房屋出租書面協(xié)議范文7篇
法律觀念不斷深入人心,現(xiàn)在協(xié)議的作用越來越不容忽視,那如何去寫好房屋出租協(xié)議呢?以下是小編整理的房屋出租書面協(xié)議,希望可以提供給大家進(jìn)行參考和借鑒。
房屋出租書面協(xié)議篇1
甲方(出租方)_____乙方(承租方)_____丙方(居間方)________
代理人_________代理人_________代理人____________
身份證號(hào)________身份證號(hào)________身份證號(hào)____________
_經(jīng)丙方介紹,本著滿意自愿的原則,甲,乙,丙三方簽訂以下房屋租賃定金條款。
一、現(xiàn)甲方將北京市______區(qū)____________小區(qū)____室
共計(jì)面積________平方米,出租給乙方.
二、甲、乙協(xié)定出租物業(yè),月租金為__________元(人民幣),付款方式為_____,起租日為_____年___月__日.定金有效期為此協(xié)議簽定之日起___天內(nèi)有效。
三、乙方在自愿的基礎(chǔ)上,交付房屋承租定金__________元(人民幣)給甲、丙雙方。甲、丙雙方各支持乙方交付定金的50%。
四、乙方向甲、丙雙方交付定金后,將視為丙方代理服務(wù)成功,丙方所收取的房屋定金,在甲、乙雙方正式簽定房屋租賃合同之日起,將作為代理服務(wù)費(fèi)的一部份,不予退還乙方。
五、違約責(zé)任:如甲、乙雙方違約此協(xié)議:甲方將租賃意向定金全額退還給乙方。
六、甲方與乙方出現(xiàn)糾紛,雙方應(yīng)按照此協(xié)議的規(guī)定解決,丙方不承擔(dān)法律責(zé)任,但應(yīng)積極配合雙方解決糾紛。
七、此協(xié)議三方簽字之日起生法律效應(yīng)。
八、本協(xié)議未盡事宜,可按誠(chéng)信原則由三方協(xié)商解決。
__甲_方:_________乙_方:_________丙方:
__代理人:_________代理人:_________代理人:_________
_________年__月__日
房屋出租書面協(xié)議篇2
出租方(以下簡(jiǎn)稱甲方)__________________
承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方)__________________
甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用,互利互惠的原則,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》法律,法規(guī)的規(guī)定,就乙方租賃甲方房屋相關(guān)事宜達(dá)成本合同,以茲共同遵守:
第一條:租賃房屋坐落地址及商鋪面積
商鋪?zhàn)涞刂罚篲_______________________.商鋪面積約______平方米。
第二條:租賃用途:商鋪使用。
第三條:租賃期限
1、租期五年:________年____月____日至________年____月____日。
2、續(xù)租:本合同約定租賃期滿后,如果甲方同意乙方可以繼續(xù)承租本合同項(xiàng)下房屋,續(xù)約期內(nèi)的租金,由雙方根據(jù)當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格協(xié)商確定,在同等條件下乙方有優(yōu)先權(quán),續(xù)約期內(nèi)雙方的權(quán)利義務(wù)除雙方另有約定外均適用本合同相應(yīng)規(guī)定。
第四條:租金和支付方式及租金交納期限:
1、租賃金額:每年___________元。
2、付款方式:上交款。甲乙雙方自簽訂本合同之日,乙方一次性向甲方支付全年的房租,第二年至第五年的房租要提前一個(gè)月交。
3、乙方必須按照約定向甲方交納租金。到期不交視同違約,違約金壹拾萬元整。
第五條:房屋的附屬設(shè)施及費(fèi)用的承擔(dān)
1、承租區(qū)域內(nèi)設(shè)施的使用乙方向甲方或第三物業(yè)管理者支付水、電費(fèi)、房產(chǎn)、土地使用稅及其他產(chǎn)生的直接費(fèi)用。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按北京相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。
2、使用該房屋進(jìn)行商業(yè)活動(dòng)產(chǎn)生的其他各項(xiàng)費(fèi)用均由乙方繳納,(其中包括乙方自己申請(qǐng)安裝電話、寬帶、有線電視等設(shè)備的費(fèi)用)
3、租賃期間,由乙方導(dǎo)致租賃房屋的質(zhì)量或房屋內(nèi)外部設(shè)施損毀,包括房?jī)?nèi)外防水、門窗、水電等,維修費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)。
第六條:租賃期間房屋修繕
1、出租方房屋交給承租方后,承租方在使用期間的裝修及修繕有承租方自行負(fù)責(zé)。如承租方不再使用出租的房屋后,承租方不得破壞已裝修固定的設(shè)施及房屋構(gòu)架。
