中醫(yī)讀書筆記心得(通用8篇)

中醫(yī)讀書筆記心得要怎么寫，才更標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范？根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗(yàn)，參考優(yōu)秀的中醫(yī)讀書筆記心得樣本能讓你事半功倍，下面分享【中醫(yī)讀書筆記心得(通用8篇)】，供你選擇借鑒。

中醫(yī)讀書筆記心得篇1

(一)深究醫(yī)理，循序漸進(jìn)

祖國(guó)醫(yī)學(xué)浩如煙海，必須持之以恒，勤奮苦讀，才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步，妙在淺而易知，從易處入門，從基礎(chǔ)開始，逐步由低向高、精、尖發(fā)展，要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等，先是粗讀、泛讀，了解全貌，找出重點(diǎn)，然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用，深諳醫(yī)理，探求經(jīng)旨，最后客觀地將所學(xué)的知識(shí)融匯貫通，施于臨床，指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深，從源到流，呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法，深為任氏所推崇，他說(shuō)：“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法，也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律，遵循一規(guī)律，則必有所獲，若反之則欲速而不達(dá)?！?/p>

(二)熟讀精思，妙識(shí)通圓

醫(yī)乃活人之術(shù)，學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精，是對(duì)醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào)，醫(yī)者對(duì)醫(yī)理要博熟精深，對(duì)醫(yī)技要熟練精湛，運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng)，因此，要求我們要精勤不倦，深入鉆研，對(duì)中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處，要熟讀背誦，首先在“熟”字上下功夫，“熟能生巧”。只有熟，才能心領(lǐng)神會(huì)，窺其奧旨;只有熟，才能抓住要領(lǐng)，妙識(shí)通圓。不熟何以精思，不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思，思索生智，才能應(yīng)常變而法不窮，明其理而更顯其妙。

堅(jiān)持讀書，虛心學(xué)習(xí)，字斟句酌，熟讀精思，

醫(yī)理精熟，醫(yī)技精湛，我們是我們的追求，凡事要尊重科學(xué)，每于臨證之中，常根據(jù)實(shí)際病例，熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許，歷經(jīng)數(shù)醫(yī)，久治不愈。然任繼學(xué)診畢，曰：“此有瘀血?！辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載，遂遣方投藥，一藥而愈。事后，經(jīng)查閱，才深為其準(zhǔn)確無(wú)誤而驚嘆。對(duì)中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處，已能熟練的成誦和正確的解釋，這只是登上了一個(gè)階梯，尚需進(jìn)一步努力，刻苦鉆研，不斷強(qiáng)化，并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思，總結(jié)規(guī)律，才能鞏固。他說(shuō)：“讀書最忌不求甚解，博雜不精，隨學(xué)隨忘，不加總結(jié)?！彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖?，反復(fù)研討，有所得輒記之，并驗(yàn)之于臨床，只有這樣，才能由熟而精，妙識(shí)圓通，有所創(chuàng)見，推陳出新。

(三)研究諸家，知常達(dá)變

要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識(shí)面，就要善于研究諸家，因此，要求我們博覽群書，博采廣蓄，并細(xì)心揣摩，反復(fù)研究，攝其精要，主張采眾家之長(zhǎng)補(bǔ)自家之不足，取眾家之精華為我所用。他說(shuō)：“讀書須知出入法，始當(dāng)求所以入，終當(dāng)求所以出?！毖芯恐T家學(xué)術(shù)，不可因循守舊，要圓機(jī)活法，知常達(dá)變，師古而不泥古。師古，是先學(xué)習(xí)，不可不知其說(shuō);不泥古，是重取舍，不可盡依其說(shuō)，要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病，要守一法而應(yīng)萬(wàn)變。他對(duì)經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí)，既能執(zhí)持，又能方圓，十分重視師其法而不泥其方。例如：常用《傷寒論》的方劑，治療各種雜病，其中的小柴胡湯，原為少陽(yáng)和解之劑，但他加減化裁后，則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證，均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥，用于治療內(nèi)科病，亦屢獲良效。研究諸家，要敢于質(zhì)疑，勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn)，大疑則大進(jìn)”。不懷疑不能見真理，所以，研究諸家之學(xué)說(shuō)，要辨清是非，舍非從是，以求完善，這就告誡我們，讀書議論必詳審其所以然，而后精思熟慮，方能不被謬說(shuō)所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理，詳審了眾家之短長(zhǎng)，融匯剖析，取其精華，剔其謬誤，才不囿于一家之見。其中對(duì)“腎風(fēng)”的治療，運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則，重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對(duì)急性中風(fēng)的治療，更是獨(dú)樹一幟，完全采用中藥，療效可靠，飲譽(yù)全國(guó);對(duì)于肝硬化腹水的治療，則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克，功專力宏，力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證，更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足，使藥力直達(dá)病所，提高療效。如各種頭痛者，外敷透頂止痛散;腹水者，用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者，用消痛外敷膏等，無(wú)一不效。

