皮膚科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文
皮膚科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文
皮膚科在許多綜合性醫(yī)院規(guī)模不大 ,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)條例往往忽略了對(duì)皮膚科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。以下學(xué)習(xí)啦小編為你帶來皮膚科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文，希望對(duì)你有所幫助!
皮膚科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文篇1
我實(shí)習(xí)所在的皮膚科沒有?？撇》浚褂袀€(gè)美容整形分院。但我們臨床專業(yè)的實(shí)習(xí)生只能在門診看看皮損，做做冷凍。像激光技術(shù)，手術(shù)全在美容分院做，所以我們想看也看不到。
皮膚科，顧名思義看皮膚疾病的科室。臨床上對(duì)于皮膚疾病我的理解是：可以看的見的地方的皮損和(或)異常感覺。皮損分類一定要知道：原發(fā)性對(duì)于診斷更為重要。分為：斑疹，丘疹，膿皰，水泡，結(jié)節(jié)，囊腫，風(fēng)團(tuán)。
按病因來說可以分為過敏，感染，癌癥還有美容需要。
對(duì)于治療這一塊，也就是依據(jù)外用藥的使用原則對(duì)癥處理。1.過敏性的皮膚?。簼裾?，神經(jīng)性皮炎，銀屑病，玫瑰糠疹…尋找病因，避免接觸，忌辛辣油膩，抗過敏，對(duì)癥處理。2.感染性的皮膚病。常見的有：a病毒：水痘，單純皰疹，帶狀皰疹，各種疣…治療主要是抗病毒，防止復(fù)發(fā)，對(duì)癥處理。b細(xì)菌：膿皰瘡…抗菌對(duì)癥。c寄生蟲：疥瘡…治療3/3驅(qū)蟲對(duì)癥處理。d真菌：手足癬，頭癬，股癬…治療抗真菌，對(duì)癥。手術(shù)和美容很少遇見…
常見藥物：
抗菌：百多邦，紅霉素，碘酊，紅汞…
抗病毒：阿昔洛韋…，安達(dá)芬…
抗過敏：撲爾敏，賽賡定，喜寧，依巴斯汀，刻免…
抗真菌：美克，扶炎寧…
止癢：爐甘石洗劑…
…
要寫的東西太多，就一句話可以概括：學(xué)會(huì)看皮損，了解診斷，知道怎么用藥。一定要學(xué)會(huì)激素的外用指針及作用，抗組胺藥的用藥指針及作用，維生素的使用注意事項(xiàng)及適應(yīng)癥。
皮膚科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文篇2
都是一次新的挑戰(zhàn)，俗語說“書到用時(shí)方恨少”現(xiàn)在才真正明白這句話的道理所在每一天的上班實(shí)習(xí)。需要掌握的知識(shí)實(shí)在太多了只有孜孜不倦的學(xué)習(xí)，才可以成為一名真正的醫(yī)生。同時(shí)也需要溫故而知新，有什么忘記了東西要及時(shí)翻書查找。皮膚科的實(shí)習(xí)已經(jīng)過去了一半，但是知識(shí)時(shí)無窮無盡的要以老師們?yōu)榘駱?，不時(shí)空虛自己，做一名為人民服務(wù)的好醫(yī)生。
老師開始給我動(dòng)手刮去皮屑標(biāo)本。第一次刮標(biāo)本的時(shí)候十分緊張，皮膚性病室醫(yī)生實(shí)習(xí)體會(huì)感悟推薦閱讀：這個(gè)星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關(guān)系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導(dǎo)下，掌握到刮去標(biāo)本的要
記得那天下小雨，月日。老師和同學(xué)們祝福下，汽車緩緩地駛出了校園的大門，直奔市第一人民醫(yī)院，懷著興奮而忐忑的心情，開始了為期一年的實(shí)習(xí)生活。
第一個(gè)科室是皮膚性病實(shí)驗(yàn)室。這個(gè)兩個(gè)多星期中，根據(jù)實(shí)習(xí)布置。從一來到科室的彷徨、一無所知，現(xiàn)在基本上能跟上科室的工作節(jié)拍，這一切將會(huì)是人生經(jīng)歷的一個(gè)寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
培養(yǎng)，皮膚科的實(shí)驗(yàn)室主要是處置有關(guān)皮膚皮屑的直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗(yàn)，和性病檢查試驗(yàn)。儀器比較少，基本上都是手工操作為主。一開始，老師布置我負(fù)責(zé)支原體衣原體的標(biāo)本接收和接種，白帶常規(guī)的涂片與染色。原本以為在校見習(xí)的時(shí)候操作過，這份工作會(huì)得心應(yīng)手，但是并不然。這里面對(duì)的不單只是標(biāo)本，而且是病人，當(dāng)接收每一份標(biāo)本的時(shí)候，都要詳細(xì)的跟病人交代，什么時(shí)候那結(jié)果，哪里那結(jié)果。與病人家屬的溝通，醫(yī)院是一門重要的學(xué)問，這需要更多的細(xì)心和耐性。