2、承租方裝修過程中需改變房屋原貌或改變主要結(jié)構(gòu)時(shí)得向甲方申請(qǐng),得到甲方及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可施工,施工單位要有資質(zhì)的單位,并向有關(guān)部門備案,施工期間和施工后出現(xiàn)任何事情與甲方無關(guān)。如未經(jīng)同意私自施工,甲方有權(quán)提前終止合同,并賠償損失。造成后果由雙方協(xié)商或移交法律部門追究法律責(zé)任。
第七條:甲方權(quán)利和義務(wù)
1、有權(quán)按本合同規(guī)定向乙方收取租金及其他各項(xiàng)費(fèi)用或逾期違約金。
2、監(jiān)督乙方正確使用房屋、并保證房屋內(nèi)外各類設(shè)施在乙方進(jìn)場(chǎng)時(shí)能正常使用。
3、甲方不承擔(dān)乙方的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任。
4、在乙方有以下行為時(shí):擅自將房屋整修轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借;利用承租房進(jìn)行違規(guī)及違章經(jīng)營(yíng)和非法活動(dòng)時(shí),損害公共利益或甲方利益時(shí);拖欠租金的行為。甲方有權(quán)提前終止合同,并提出賠償。乙方租賃期間內(nèi)可以部分面積招租或招商,甲方不得以任何理由干涉。
5、與乙方另簽訂消防安全協(xié)議書此合同附件,監(jiān)督乙方安全使用房屋,針對(duì)發(fā)現(xiàn)乙方的安全有權(quán)要求限期整改。
6、在乙方辦理工商、稅務(wù)等手續(xù)時(shí),甲方應(yīng)為乙方提供房屋的相關(guān)證明文件。
7、在乙方?jīng)]有違反使用水、電時(shí),甲方應(yīng)保證商鋪正常用水用電。
第八條:乙方權(quán)利和義務(wù)
1、按照房屋的使用用途,使用租賃房屋開展正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng),不受甲方干涉,但乙方不得擅自改造用途。
2、確保消防安全,如果因乙方使用房屋或經(jīng)乙方裝修房屋出現(xiàn)并造成人身財(cái)產(chǎn)損害時(shí),均由乙方承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
3、按照交納房屋租金及其他費(fèi)用。
4、不擅自拆改房屋構(gòu)造,不在租賃房屋內(nèi)從事違法活動(dòng)。
5、甲乙雙方在經(jīng)營(yíng)過程中如因?qū)Ψ皆蛟斐呻p方無法正常經(jīng)營(yíng),所帶來的一切損失由責(zé)任方承擔(dān)。并負(fù)責(zé)損失的賠償。
第九條:違約責(zé)任和合同終止的賠償措施
1、若租賃房屋因不可抗力的自然災(zāi)害導(dǎo)致?lián)p毀和造成承租人的任何損失或無法使用房屋時(shí),雙方互不承擔(dān)責(zé)任,合同終止。
2、若甲乙雙方在沒有違反本合同的情況下提前解除合同或租給他人,視為單方違約、應(yīng)賠償對(duì)方一切經(jīng)濟(jì)損失。并有壹拾萬元的違約金。
第十條:爭(zhēng)議的解決辦法
本合同在履行中如發(fā)生其他爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),任何一方均可以向人民法院起訴。
第十一條:本合同如有未盡事宜,按《中華人民共和國(guó)民法典》的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。
第十二條:本合同至雙方簽字蓋章后生效,本合同_____頁,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,均有同等法律效力。
出租方(蓋章)_____________承租方(蓋章)_____________
法定代表人(簽字)_________法定代表人(簽字)_________
聯(lián)系電話:__________________聯(lián)系電話:__________________
聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系地址:__________________
身份證號(hào):__________________身份證號(hào):__________________
________年____月____日________年____月____日
房屋出租書面協(xié)議篇3
出租方(甲方):________住所:________
承租方(乙方):________住所:________
根據(jù)乙方的要求,甲方將株洲市荷塘區(qū)桂花路親和府22號(hào)店鋪?zhàn)赓U給乙方,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本合同。
一、租賃方式
1、租賃合同期為________年,從________年____月____日至________年____月____日。
2、乙方應(yīng)維持店鋪的原狀進(jìn)行經(jīng)營(yíng),如需裝修,在不影響建筑物整體結(jié)構(gòu)的前提下,應(yīng)征得甲方同意后方可進(jìn)行。合同期滿時(shí),對(duì)損壞的設(shè)施,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)維修或照價(jià)賠償。對(duì)乙方裝修保留的附著物,經(jīng)雙方同意可不拆除,但甲方不給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