(四)涉獵廣泛，擇善而從

不僅要精于醫(yī)道，對(duì)其它學(xué)科的知識(shí)，也要有研究，用哲學(xué)中的辯證法思想，指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐，所以在臨證治病時(shí)，周密精實(shí)，主次有序，遣方用藥，靈活有效。

研究中醫(yī)學(xué)術(shù)，不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，高超的醫(yī)療技術(shù)，還要有廣泛的多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，才能開闊視野，啟迪思維。古人云：“善讀者，始乎博，終乎約?！彼?，學(xué)習(xí)中醫(yī)，不僅要掌握書內(nèi)的知識(shí)，更要了解書外的知識(shí)，他說(shuō)：“往往書內(nèi)難以解釋之處，卻被書外的知識(shí)給予點(diǎn)破，使之豁然開朗，茅塞頓開?！比酥杂胁?，外因于天，內(nèi)因于人，多與氣象學(xué)，時(shí)間醫(yī)學(xué)，地理環(huán)境有關(guān)，與飲食方土，人情關(guān)系密切。因此，古醫(yī)家認(rèn)為，人體內(nèi)環(huán)境的變化，同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一，謂人體是一個(gè)小天地，這是很有道理的。許多資料表明，某些疾病發(fā)生的周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上，有某些一致性。例如：太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧?kù)o期，心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊，太陽(yáng)色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí)，心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁，其它慢性疾病亦然。

(五)繼承總結(jié)，發(fā)揚(yáng)光大

祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索，努力發(fā)掘，促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展，對(duì)人類作出了貢獻(xiàn)。面對(duì)豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，只有繼承總結(jié)，才能發(fā)揚(yáng)光大，繼承的途徑有二。其一，是先學(xué)習(xí)，充實(shí)自己，然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究，祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍，汗牛充棟，而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn)，大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中，所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn)，是繼承的關(guān)鍵，是提高的過(guò)程，也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對(duì)醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理，主要是對(duì)古醫(yī)籍的校正疏義和注釋，并發(fā)揮其學(xué)說(shuō)，其代表醫(yī)家及其著作有：宋代林億《素問(wèn)補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問(wèn)鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》，吳?《內(nèi)經(jīng)吳注》，馬蒔《素問(wèn)》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問(wèn)》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。

其二，是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際，理論是為實(shí)踐服務(wù)的，實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論，必須聯(lián)系實(shí)際，總結(jié)提高，才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》，到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，歷代醫(yī)家承前啟后，在繼承的基礎(chǔ)上，通過(guò)實(shí)踐，有所創(chuàng)新，有所發(fā)展?！秲?nèi)經(jīng)》中提出：“有者求之，無(wú)者求之。”就是啟示后人，要善于研究繼承，要善于總結(jié)創(chuàng)新，發(fā)揚(yáng) 光大，從而豐富中醫(yī)理論，如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法，乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn)，都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐，是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力，其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，將他們畢生之精華，總結(jié)繼承下來(lái)，傳播下去。

中醫(yī)讀書筆記心得篇2

本人于20_年8月開始在__市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來(lái)到大連，但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言，我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會(huì)，我就能比較和我看完書后的體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。

后來(lái)就是連續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時(shí)我深刻體會(huì)到這些醫(yī)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)的缺乏。我有時(shí)問(wèn)自己：“這是中醫(yī)院?jiǎn)?”因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹?。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說(shuō)：“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方，很多味藥，價(jià)格也很高。不僅如此，他們還讓學(xué)生開這些方，“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時(shí)候會(huì)改方，但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太便宜，換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這就是我將來(lái)要工作的我們中國(guó)的中醫(yī)院的情況嗎?

