在我國現(xiàn)今社會(huì)中，勞動(dòng)仲裁是勞動(dòng)爭議當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。以下是小編給大家整理的2021勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書，希望對(duì)大家有所幫助，歡迎閱讀與借鑒。感興趣的朋友可以了解一下。

2021勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書1

申請(qǐng)人：____，男，漢族，住廣西

被申請(qǐng)人：__x集團(tuán)

住所地：____

法定代表人：__x

電話：__x

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、裁令自__年6月28日至開始，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系。

2、裁令被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人補(bǔ)辦各種法定保險(xiǎn)種類(即包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)及住房公積金)，費(fèi)用由雙方按法律規(guī)定比例承擔(dān)，并由被申請(qǐng)人代扣代繳。

3、裁令被申請(qǐng)人支付從__年6月28日至__年6月1日在被申請(qǐng)人處工作期間每月的二倍工資共人民幣142092.27元(按廣西__年廣西人身損害電力、煤氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)類賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即年收入36835元，以下皆按該標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算)，以及工傷期間工資36835元，共計(jì)：178945.27元。

4、裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)共161970元，住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)22200元，生活護(hù)理費(fèi)18417.5元，交通食宿費(fèi)3500元，共計(jì)：206087.5元。

5、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人殘疾器具費(fèi)110000元，后續(xù)治療費(fèi)250000萬元，精神撫慰金100000元。共計(jì)：460000元。

6、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金82878.75元，另外，在申請(qǐng)人享受工傷待遇期間，被申請(qǐng)人仍應(yīng)按月支付申請(qǐng)人傷殘津貼為本人月工資的90%，即2762.63元/每月。

事實(shí)與理由

從__年6月28日開始，申請(qǐng)人的表哥帶著申請(qǐng)人一起到__x承包的“____國稅局住宅小區(qū)工地”和“____大學(xué)城工程工地”工地工作，申請(qǐng)人的職務(wù)是電工。由于__x是將工程掛靠被申請(qǐng)人名上，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人沒有簽訂勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系(詳見證據(jù)二)。于__年6月1日，申請(qǐng)人在工作過程中不慎從高處摔下來，頭部被嚴(yán)重摔傷，當(dāng)場昏迷不醒，表哥____立即將申請(qǐng)人送去祟左市人民醫(yī)院救治，由表哥向醫(yī)生陳述事故有關(guān)情況。經(jīng)該院多次ct、超聲檢查，造成申請(qǐng)人左側(cè)額顳項(xiàng)部硬膜大量血腫并腦疝形成，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦積血等。在該院進(jìn)行開臚手術(shù)后，申請(qǐng)人的傷情并未得到很有效治療。后又陸續(xù)到北海合浦中醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北海市人民醫(yī)院、南寧市江濱醫(yī)院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共161970元(絕大多數(shù)由表哥及__x等墊付)，但申請(qǐng)人仍沒有被治愈(詳見證據(jù)三)。后經(jīng)中國殘疾人聯(lián)合會(huì)、北海市殘疾人聯(lián)合會(huì)、北海市海城區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)的認(rèn)定，申請(qǐng)人構(gòu)成言語、肢體壹級(jí)傷殘的嚴(yán)重后果(詳見證據(jù)四)，生活完全無法自理，時(shí)刻需要家人的照顧，變成無民事行為能力人。

由于申請(qǐng)人失去了基本的語言能力和以前的記憶力。所以，今仍無法將具體的事故發(fā)生過程陳述。在表哥向醫(yī)院的陳述中：申請(qǐng)人喝酒到凌晨四五點(diǎn)，爬上樹摘芒果摔下所致。但是，表哥卻一方面既不帶家人到工地了解情況，也不允許讓家人與其他工人接觸，致使申請(qǐng)人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面卻又為申請(qǐng)人的治療墊付絕大多數(shù)的巨額醫(yī)療費(fèi)用。因此，從種.種跡象表明，表哥所述并非事實(shí)真相。因?yàn)樯暾?qǐng)人工作職務(wù)是電工，24小時(shí)隨時(shí)有任務(wù)，平時(shí)沒有酗酒的惡習(xí)。更何況5月31日是星期天，6月1日是星期一還要正常上班工作，申請(qǐng)人不可能喝酒那么晚。顯然，表哥是刻意隱瞞了事實(shí)真相。

