空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版
簽訂協(xié)議書可以約束雙方履行責(zé)任。一般協(xié)議書是怎么起草的呢?下面是小編為大家整理的關(guān)于空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版,希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版1
男方:張三,身份證號(hào):_______,住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號(hào)。
女方:李四,身份證號(hào):_______,住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號(hào)。
男、女雙方于_____年經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí),交往___后,______年____月_____日雙方在______民政局辦理結(jié)婚登記。_____年_____月______日兒子(女兒)出生,取名_____。因夫妻感情不和(或性格不合等原因),自愿離婚,經(jīng)雙方協(xié)商一致,對(duì)有關(guān)事項(xiàng),達(dá)成如下協(xié)議:
一、男方張三自愿與女方李四離婚。
二、關(guān)于孩子撫養(yǎng)權(quán)、探望權(quán)的約定:
兒子(女兒)______由男(女)方______撫養(yǎng),女(男)方____每月_____日之前支付兒子(女兒)____生活費(fèi)_____元,直到兒子(女兒)_____能獨(dú)立生活為止,教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)憑票據(jù)男(女)方各自承擔(dān)二分之一。
在不影響孩子的生活、學(xué)習(xí)的前提下,女(男)方_____(指沒(méi)有直接撫養(yǎng)孩子的一方)每月可探望兒子(女兒)____兩次,探望當(dāng)天晚上孩子可與探望方共同生活,男(女)方______(指直接撫養(yǎng)孩子的一方)應(yīng)予以配合。
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)約定:
1、關(guān)于房產(chǎn)的約定:
(1)、位于______省 _______市______區(qū)______路_______棟______單元_____號(hào)的房屋,系雙方在婚(前)后共同購(gòu)買,男方支付首付款____萬(wàn)元,女方支付首付款_____萬(wàn)元,雙方共同向銀行按揭貸款____萬(wàn)元,主貸人為_(kāi)____,雙方已經(jīng)償還銀行本金及利息____萬(wàn)元,尚欠銀行本金及利息_____萬(wàn)元。經(jīng)協(xié)商,雙方確定房屋歸男(女)方所有,房屋過(guò)戶所產(chǎn)生的相關(guān)稅費(fèi)由男(女)方(即得到產(chǎn)權(quán)的一方)承擔(dān),銀行的本金及利息由男(女)方(即得到產(chǎn)權(quán)的一方)償還。放棄產(chǎn)權(quán)的一方要協(xié)助得到產(chǎn)權(quán)一方辦理提前還貸、涂銷抵押、產(chǎn)權(quán)過(guò)戶、產(chǎn)權(quán)登記等手續(xù)。
(2)、得到產(chǎn)權(quán)的一方自愿補(bǔ)償放棄產(chǎn)權(quán)一方____萬(wàn)元,在簽訂協(xié)議當(dāng)天補(bǔ)償放棄產(chǎn)權(quán)的一方____萬(wàn)元,辦理離婚登記當(dāng)天支付_____萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)在離婚后____日內(nèi)支付完畢。
2、關(guān)于夫妻存款的約定:
夫妻關(guān)系存續(xù)期間雙方共有存款為_(kāi)___萬(wàn)元,其中男方名下有_____萬(wàn)元存款,女方名下有____萬(wàn)元存款,雙方各自分得_____萬(wàn)元。
3、關(guān)于夫妻車輛的約定:
夫妻關(guān)系存續(xù)期間雙方共同購(gòu)買汽車一輛,車牌號(hào)為_(kāi)_____,現(xiàn)登記在_____名下,雙方同意該車輛歸__方所有,取得車輛的一方補(bǔ)償沒(méi)有取得車輛的一方_____萬(wàn)元,該款于___年___月____日前付清。
4、關(guān)于其他財(cái)產(chǎn)的約定:
男、女雙方婚前個(gè)人財(cái)產(chǎn)歸各自所有,婚后的個(gè)人生活用品以及個(gè)人首飾歸各自所有。
三、夫妻債權(quán)債務(wù)的約定:
夫妻雙方?jīng)]有共同的債權(quán)債務(wù),夫妻各自名下的債權(quán)由債權(quán)人本人享有權(quán)利,債務(wù)由債務(wù)人本人承擔(dān)責(zé)任。
四、關(guān)于隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)財(cái)產(chǎn)的約定:
男、女雙方在簽訂本協(xié)議時(shí)均沒(méi)有隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn),如有隱瞞、欺騙,一經(jīng)核實(shí),自愿放棄該財(cái)產(chǎn),雙方對(duì)此條款均予以確認(rèn)。
五、違約條款:
本協(xié)議雙方均自愿履行,任何一方違反本協(xié)議,均自愿賠償對(duì)方__萬(wàn)元。
以上協(xié)議是雙方真實(shí)的意思表示,協(xié)議一式三份,自雙方在民政部門辦理離婚登記后生效。
男方: 女方:
_____年____月____日
_____年____月_____日
空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版2
男方:某某,男,漢族,_年_月_日生,住____________,身份證號(hào)碼:_______________
女方:某某,女,漢族,_年_月_日生,住____________,身份證號(hào)碼:_______________
男方與女方于_年_月認(rèn)識(shí),于_年_月_日在_登記結(jié)婚,婚后于_年_月_日生育一兒子/女兒,名_,最新的離婚協(xié)議書樣本。因_致使夫妻感情確已破裂,已無(wú)和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn),訂立離婚協(xié)議如下:
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán):