在神經(jīng)二病房的時(shí)候，我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。

學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵，說(shuō)些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的?？磥?lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時(shí)間，不抄了。

當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候，我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者)，望，聞，問(wèn)，切，自己來(lái)一遍，再自己開個(gè)方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時(shí)間做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多，心里有股說(shuō)不出的喜悅。

中醫(yī)讀書筆記心得篇3

俗話說(shuō)：身體是革命的本錢，有了好身體才能全身心得投入學(xué)習(xí)，生活，工作中去。想要有個(gè)好身體平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，找些適合自己的體育項(xiàng)目去鍛煉。天氣好了可以進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng)，但是一到了冬天，天氣變冷，人們就不愿意出門活動(dòng)，但能進(jìn)行一些室內(nèi)活動(dòng)。而對(duì)于我們?cè)谛W(xué)生而言，宿舍的條件有限，也不適于做些體育活動(dòng)來(lái)強(qiáng)身健體。以至于到了冬天，體質(zhì)差的同學(xué)飽受感冒，發(fā)燒，頭痛的困擾。但是通過(guò)中醫(yī)上保健與養(yǎng)生的學(xué)習(xí)，讓我對(duì)保健養(yǎng)生有了一個(gè)初步認(rèn)識(shí)，通過(guò)一些小的方法就能改善身體狀況，令我收益匪淺!

首先我們要明白保健與養(yǎng)生的要點(diǎn)：行動(dòng)，堅(jiān)持，觀察，適合自己。話說(shuō)心動(dòng)不如行動(dòng)，行動(dòng)是第一步。一個(gè)人好的身體是與平時(shí)自己的生活習(xí)慣緊密相連的。通過(guò)學(xué)習(xí)讓我了解了一些常用的保健技巧和養(yǎng)生理念，也對(duì)中華傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生之道有了粗淺的認(rèn)識(shí)，更加佩服古人的聰明智慧的結(jié)晶。以后我們?cè)诿鎸?duì)一些常見的、較小的身體疾病問(wèn)題時(shí)，不僅僅是只有吃藥打針才可以解決，還可以通過(guò)很多傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法來(lái)治療。比如按摩一些保健穴位,拔罐,食療等傳統(tǒng)中醫(yī)方法，不僅副作用小，而且只要長(zhǎng)期堅(jiān)持，有些疾病就能緩解，甚至達(dá)到治愈的效果。養(yǎng)生的這種特性，在使身體更加健康的同時(shí)，還陶冶著心性。

說(shuō)起保健養(yǎng)生應(yīng)從四季養(yǎng)生開始。因?yàn)榇荷?、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，是大自然一年中運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律。中醫(yī)認(rèn)為“人與天地相應(yīng)”，人體必須順應(yīng)自然四季變化的規(guī)律，保持機(jī)體與自然的平衡，才能順利安康的度過(guò)一年四季。冬季天寒雪冰，大地龜裂，生機(jī)潛伏，陽(yáng)氣內(nèi)藏，是萬(wàn)物收藏的時(shí)令，在五行中屬水，與人體的腎和膀胱有密切的關(guān)系。冬季養(yǎng)生我們也應(yīng)該注意一些問(wèn)題：一、要有充足睡眠，睡眠時(shí)注意防寒保暖，免受寒冷風(fēng)的侵襲，引發(fā)感冒、呼吸系統(tǒng)等疾病。二、保暖，保養(yǎng)好人體陽(yáng)氣。三、陽(yáng)光充足時(shí)做輕松的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)使皮膚開泄出汗而耗傷身體的陽(yáng)氣。四、可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)鍛煉前做好充分準(zhǔn)備活動(dòng)，以防運(yùn)動(dòng)損傷。而且盡可能室內(nèi)活動(dòng)，如：瑜珈、跳繩、踢毽、撞背，金雞獨(dú)立等活動(dòng)。在鍛煉后做些放松活動(dòng)，如：調(diào)息，即深呼吸，洗個(gè)熱水澡等。五、冬三月，腎氣旺。飲食之味應(yīng)該減少咸味食品，以防助長(zhǎng)腎氣，適當(dāng)增加苦味食品，使心氣得到補(bǔ)養(yǎng)，可避免腎水旺而克傷心火。多吃一些時(shí)令水果和蔬菜。春季陽(yáng)氣初生，抵抗力弱，最怕風(fēng)邪侵襲，而此季多風(fēng)，因此要避風(fēng)邪，注意身體保暖，不要隨意驟減衣服，防止受涼。而夏季養(yǎng)生，人體在夏季心火旺盛，而腎水虛弱，雖自覺大熱喜冷貪涼，但應(yīng)有節(jié)制。飲食上注意慎、戒油膩和粘膩食物，少食苦味食品，增食辛味食品，以養(yǎng)肺臟，勿過(guò)飽，勿暴食冷飲和冷凍瓜果。秋季養(yǎng)生，秋三月，肺氣旺，飲食應(yīng)減少辛味食品，適當(dāng)增加酸味食品，使肝氣得到補(bǔ)陽(yáng)，避免肺旺而克傷肝木。四季養(yǎng)生與人們的生活密切相關(guān)。除了四季養(yǎng)生之道外，還有許多保健知識(shí)也值得大家學(xué)習(xí)和實(shí)踐，長(zhǎng)期堅(jiān)持，對(duì)身體大有益處。

