(diào)發(fā)展。

這一年，工程部雖然取得了一定的成績，但同時(shí)也存在一些不足。總之，作為工程部領(lǐng)頭人的我將努力把工程部培養(yǎng)成一支技術(shù)過硬的團(tuán)隊(duì)，揚(yáng)長避短，不斷完善，不斷進(jìn)取，在以后工作中更上一個(gè)新臺階。來年將繼承以往積極向上的工作熱情和團(tuán)隊(duì)精神。為了目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我們已經(jīng)做好了迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇7

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我科對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報(bào)如下：

一、存在問題：

(一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。 個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。

(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時(shí)間過長。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。

2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。

3、病歷均為打印，復(fù)制粘貼后未及時(shí)查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。

(四)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng)，工作中時(shí)有“生冷硬”

現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。

(五)專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。

(六)科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問題長期存在。

二、下一步整改措施：

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

(二)進(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，一周一通報(bào)，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，同時(shí)對專業(yè)知識按照年初學(xué)習(xí)

計(jì)劃逐步學(xué)習(xí)到位，在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重培訓(xùn)的實(shí)效。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證病歷的規(guī)范書寫，及時(shí)將住院病歷歸檔管理。

4、 根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我科具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。

(四)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，針對病人入院時(shí)，醫(yī)學(xué)干預(yù)時(shí)，病人呼叫時(shí)，手術(shù)時(shí)，特殊檢查時(shí)，病情變化時(shí)等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)保證落實(shí)知情同意書的簽署。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇8

按照20__年《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動方案的通知》([20__]5號)及《__省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于做好中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動的通知》(鄂衛(wèi)計(jì)通[20__]3號)的要求，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對醫(yī)院院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量自查，現(xiàn)將自查發(fā)現(xiàn)的問題匯報(bào)如下：

1、醫(yī)院地理布局設(shè)置不科學(xué)問題，宜城市中醫(yī)醫(yī)院位置處于市內(nèi)老城區(qū)，規(guī)模偏小，占地少，醫(yī)院整體布局欠科學(xué)、功能欠完善、醫(yī)療環(huán)境欠好的問題，如我院手術(shù)室布局不合理，達(dá)不到無菌標(biāo)準(zhǔn)、胃鏡室不合格、發(fā)熱門診及腸道門診設(shè)置不規(guī)范等?，F(xiàn)已由中央財(cái)政、省衛(wèi)計(jì)委、宜城市市政府開始投入資金并督導(dǎo)建設(shè)，預(yù)計(jì)兩年內(nèi)建設(shè)施工完畢并投入使用。建成后宜城市中醫(yī)醫(yī)院將成為一所功能齊全的中醫(yī)醫(yī)院。

2、醫(yī)院綜合服務(wù)能力弱的問題，市政府、衛(wèi)計(jì)局及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院綜合服務(wù)功能建設(shè)，加大經(jīng)濟(jì)投入，提升醫(yī)院整體硬件水平，加強(qiáng)信息化服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目，以滿足臨床診療需要。采取流程改造等方式縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。創(chuàng)造條件，開展了電話及微信預(yù)約、掛號和診間預(yù)約服務(wù)，方便廣大患者就醫(yī)。如：醫(yī)院于20__年開始中醫(yī)數(shù)字化平臺建設(shè)(含HIS系統(tǒng)的改造，PACS及LIS系統(tǒng))已建立。20__年春開始建立__省首家移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-患者移動服務(wù)平臺項(xiàng)目，此項(xiàng)目的建立將通過手機(jī)微信APP端，微信公眾號關(guān)注“宜城市中醫(yī)醫(yī)院”，實(shí)現(xiàn)患者智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號、診間支付、查看檢驗(yàn)檢查報(bào)告、查閱個(gè)人病歷、查詢費(fèi)用賬單、交納住院押金、查詢住院每日清單與出院小結(jié)、反饋對醫(yī)院暨醫(yī)生的滿意度、獲取健康資訊”等醫(yī)療服務(wù)。

3、結(jié)合國家向中醫(yī)藥事情發(fā)展的政策和我院實(shí)際情況，反復(fù)討論制定可行性、操作性及針對性強(qiáng)的發(fā)展計(jì)劃、措施，并將各項(xiàng)計(jì)劃任務(wù)細(xì)化到各科室。醫(yī)院實(shí)施建設(shè)名院、名科、名醫(yī)，實(shí)施“科教興院工程”的發(fā)展戰(zhàn)略，明確了醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。在醫(yī)院管理體系中建立了引導(dǎo)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的考核和獎懲激勵(lì)制度，各科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效作為重要指標(biāo)。積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定鼓勵(lì)措施。