兒子/女兒_由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費(fèi)由男方全部負(fù)責(zé),男方應(yīng)于_年_月_日前一次性支付_元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(fèi)(/男方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)_元,男方應(yīng)于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費(fèi)交到女方手中或指定的__銀行帳號(hào):__________)。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下,男方可探望女方撫養(yǎng)的孩子。(/男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應(yīng)提前通知女方,女方應(yīng)保證男方每月探望的時(shí)間不少于一天。)
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理:
?、糯婵睿弘p方名下現(xiàn)有銀行存款共_元,雙方各分一半,為_(kāi)元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應(yīng)于_年_月_日前一次性支付_元給女方/男方。
⑵房屋:夫妻共同所有的位于___的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有,房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個(gè)月內(nèi)辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過(guò)戶費(fèi)用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于_年_月_日前一次性補(bǔ)償房屋差價(jià)_元給男方。
⑶其他財(cái)產(chǎn):婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。
四、債務(wù)的處理:
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的,由負(fù)債方自行承擔(dān)。(/方于_年_月_日向___所借債務(wù)由_方自行承擔(dān)……)
五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任:
雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無(wú)其他財(cái)產(chǎn),任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。
本協(xié)議書財(cái)產(chǎn)分割基于上列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)除上述所列財(cái)產(chǎn)外的財(cái)產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財(cái)產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所
隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任,虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無(wú)權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。
六、經(jīng)濟(jì)幫助及精神損害賠償:
因女方生活困難,男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)_元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng),均應(yīng)于_年_月_日前支付完畢。
七、違約責(zé)任的約定:
任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的,應(yīng)付違約金_元給對(duì)方(/按支付違約金)。
八、協(xié)議生效時(shí)間的約定:
本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向___人民法院起訴。 男方:______ 女方:_______
簽名:______ 簽名:_______
_年_月_日 _年_月_日
空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版3
男方:蘇zz,男,1986年6月6日出生,漢族,初中,油漆工,江西省
女方:方__,女,1988年5月15日出生,漢族,小學(xué),務(wù)工,江西省
男、女雙方于1998年6月10日在__縣民政局辦理結(jié)婚登記,婚生女兒出生。近幾年雙方感情不和,為此經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵,夫妻感情受到極大的傷害,無(wú)法共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、 男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)、監(jiān)護(hù)權(quán)及探望權(quán)。
女兒隨男方撫養(yǎng)生活,女方有探視權(quán)。
三、男女雙方共同財(cái)產(chǎn)分割處理。
男、女雙方無(wú)共同財(cái)產(chǎn)分割。
四、債權(quán)債務(wù)分割處理。
男、女雙方無(wú)債權(quán)債務(wù)。
五、如本協(xié)議生效后,協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議或者相關(guān)事宜雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可以向管轄地人民法院提起訴訟。
上述協(xié)議事項(xiàng)男女雙方保證如實(shí)履行,如有不實(shí),雙方愿意承擔(dān)有關(guān)法律法規(guī)相關(guān)的法律責(zé)任。本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
男方簽名: 女方簽名:
年 月 日 年 月 日