還有一些每日一練的小方法也值得我們?nèi)W(xué)習(xí)并堅(jiān)持去做。不僅起到保健作用，還能改善身體的不適的狀況。如：深呼吸(腹式呼吸、調(diào)息、冥想)閉目、緩慢吸氣，吸氣入腹，腹部鼓，停止，緩慢將氣呼出，腹部?jī)?nèi)收。重復(fù)進(jìn)行。金雞獨(dú)立，單腳立地，另一腳抬起，雙手下垂，閉目。盡量保持站立的時(shí)間。叩齒，上下牙齒互扣，口腔會(huì)產(chǎn)生唾液，緩慢將唾液咽下。按壓勞宮穴：治手心出汗，心跳過(guò)速、失眠，補(bǔ)養(yǎng)心臟且補(bǔ)養(yǎng)速度極快。搓腰：用手掌在腰部上下來(lái)回搓，增強(qiáng)腎臟功能，疏通帶脈，防治腰酸、腰疼，尿頻、夜尿多等。搓耳朵：“腎主藏精，開竅于耳”“耳是腎的外部表現(xiàn)”。提拉，下拉，外拉，推上下耳根。拍手治百?。好咳张氖?00-1000次，激活身體各部分，促進(jìn)血液循環(huán)。最好拍手后將手放到熱水盆泡，泡一會(huì)，再加熱水，直到全身變熱為止。敲頭部：用10根手指肚或手握空拳輕輕敲打頭部一遍，從前發(fā)際到后發(fā)際。促進(jìn)頭部血液循環(huán)，防止脫發(fā)、白發(fā)、頭發(fā)油等，敲膽經(jīng)目的主要在刺激膽經(jīng)，強(qiáng)迫膽汁的分泌，提升人體的吸收能力，提供人體造血系統(tǒng)所需的充足材料。

我通過(guò)以上的保健方法也起到一些作用。比如深呼吸。晚上有時(shí)候睡不著，可以閉眼躺在床上，用腹式呼吸、調(diào)息，冥思，堅(jiān)持做確實(shí)可以有助于睡眠。其次搓耳朵。雖然每次練習(xí)完之后耳朵又紅又熱，但是時(shí)間久了，很少出現(xiàn)耳朵嗡嗡的響，而且耳朵周圍皮膚變得有光澤。下面敲頭部：用10根手指肚或手握空拳輕輕敲打頭部一遍，敲完之后順便手指頭按摩一下頭皮，梳理一下頭發(fā)，時(shí)間久了確實(shí)達(dá)到明顯的效果。現(xiàn)在在洗頭時(shí)候頭發(fā)掉的比以前少了，而且頭發(fā)的發(fā)質(zhì)也好多了，出油少了。敲膽經(jīng)至今還在進(jìn)行，一般是吃完飯回宿舍之后，坐在床邊開始練習(xí)，但是至今還沒(méi)有特別明顯的感受。還有就是在睡前揉揉小腹，有助于腸胃的活動(dòng)，這個(gè)效果也不是很明顯。還有按壓勞宮穴，這是做的次數(shù)最多，感覺效果最明顯的，能夠回復(fù)精神?？傊@些小方法都在嘗試，做完之后確實(shí)能起到一定效果。總之只有堅(jiān)持下來(lái)才能感受到身體的變化，盡量在閑暇時(shí)間去做做這些保健方法，我相信時(shí)間久了必定能產(chǎn)生明顯的效果。

我從中醫(yī)的養(yǎng)生與保健中學(xué)到許多?，F(xiàn)在社會(huì)的壓力很大，人們往往忽視了自己的健康，出現(xiàn)未老先衰等各種現(xiàn)象，使得一些保健養(yǎng)生理念才引起得到更多人的關(guān)注。但愿通過(guò)我小小的心得，能夠有更多的人去了解中醫(yī)養(yǎng)生并去實(shí)踐，體會(huì)養(yǎng)生帶來(lái)的美妙感受。

