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有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇

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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)特別要注意以法律作為依據(jù),注意準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)卦蓷l文進(jìn)行論證,闡明自己主張的合法性,以求得仲裁庭的認(rèn)同。以下是小編給大家整理的一些有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū),希望對(duì)大家有所幫助,歡迎閱讀與借鑒。

有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)1

申訴人:__X

性別:女;年齡:24歲;籍貫:____X;現(xiàn)住址:________。

被訴人:________X有限公司

地址: ______________

法定代表人或主要負(fù)責(zé)人:________X;性別:X;職務(wù):總經(jīng)理。

一、申訴原因:申訴人與被申訴人在履行勞動(dòng)合同過(guò)程中發(fā)生的糾紛;

二、請(qǐng)求事項(xiàng):

1、被訴人一次性支付申訴人__x4年11月15日起至__x5年1月14日起,期間周日加班工資2466元及25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金616.5元;

2、被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當(dāng)于1個(gè)月工資的代通知金2300元;

3、被訴人一次性支付申訴人1個(gè)月工資的解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2300元及50%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1150元;

4、被訴人一次性支付申訴人__x5年1月工資300元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金75元;

5、被訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金合計(jì)9207.5元的1倍的賠償金9207.5元;

6、仲裁受理費(fèi)、仲裁處理費(fèi)__x元由被訴人承擔(dān)并支付給申訴人。

三、事實(shí)和理由:(包括證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住址等情況)

申訴人于__x4年11月15日進(jìn)入__________X有限公司任人事主管一職,公司的上班時(shí)間為周一至周五,周六休息,周日上班。

申訴人于__x4年11月15日與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同,勞動(dòng)合同期限從__x4年11月15日至__x5年11月14日,試用期限從__x4年11月15日至__x4年12月14日,試用期工資為_(kāi)_x0元,試用期過(guò)后為2300元,(以上內(nèi)容以勞動(dòng)合同相符)。

申訴1:

事實(shí):被申訴人________________有限公司的上班時(shí)間為周一至周五,周六休息,周日上班。

仲裁證據(jù):加班證明:被申訴人全體職工,或根據(jù)仲裁程序,由被申訴人提供__x4年11月15日起至__x5年1月14日的考勤表及__x4年11月至__x5年1月的領(lǐng)工資表單(注:工資領(lǐng)表單上有申訴人的親筆簽名),被申訴人電話______________。

理由:

1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的規(guī)定:職工每日工作八小時(shí),每周工作40小時(shí),每周超過(guò)40小時(shí)以外的時(shí)間,即為延長(zhǎng)工作時(shí)間,應(yīng)視同為加班;

2、根據(jù)1995-03-25國(guó)務(wù)院令第174號(hào)《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》和勞動(dòng)部發(fā)〔__x2〕8號(hào)《關(guān)于職工全年月平均工作時(shí)間和工資折算問(wèn)題的通知規(guī)定》職工全年月平均工作天數(shù)和工作時(shí)間分別調(diào)整為20.92天和167.4小時(shí),職工的日工資和小時(shí)工資按此進(jìn)行計(jì)算。

3、申訴人從__x4年11月15日起至__x5年1月14日起周日上班時(shí)間共計(jì)八天,因此得出:

〔(__x0元÷20.92天×__x%)+(__x0元÷20.92天)×4天〕+〔(2300÷20.92天×__x%)+(2300元÷20.92天)×4天〕=2466.5元

申訴2

事實(shí):申訴人于__x5年1月14日接到公司管理人員:____的口頭通知,被告之"你入職兩個(gè)月來(lái),各項(xiàng)工作基本能滿足公司目前的需要,但綜合來(lái)看,有些方面還是不符合公司目前的工作需要,總的來(lái)說(shuō),總經(jīng)理麥總提出,對(duì)你的工作還不太滿意,現(xiàn)讓我代表公司,向你提出結(jié)束勞動(dòng)關(guān)系的通知,而且今天下午就辦理交接手續(xù)"。