綜上所述，申請(qǐng)人正值干事業(yè)、談愛情的黃金年齡，卻因工受傷而造成終身一級(jí)殘疾的嚴(yán)重后果，申請(qǐng)人一生的幸福將因此而葬送。同時(shí)，也給申請(qǐng)人與家人帶來無限的痛苦，這種痛苦將永遠(yuǎn)無法消除抹去。申請(qǐng)人的家庭也因此，不僅把家里所有的積畜都花光，還借出一大筆債，并且申請(qǐng)人日后還要面臨巨大的生活困難。申請(qǐng)人系因工受傷，應(yīng)享受工傷待遇。申請(qǐng)人多次要求__x和表哥__x承擔(dān)責(zé)任，但均被拒絕。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特具狀向貴委提出仲裁申請(qǐng)，懇請(qǐng)貴委裁定支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。

此致

____勞動(dòng)爭議仲裁院

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：年 月 日

2021勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書2

申請(qǐng)人：__，女，漢族，出生年月日，住址

被申請(qǐng)人：__×公司

地址：__

法定代表人：__，電話：__×

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20__0元

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元( 20__年1月至今)

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20__年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作， 現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為, 根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn), 而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納, 致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時(shí), 根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資. 為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益, 現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

__×勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

年 月 日

2021勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書3

申請(qǐng)人焦__，女，__x年6月20日出生，漢族，現(xiàn)住__省__市__路5號(hào)

被申請(qǐng)人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。地址：__市__區(qū)并__路西一巷五號(hào)。

法定代表人 劉__ 院長。

仲裁請(qǐng)求：

1、 依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至__市某建筑設(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。

2、 依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工，__x年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。__x年4月，申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出，正值非典高發(fā)期，被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名，致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定，導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。申請(qǐng)人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請(qǐng)人卻提出種.種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案?，F(xiàn)申請(qǐng)人已在__市某建筑設(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至__市建筑設(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

此致

__市__區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：焦__

__x年七月十九日

2021勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

住所地：

法定代表人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付拖欠的工資44600元(自____年1月至____年7月);

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人自____年到被申請(qǐng)人處工作，____年1月被申請(qǐng)人因經(jīng)營發(fā)生困難，不能正常運(yùn)營，申請(qǐng)人在家待崗。

時(shí)隔至今，被申請(qǐng)人一直沒有給申請(qǐng)人安排崗位，也沒有與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，因此申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系仍然存續(xù)。根據(jù)勞動(dòng)法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付工資和為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，但是自____年1月以來被申請(qǐng)人一直都沒有向申請(qǐng)人支付工資，被申請(qǐng)人也未給申請(qǐng)人繳納自____年至今的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益，根據(jù)勞動(dòng)法及相關(guān)勞動(dòng)法律規(guī)定，特向貴委提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)依法裁決。

此致

###勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

年 月 日

2021勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書5

申請(qǐng) 人：某某某公司

負(fù)責(zé) 人：某某某

地 址：某某某某某某1號(hào)樓1單元3樓東戶

聯(lián)系電話：12345678900

被申請(qǐng)人：某某某 男 漢族 某某年1月3日出生

住 址：某某某某某某1號(hào)樓1單元3樓東戶

電 話：11111111111 郵政編碼：11111111111

請(qǐng)求事項(xiàng)：

申請(qǐng)人不服某勞仲案 [__]第 00號(hào)裁決書，現(xiàn)依法向貴院申請(qǐng)：

1. 裁定撤銷某勞仲案 [__]第 00 號(hào)裁決書。

2. 申請(qǐng)費(fèi)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

被申請(qǐng)人于__年3月10日向某某市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)(以下簡稱勞動(dòng)仲裁委)提出勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書，將某某省某某縣二建建設(shè)工程勞務(wù)有限公司(以下簡稱某某法到庭，勞動(dòng)仲裁委審理后，于__年4月12日作出某勞仲案 [__]第00號(hào)裁決書，裁定由申請(qǐng)人承擔(dān)對(duì)被申請(qǐng)人的賠償責(zé)任。

