醫(yī)學檢驗實習總結
醫(yī)學檢驗是由臨床多種學科交叉組成的一門綜合性學科,在整個教學過程中臨床醫(yī)學檢驗實習階段起著非常重要的作用。下面是學習啦小編為大家整理的醫(yī)學檢驗實習總結，希望對大家有所幫助。
醫(yī)學檢驗實習總結篇一
時光飛逝，一轉眼，我在XXX醫(yī)院檢驗科一年的實習即將結束，回顧自己在實習階段所經(jīng)歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習醫(yī)院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動?，F(xiàn)在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練，盡管這段時間不是很長，但對每個人都很重要。剛進入檢驗科，總有一種茫然的感覺，對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對如何適應這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗，也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識，我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè)，盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責任重大，我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中，我謹記著"認真"、"仔細"四字，對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎，更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經(jīng)驗，我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里，我獲益匪淺，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝XXX醫(yī)院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!
醫(yī)學檢驗實習總結篇二
當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力，除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生。”
帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗科進行學習。盡管我僅在這里度過了短短的兩個星期的時間，但也正是這短短的兩個星期使我對自己所學的專業(yè)有了更加全面的了解，對以后進一步的專業(yè)知識的學習奠定了更堅實的基礎，同時也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)生夢想的前期準備。
首先，醫(yī)院做了相關介紹和有關的規(guī)定，及其在院的個人形象，服務態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴密程度。即此，暗暗的為自己鼓勁，不求做到最好，只求做到更好。
醫(yī)學重之于細心與責任。剛開始只感覺自己很礙手礙腳，不知道能幫上什么，但這只是在短暫的時間里，在主任和老師的幫助下有了很大的進步。其中，明白了許多試劑試管的用途和檢驗某種成分的方法。值得慶幸的是對血液的檢驗有了更大的明知， 在血液臨檢，看著自動做剖析的流式細胞儀，讓我對之后的專業(yè)知識有了提前的了解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會讓我來看看樣本。而這些來自不同人的、或陽性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對的。對于如何采集標本，采集標本的注意事項，如何收集標本，如何分離，如何進行檢測都有了大體的了解。之后我學習了如何進行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項，如何做到快速準確的取血。以此，應做到幾點：選明顯的血管，扎帶，部位消毒，30度角進針，回血后另一頭連接試管，解帶，拔出針，用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會自動進行分析，最后只用打印出結果就可以了。形式雖簡單，要有效力和熟練，就必須多練，取得質量觸就成果。
感受這醫(yī)學的嚴密，從而陶冶自己的嚴謹。將病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破。病人手中一張張的報告，看似簡單，其實這是經(jīng)過一位位教師的質控、實驗、檢測、檢查、復核，這一步步慎重操作得出的，每一步都馬虎不得。固然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作，但是當不測或者特殊病癥呈現(xiàn)時，才發(fā)現(xiàn)日復一日的積聚是有意義的，這就是為什么檢驗人員不只僅請求對專業(yè)學問牢記在心，也更需求大量的實踐操作經(jīng)歷。