3、有下列情形之一,甲方有權(quán)解除本合同,收回店鋪。
(1)乙方未經(jīng)甲方同意,私自將店鋪轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的;
(2)乙方利用店鋪進(jìn)行違法活動(dòng)、經(jīng)營(yíng)或損害公共利益的;
(3)乙方違反本合同約定,不承擔(dān)維修責(zé)任致使店鋪嚴(yán)重?fù)p壞的;
(4)乙方不按合同規(guī)定的期限交納租金的。
4、甲方在合同期未滿的情形下,單方終止合同或提高租金,將承擔(dān)合同違約金1000元。
5、乙方在合同期未滿的情況下,甲方終止合同或要求降低租金,乙方所交押金作為違約金補(bǔ)償甲方。
6、合同期滿是否繼續(xù)租賃店鋪,甲、乙雙方均應(yīng)提前1個(gè)月通知對(duì)方。
二、租金及押金的交納期限
1、租金每月元,全年租金元(大寫:)。從________年____月____日開始,每個(gè)月,交納租金一次元。每交清。
2、乙方在合同簽定之日,向甲方交納押金1000元。
三、其他約定事項(xiàng)
1、乙方自行承擔(dān)店鋪使用期間的水電費(fèi)和其他稅費(fèi)以及店鋪易損部件的維修費(fèi)用。
2、乙方應(yīng)遵守國(guó)家各項(xiàng)法律、法規(guī)、制度,依法經(jīng)營(yíng),如因違法經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)的一切后果由乙方自行承擔(dān)。
3、由于甲方與開發(fā)商之間有未達(dá)成協(xié)議,所以店鋪?zhàn)赓U期限以甲方退店鋪之日為準(zhǔn)。
四、如出現(xiàn)人類不可抗拒的自然災(zāi)害,由雙方協(xié)商解決。
本合同一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:________乙方:________
身份證號(hào)碼:________身份證號(hào)碼:________
電話號(hào)話:________電話號(hào)碼:________
________年____月____日
房屋出租書面協(xié)議篇4
出租方(房東)甲方:___________,聯(lián)系電話:______。
承租方(房客)乙方:___________,身份證號(hào)碼:____________,聯(lián)系電話:____________。
一、租期從_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止,時(shí)間為年。本協(xié)議簽訂之日,乙方支付給甲方人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整)作為租房定金。待甲方交房時(shí)轉(zhuǎn)入為租房押金。
二、租期內(nèi)房租每年人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整),租金每年支付一次,先付后住,不得拖欠。乙方不得轉(zhuǎn)租,如轉(zhuǎn)租必須提前通知甲方。甲方如同意,方可轉(zhuǎn)租。甲方如不同意,乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租。否則甲方有權(quán)終止合同,收回出租房,押金沒收,后果乙方自負(fù)。
三、租期內(nèi)甲方不得以任何理由隨意加價(jià)。租期滿后如乙方續(xù)租,租金、租期由甲乙雙方再重新商定。租期內(nèi)水、電、煤氣、寬帶、閉路電視、物業(yè)管理費(fèi)等一切費(fèi)用由乙方自付,并按時(shí)交納。不按時(shí)交或拖欠超過天,甲方有權(quán)終止合同收回房子,押金沒收。
四、甲方必須保證房屋的產(chǎn)權(quán)清楚。如發(fā)生房屋產(chǎn)權(quán)糾紛事件,由甲方解決。乙方概不負(fù)責(zé)。因此給乙方造成的經(jīng)濟(jì)損失由甲方承擔(dān)。乙方必須提供身份證的復(fù)印件,并及時(shí)到居委會(huì)進(jìn)行臨時(shí)租房登記。
五、甲乙雙方如不租或續(xù)租都應(yīng)提前壹個(gè)月通知對(duì)方,在同等條件下乙方有優(yōu)先續(xù)租權(quán)。
六、乙方不得損壞房屋結(jié)構(gòu),如須裝璜需經(jīng)得甲方同意。在租用期內(nèi),不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其設(shè)施,使用中如有損壞或管道堵塞等情況,應(yīng)予修復(fù)、疏通,費(fèi)用乙方自理。
七、租期內(nèi)甲方應(yīng)幫助乙方協(xié)調(diào)水、電等的供應(yīng)問題,保證正常暢通并當(dāng)面檢查一切正常后交給乙方使用,租期內(nèi)的安全由乙方自己負(fù)責(zé)。
八、租房押金人民幣元整(大寫:元整)。如甲方違約賠償乙方經(jīng)濟(jì)損失人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整)。如乙方違約賠償甲方人民幣元整(大寫:元整)。乙方到期不續(xù)租,待費(fèi)用結(jié)清交還電卡、鑰匙后甲方應(yīng)將押金退還給乙方。退租時(shí),乙方把清潔衛(wèi)生搞好,恢復(fù)原來房東交付使用時(shí)的干凈狀態(tài),否則甲方從押金中扣元作為打掃衛(wèi)生費(fèi)用。