仲裁證據(jù):有申訴人與公司管理人員__X的就此事的交談錄音資料、申訴人與被申訴人的勞動(dòng)合同、申訴人在被申訴人公司工作期間的勞動(dòng)就業(yè)證、申訴人與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。

申訴理由:

1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定:"經(jīng)勞動(dòng)合同當(dāng)事人協(xié)商一致,由用人單位解除勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限,每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,最多不超過(guò)十二個(gè)月。工作時(shí)間不滿一年的按一年的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金",所以,被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當(dāng)于1個(gè)月工資的代通知金2300元;

申訴3

事實(shí):申訴人于__x5年1月14日接到公司管理人員:__X的口頭通知,被告之"你入職兩個(gè)月來(lái),各項(xiàng)工作基本能滿足公司目前的需要,但綜合來(lái)看,有些方面還是不符合公司目前的工作需要,總的來(lái)說(shuō),總經(jīng)理麥總提出,對(duì)你的工作還不太滿意,現(xiàn)讓我代表公司,向你提出結(jié)束勞動(dòng)關(guān)系的通知,而且今天下午就辦理交接手續(xù)"。

證明物件:有申訴人與公司管理人員張正行的就此事的交談錄音、以申訴人與被申訴人的勞動(dòng)合同和勞動(dòng)就業(yè)證及申訴人與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。

申訴理由:

1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定:"用人單位未能提前30日通知?jiǎng)趧?dòng)者的,應(yīng)當(dāng)支付該勞動(dòng)者當(dāng)年1個(gè)月的月平均工資的補(bǔ)償金",所以,被訴人一次性支付申訴人1個(gè)月工資的解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2300元及50%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1150元。

申訴4

事實(shí):被申訴人于每月15日支付員工上月的工資。根據(jù)雙方勞動(dòng)合同的約定,自__x4年12月15日起,申訴人試用期已過(guò),并于__x4年12月15日起依勞動(dòng)合同約定,可獲得2300元一個(gè)月的勞動(dòng)報(bào)酬。但由于被申訴人給申訴人支付__x4年12月15日至__x5年1月14日的報(bào)酬依舊按__x0元/月進(jìn)行支付。被申訴人主張,雙方在面試的時(shí)候就已說(shuō)明試用期為三個(gè)月,但后來(lái)簽訂勞動(dòng)合同為一個(gè)月。但根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第十九條規(guī)定:勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式訂立。勞動(dòng)合同中的約定也應(yīng)以勞動(dòng)合同為準(zhǔn)則。

所以被申訴人應(yīng)依勞動(dòng)合同約定,向申訴人支付12月15日至__x5年1月14日的工資差額,共計(jì)¥300元整。

申訴5

事實(shí):

經(jīng)勞動(dòng)調(diào)解員調(diào)解后,

根據(jù)《工資支資暫行規(guī)定》第十八條規(guī)定,各級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)有權(quán)監(jiān)察用人單位支資支付的情況。用人單位有下列侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益行為的,由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令其支付勞動(dòng)者工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并可責(zé)令其支付賠償金:

(一)克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的:

(二)拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資的;

(三)低當(dāng)當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的。《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償禮輕人意重法》第三條規(guī)定:用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的,以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的,除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外,需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

《違反中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法行政處罰辦法》第六條規(guī)定用人單位有下列侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益行為之一的,應(yīng)責(zé)令支付勞動(dòng)者的工資報(bào)酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并可責(zé)令按相當(dāng)支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償總和的一至五倍支付勞動(dòng)者賠償金:

(一)克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的;

(二)拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間報(bào)酬的;

(三)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的;

(四)解除勞動(dòng)合同后,未依照法律、法規(guī)規(guī)定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?。?zé)令用人單位支付勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十四條規(guī)定,休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)體的,支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬;

綜上所述,被申訴人的行為已經(jīng)侵犯申訴人的勞動(dòng)合法權(quán)益,故追加被申訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的的1倍的賠償金。

此致

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申訴人:_________(簽名或蓋章)

年 月 日

附: 1、副本_____________份;