中醫(yī)讀書筆記心得篇4

在我沒(méi)有真正的接觸美容這一行業(yè)之前，我一直都認(rèn)為美容就是讓人的臉部更加的靚麗、有光澤。可當(dāng)我真正的去學(xué)習(xí)時(shí)才知道那已是美容行業(yè)的過(guò)去時(shí)了，現(xiàn)在中醫(yī)養(yǎng)生美容才是美容行業(yè)的領(lǐng)航軍。

當(dāng)我接觸了這種理論的時(shí)候我方知其實(shí)我們成年人是沒(méi)有正直的陰陽(yáng)平衡的，也就是說(shuō)沒(méi)有人處于真正的健康之中，也就是說(shuō)我們每個(gè)人都需要自我或是外在的調(diào)理、調(diào)養(yǎng)。而中醫(yī)養(yǎng)生美容也就是針對(duì)這一情況應(yīng)運(yùn)而生的。我們掌握一些這方面的知道起碼自己受益、周圍的人受益。所以我想多學(xué)點(diǎn)理論知識(shí)和技術(shù)手法，越是掌握的知識(shí)多，知識(shí)牢做出的效果也就越明顯。

中醫(yī)養(yǎng)生美容的理念是“清純始于天然，美麗源于健康”，這明顯的可以看出是以天然的產(chǎn)品為基礎(chǔ)，以健康為美麗的源泉，以就是通過(guò)疏通經(jīng)脈、調(diào)節(jié)五臟六腑的陰陽(yáng)平衡、補(bǔ)充一定的營(yíng)養(yǎng)，再持續(xù)養(yǎng)護(hù)的過(guò)程，使人達(dá)到身體的營(yíng)養(yǎng)渠道通暢，補(bǔ)給的方式，身體通暢健康了，那么反應(yīng)在外表的皮膚、毛發(fā)等也就有光澤度，看上去年輕靚麗了。所以我現(xiàn)在越發(fā)的想自己回到家鄉(xiāng)開個(gè)美容店讓更多的人能夠調(diào)節(jié)亞健康免得引發(fā)病變而進(jìn)醫(yī)院，同時(shí)也滿足了更多愛美的女性，使她們真正的健康美麗，讓她們都具有自我調(diào)節(jié)，保養(yǎng)的能力，不再用美白等產(chǎn)品掩蓋臉上的瑕疵。而同時(shí)她們學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)生的常識(shí)后能去調(diào)理家人，尤其是在飲食上和生活方式上和一些養(yǎng)生器材上。我想做的就是讓她一人和我們溝通全家受益。

中醫(yī)讀書筆記心得篇5

工欲善其事，必先利其器，中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑，是一個(gè)需要首先探討的問(wèn)題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒(méi)有很好地思考這個(gè)問(wèn)題，入門的方式五花八門，有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里，苦讀了數(shù)年，出口成章，大段的經(jīng)文背得爛熟，臨床時(shí)，邊都摸不著，開口動(dòng)手便錯(cuò)，進(jìn)而懷疑經(jīng)典，懷疑中醫(yī)。

有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里，變成了草藥醫(yī)生，單方醫(yī)生，把個(gè)別中藥和處方視為絕密，越求越奇，以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。

還有的求于易，求于道，將中醫(yī)和氣功，宗教混于一談，強(qiáng)詞奪理，故弄玄虛，不提也罷。

我想，這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。

我雖然出生在中醫(yī)世家，卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路，對(duì)臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛，回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途，我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來(lái)是一個(gè)簡(jiǎn)單明白，好學(xué)易用的學(xué)科，卻被有意無(wú)意的蒙上一層又一層的神秘面紗。

在這個(gè)處處追求效率的時(shí)代，還原中醫(yī)的本來(lái)面目，破除中醫(yī)迷信，節(jié)約后來(lái)者的精力和時(shí)間，就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此，中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人，才能發(fā)揚(yáng)光大。

學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。

這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)有很多人說(shuō)過(guò)，而且各有各的道理，我要強(qiáng)調(diào)的是，下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ)，希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人，也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年，或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水，愿意重新鉆研的情況。

一，先宏觀后微觀。

一定要先對(duì)中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個(gè)整體的大概印象，先通過(guò)走馬觀花式的瀏覽，然后再去學(xué)習(xí)具體的知識(shí)而不是一下就陷入到各種秘方，技法當(dāng)中，紛紛擾擾，一鍋漿糊。

臨床上遇到很多醫(yī)生已經(jīng)號(hào)稱可以攻克絕癥了，結(jié)果自己得了感冒，還分不清是風(fēng)寒還是風(fēng)熱?；镜母拍疃际且凰浚绾文軌虻翘萌胧?