4、加快重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。醫(yī)院學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組、學(xué)科建設(shè)辦公室負(fù)責(zé)對醫(yī)院學(xué)科建設(shè)規(guī)劃中的階段目標(biāo)、分項(xiàng)目標(biāo)的具體計(jì)劃、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、完成項(xiàng)目的措施、經(jīng)費(fèi)使用的具體情況等每年組織進(jìn)行一次自查。并根據(jù)需要,隨時(shí)抽查各級重點(diǎn)學(xué)科點(diǎn)的建設(shè)工作情況。截至20__年12月我院現(xiàn)有__省重點(diǎn)?？破つw科，在建__省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)科室腦病科，襄陽市重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)重點(diǎn)?？乒莻?，在建兩個(gè)：針灸科、肛腸科，上述五個(gè)科室嚴(yán)格按照《重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦法》建設(shè)，發(fā)揮重點(diǎn)?？苾?yōu)勢，醫(yī)院年終考核著重檢查專科建設(shè)執(zhí)行情況及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。

5、中醫(yī)藥特色建設(shè)不顯著，安排青年醫(yī)師進(jìn)行名老中醫(yī)師承教育，并制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計(jì)劃，并具體實(shí)施。全院各臨床科室每年對中醫(yī)診療方案進(jìn)行優(yōu)化并科室內(nèi)討論，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)診療常規(guī)在臨床上的應(yīng)用，提高中藥湯劑、中藥自制藥品使用率。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計(jì)劃，并具體實(shí)施，基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施。中醫(yī)藥項(xiàng)目是參與醫(yī)改作為緩解群眾“看病難”、“看病貴”的重要舉措，市衛(wèi)計(jì)局出臺了多項(xiàng)有力措施，提高了中醫(yī)藥服務(wù)水平，在國家和各級主管部門扶持中醫(yī)藥政策落實(shí)到位情況下，通過配置診療設(shè)備和改善就醫(yī)環(huán)境，中醫(yī)藥服務(wù)能力得到明顯提升，中醫(yī)藥在緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)中充分發(fā)揮了低成本優(yōu)勢，讓群眾得到實(shí)惠。

6、不斷加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)、技人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院整體診療水平，壯大中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院出臺《宜城市中醫(yī)醫(yī)院20__年職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作計(jì)劃與實(shí)施方案》并成立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理小組，由分管科教的副院長牽頭，人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科負(fù)責(zé)人作為小組成員，負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、管理全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃及遠(yuǎn)景發(fā)展計(jì)劃，制定全院專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃及實(shí)施方案?？平炭曝?fù)責(zé)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃的組織和實(shí)施，并建立全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼教檔案。

7、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療核心制度，嚴(yán)格落實(shí)三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度等，規(guī)范上級醫(yī)師的查房內(nèi)容，發(fā)揮上級醫(yī)師查房的指導(dǎo)作用;努力提高臨床醫(yī)生中醫(yī)辨證論治水平，加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，每月組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)1次以上。定期組織科內(nèi)、院內(nèi)的疑難病例討論、死亡病例討論，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高疑難急危重癥救治能力。重抓醫(yī)療質(zhì)量管理，完善質(zhì)量控制體系，切實(shí)加強(qiáng)病歷質(zhì)控工作。每年開展2-3次的中醫(yī)病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)、每月開展1次中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，制定獎懲措施，定期組織考試，要求合格率達(dá)100%。嚴(yán)格落實(shí)病歷書寫制度，提高全體醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)病歷書寫水平和中醫(yī)診療水平;規(guī)范使用抗菌素，掌握用藥指癥，嚴(yán)格落實(shí)抗菌素的分級管理制度，加強(qiáng)對診療方案及臨床路徑的知識的培訓(xùn)及在病歷中的落實(shí)，并將各項(xiàng)工作與每月的績效工資相掛鉤。