2、物證_____________件;

3、書(shū)證_____________件。

注: 1、申訴書(shū)應(yīng)用鋼筆,毛筆書(shū)寫(xiě)或印刷。

2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)明具體要求。

3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí),可用同樣大小紙續(xù)加中頁(yè)。

4、申訴書(shū)副本份數(shù),應(yīng)按被訴人數(shù)提交。

有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)2

反申請(qǐng)人:模具有限公司

法定代表人:經(jīng)理

被反申請(qǐng)人:姓名,聯(lián)系方式

反請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求依法裁決被反申請(qǐng)人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

事實(shí)與理由

被反申請(qǐng)人于__年3月20日到反申請(qǐng)人處工作,從事鉗工工作。

__年6月7日,被反申請(qǐng)人在完成一項(xiàng)一汽mv3-5310381模具的壓件工作時(shí),未按照工作流程進(jìn)行操作,致使上下模具錯(cuò)位, mv3-5310381全套模具壓廢,造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

__年7月8日,被反申請(qǐng)人辭職。對(duì)于給反申請(qǐng)人造成的損失,被反申請(qǐng)人未予以任何賠償?,F(xiàn)反申請(qǐng)人依法提出反請(qǐng)求,請(qǐng)依法裁決。

此致

煙臺(tái)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

反申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:

有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)3

申請(qǐng)人:上海__建筑安裝有限公司

住所地:上海嘉定永新路____x號(hào)x

法寶代表人:__x

被申請(qǐng)人:陸__x,漢族,1969年__月__日出生,住上海市嘉定區(qū)塔城路。

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求依法撤銷(xiāo) 嘉勞人仲(__)辦字第1914號(hào)仲裁裁決書(shū)

2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)

事實(shí)與理由:

一、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)做出的仲裁裁決適用法律錯(cuò)誤

被申請(qǐng)人(陸__)在申請(qǐng)人(上海__建筑安裝有限公司)處工作,雙方簽署過(guò)一期勞動(dòng)合同期限自__年4月1日至__年3月31日。被申請(qǐng)人于__年3月31日自行填寫(xiě)離職申請(qǐng)單,申請(qǐng)離職。在仲裁庭審時(shí),申請(qǐng)人向嘉定區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)出示了被申請(qǐng)人的填寫(xiě)的離職申請(qǐng)單,被申請(qǐng)人對(duì)此也是予以明確確認(rèn)的。從以上的事實(shí)和證據(jù)可以看出,被申請(qǐng)人是自行申請(qǐng)離職,不與申請(qǐng)人重新續(xù)簽勞動(dòng)合同,不屬于勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法中規(guī)定的用人單位需支付補(bǔ)償金的情形。

二、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)做出的仲裁裁決中被申請(qǐng)人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據(jù)。

1、仲裁裁決認(rèn)定被申請(qǐng)人__年1、2月份未發(fā)放的1000元為克扣工資錯(cuò)誤。根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署勞動(dòng)合同,勞動(dòng)合同中明確約定500元為效益工資,該部分工資是按照申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)效益以及被申請(qǐng)人的工作情況而給予是否發(fā)放的。但令人遺憾的是被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人處招商工作進(jìn)行了將近一年之久,卻一直毫無(wú)進(jìn)展,為此,申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人進(jìn)行調(diào)崗,并且被申請(qǐng)人對(duì)此是接受的,因此,申請(qǐng)人不發(fā)放該部分的工資是有依據(jù)的,是合理、合法的。

__年1月,被申請(qǐng)人陸立堅(jiān)出勤天數(shù)為12.69天其應(yīng)發(fā)工資為1668.03元,但當(dāng)月陸立堅(jiān)領(lǐng)取工資為_(kāi)_.37元。

2、裁決書(shū)認(rèn)定被申請(qǐng)人__年3月份全勤工作錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人__年3月份在申請(qǐng)人處工作天數(shù)為11.38天,此項(xiàng)有被申請(qǐng)人以及申請(qǐng)人雙方確認(rèn)的“刷卡匯總表”和被申請(qǐng)人提供的請(qǐng)假單等證據(jù)證實(shí),所以申請(qǐng)人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書(shū)上的2566.43元。