二，培養(yǎng)提高思辨能力，不要強(qiáng)調(diào)死記硬背。

中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容，而這是否有必要呢?我的體會(huì)是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實(shí)是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律，外語(yǔ)等專業(yè)。

很多內(nèi)容，理解以后就會(huì)記得，而沒(méi)有理解，記來(lái)何用?當(dāng)然，理解也是分層次來(lái)的，先淺后深，先一般后特殊。

中醫(yī)知識(shí)浩如煙海，人的精力時(shí)間都有限，一個(gè)醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué)，也不可能什么病都會(huì)治，關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系，在一定的范圍內(nèi)有所建樹，善莫大焉。

我記得當(dāng)年背了好幾百個(gè)處方，但是臨床根本不怎么用，現(xiàn)在還能背的處方不會(huì)超過(guò)50個(gè)吧，也沒(méi)有臨床開不出方的情況，呵呵。

學(xué)習(xí)方劑的問(wèn)題，我以后會(huì)單獨(dú)論述。總結(jié)起來(lái)一句話就是--------------一個(gè)臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會(huì)，不如一招精。一方融會(huì)可變數(shù)方，一法學(xué)透可變數(shù)法。

很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過(guò)目不忘，博聞強(qiáng)記。先大量的背誦，以后慢慢理解，對(duì)于幼兒學(xué)醫(yī)，這個(gè)當(dāng)然是有道理的。

但如果是成年人記憶力差，理解力強(qiáng)，就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣，可惜了背書受的那些罪喲。

傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法，打雜三年，抓藥三年，抄方三年，動(dòng)不動(dòng)十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時(shí)間并不多，這些規(guī)矩里面，包含著對(duì)學(xué)徒勞動(dòng)力的殘酷盤剝。

而我以為，一個(gè)完全沒(méi)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人，中等資質(zhì)，學(xué)習(xí)條件和方法合適，三年就可以達(dá)到一個(gè)比較高的水平。

這是我通過(guò)實(shí)踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，我指導(dǎo)的幾個(gè)學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過(guò)關(guān)。也可以證明這一套方法對(duì)付應(yīng)試教育還是同樣有效。

三，保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。

一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后，再去研究各家學(xué)術(shù)

對(duì)前輩的經(jīng)驗(yàn)，帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí)，以臨床療效來(lái)驗(yàn)證。

凡是科學(xué)的體系，一定有可以理解的邏輯，無(wú)法理解的東西，可以存疑，先放一放。

這是因?yàn)槟銢](méi)有一定的基礎(chǔ)，無(wú)法分辨是非，輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里，除了更糊涂，沒(méi)有別的收獲。

我常常說(shuō)看一個(gè)人學(xué)醫(yī)的水平，看看他買了些什么書，可以得知，也是這個(gè)意思。

中醫(yī)讀書筆記心得篇6

眾所周知，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法單一，抽象思維多，形象思維少。要想提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，就顯得特別重要。那么，怎樣來(lái)提高西醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣?以往當(dāng)西醫(yī)學(xué)生開始接觸中醫(yī)時(shí)，覺得很玄，難以理解，甚至難以置信。這極大地影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索欲望。其次，教師講授學(xué)生聽課、記憶、考試的簡(jiǎn)單教學(xué)模式使學(xué)生在課程結(jié)束之后很快把所學(xué)知識(shí)置之腦后，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)和思考的契機(jī)。最后，教材的內(nèi)容不能滿足當(dāng)前需要，內(nèi)容多而課時(shí)少等因素也影響著教學(xué)效果。在多媒體教學(xué)手段日益普及的今天，西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學(xué)大多仍沿襲傳統(tǒng)的授課模式，以“填鴨式”的滿堂灌為主。這顯然與當(dāng)今快速發(fā)展的教育形勢(shì)不相適應(yīng)。教學(xué)方法是教學(xué)改革的具體體現(xiàn)[5]。多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的出現(xiàn)，使計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)得到空前的發(fā)展，使我們的教學(xué)方法發(fā)生了很大變化，從傳統(tǒng)的課堂以板書及口述為主的教學(xué)模式變成以圖象、動(dòng)畫等多種方法的教學(xué)模式，從而改變了學(xué)生死記硬背、枯燥乏味的學(xué)習(xí)方法。大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。