認識到醫(yī)學學習永無止境，能夠認真學習。 有同情心地體察體諒他人 ，有責任感：正義感及負責盡職的態(tài)度， 有誠實地勇于面對及承認挫折，有虛心的態(tài)度以病人為良師，人外有人，有服務心的為人群謀福利的奉獻精神，坦然開闊的胸襟 。這樣我們才能真正做到：再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。
此次見習，固然只要短短的兩個星期，可是卻使我理解了很多關于檢驗科工作的狀況，認識了很多教師。醫(yī)學是一門典型的實踐科學，作為一名醫(yī)學生，若想要在今后的工作中取得一定的成績，就必須積極地向老師和前輩們學習，不懂就問。見習并不僅僅是跟著看看，而積極也并不是總跟在帶教老師的后面，還得主動爭取動手操作的機會，不要害怕做錯，膽怯只會令我們止步不前。
關于這個專業(yè)和本人的將來又有了一些新的認識，愈加明白了未來的目的。其實我對于專業(yè)的醫(yī)學知識還只是略懂皮毛，但是在這次見習中我最大的收獲就是對于醫(yī)院里檢驗科的模式流程的了解，以及對于醫(yī)患關系及醫(yī)患之間互動的更深一步的理解。通過這次見習讓我了解了許多，學習了許多，一定會對我今后的學習工作起到很大的幫助。
醫(yī)學檢驗實習總結篇三
不知不覺在152中心醫(yī)院的實習生活已經(jīng)結束了，在醫(yī)院實習期間我學到了許多課本上不知道的事情。
剛到血庫實習，剛到的時候什么都不懂。我的印象中血庫好像就只有交叉配血。 其實不然剛開始我學會了血型的正反定鑒定，能夠自主地鑒定血型，并且能自主進行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹慎，如果判定為Rh陰性血型要進行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗確診，每一步都必不可少。后來慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細胞的的交叉配血的操作，這是很重要的一步，要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。
剛開始的時候老師還是比較不放心的，看著我做。慢慢地我能自主地進行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗試劑的添加，每一步都是很關鍵，最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的，但是我也遇到了一些特殊的情況，像 緡錢狀凝集其實這只是血清在室溫和37度中，使紅細胞出來了緡錢狀的假凝集，常見于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細胞的聚集和真正的凝集相去甚遠。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽性，應該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾，讓我們師徒三人硬是忙了一個上午，因為比較少見。
還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來最困難的還是直接和游離抗體的鑒別，即新生兒溶血病抗體的檢，產(chǎn)前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯試管的編號。畢竟是十來個試管就為了一個血清的稀釋。最后的結果的觀察一定要觀察完全沒有凝集的前一個倍數(shù)孔。這個才是要報告的結果。還有就是產(chǎn)后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當然這些只是我在血庫的基本操作方面的體會。在實際的檢驗工作中，老師更是教會我了許多檢驗上的基本原則和道理，真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。
然后就去了 門診的臨檢，說實話我一直不想去門診的臨檢實習，最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因為醫(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩，我挺不忍心的，其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的，你一個弄不好就惹來家長的一陣責罵。但是該面對還是得面對。同時我也覺得在門診臨檢采血就是對我最大的挑戰(zhàn)。剛開始的兩天老師讓我
上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手，實踐過程中我遇到很多了很多問題其中有自己的原因也有病人的原因，因為采血的都是幾歲的小孩子他們不會很好配合你。宋老師告訴我，在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了，我慢慢的就學會了固定小孩子的手，但是有時候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼，很多次勉強擠出點血，做出來的結果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手，不是對病人的仁慈恰恰是不負責啊，因為你下不去手孩子還要在受罪。的確老師說的真是金玉良言，一針見血啊。于是我慢慢地敢下手了，但是我發(fā)現(xiàn)了有時候你扎過后小孩子的手會流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法，我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準狠，才能采到理想的標本。就是這樣在不斷的實踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細胞很低很低的患者，有的是知道有的是不知道，我知道他們一定是得了血液病，也讓我對生命的脆弱有了很深的感觸。