九、租期內(nèi)乙方如發(fā)生火災(zāi)造成經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)由乙方按價(jià)賠償給甲方,造成第三方房屋財(cái)產(chǎn)損失,由乙方負(fù)責(zé)處理,并由乙方全額賠償對(duì)方。不可抗拒的自然災(zāi)害乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
十、租期內(nèi)任何時(shí)間,乙方人員在房屋里不得大聲喧嘩,不得開大電器的喇叭等制造任何噪聲影響他人生活和休息,如有投訴扣押金元/次,若有投訴次以上甲方有權(quán)終止合同收回房子,押金沒收。
十一、其它未盡事宜雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份。甲乙雙方各執(zhí)一份自簽字之日起生效。甲乙雙方共同遵守不得違約。
十二、租期內(nèi)如發(fā)生爭(zhēng)議甲乙雙方應(yīng)協(xié)商解決如協(xié)商不成可向法院起訴。
十三、房租費(fèi)和押金以收據(jù)為準(zhǔn)。
十四、移交乙方的還有電卡1張、房屋鑰匙4把。
甲方(簽名):_______________________________
乙方(簽名):_______________________________
身份證:_______________________________
身份證:_______________________________
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
房屋出租書面協(xié)議篇5
出租方(甲方):______身份證號(hào)碼:________承租方(乙方):__________有限公司乙方代表:____甲、乙雙方就房屋租賃事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方將位于____省____市____區(qū)路____號(hào)樓____單__元____的房屋出租給乙方使用,租賃期限自20____年____月____日至20____年____月____日,共計(jì)____個(gè)月。
二、本房屋月租金為人民幣_(tái)_____元,按月交。每月月初____日內(nèi),乙方向甲方支付全月租金。
三、乙方租賃期間,水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí),乙方須交清欠費(fèi)。
四、乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施,如需裝修或改造,需先征得甲方同意,并承擔(dān)裝修改造費(fèi)用。租賃結(jié)束時(shí),乙方須將房屋設(shè)施恢復(fù)原狀。
五、租賃期滿后,如乙方要求繼續(xù)租賃,則須提前1個(gè)月向甲方提出,甲方收到乙方要求后7天內(nèi)答復(fù)。如同意繼續(xù)租賃,則續(xù)簽租賃合同。同等條件下,乙方享有優(yōu)先租賃的權(quán)利。
六、租賃期間,任何一方提出終止合同,需提前1個(gè)月書面通知對(duì)方,經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書。若一方強(qiáng)行中止合同,須向另一方支付違約金__________元。
七、發(fā)生爭(zhēng)議,甲、乙雙方友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí),提請(qǐng)由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ褐俨谩?/p>
八、本合同連一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。
甲方簽字:____
乙方:______有限公司乙方代表簽字:________
20____年____月____日
房屋出租書面協(xié)議篇6
租房合同出租方:______(以下簡(jiǎn)稱甲方)
承租方:______(以下簡(jiǎn)稱乙方)
甲、乙雙方就房屋租賃事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方將位于______的房屋出租給乙方居住使用,租賃期限自______年______月______日至______年______月______日,計(jì)______個(gè)月。
二、本房屋月租金為人民幣元,按月結(jié)算。租金將于每月前一星期乙方向甲方支付租金。
三、乙方租賃期間,水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí),乙方須交清欠費(fèi)。
四、乙方同意預(yù)交元作為保證金。合同結(jié)束后甲方在檢查其房屋一切完好無損,甲方退回乙方的全部保證金。如有毀壞,甲方有權(quán)在保證金中扣除維修補(bǔ)費(fèi)用。
五、房屋租賃期為,從______年______月______日至______年______月______日。在此期間,乙方如毀約,需償付甲方總租金的______違約金;如果甲方轉(zhuǎn)讓該房屋,乙方有優(yōu)先購(gòu)買權(quán)。