例如講授診法中舌象時(shí)，各種舌象的圖片往往能引起學(xué)生極大的興趣，這時(shí)候展開以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的互動(dòng)式教學(xué)，往往課堂氣氛活躍、教學(xué)效果顯著，研究表明[6]應(yīng)用這種教學(xué)模式能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，取得較好的效果。實(shí)踐證明，采用電教、多媒體等靈活多樣的教學(xué)方式把難以理解的理論變成具體而直觀的形象化教學(xué)，常?？墒盏绞掳牍Ρ兜男Ч鸞7]。

總之，與西醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)學(xué)因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨(dú)特的理論體系。教學(xué)中應(yīng)讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)到中國(guó)的傳統(tǒng)文化，構(gòu)建整體與辨證思維模式，強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)踐，課堂上提高教學(xué)的藝術(shù)性，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學(xué)習(xí)和思維方法，是提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的最現(xiàn)實(shí)可行的思路，其中具體的、可行的教學(xué)方法還需在長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐中不斷探索。在西醫(yī)院校，要使中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，進(jìn)而對(duì)學(xué)生的思維模式產(chǎn)生積極影響，為學(xué)生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法，使學(xué)生充分了解中西醫(yī)學(xué)思維互補(bǔ)、方法互參的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展。

中醫(yī)讀書筆記心得篇7

有幸在正安學(xué)院參加了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論的課程，無(wú)法用言語(yǔ)形容學(xué)習(xí)感想。因?yàn)橛幸环N強(qiáng)大的力量充斥著內(nèi)心。從18歲學(xué)習(xí)中醫(yī)藥到中途轉(zhuǎn)針灸專業(yè)，可能是開悟較慢，也可能是意識(shí)到自己真正喜歡的專業(yè)太晚，但好在我一直堅(jiān)持著自己的夢(mèng)想，不曾放棄，直到找到?？梢哉f(shuō)直到近兩年才開始感受著中醫(yī)學(xué)的魅力，在這場(chǎng)學(xué)習(xí)的革命中我似乎意識(shí)到，我是在以學(xué)習(xí)中醫(yī)的形式來(lái)進(jìn)行著這場(chǎng)生命的“修行”。有幸!必將加倍珍惜!

正安，優(yōu)秀的老師，帶領(lǐng)著一群零基礎(chǔ)的中醫(yī)愛好者進(jìn)入神秘、無(wú)涯的美麗中醫(yī)世界，怎一個(gè)cool字了得!兩天的課程，似乎給我開啟了另外一條路來(lái)體悟中醫(yī)：學(xué)中醫(yī)不必太過(guò)教條、死板地遵循教科書，而是在生活中感悟，從而達(dá)到觸類旁通。那么感悟是什么?答案是：用心。我的導(dǎo)師說(shuō)過(guò)：“每一個(gè)專業(yè)，學(xué)到精深，都是對(duì)人生的修煉，每一個(gè)人是通過(guò)不同的事情來(lái)歷練自己的?！蔽蚁耄以撌侵嗅t(yī)藥這條路上的修行者

如何認(rèn)識(shí)中醫(yī)?學(xué)習(xí)中醫(yī)?怎么走好這條路是我一直思考的問(wèn)題：有種擔(dān)心，在正安這個(gè)高平臺(tái)上，我的“非零基礎(chǔ)”既是優(yōu)勢(shì)也是劣勢(shì)。優(yōu)勢(shì)：10多年的學(xué)習(xí)路程，耳濡目染地“正規(guī)”學(xué)習(xí)中醫(yī)，是一種幸運(yùn)。但也因?yàn)槭苓^(guò)那么多年“學(xué)院派”理論體系的影響，思路不免局限、偏激，兼容并包的空間領(lǐng)域越來(lái)越小，突然扭轉(zhuǎn)很多想法、思路不容易。在課上我提出了這個(gè)問(wèn)題：“我怎么走好這條中醫(yī)的路?”也是這個(gè)問(wèn)題讓我有切入點(diǎn)的去“享受”兩天的課程。

首先：我們必須要有自己的“見地”，就是要對(duì)自己身體出現(xiàn)的現(xiàn)象，生命本質(zhì)、價(jià)值有正確的“認(rèn)識(shí)”。只有具備了這樣的“能力”，才能正確的面對(duì)自己和將來(lái)的病人。

其次:理解“象”。在生活中找尋“答案”，大自然告訴了我們所有的解決辦法，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)、開啟的，只是我們不知曉、無(wú)法感知到罷了。但并不代表答案沒(méi)在那里。

