關(guān)于仲裁申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)范文參照
在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,各種申請(qǐng)書(shū)頻頻出現(xiàn),正確運(yùn)用申請(qǐng)書(shū)可以達(dá)到事半功倍的效果。那么一般申請(qǐng)書(shū)是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編精心收集整理的關(guān)于仲裁申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě),下面小編就和大家分享,來(lái)欣賞一下吧。
關(guān)于仲裁申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)1
申訴人:
所在地址: 郵政編碼:
電話(huà): 電傳: 傳真: 電報(bào)號(hào)碼:
法定代表人: 職務(wù):
被訴人:
所在地址: 郵政編碼:
電話(huà): 電傳: 傳真: 電報(bào)號(hào)碼:
案由:(寫(xiě)明爭(zhēng)議案件的性質(zhì))
請(qǐng)求事項(xiàng):(要求仲裁解決的具體問(wèn)題)
事實(shí)與理由:
1、當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò)。
2、當(dāng)事人之間權(quán)益爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)
3、實(shí)事求是地說(shuō)明被訴人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任
此致
仲裁委員會(huì)
附:1、證據(jù)
2、本申請(qǐng)書(shū)副本 份
申訴人:
年 月 日
關(guān)于仲裁申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)2
申請(qǐng)人:王某,男,漢族,1986年12月6日出生,住址四川省雙流縣金橋鎮(zhèn)昆山村2組。聯(lián)系電話(huà)13518149041轉(zhuǎn)王某。
被申請(qǐng)人:巴中市某建材公司。
法定代表人:李偉。
請(qǐng)求事項(xiàng):
裁決被申請(qǐng)人一次性支付交通費(fèi)用3000.00元,停工留薪期工資21600.00元,一次性傷殘補(bǔ)助金21600.00元,醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金43953.00元,總計(jì)90153.00元。
事實(shí)與理由:
20__年3月,被申請(qǐng)人巴中市某建材公司招聘申請(qǐng)人王某。年5月12日下午,申請(qǐng)人王某在處理輸送帶故障時(shí),不慎右手伸入輸送帶受傷。經(jīng)四川大學(xué)華西醫(yī)院診斷:1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請(qǐng)人王某申請(qǐng)工傷認(rèn)定,年11月30日,巴中市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人王某為工傷【見(jiàn)巴市勞社認(rèn)【】263號(hào)】。年11月5日,巴中市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人為柒級(jí)傷殘,無(wú)護(hù)理依賴(lài)。
申請(qǐng)人受傷后多次找被申請(qǐng)人解決本次受傷一事,而被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)費(fèi)用?,F(xiàn)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的`,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,……(二)勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因此,被申請(qǐng)人應(yīng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金12個(gè)月本人工資即每月1800元共21600元。根據(jù)川府發(fā)[]42號(hào)第8條第2款規(guī)定,被申請(qǐng)人所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請(qǐng)人應(yīng)支付36個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為43953.00元。
同時(shí),被申請(qǐng)人還應(yīng)支付交通費(fèi)用3000元。以及停工留薪期12個(gè)月工資21600.00元。因被申請(qǐng)人拒絕支付前述費(fèi)用。現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29、31、35條,四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)(川府發(fā)〔〕42號(hào))第8條第2款之規(guī)定,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定,特申請(qǐng)貴委依法裁決并支持申請(qǐng)人的前列請(qǐng)求。
此致
勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:___
__年__月__日
關(guān)于仲裁申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)3
申請(qǐng)人:胡__
性別:男
年齡:37歲 身份證號(hào)碼:4301231976112541__
民族:漢
家庭住址:瀏陽(yáng)市__縣
通信地址:瀏陽(yáng)市__縣
聯(lián)系電話(huà):152__199827
被申請(qǐng)人:瀏陽(yáng)市__機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì):股份制
單位地址:瀏陽(yáng)市__319號(hào)
法定代表人:肖__
聯(lián)系電話(huà):13908497528138759598__
公司負(fù)責(zé)人:肖宏亮 總經(jīng)理 電話(huà):159__123435
鄧國(guó)富 經(jīng)理 電話(huà):139__497528
辦公地點(diǎn):瀏陽(yáng)市__路32號(hào)
證明人:唐__ 電話(huà):187__007051
住址:瀏陽(yáng)市__鎮(zhèn)
職務(wù):施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元(¥:7000.00元)。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元(¥:8000.00元)。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專(zhuān)人護(hù)理(共53天×150元)費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整(¥:7950.00元)。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資(3600元/月)貳萬(wàn)伍仟貳佰元(¥:25200.00元)。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元(¥:3000.00元)。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬(wàn)壹仟壹佰伍拾元(¥:51150.00元)。
事實(shí)和理由
本人胡__,現(xiàn)年37歲,男,漢族,職業(yè)電焊工。住本市__村。于20__年4月受聘于瀏陽(yáng)市__設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛__鞭炮煙花總廠(chǎng)和醴陵__與大瑤__分廠(chǎng),以及__煙花廠(chǎng)進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天,吃住由金和負(fù)責(zé)。
20__年11月7日上午9時(shí)左右,本人在金剛__鞭炮煙花總廠(chǎng)擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐瀏陽(yáng)市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于(注:住院治療費(fèi)用共21303.59元,已由金和公司支付)。于20__年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商,請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明,均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。
此致
瀏陽(yáng)市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件:1、申請(qǐng)人身份證(復(fù)印件)
2、被申請(qǐng)人公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打印)
3、被申請(qǐng)人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打印)
4、證人證明書(shū)(復(fù)印件)
5、申請(qǐng)人傷殘鑒定書(shū)(復(fù)印件)
申請(qǐng)人:
20__年 6 月25日
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______仲裁委員會(huì):
貴會(huì)受理的申請(qǐng)人______與被申請(qǐng)人______,______合同糾紛,因____________原因,我方無(wú)法在舉證期限內(nèi)提交證據(jù)材料,根據(jù)貴會(huì)《天津仲裁委員會(huì)證據(jù)規(guī)定》,特申請(qǐng)延長(zhǎng)舉證期限。
請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
______仲裁委員會(huì)
延期舉證申請(qǐng)人(簽字蓋章)
______年______月______日
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申請(qǐng)人:____,性別____,____年____月____日出生,住址:____,身份證號(hào)碼:____。 代理人:____,____律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人:____公司,住所地:____,電話(huà):____
聯(lián)系人:____,聯(lián)系電話(huà):____
法定代表人:____,職務(wù):____
申請(qǐng)事項(xiàng):
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資____元(自____年____月至____年____月止)。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)____元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自____年____月至____年____月的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由:____
綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!
此致
____勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:____
____年____月____日
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