申請(qǐng)人認(rèn)為：

1、仲裁裁決沒有管轄權(quán)。

2、仲裁裁決適用法律錯(cuò)誤。

3、仲裁裁決違反法定程序。

申請(qǐng)理由：

1、 仲裁裁決對(duì)申請(qǐng)人無管轄權(quán)：

裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請(qǐng)人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請(qǐng)人處承接勞務(wù)分包工程過程當(dāng)中，聘用了被申請(qǐng)人作為建筑工人，被申請(qǐng)人與某某二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應(yīng)是被申請(qǐng)人與某某二建之間的勞動(dòng)爭議糾紛，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對(duì)申請(qǐng)人沒有管轄權(quán)，請(qǐng)人民法院依法予以撤銷裁決書。

2、 裁決書適用法律錯(cuò)誤：

裁決書依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)【__】22號(hào)文)(以下簡稱22號(hào)文)第九條、第十條之規(guī)定，裁定申請(qǐng)人支付被申請(qǐng)人工傷醫(yī)療費(fèi)屬于適用法律錯(cuò)誤。

勞社部發(fā)【__】22號(hào)文第一條規(guī)定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工?！倍暾?qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，故此，22號(hào)文對(duì)申請(qǐng)人并不適用。故此，裁決書適用法律錯(cuò)誤，作出了錯(cuò)誤的裁決。

另外，仲裁裁決中認(rèn)定申請(qǐng)人與某某二建之間存在未結(jié)清的工程款，故此應(yīng)當(dāng)在未結(jié)清的工程款限額內(nèi)先行支付被申請(qǐng)人的工傷醫(yī)療費(fèi)，待結(jié)算工程款時(shí)，將某某二建應(yīng)承擔(dān)的工傷醫(yī)療費(fèi)予以扣除。申請(qǐng)人與某某二建之間是否存在未結(jié)清的工程款，屬于申請(qǐng)人與某某二建之間的民事爭議事項(xiàng)，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動(dòng)法律關(guān)系范疇。此項(xiàng)認(rèn)定屬于仲裁裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng)，屬于越權(quán)認(rèn)定，應(yīng)屬無效。

故此，仲裁裁決錯(cuò)誤的適用了法律，認(rèn)定了仲裁裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng)，作出了錯(cuò)誤的裁決，請(qǐng)求人民法院依法明察，裁定撤銷裁決書。

3、 裁決違反法定程序：

__年3月29日，申請(qǐng)人根據(jù)勞動(dòng)仲裁委的開庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項(xiàng)，某某二建沒有到庭，但仲裁裁決書中并沒有依法將某某二建沒有到庭參加庭審事項(xiàng)予以說明，而是裁定申請(qǐng)人承擔(dān)了可能會(huì)由某某二建承擔(dān)的責(zé)任。理由僅僅是因?yàn)槁?lián)系不到某某二建，如此認(rèn)定，于法不合，同時(shí)也違反了法定程序。故此，請(qǐng)求人民法院依法明察，依法撤銷裁決書。

綜上所述：濟(jì)勞仲案 [__]第 00號(hào)裁決書適用法律、法規(guī)錯(cuò)誤、仲裁裁決無管轄權(quán)、裁決違反法定程序，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)調(diào)解仲裁法》第49條之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法予以撤銷。請(qǐng)求人民法院依法明察，支持申請(qǐng)人上述請(qǐng)求。

此致

某某省某某市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人：某某某某某某公司

__年某某月某某日

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