8、重視醫(yī)院感染管理工作，醫(yī)院在20__年安排專門人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理，并調(diào)整醫(yī)院感染監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)醫(yī)院院感管理工作，讓醫(yī)院感染管理水平及業(yè)務(wù)能力逐步得到提高。醫(yī)院將加大對醫(yī)院感染高風(fēng)險(xiǎn)科室消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、產(chǎn)房設(shè)備設(shè)施投入，按照現(xiàn)有的空間對原有的房屋設(shè)施進(jìn)行徹底改造升級，在一年的時(shí)間內(nèi)，逐步達(dá)到衛(wèi)生部醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理要求;對感染高危險(xiǎn)因素進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，制定防護(hù)措施，保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)院感染的隱患。在醫(yī)院感染控制工作方面：加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作，指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌素，開展耐藥菌監(jiān)測，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，對醫(yī)療廢物暫存處在近一個(gè)月內(nèi)再次進(jìn)行改造，重新制訂規(guī)范醫(yī)療廢物暫存處與臨床科室交接記錄本。傳染病由專人管理，由專人負(fù)責(zé)上報(bào)傳染病。

9、完善醫(yī)院護(hù)理工作。一是合理配備護(hù)理人力資源，使病區(qū)床護(hù)比達(dá)1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、分級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，每月月底組織所有的護(hù)士長對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并將檢查結(jié)果與季度獎金掛鉤。五是護(hù)理部落實(shí)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，要在在入院護(hù)理評估單與護(hù)理記錄中，體現(xiàn)辯證施護(hù)，在日常護(hù)理工作中，積極開展與推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院對開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用單獨(dú)體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)分配方案中，以調(diào)動護(hù)理人員的積極性。

10、藥事管理不斷完善。為控制藥品費(fèi)用，減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持執(zhí)行網(wǎng)上陽光采購及藥品零差價(jià)政策，認(rèn)真落實(shí)國家基本藥物制度，20__年基本藥物收入占比為43.6%。為促進(jìn)臨床合力用藥，藥劑科對不合理用藥現(xiàn)象或部分異常增量品種，采取停用或限量采購等措施，防止藥品的濫用，抑制過快增長的藥費(fèi)開支。開展處方點(diǎn)評和臨床用藥的監(jiān)測工作，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作，指導(dǎo)臨床合理用藥。中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室均配備有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。中藥飲片調(diào)劑室面積100平方米;中成藥調(diào)劑室面積120平方米，能滿足醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求。建立有中藥飲片采購制度，采購程序符合相關(guān)規(guī)定，供應(yīng)商資質(zhì)齊全并對其定期評估。建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范，嚴(yán)格處方的審核和調(diào)劑復(fù)核，調(diào)劑復(fù)核率100%，每劑重量誤差在±5%以內(nèi)。

11、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目每年組織實(shí)施，20__年我院嚴(yán)格按照項(xiàng)目內(nèi)容要求，向衛(wèi)計(jì)局提出項(xiàng)目申請，改善我院中醫(yī)診療環(huán)境;提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)水平;配備用于連接基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、投影儀等設(shè)備，開通中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺。為確保我院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)建設(shè)工作順利實(shí)施，我院成立了“中醫(yī)?？茖２〖爸嗅t(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和工作辦公室。院長吳文凱同志任組長，副院長徐善全任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。醫(yī)務(wù)科及基層指導(dǎo)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)事宜，督導(dǎo)落實(shí)方案實(shí)施，及時(shí)研究解決工作中存在的問題及時(shí)向院長匯報(bào)并整改落實(shí)，為創(chuàng)建工作提供有效的組織保證和政策支持。同時(shí)制定年度工作計(jì)劃，做好年度工作總結(jié)，組織督導(dǎo)檢查。挖掘整理具有地方特色的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。打造中醫(yī)特色專科專病，完善診斷治療、康復(fù)等系列流程，便于總結(jié)提高和推廣應(yīng)用。全面搜集整理已經(jīng)開發(fā)的中醫(yī)藥特色適宜技術(shù)，并向全市推廣遴選治療32中常見疾病的87項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，根據(jù)國家和省中醫(yī)藥管理局有關(guān)中醫(yī)藥挖掘整理的政策要求，實(shí)行一定的獎勵(lì)措施，通過多種形式面向社會廣泛征集、評價(jià)和認(rèn)定中醫(yī)藥適宜技術(shù)，搜集民間單方、驗(yàn)方。鼓勵(lì)名老中醫(yī)獻(xiàn)方、獻(xiàn)技和整理總結(jié)臨床簡、便、驗(yàn)、廉的經(jīng)驗(yàn)方法，我院依據(jù)老中醫(yī)獻(xiàn)方自制中藥10種。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用培訓(xùn)班及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用活動。采取輪訓(xùn)的方式，每年舉辦2—4期中醫(yī)藥適宜推廣應(yīng)用培訓(xùn)班，分期分批培訓(xùn)中醫(yī)藥人員，充分利用各社區(qū)人民群眾相信和利用中醫(yī)藥防病治病的習(xí)慣，開發(fā)民間豐富的中草藥資源，以中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用帶動和促進(jìn)我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇9