所以，由于以前在學(xué)校并沒有過多的實(shí)物標(biāo)本給我聯(lián)系。當(dāng)看白帶標(biāo)本的時(shí)候基本重頭開始。對(duì)于白帶的清潔度各個(gè)方面的判斷實(shí)際上不可以套用書本上的理論，更多的感官。一開始的時(shí)候，每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個(gè)不是很肯定的結(jié)果，幸好帶教的老師本文來自轉(zhuǎn)載請(qǐng)保管此標(biāo)記。非常熱心的跟我講解要領(lǐng)，而且片子看多了掌握到其中的要點(diǎn)，現(xiàn)在白帶常規(guī)結(jié)果的判斷是越來越熟練，看到自己下的結(jié)果在老師核對(duì)之后越來越少更改，心中是無比的高興。
老師開始給我動(dòng)手刮去皮屑標(biāo)本。第一次刮標(biāo)本的時(shí)候十分緊張，這個(gè)星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關(guān)系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導(dǎo)下，掌握到刮去標(biāo)本的要領(lǐng)。如果是腳趾間有脫皮現(xiàn)象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊，要刮取斑塊周圍紅腫的局部…
另外，鏡下看片也是一門學(xué)問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細(xì)胞，看有無條狀的遮光性強(qiáng)的物質(zhì)，定位后要再轉(zhuǎn)換高倍鏡確認(rèn)。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當(dāng)然，這些要點(diǎn)不可能一時(shí)半刻就全部掌握，這兩個(gè)星期每天看片的過程中，已經(jīng)逐步掌握各種的要領(lǐng)，當(dāng)老師放心讓我協(xié)助看片的時(shí)候，心中感到無比的激動(dòng)。
皮膚科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文篇3
皮膚科實(shí)習(xí)為期兩周。實(shí)習(xí)第一天，由于我去得較早，于是被學(xué)姐分配在了病房一周。
初來乍到，雖然考試時(shí)將原發(fā)皮損繼發(fā)皮損的名詞解釋背得滾瓜爛熟，但是一到臨床，所見與書上描述的有很大差異，往往多種皮損并存，分辨不清。通過老師和學(xué)姐學(xué)長的教導(dǎo)，勉強(qiáng)可以分辨出來，漸漸地有了成就感。第一天我學(xué)習(xí)使用拜安易血糖儀，從此一周的血糖測量任務(wù)都是由我和同學(xué)張偉共同完成，雖然簡單，但是總算是為皮膚科的老師們減輕了工作負(fù)擔(dān)，并且在此過程中我們與患者建立了友誼。
第一天是張美華主任查房，我對(duì)張主任的認(rèn)真負(fù)責(zé)感到深深的敬佩，她對(duì)病歷的書寫非常之嚴(yán)格，每個(gè)字都看得很仔細(xì)，并對(duì)管床醫(yī)生提出自己的建議，責(zé)令修改。查看病人時(shí)也很細(xì)致，對(duì)病情的變化了然于胸。不僅如此，她還經(jīng)常犧牲中午休息時(shí)間來到病房看望病人，對(duì)每一個(gè)新入院的病人都進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，與病房主管醫(yī)生進(jìn)行討論，指導(dǎo)用藥。魯嚴(yán)和王大光老師是長期待在病房的兩位老師，對(duì)我教育最多，他們?yōu)槿撕吞@可親，與學(xué)姐學(xué)長們共同傳授我們臨床經(jīng)驗(yàn)，有問必答，傾囊相授。
皮膚科的關(guān)系非常和諧，與病人們也幾乎沒有矛盾，相處十分愉快。在病房期間，我參與了3床患者從入院到轉(zhuǎn)科的全過程，他以頭部結(jié)節(jié)待查入院，屬于疑難病例，后經(jīng)活檢送病理檢查診斷為惡性血管內(nèi)皮瘤，比較少見。主任們?cè)痛瞬±M(jìn)行多次討論，使我學(xué)習(xí)到了很多處理疑難病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副腫瘤性天皰瘡)的19歲患者，據(jù)我自己的查閱，關(guān)于該病例的文獻(xiàn)較少。
第二周來到門診，由于各位老師所帶研究生數(shù)量眾多，我們只是在旁觀察，但老師對(duì)每一位患者的病情講解都很詳細(xì)，也對(duì)我們提出了許多問題，促使我們更加努力地學(xué)習(xí)皮膚科的知識(shí)。門診的病人病種繁多，皮疹也較為復(fù)雜，更有罕見病例，使我大開眼界。學(xué)姐們?cè)陂T診往往可以獨(dú)當(dāng)一面，從真菌取材，照光治療到書寫門診病歷，初診都信手拈來不費(fèi)力氣，我深感佩服。
門診結(jié)束時(shí)間通常比較早，我每天都去病房看望住院病人，總體來說病人對(duì)我們實(shí)習(xí)生也比較滿意。在皮膚科的實(shí)習(xí)中，我對(duì)皮膚科的常見疾病和常規(guī)用藥有了一定了解，相信在今后的實(shí)習(xí)甚至工作中都會(huì)有很大裨益。
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