空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版4
男方姓名:___
出生年月日:__年__月__日生
身分證號(hào)碼:__________號(hào)
住址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào)
女方姓名:___
出生年月日:__年__月__日生
身分證號(hào)碼:__________號(hào)
住址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào)
以上雙方____年____月____日在____區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù),因個(gè)性不合,無(wú)法繼續(xù)共同生活,夫妻感情已完全破裂,婚姻期間亦無(wú)生育子女,經(jīng)彼此同意協(xié)議離婚,結(jié)束婚姻關(guān)系,二人各奔前程,本案離婚并經(jīng)見(jiàn)證人二人確認(rèn)雙方確有離婚之真意,同意接受及遵守以下離婚協(xié)議條款暨共同簽捺如下:
一、男女雙方即日起同意離婚,并同意于__年__月__日__時(shí)至__省__市婚姻登記機(jī)關(guān)為自愿離婚之登記。雙方并同意嗣后男婚女嫁各不相干,并不得有干擾他方之行為。
二、財(cái)產(chǎn)之分配:
(一)男方同意全額負(fù)擔(dān)女方所有之(_____省__市__區(qū)__路__號(hào))不動(dòng)產(chǎn)向銀行貸款__-_萬(wàn)元本金暨貸款所滋生之所有利息;男方同意全額負(fù)擔(dān)之方式,系以每月按期清償銀行貸款之本金及利息方式辦理,男方并于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時(shí),當(dāng)場(chǎng)開(kāi)立男方為出票人之__萬(wàn)元支票一張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償,本案全部未到期之銀行貸款之
本金及利息均全部視為到期,女方可逕對(duì)男方所有財(cái)產(chǎn)為求償。
(二)雙方共同投資__部分,雙方同意由男方清償女方原本投資金額____萬(wàn)元整,男方并于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時(shí),當(dāng)場(chǎng)開(kāi)立男方為出票人之(1)__年__月__日(2)__年__月__日(3)__年__月__日,金額均為_(kāi)_萬(wàn)元之支票三張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償,本案全部未到期之支票金額均全部視為到期,女方可逕對(duì)男方所有財(cái)產(chǎn)為求償。
(三)男方同意全額負(fù)擔(dān)女方所有之自小汽車(車號(hào):____–__號(hào))向銀行貸款__萬(wàn)元本金暨貸款所滋生之所有利息;男方同意全額負(fù)擔(dān)方式,系以每月按期清償銀行貸款之本金及利息方式辦理,男方于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時(shí),當(dāng)場(chǎng)開(kāi)立男方為出票人之__萬(wàn)元支票一張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償,本案全部未到期之銀行貸款之本金及利息均全部視為到期,女方可逕對(duì)男方所有財(cái)產(chǎn)為求償。
(四)男方所有之不動(dòng)產(chǎn)(_____省__市__區(qū)__路__號(hào)、_____省__市__區(qū)__路__號(hào))之銀行貸款及利息,均應(yīng)由男方自行負(fù)擔(dān),男方不得以偽造、欺騙等方式造成女方負(fù)擔(dān)。
(五)男方同意于上述義務(wù)存續(xù)期間(包括對(duì)銀行及女方)就__人壽保險(xiǎn)單(保單號(hào)碼:______、______號(hào))之受益人特定為女方,男方應(yīng)在該應(yīng)給付之所有義務(wù)均完成后,方能變更保險(xiǎn)單之受益人;男方同意保單保險(xiǎn)費(fèi)由男方自行負(fù)擔(dān);男方亦同意若前述二保險(xiǎn)單為解約,此二保單解約所得到之金額,優(yōu)先清償上述貸款等費(fèi)用,男方并同意違反此約定愿承擔(dān)違約責(zé)任,支付違約金___元。
(六)雙方同意,若男方有匯款必要,以女方所提供之______帳戶(帳號(hào):___-_______-_______號(hào))為依據(jù)。
(七)夫妻婚后購(gòu)有坐落在____路____號(hào)的樓房一套,合同價(jià)人民幣_(tái)_萬(wàn)元,現(xiàn)值人民幣_(tái)_-_萬(wàn)元(包括房?jī)?nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施)。購(gòu)房時(shí)以男方為主貸人貸款__萬(wàn)元,現(xiàn)尚剩余貸款本金__萬(wàn)元。該房購(gòu)買時(shí)首付__萬(wàn)元,首付款來(lái)源于婚后雙方存款。現(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸女方。
所有,由女方給付男方房屋折價(jià)款__萬(wàn)元,折價(jià)款計(jì)算公式為:房屋現(xiàn)價(jià)__萬(wàn)元-未還貸款本金__萬(wàn)元/2。女方給付男方的折價(jià)款__萬(wàn)元在兩年內(nèi)分3次付清:
第一次,辦理完離婚手續(xù)當(dāng)天給付人民幣_(tái)_萬(wàn)元;
第二次,辦理完離婚手續(xù)的當(dāng)年__月__日之前,給付男方人民幣_(tái)_萬(wàn)元;
第三次,辦理完離婚手續(xù)的次年__月__日之前,給付男方人民幣_(tái)_萬(wàn)元。 女方若不按時(shí)支付,每逾期一日按逾期支付數(shù)額的日萬(wàn)分之五支付逾期違約金。
男方有義務(wù)配合女方辦理貸款主貸人變更手續(xù),以及產(chǎn)權(quán)變更手續(xù),相關(guān)變更手續(xù)在辦理完離婚手續(xù)后即予以辦理。若由于男方不予配合女方辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)移而給女方帶來(lái)的不必要的損失,男方必須雙倍返還。
房?jī)?nèi)的'家用電器及家具等等,雙方同意作價(jià)2萬(wàn)元,歸女方所有,女方向男方支付_萬(wàn)元