三：盡量用古人的思維方式想問(wèn)題，我想這應(yīng)該是一種“意識(shí)”，建立起來(lái)很困難，但也要迫使自己回溯到以前去體會(huì)。

四：中醫(yī)是一種生活態(tài)度，用中醫(yī)的理念影響生活，同樣：生活中的經(jīng)歷更能深刻地體驗(yàn)中醫(yī)?；罾镯樉硶r(shí)，學(xué)會(huì)告訴自己，這是人生曲折的緩沖。在逆境時(shí)候，也要告訴自己，這個(gè)時(shí)候正好磨練心境，人生用功正在此時(shí)。

似乎覺得中醫(yī)之路剛剛開啟，不徐不疾，穩(wěn)步的前進(jìn)吧!

感恩讓我有幸來(lái)體會(huì)這次課程的所有人。

中醫(yī)讀書筆記心得篇8

此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見習(xí)，通過(guò)此次見習(xí)，我學(xué)到很多書本上有或無(wú)的知識(shí)，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。

到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問(wèn)一個(gè)患者或家屬問(wèn)你："老師，____檢查室往哪走?"你啞口無(wú)言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個(gè)下午的時(shí)間了解胃鏡室，CT室等的位置。

在科室里邊，我是跟在一個(gè)認(rèn)識(shí)的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個(gè)片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)生。每個(gè)住院醫(yī)師分管幾個(gè)床在上級(jí)老師指導(dǎo)下開醫(yī)囑，每個(gè)實(shí)習(xí)生分管四個(gè)床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時(shí)匯報(bào)病情。

想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們?cè)匍_藥時(shí)會(huì)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報(bào)賬，開藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們?cè)跒榛颊卟轶w前總會(huì)把手和聽診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說(shuō)濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。

至少在我眼里，老師們?cè)谟每股厍岸紩?huì)討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對(duì)我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個(gè)仁心仁術(shù)的好大夫。

關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn)，笑容不可少，不管是面對(duì)老師，學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，還是患者。對(duì)與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐請(qǐng)教，他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來(lái)不需要問(wèn)，遇著重要的他們也會(huì)說(shuō)，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對(duì)我的學(xué)弟學(xué)妹們。

關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會(huì)，因此，在消化科實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐有意識(shí)地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問(wèn)病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽，寫，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會(huì)在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對(duì)病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個(gè)時(shí)候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻，我會(huì)將其記錄下來(lái)，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問(wèn)學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識(shí)。

查房結(jié)束后，實(shí)習(xí)生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫，讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會(huì)很粗陋，這時(shí)候就需要自己去問(wèn)去查體，剛開始會(huì)害怕會(huì)尷尬會(huì)結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體，老師說(shuō)____床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒(méi)觸到，到后來(lái)才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無(wú)疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨著時(shí)間漸漸過(guò)去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠(chéng)的征得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出干濕啰音了，然后用筆記下來(lái)，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來(lái)發(fā)現(xiàn)病人往往很樂(lè)意你去檢查，因?yàn)樗X得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實(shí)很近。

當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說(shuō)，然后醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問(wèn)好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對(duì)臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問(wèn)診方法，抓住問(wèn)診要點(diǎn)，學(xué)會(huì)善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡(jiǎn)單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會(huì)，我相信自己目前還做不到，但我會(huì)向之奮進(jìn)。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過(guò)去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑

肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，;關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué);已近尾聲，還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明，還有沒(méi)多見

肝硬化患者要問(wèn)家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大 。

以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問(wèn)清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問(wèn)其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過(guò)去發(fā)作史，有無(wú)結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對(duì)女性患者還應(yīng)問(wèn)其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過(guò)蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。

消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對(duì)消化系統(tǒng)的檢查。 在視診時(shí)，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動(dòng)波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。 在觸診中要注意腹肌緊張度、有無(wú)壓痛及反跳痛，Murphy氏征，肝脾有無(wú)腫大。對(duì)于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無(wú)叩擊痛，鼓音，移動(dòng)性濁音。 在腹部聽診時(shí)，要注意體會(huì)震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。

關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)，CT等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。

附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。

消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對(duì)癥狀予以止血，抑酸，保護(hù)粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時(shí)聯(lián)用抗生素。

十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。

已近尾聲， 還有很多病例沒(méi)有說(shuō)明，還有沒(méi)多見聞沒(méi)有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐，通情達(dá)理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對(duì)未來(lái)。