有一次一個家屬就在門口守著，她的家人剛做過治療希望結果能好點，但是還是令人失望，最后我給她化驗單的時候她兩眼泛淚光，說了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。 還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細胞低色素貧血，MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<30g/L。還有就是血象為大細胞正色素性貧血(MCV>100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細胞減少。中性粒細胞及血小板均可減少，但比貧血的程度為輕。都是比較經(jīng)典的貧血的血象。尿液常規(guī)和沉渣的檢驗學習中，最難忘的就是鏡下的觀察，這是對紅白細胞的基本形態(tài)的識別，和檢驗結果的報告的依據(jù)。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對于腎病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者以及蛋白質、白細胞、紅細胞、亞硝酸鈉中任一陽性的患者無論結果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規(guī)的檢查，由于大便中的雜質較多，如未消化的食物殘渣以及細菌等因此在鏡檢的中一定要準確區(qū)分。對于大便中的輪狀病毒的檢驗要注意在季節(jié)交替的時候注意病毒檢驗陽性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗，在實習過程中，遇到了鉤蟲卵，由于該寄生蟲的蟲卵比較少見，我們科室的老師都進行了學習。
接著就去了血凝室，在該科室我先是學會了血凝檢驗的基本操作，然后系統(tǒng)地學習了血凝檢驗中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是D-二聚體的檢驗當儀器的結果大于3000時，一定要根據(jù)反映的曲線就行相應倍數(shù)的稀釋，從而更)試驗敏感度高，特異性強，并且D-二聚體測定操作更簡單、方便，且不受溶血、脂血、黃疸等標本因素的影響，因此臨床實用價值更高。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能，增高和陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進，只要機體血管內有活化的血栓級纖維溶解的活動，D-二聚體就會升高。對于診斷與治療纖溶系統(tǒng)疾病(如DIC，各種血栓)及與纖溶系統(tǒng)有關疾病(如腫瘤，妊娠綜合癥)，以及溶栓治療監(jiān)測，有著重要的意義。對于治療栓塞的藥物比較常見的就是華法林，在報告結果時一定要結合病人的病例，了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗結果的準確性。血栓的檢驗在手術中起著舉足輕重的作用，因此更要加倍小心。
在該科室我還學習了快速三項(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗，看似簡單的檢驗其實有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多，否則有時會出現(xiàn)弱假陽性的結果。對于反應板的結果有時候陽性反應線不是很明顯一定要自己觀察，做到對病人負責。對于疑似HIV陽性的患者要將標本送到免疫室進行確診試驗。即使免疫室結果為陽性但是一定要上報當?shù)氐募部刂行倪M行最后的確診試驗。
然后我輪轉了生化室，剛到的時候學習標本的接受和處理，包括對病人的試管條碼信息的掃描以及對標本的離心。在對標本處理過程中一定要注意標本中一些凝塊當發(fā)現(xiàn)凝塊是一定手動把凝塊挑出來再次離心。由于生化室是標本量最多的一個科室，因此對標本的編號以及信息的輸入就顯得格外重要。因為標本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹慎。同時這個科室也是項目最多的一個科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來個項目。同時我了解了羅氏P800的試用及原理：光電比色原理。了解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作，注意確保儀器中的試劑量，掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。在對結果的報告時一定要結合改病人的以往結果以及該病人的病例進行綜合判斷。 接著我又輪轉了微生物室，這個科室我學了很多東西，科室的主管是副主任繆老師。