(八)雙方應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知對(duì)方尚未知悉的債權(quán)債務(wù),故意隱瞞或轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)等不誠(chéng)實(shí)行為造成相對(duì)方損失的,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
公平性補(bǔ)償,由于離婚給一方生活帶來(lái)困難,有能力的一方給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
三、本協(xié)議書男女雙方暨見(jiàn)證人簽章后,男女雙方應(yīng)于__年__月__日__時(shí)共同至__婚姻登記機(jī)關(guān)為兩愿離婚之登記,依法始生離婚之效力。
四、本離婚協(xié)議書所訂各條,經(jīng)雙方同意切實(shí)履行,如有違約情事,或非法干擾他方,應(yīng)受法律之制裁。
五、本協(xié)議書壹式五份,男女雙方及見(jiàn)證人各執(zhí)一份為憑,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
說(shuō)明:我們雙方均具有完全民事行為能力,自愿離婚,共同簽署本協(xié)議。上述協(xié)議能自覺(jué)遵守,并保證不侵害國(guó)家、集體,及其他人的合法權(quán)益。
見(jiàn) 證 人:___
身分證號(hào)碼:__________號(hào)
住 址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào) 見(jiàn) 證 人:___
身分證號(hào)碼:__________號(hào)
住 址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào) __ 年 __ 月 __ 日
空白離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版5
男方:___ __年__月__日生 身份證號(hào)碼:__________號(hào)
女方:___ __年__月__日生 身份證號(hào)碼:__________號(hào)
男女雙方于____年____月____日在__市____區(qū)民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù),現(xiàn)因____,無(wú)法繼續(xù)共同生活,夫妻感情已完全破裂,婚姻期間亦無(wú)生育子女,經(jīng)雙方同意協(xié)議離婚,結(jié)束婚姻關(guān)系,二人各奔前程,現(xiàn)就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、男女雙方自愿離婚,并于__年__月__日至__省__市民政局辦理離婚手續(xù)。
二、財(cái)產(chǎn)之分配:
(一)夫妻婚后購(gòu)有坐落在____路____號(hào)的樓房一套,合同價(jià)人民幣_(tái)_萬(wàn)元,現(xiàn)值人民幣_(tái)__萬(wàn)元(包括房?jī)?nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施)。購(gòu)房時(shí)以男方為主貸人貸款__萬(wàn)元,現(xiàn)尚剩余貸款本金__萬(wàn)元。該房購(gòu)買時(shí)首付__萬(wàn)元,首付款來(lái)源于婚后雙方存款?,F(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸女方所有,由女方給付男方房屋折價(jià)款__萬(wàn)元,折價(jià)款計(jì)算公式為:房屋現(xiàn)價(jià)__萬(wàn)元-未還貸款本金__萬(wàn)元/2。女方給付男方的折價(jià)款__萬(wàn)元在兩年內(nèi)分3次付清:
第一次,辦理完離婚手續(xù)當(dāng)天給付人民幣_(tái)_萬(wàn)元;
第二次,辦理完離婚手續(xù)的當(dāng)年__月__日之前,給付男方人民幣_(tái)_萬(wàn)元;
第三次,辦理完離婚手續(xù)的次年__月__日之前,給付男方人民幣_(tái)_萬(wàn)元。
女方若不按時(shí)支付,每逾期一日按逾期支付數(shù)額的日萬(wàn)分之五支付逾期違約金。
男方有義務(wù)配合女方辦理貸款主貸人變更手續(xù),以及產(chǎn)權(quán)變更手續(xù),相關(guān)變更手續(xù)在辦理完離婚手續(xù)后即予以辦理。若由于男方不予配合女方辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)移而給女方帶來(lái)的不必要的損失,男方必須雙倍返還。
房?jī)?nèi)的家用電器及家具等等,雙方同意作價(jià)_萬(wàn)元,歸女方所有,女方向男方支付_萬(wàn)元
(二)夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。若有債務(wù),在誰(shuí)的名下則由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)。
(三)雙方應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知對(duì)方尚未知悉的債權(quán)債務(wù),故意隱瞞或轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)等不誠(chéng)實(shí)行為造成相對(duì)方損失的,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 公平性補(bǔ)償,由于離婚給一方生活帶來(lái)困難,有能力的一方給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
四、本離婚協(xié)議書所訂各條,經(jīng)雙方同意切實(shí)履行,如有違約情事,或非法干擾他方,應(yīng)受法律之制裁。
五、本協(xié)議書壹式五份,男女雙方及見(jiàn)證人各執(zhí)一份為憑,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
說(shuō)明:我們雙方均具有完全民事行為能力,自愿離婚,共同簽署本協(xié)議。上述協(xié)議能自覺(jué)遵守,并保證不侵害國(guó)家、集體,及其他人的合法權(quán)益。
男方:(簽字) 女方:(簽字)
__ 年 __ 月 __ 日 __ 年 __ 月 __ 日
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