六、因租用該房屋所發(fā)生的除土地費(fèi)、大修費(fèi)以外的其它費(fèi)用,由乙方承擔(dān)。
七、在承租期間,未經(jīng)甲方同意,乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)借該房屋;不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其用途,不得隨意在房屋內(nèi)亂貼亂畫、亂釘釘子。由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設(shè)施損壞的,由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。
八、乙方在租賃期間發(fā)生的一切人生、財(cái)產(chǎn)安全由乙方自己承擔(dān)。
九、乙方應(yīng)遵紀(jì)守法和接受居委會(huì)及有關(guān)政府部門監(jiān)督檢查,禁止大聲喧鬧不得影響他人休息。
十、乙方保證不得在承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)、損害國(guó)家利益和社會(huì)共公利益。如發(fā)生一切責(zé)任由乙方承擔(dān),甲方有權(quán)收回房屋,并且不退剩余的租金和保證金。
十一、就本合同發(fā)生糾紛,雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)人民法院提起訴訟,請(qǐng)求司法解決。
十二、本合同連一式份,甲、乙雙方各執(zhí)份,并付雙方身份證復(fù)印件,自雙方簽字之日起生效。
甲方:______
乙方:______
______年______月______日
房屋出租書面協(xié)議篇7
甲方:(出租人)___________
身份證編號(hào):___________
聯(lián)系電話:___________
乙方:___________(承租人)
身份證編號(hào):___________
聯(lián)系電話:___________
經(jīng)甲乙雙方實(shí)地看房后,自愿協(xié)商達(dá)成租房合同如下:
一、乙方租借甲方___________區(qū)___________橋___________家園___________幢___________室的房屋(___________),期限___________年(從___________年___________月___________日至___________年___________月___________日止),期滿后無條件搬出同時(shí)結(jié)清乙方應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用,完好地交還甲方提供使用的物品,同時(shí)甲方退還居住使用押金給乙方。乙方要求續(xù)租,則必須在租賃期滿前的一個(gè)月向甲方提出意向,經(jīng)甲方同意后,重新簽訂租賃合同。
二、乙方在簽訂本合同時(shí),須提供有效證件(復(fù)印件),應(yīng)預(yù)付租金,家具使用費(fèi):合計(jì)___________元/月___________個(gè)月,計(jì)___________元,租住使用押金___________元(包括家用電器使用押金)。余下___________個(gè)月租金半年后付清。同時(shí),甲方出具收據(jù)憑證給乙方。
三、乙方在租期內(nèi),應(yīng)遵守國(guó)家法律,遵守南京市有關(guān)治安管理?xiàng)l例。服從社區(qū)管理,爭(zhēng)做文明市民。甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理入住手續(xù)。
四、甲方提供給乙方租住使用的房屋,必須保障其安全,可用,可住的原則。乙方在租期內(nèi)必須承擔(dān)水,電、煤氣,有線電視,物業(yè)管理等有關(guān)費(fèi)用,不得拖欠。
五、乙方在租期內(nèi),不得破壞房屋的結(jié)構(gòu),不得轉(zhuǎn)租,轉(zhuǎn)讓他人居住使用等,甲方發(fā)現(xiàn)有權(quán)收回租房,不退任何費(fèi)用。
六、租賃期間,甲方在出租期未滿而停租,應(yīng)賠償乙方一個(gè)月房租金,乙方在承租期未滿而退租,應(yīng)賠償甲方一個(gè)月房租金。甲乙雙方提前一個(gè)月通知對(duì)方協(xié)商解除合同的不作違約;不可抗拒因素不做違約。
七、甲方提供給乙方物品如下:
以上物品經(jīng)雙方,清點(diǎn)交接無誤。如乙方造成甲方的財(cái)物被盜,去向不明,火災(zāi)損壞等需照價(jià)賠償。
八、在租期內(nèi)甲乙雙方共同遵守本合同,任何一方擅自中途終止本合同,或任何一方違反本合同的條例,造成對(duì)方損失,必須賠償對(duì)方有關(guān)的直接損失,直至請(qǐng)求法律保護(hù)。
九、本合同如有未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商寫明。
十、備注:___________
十一、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
附:水表底數(shù):___________
電表底數(shù):___________
煤氣:___________
甲方簽字:___________
乙方簽字:___________
日期:___________
日期:___________