市衛(wèi)生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導(dǎo)工作，對醫(yī)療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監(jiān)督意見，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，尤其是污水處理不達(dá)標(biāo)問題，指定醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)檢查、督導(dǎo)、落實(shí)本院醫(yī)療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個(gè)工作日內(nèi)完成整改，確保醫(yī)療廢物處理及污水排放符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 ， 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)要求。

具體措施如下：

一、根據(jù)《中華人民共和國水污染防治法》 ，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，完善醫(yī)院管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定細(xì)致、實(shí)操性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。

二、加強(qiáng)對病區(qū)護(hù)長、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓(xùn)，使他們熟悉醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、轉(zhuǎn)移、安全防護(hù)及緊急處理等知識。

三、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)管理，鑒于此崗位的危險(xiǎn)性，除每月增加100元補(bǔ)貼外，每年還進(jìn)行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預(yù)防接種。

四、各科室運(yùn)送醫(yī)療垃圾必須用周轉(zhuǎn)桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉(zhuǎn)桶每天清潔消毒。

五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。

六、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢，污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。

七、根據(jù)每天住院病人數(shù)，評估醫(yī)院工作量及污水。

質(zhì)量檢查整改總結(jié)報(bào)告篇10

在20__年醫(yī)院將不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，落實(shí)并發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的措施;建立中醫(yī)院行為規(guī)范體系，形成含有中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化;積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定相應(yīng)鼓勵(lì)措施，對宜城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多種形式指導(dǎo)，提升被指導(dǎo)單位的門診、住院部中醫(yī)康復(fù)業(yè)務(wù)工作量;不斷改進(jìn)病歷書寫持續(xù)改進(jìn)整改措施;醫(yī)療技術(shù)管理持續(xù)改進(jìn)整改措施;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)考核與獎懲，整改具體措施如下：

一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施

1、針對病歷中醫(yī)特色不明顯(住院證缺少中醫(yī)診斷、首程中醫(yī)診斷不明確、飲片使用少、三級查房和病例討論缺少中醫(yī)內(nèi)容)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥械科利用運(yùn)行病歷、歸檔病歷督查，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，切實(shí)完善病歷中醫(yī)書寫內(nèi)容。目前所有歸檔病歷中醫(yī)內(nèi)容能達(dá)到無缺項(xiàng)。

2、針對中醫(yī)特色不明顯，中醫(yī)護(hù)理常規(guī)落實(shí)不夠到位。臨床科室加強(qiáng)了學(xué)習(xí)特色病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，并切實(shí)落實(shí)護(hù)理常規(guī)和分級護(hù)理，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)配合，能根據(jù)病情給每位患者進(jìn)行辯證施護(hù)和中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色。

二、隊(duì)伍建設(shè)

人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，只有不斷的引進(jìn)人才，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高，醫(yī)院的業(yè)務(wù)也相應(yīng)得到提升，同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會知名度。20__年度我院將繼續(xù)實(shí)行“請進(jìn)來”(請專家講學(xué)、手術(shù)、會診)，“送出去”(外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加院內(nèi)、外各類學(xué)術(shù)活動及培訓(xùn)班)的形式，邀請上級指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)院襄陽市中醫(yī)醫(yī)院專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及中醫(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作。選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，20__年內(nèi)計(jì)劃選派6-12人次到三級醫(yī)院或重點(diǎn)?？漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高技術(shù)水平，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對年青醫(yī)護(hù)人員及業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行相專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)我院?？脐?duì)伍建設(shè)及整體技術(shù)實(shí)力。通過有計(jì)劃的選送中醫(yī)藥人才到三級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展較系統(tǒng)中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，提升中醫(yī)藥從業(yè)人員素質(zhì)，提高中醫(yī)藥臨床應(yīng)用率，擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)療市場占有率。積極引進(jìn)和開展新技術(shù)、新項(xiàng)目我院對于業(yè)務(wù)進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、短期培訓(xùn)等，凡屬引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的，給予優(yōu)先安排。凡進(jìn)修學(xué)習(xí)都要帶回一個(gè)新項(xiàng)目，每年評比新技術(shù)成果，并列入崗級考核中。鼓勵(lì)業(yè)務(wù)人員技術(shù)創(chuàng)新我院出臺獎勵(lì)措施，鼓勵(lì)新藥、新技術(shù)的研發(fā)開發(fā)和有效利用。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計(jì)劃，并具體實(shí)施。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。以成立的宜城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)的優(yōu)勢，在集團(tuán)內(nèi)及全市開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動，并積極開展院內(nèi)專題學(xué)術(shù)講座，組織科主任(護(hù)士長)查房、科室定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)個(gè)人自考、自學(xué)或參加函授教育。通過名老中醫(yī)師承帶教及舉辦各種形式的`師資培訓(xùn)活動，提高授課教師、臨床帶教教師的教學(xué)水平，規(guī)范臨床教學(xué)，培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才。每年組織“三基三嚴(yán)”理論考核，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作進(jìn)行每季度一次，每年進(jìn)行一次理論考核和實(shí)踐技能的考核?？己私Y(jié)果列入績效考核。