3、裁決書(shū)遺漏被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人辦理車(chē)牌,以及被申請(qǐng)人承諾離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請(qǐng)人處結(jié)算的事實(shí)。被申請(qǐng)人在工作期間,承諾為申請(qǐng)人辦理好一張車(chē)牌,并且在離職時(shí)填寫(xiě)離職申請(qǐng)單時(shí)也明確寫(xiě)明離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請(qǐng)人處結(jié)算。此事宜有被申請(qǐng)人的承諾以及離職申請(qǐng)單證明,并且在仲庭審時(shí),被申請(qǐng)人是予以確認(rèn)的。而仲裁裁決對(duì)此事一字未提。

三、經(jīng)核實(shí)__年工資發(fā)放情況,被申請(qǐng)人陸__明知自己沒(méi)有全勤工作,卻多領(lǐng)取工資卻故意隱瞞,不予退回公司。其中__年1、3、4、5、6、9、10、11、12月均未過(guò)到全勤工作,卻以全勤領(lǐng)取工資,__年共計(jì)多領(lǐng)取工資4514.35元。__年1月份工作12.69天,多領(lǐng)工資841.34元。上述款項(xiàng),5355.69元,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法予以退回申請(qǐng)人。

綜上,申請(qǐng)人認(rèn)為, 嘉勞人仲(__)辦字第19__號(hào)仲裁裁決書(shū)的作出適用法律錯(cuò)誤,認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,依法應(yīng)予撤銷(xiāo),懇請(qǐng)貴院依法審查,撤銷(xiāo)。

此致

上海市第二中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人:上海__x建筑安裝有限公司

二○__年七月二十三日

有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)4

申請(qǐng)人:張__,男,1__X年__月__日出生,住址:湖南省__市__號(hào),身份證號(hào)碼:43x5211____2__X。

代理人:姚__ 北京__(__)律師事務(wù)所律師

被申請(qǐng)人:____機(jī)械有限公司,住所地:__經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)__號(hào),電話:__31-x4______

聯(lián)系人:劉__ 聯(lián)系電話:13__x31____

法定代表人:羅__ 職務(wù):總經(jīng)理

申請(qǐng)事項(xiàng):

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資 3x234元(自____年x月至__x2年3月止)。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3__x 元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)__2x元。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自____年x月至__x2年3月的社會(huì)保險(xiǎn)

事實(shí)與理由:

____年x月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1__x元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),__x2年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!

此致

__縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:張__

__x年三月十九日

有關(guān)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)5

申請(qǐng)人:__X,男,漢族,1__X年__月__日出生,,現(xiàn)住__X市__X區(qū)__X路__X號(hào)。聯(lián)系電話:______。

被申請(qǐng)人:__有限公司,住所地:__市__區(qū)__X路__X號(hào)。電話:__X。

法定代表人:__X 職務(wù):__X

請(qǐng)求事項(xiàng):

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5__x元(月平均工資2__x元_2)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付____年x月至____年x月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1____.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4__x.5x元;2休息日加班費(fèi)24__3.__元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x223.44元;。

以上二項(xiàng)合計(jì):__X元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于1__5年1x月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。____年12月2x日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)_x元,每日工作x小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē),平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的____年x月至____年x月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,我早上x(chóng)時(shí)3x分出車(chē)接送公司員工上班,直到1x時(shí)1x分接公司員工下班,送完員工需要到2x時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 x4x元(____年x月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x4x元)為基數(shù)計(jì)算,____年x月至____年x月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 1____.34元(x4x元/21.x5_1.5倍_3個(gè)小時(shí)_4周_12個(gè)月_2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24__3.__元(x4x元 /21.x5_2倍_x個(gè)小時(shí)_3天_12個(gè)月_2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第3x條第2項(xiàng)和4x條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于__年__月__日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

__X市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:__X(簽名)

年 月 日

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