老師很平易近人，總是耐心的教我學習了很多東西。由于長時間沒有接觸微生物的知識，他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識，然后在入手檢驗工作，我覺得這是非常有必要的。幾天只有我開始學習接種標本，剛開始的時候我在接種微生物的時候不是很熟練，但是老師總是鼓勵我。于是我慢慢的總結了畫板的心得。于是我在接種微生物學習工程中學到了很多以前不知道的東西，包括如何進行正確地對接種環(huán)的灼燒步驟以及對培養(yǎng)平板的合理應用。由于對課件的理論知識的熟悉，在對微生物的鑒定以及和藥敏試驗中，我入手的比較快。其中臨床中比較常見的革蘭氏陰性桿菌中腸桿菌，鑒定時一定要先觀察菌落形態(tài)例如肺克的菌落形態(tài)大而粘稠，然后就行更加系統(tǒng)的生化鑒定。還有就是陽性球菌中的金黃葡萄球菌鑒定，由于陽性球菌在血平板上長得比較好，其次進行凝固酶試驗進行鑒定，當鑒定為該菌落為金葡菌是一定要進行藥敏試驗從對苯挫西林的耐藥與否判斷是否為產(chǎn)MRSA的菌株。MRSA感染的治療是臨床十分棘手的難題之一，而且其對許多抗生素有多重耐藥。因其耐藥機制是PBPs(青霉素結合蛋白)性質的改變，因此，MRSA幾乎對所有的β-內酰胺類抗生素耐藥，且在同時，還可能對大環(huán)內酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素等多種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性。
目前最常用，也是療效最肯定的抗生素為萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等。因此MRSA的鑒定顯得尤為重要。還有比較常見的是鏈球菌的其中的甲型溶血性鏈球菌和乙型溶血性鏈球菌的鑒定，應該注意到幾乎所有肺炎鏈球菌對奧普托欣(Optochin)試驗敏感的特殊性。以及臨床中常見的細菌對一些抗生素的天然耐藥都能成為鑒定細菌的依據(jù)。同時要注意在測量一些細菌的抑菌環(huán)時一定要注意一些雖然有些細菌仍在抑菌環(huán)能生長但是也不能忽略，即仍要測量真實的抑菌環(huán)的真實直徑。對于一些特殊的細菌，通過各種涂片染色以及生化藥敏試驗無法明確鑒定的要進行板條的加樣進行鑒定。
再檢驗工作中也遇到了比較特殊的流感嗜血桿菌，讓我最印象深刻就是他的衛(wèi)星現(xiàn)象，即當流感嗜血桿菌和金葡菌儀器培養(yǎng)時，可見到金葡萄球菌的流感嗜血桿菌落較大，而遠離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小，這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。這是因為葡萄球菌能合成Ⅴ因子釋放于培養(yǎng)基中，從而促進流感嗜血桿菌的生長。這就是我在這個科室學到的關于微生物的知識，但是讓我感觸最深的是老師諄諄的教導，他不厭其煩地給我講各種關于微生物方面的知識，你問他的知識他都是知無不答，當我犯錯誤時他也總是鼓勵我，更多的是告訴我應該怎么做，怎樣做的更好。在這里我真的要謝謝謬應業(yè)老師還有秦曉燕老師。他們是優(yōu)秀的老師更是優(yōu)秀的檢驗工作者。
最后我輪轉了免疫室，在岳老師的講解下，我了解到免疫室分為ELISA、HIV篩選實驗室、免疫熒光實驗室、特定蛋白實驗室和其他一些雜項檢驗等5大部分。到現(xiàn)在為止，我熟悉了科室的工作流程，在標本送到科室之后，我們首先簽收，然后將其分類編號錄入、離心，再送去相應的實驗室檢測，在檢測結果出來后，要將結果輸入電腦，最后經(jīng)過復查和審核，才能發(fā)出報告。除了熟悉了科室的工作流程之外，在岳老師和喻老師的教導帶領下，我逐漸學會了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測。免疫常規(guī)主要是采用ELISA的方法，由于每天的標本量很大，所以科室采用儀器自動加樣，自動洗板等程序，在酶標板做到結果之后，還要拿去分光光度計測其波長。特定蛋白的檢測主要是采用BN-2這臺儀器，只要我們在電腦上輸入標本編號和相應的項目，在把標本裝架放入儀器，它就會自動檢測?？剖业拿恳粋€老師都非常耐心的教導我，讓我更快的熟悉科室的工作，受益匪淺。并且，在免疫室學會了基本功洗板的基本藥理，并且知道了在操作過程中嚴格遵守操作步驟和操作要求，如：溫育時間和加樣順序，只有嚴格的遵守了操作步驟及用量才能得到更加準確而合理的實驗結果。在免疫室里我學到了與我們專業(yè)有關的專業(yè)知識，在實踐中尋找知識更為重要，學到了與自己相關的更加的踏實。通過各種病例的實驗結果再結合書本知識，讓我學的更踏實，掌握的更徹底，才能真正的體會到只是對我的重要性，才能理解到知識與實踐的結合。
就這樣我的實習生活結束了，首先我要感謝檢驗科的李主任還有各位帶教老師的悉心教導，是他們讓我更加了解到檢驗工作的重要并且認識到和理論和實際的差異。其次我更加認識到不斷的學習和不斷的充實自己的檢驗知識，才能做一位優(yōu)秀的檢驗工作者。
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。
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