三、科室建設(shè)及管理

遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進(jìn)行了規(guī)范設(shè)置，對門診部各內(nèi)科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目及襄陽市重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目評審。20__年將繼續(xù)申報(bào)中醫(yī)特色的重點(diǎn)專科。

四、中醫(yī)臨床路徑及診療方案的推廣實(shí)施

遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進(jìn)行了規(guī)范設(shè)置，對門診部各內(nèi)科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目及襄陽市重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目評審。

五、藥事管理

1、針對加強(qiáng)中藥飲片調(diào)劑分劑量準(zhǔn)確度。藥劑科院定期抽查，對未達(dá)到控制要求的進(jìn)行責(zé)任人處罰。

2、針對在庫藥品定期養(yǎng)護(hù)工作不到位。藥庫人員每月養(yǎng)護(hù)在庫藥品并做好記錄。

3、針對在庫藥品分類擺放混亂。藥庫人員按功效分類擺放在庫藥品，每月查對效期。

4、針對滯銷藥品(有效期六個(gè)月)未及時(shí)退回庫房做退藥處理。每月清查滯銷藥品，及時(shí)退回庫房做退藥處理。

5、針對病區(qū)、門診退藥記錄不完整，未專區(qū)放置。藥房加強(qiáng)了病區(qū)、門診退藥登記，并專區(qū)放置。

6、針對處方每日未分類裝訂，相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)不及時(shí)。要求藥房處方每日分類裝訂，相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)。

7、針對藥房各項(xiàng)登記不全。安排專人負(fù)責(zé)藥房各項(xiàng)記錄，醫(yī)院定期抽查，納入了績效考核。保證了藥房各項(xiàng)記錄完整性、連續(xù)性。

六、其他院感組：

1、針對消毒隔離制度未落實(shí)到位，特別是重點(diǎn)部門(手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科、住院部)手衛(wèi)生觀念淡薄，手衛(wèi)生工作欠缺。加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員院感防控意識，促進(jìn)手衛(wèi)生制度的實(shí)施，同時(shí)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的督導(dǎo)，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。

2、針對醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)缺少警示標(biāo)記。公衛(wèi)科重新選擇遠(yuǎn)離生活、醫(yī)療區(qū)域設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，同時(shí)粘貼警示標(biāo)記，并規(guī)范醫(yī)療廢物的存放、轉(zhuǎn)運(yùn)流程。

3、針對污水處理設(shè)備未正確運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院已維修完畢，現(xiàn)正常投入使用。醫(yī)技組：

1、針對人員配備不合理。引進(jìn)醫(yī)技人員，由高年資醫(yī)技人員帶教，強(qiáng)化醫(yī)技隊(duì)伍。

2、針對質(zhì)控項(xiàng)目部分參加室間質(zhì)評。現(xiàn)全部質(zhì)控項(xiàng)目已100%參加省內(nèi)室間質(zhì)評。

20__年以來，通過等級醫(yī)院創(chuàng)建工作，強(qiáng)化和規(guī)范了醫(yī)院管理，持續(xù)改進(jìn)和提高了醫(yī)療質(zhì)量，中醫(yī)特色優(yōu)勢更加明顯，服務(wù)能力、服務(wù)水平有了大幅度提高。雖然我們做了艱苦的努力，但與標(biāo)準(zhǔn)要求相比，我們清醒的認(rèn)識到仍然存在一些問題和不足。我們有決心、有信心，20__年力爭盡早建成綜合服務(wù)能力強(qiáng)，中醫(yī)特色明顯的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。