神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定
神經(jīng)內(nèi)科是獨(dú)立的二級(jí)學(xué)科,不屬于內(nèi)科概念,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)自我鑒定該怎么寫(xiě)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定,希望對(duì)大家有所幫助。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(zhǎng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。
每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿(mǎn)足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>
每天面對(duì)的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)5篇工作總結(jié)。
也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇二
2xxx年即將過(guò)去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿(mǎn)的完成了年初護(hù)理的工作計(jì)劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案》,在我院率先開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、我科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的高度重視;從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細(xì)化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);從以護(hù)理人員為重點(diǎn),以點(diǎn)帶面到全院支持保障,以面促點(diǎn);從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個(gè)腳印,踏踏實(shí)實(shí)實(shí)踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚(yáng)。我們通過(guò)改革排班模式,實(shí)行了A-P-N排班,真正做到了全程無(wú)縫隙的護(hù)理。實(shí)行小組分工,責(zé)任包干制,護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé),床位護(hù)士責(zé)任到病人的護(hù)理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護(hù)理、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理,在滿(mǎn)足病人基本生活需求的同時(shí),進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)。
二、基礎(chǔ)與專(zhuān)科齊頭并進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量
基礎(chǔ)護(hù)理需要以專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)科知識(shí)做支撐,是發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)理的價(jià)值和內(nèi)涵,保證專(zhuān)科護(hù)理的質(zhì)量和效果。我們通過(guò)為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護(hù)理提供有效地依據(jù);通過(guò)為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過(guò)為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時(shí)掌握患者的康復(fù)情況及病情進(jìn)展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題。
三、建立出院患者電話(huà)回訪,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。
為達(dá)到護(hù)理的連貫性,我科把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個(gè)家庭,由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行電話(huà)回訪,在患者出院三天內(nèi)由護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行電話(huà)回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢(xún),讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問(wèn)題并有待改進(jìn)
雖然在活動(dòng)開(kāi)展中取了很大的成效,但也存在一些問(wèn)題。如:家屬協(xié)助護(hù)理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對(duì)這一類(lèi)問(wèn)題,我科將進(jìn)一步加大力度來(lái)扭轉(zhuǎn)由家屬護(hù)理病人的局面,強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)照護(hù),要有陪不護(hù),適當(dāng)控制陪護(hù)率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護(hù)理,用滿(mǎn)意周到的服務(wù),讓無(wú)陪護(hù)的家屬放心,堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念,真正用行動(dòng)做到,從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華,在加強(qiáng)服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時(shí),與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒的開(kāi)展好、落實(shí)好,讓患者得到實(shí)惠,讓社會(huì)滿(mǎn)意。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇三
我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊重老師,愛(ài)護(hù)體貼病人。學(xué)習(xí)態(tài)度積極,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),從不遲到早退,聽(tīng)從老師安排,服從老師分配,能在工作時(shí)間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中,我嚴(yán)格認(rèn)真,虛心聽(tīng)取老師教誨,各項(xiàng)工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對(duì)無(wú)菌操作技術(shù)掌握得深切透底,各種護(hù)理做得無(wú)可挑剔,對(duì)生命體征的測(cè)量做到了快而精準(zhǔn),對(duì)各種注射和靜滴操作熟練,動(dòng)作迅速敏捷。
堅(jiān)守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動(dòng)幫助病人,能夠獨(dú)立完成對(duì)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的安裝和調(diào)試,能夠及時(shí)、清楚、可靠、簡(jiǎn)煉規(guī)范的完成各種護(hù)理記錄。總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)中,做到了理論聯(lián)系實(shí)際,不折不扣地完成了本科室的實(shí)習(xí)任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護(hù)士和病人的一致好評(píng)和高度贊揚(yáng),同時(shí)為我以后在別的科室實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),自認(rèn)為達(dá)到了在本科室實(shí)習(xí)的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇四
*月份我到***醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我到了神經(jīng)內(nèi)科學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過(guò)一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。
較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。
而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線(xiàn)等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。
藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)--倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。
他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛?。在?shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿(mǎn)意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿(mǎn)了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇五
神經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室,來(lái)之前就聽(tīng)同學(xué)說(shuō),這是一個(gè)特別忙特別累的科室,所以心情有一點(diǎn)緊張。果然,在報(bào)到的第一天,我就見(jiàn)識(shí)到了,早上交接班氣氛都比心內(nèi)科嚴(yán)肅,走廊上全是加床,很多病人在床上動(dòng)彈不得,護(hù)士走路都是帶小跑的......
在這個(gè)科室,我見(jiàn)識(shí)到了腦出血、腦梗塞、周?chē)悦姘c等等,但我學(xué)的最多的反而是神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查,老師和師姐師兄們對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的體查的全面和細(xì)致,讓我受益匪淺。如:眼球運(yùn)動(dòng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、肌張力、肌力、淺感覺(jué)、深感覺(jué)、病理反射:檢查霍夫曼征、巴賓斯基征、腦膜剌激征。這里查房的時(shí)間要比心內(nèi)科長(zhǎng)得多,我的老師剛剛獨(dú)立上班,而且剛從消化內(nèi)科輪科到這里,所以,我最多的就是跟老師查房,體格檢查,以及書(shū)寫(xiě)病例。神經(jīng)內(nèi)科的操作主要是:腰椎穿刺術(shù)和側(cè)腦室引流術(shù),由于手術(shù)的重要性和其難度,我一般都是做助手,但也學(xué)到很多東西。在神經(jīng)內(nèi)科,比之前更加認(rèn)識(shí)到自己的不足。但對(duì)于醫(yī)院的工作流程,熟悉了很多,我會(huì)更努力的。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定篇六
在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月,見(jiàn)到了很多病,除了常見(jiàn)的腦梗塞,腦出血以外,還見(jiàn)到了多系統(tǒng)萎縮,多發(fā)性硬化,脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)——站不起來(lái)了,站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代??吹剿麄兓蚴擒洶c或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動(dòng)說(shuō)話(huà)是多么的幸福。
“執(zhí)子之手,與子偕老”這句話(huà)在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人,一方得病之后,能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶,急性期是著急擔(dān)心,恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路,訓(xùn)練語(yǔ)言,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話(huà)又說(shuō)回來(lái),未病先防是最主要的,得從現(xiàn)在注意,高度警惕腦血管病的高危因素——高血壓,高血脂控制飲酒,保持大便通暢,節(jié)制情緒,降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。
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