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醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷怎么寫(2)

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醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷怎么寫

  醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷篇三

  20xx年5月份起,我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)?,F(xiàn)將一年來(lái)的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。

  一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介

  (一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國(guó)首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2010年廣州亞運(yùn)會(huì)定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際開(kāi)放病床1250張,醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長(zhǎng),2009年年門診量突破225萬(wàn)人次,年收治住院病人超過(guò)3萬(wàn)人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國(guó)醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國(guó)知名的王建華教授、歐明教授等,是我國(guó)華南地區(qū)乃至全國(guó)的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國(guó)中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。

  醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚,擁有8個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)??茖2?髖關(guān)節(jié)病專科、腫瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國(guó)中醫(yī)急診臨床基地),已進(jìn)入國(guó)家重點(diǎn)??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個(gè)??茖2〕蔀槿珖?guó)協(xié)作組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)單位。在07年衛(wèi)生部中國(guó)最佳醫(yī)院之??婆琶?中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,共有13個(gè)教研室,承擔(dān)著年13000多學(xué)時(shí)的年課堂教學(xué)任務(wù),是華南乃至全國(guó)最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、國(guó)家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)及博士后流動(dòng)站2個(gè),擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門國(guó)家級(jí)精品課程,是全國(guó)同類院校中擁有國(guó)家級(jí)精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。

  (二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年,其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國(guó)重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。

  醫(yī)院擁有享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、國(guó)家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。擁有國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)???病)2個(gè)(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(gè)(眼科)、國(guó)家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入???個(gè)(生殖醫(yī)學(xué)科)、國(guó)家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(gè)(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室2個(gè)(視覺(jué)分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???個(gè)(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高校“十一五”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室),山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。

  二、實(shí)習(xí)概況

  在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí),每科實(shí)習(xí)時(shí)間為一個(gè)月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí),每科實(shí)習(xí)時(shí)間為兩周。實(shí)習(xí)期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。

  (一)醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高

  在實(shí)習(xí)期間,對(duì)各科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識(shí)。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時(shí)心電圖可提供鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時(shí),對(duì)于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時(shí),初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實(shí)習(xí)期間,還遇到過(guò)急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過(guò)程中,對(duì)教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更加深刻的理解。

  (二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉

  在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)于實(shí)習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測(cè)血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無(wú)菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見(jiàn)的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報(bào)告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的X片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問(wèn)診要點(diǎn)及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

  三、實(shí)習(xí)體會(huì)

  在實(shí)習(xí)過(guò)程中,對(duì)于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長(zhǎng),帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的,開(kāi)拓了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)。

  (一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)

  廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對(duì)外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。

  1.宣傳得力對(duì)創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義

  廣州的各大中醫(yī)院都會(huì)定期在周末通過(guò)義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識(shí),醫(yī)院的宣傳欄也會(huì)定期更新醫(yī)院專家在各大報(bào)刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,每個(gè)科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥?kù)覝壬盍?xí)俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。

  2.積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)

  在廣州,中醫(yī)院不時(shí)地會(huì)請(qǐng)國(guó)內(nèi)外著名學(xué)者來(lái)醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽(tīng)廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時(shí),像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開(kāi)展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國(guó)醫(yī)院的前十強(qiáng),這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。

  3.臨床醫(yī)生的帶教意識(shí)強(qiáng)

  廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時(shí)也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識(shí)很強(qiáng),從接診病人到開(kāi)具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過(guò)程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起,為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床,增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個(gè)科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué),安排每位實(shí)習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作??剖疫€會(huì)定期安排針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進(jìn)步。

  (二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系

  在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我真切地體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點(diǎn)在廣州時(shí)尤為突出。針對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個(gè)人體會(huì)如下:

  1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提

  作為一名醫(yī)生,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會(huì)因誤診誤治給患者帶來(lái)更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會(huì)從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤(rùn)滑劑

  在等級(jí)相對(duì)較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時(shí)間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時(shí),為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時(shí)天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個(gè)小小的舉動(dòng),患者便感動(dòng)良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn),微笑多一點(diǎn),多為患者想一點(diǎn),醫(yī)患關(guān)系便會(huì)更和諧一點(diǎn)。

  3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識(shí)

  醫(yī)患之間的矛盾有時(shí)源于患者自身醫(yī)療知識(shí)的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見(jiàn)過(guò)一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床。t(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對(duì)于高血壓會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無(wú)所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。現(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對(duì)于了解基本的醫(yī)療常識(shí)、重視疾病的預(yù)防保健無(wú)疑是有益的。

  4.學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益

  現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團(tuán)體,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對(duì)于患者來(lái)講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應(yīng)該依照國(guó)家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來(lái)解決問(wèn)題。

  四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

  實(shí)習(xí)過(guò)程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí),時(shí)刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

  (一)更加嚴(yán)格要求自己

  在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行,而下午相對(duì)清閑。在實(shí)習(xí)期間,有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒(méi)有按時(shí)在醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來(lái),下午不忙的時(shí)候,正是和老師交流的好機(jī)會(huì),可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會(huì),以便及時(shí)了解患者的治療效果,并增進(jìn)患者對(duì)自己的信任。

  (二)實(shí)習(xí)主動(dòng)性有待加強(qiáng)

  在實(shí)習(xí)過(guò)程中,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如在婦科實(shí)習(xí)時(shí),因?yàn)榭紤]到患者的感受,沒(méi)能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來(lái),真是一個(gè)遺憾,恐怕也真是機(jī)不可失、失不再來(lái)了。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,要主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐,才能有更深切的體會(huì)。

  (三)及時(shí)回歸課本

  有時(shí)在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時(shí)不能及時(shí)回歸課本,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這就喪失了將知識(shí)加深印象識(shí)記的良好機(jī)會(huì)。“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),不能輕易地放過(guò)任何一個(gè)不懂的細(xì)節(jié)問(wèn)題,這樣才能學(xué)得扎實(shí),取得進(jìn)步。

  一年的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對(duì)未來(lái)的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實(shí)現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠(yuǎn)。


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