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急診科實習心得體會

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當我們備受啟迪時,有這樣的時機,要好好記錄下來,從而不斷地豐富我們的思想。那么問題來了,應該如何寫心得體會呢?下面是小編精心整理的急診科實習心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。

急診科實習心得體會1

胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。

在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說: 護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。

首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。

其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。

最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫(yī)護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。

實習的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇,了解目標工作內(nèi)容,學習工作及企業(yè)標準,找到自身職業(yè)的差距。大學生實習總是感慨萬千,收獲也很多。

急診科實習心得體會2

1、急診科護士的心理品質(zhì)

做好急診科病人的心理護理的關(guān)鍵,除具備護士應具備的一般心理品質(zhì)外,急診科護士還應根據(jù)急診工作的特殊要求,努力做到以下幾點:

建立良好的第一印象。良好的第一印象,體現(xiàn)在與病人交談時態(tài)度和藹、誠懇,語言精練、貼切,舉止沉著、穩(wěn)重等,能使病人對醫(yī)護人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感,從而積極配合醫(yī)護人員的治療、處置和搶救。

具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強烈,以至于在應急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護士具備高度的同情心,能理解和體恤病人,不計較其情緒的沖動,能耐心地誘導和撫慰患者,直至其能正確地面對現(xiàn)實。

具有較強的心理護理意識。由于急診病人病情急且重,護患接觸短暫,而且客觀上不允許護患之間有更多的語言交流,大量的心理護理需經(jīng)非語言交流的形式得以實現(xiàn),從醫(yī)護人員的儀表、舉止、神態(tài)、語調(diào)等方面滿足病人的心里需要,以及見縫插針地實施心理護理。心理護理可與急救護理同步進行,可邊觀察病情邊了解患者的心理反應,或邊實施操作邊扼要說明意圖,以消除患者疑慮,取得良好的合作。

作為一名還是,還應善于控制自己的言行,可知自己不利于護理工作的心理障礙,保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力,培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預見性的想象力,充分發(fā)揮最大的工作效率。

護理人員在工作中應嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,遵守操作規(guī)程,對待工作態(tài)度嚴謹,急救技術(shù)嫻熟、精湛,遇到搶救危重病人時要沉著、鎮(zhèn)靜、機制、果斷,操作中做到穩(wěn)、快,為搶救成功而爭取時間。

2、掌握較全面的理論知識

隨著社會、科學的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理技術(shù)的范圍也在不斷地擴大,因而對護士應具備的知識結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來越高,而護士在護校所學的醫(yī)學專業(yè)知識和護理技術(shù)已遠不能滿足實際工作的需要,這就要求我們平時多讀、多問、多聽講、多動筆、多積累,不斷涉獵新的知識領(lǐng)域,掌握新技術(shù),不斷更新知識結(jié)構(gòu),在工作中能理論聯(lián)系實際,學以致用,融會貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學理論知識,熟練掌握搶救藥品,以及醫(yī)療器械、監(jiān)護儀器、設備等的性能、位置、使用方法和操作技術(shù),才能使我們在最短的時間里做出準確的判斷,正確地實施救護措施。

3、掌握嫻熟的操作技術(shù)

在急診搶救工作中,廣泛的理論知識、嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功,對搶救的成功奇招舉足輕重的作用,能否盡快實施搶救措施,決定著病人生存希望的大小,當嚴重傷病員送到急診室時,護士在醫(yī)生未下達醫(yī)囑時即采取救治措施的達%。如:快速液體復蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實驗、采集化驗標本、導尿、配合檢查、執(zhí)行口頭醫(yī)囑,負責搶救現(xiàn)場、觀察病情、詳細記錄、執(zhí)行手術(shù)準備等等,這些都需要護士具有熟練地技術(shù)和應急本領(lǐng),而這些,都來自于平時有計劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務訓練,工作中經(jīng)??偨Y(jié)經(jīng)驗,分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗及開展各種理論學習和創(chuàng)傷搶救的演習,練就一套緊急救治的基本功。我們在工作中應從細小處做起,加強基本功訓練,嚴格按操作規(guī)程進行,遵守無菌技術(shù)操作原則,熟練掌握各種護理技術(shù),加強自身素質(zhì)修養(yǎng),做一名合格的急診科護士。

急診科實習心得體會3

我在急診科的實習經(jīng)歷讓我深刻體會到了醫(yī)護人員的不易。面對生命垂危的病人,我們需要保持冷靜、專業(yè)、迅速,每一次的急救都是對醫(yī)護人員綜合素質(zhì)的考驗。通過實習,我不僅提高了自己的專業(yè)技能,更學會了如何對待生命、尊重生命。這段經(jīng)歷將對我未來的職業(yè)生涯產(chǎn)生深遠的影響。

急診科實習心得體會4

經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫(yī)院見習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)歷來說,方法有二。

首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地答復出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比擬愿意給這種學生講課。

上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

二、自己把握時機,積極主動學習

這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習生、見習生都很多,假設你自己不積極主動地爭取時機,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。 首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比擬有空,可以有時間給你開小課;假設遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學生來說都是珍貴的學習時機。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢開掘了。 其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的根底知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。

三、學習內(nèi)容的把握

在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。

四、寫好見習日記

寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經(jīng)歷。寫見習日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經(jīng)歷都可以成為見習日記的內(nèi)容。

在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經(jīng)歷的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。 在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得體會5

在急診科實習的日子里,我體驗到了生命的脆弱和醫(yī)者的責任。面對緊急情況,每一次的搶救都是與時間的賽跑,需要我們醫(yī)護人員迅速、準確地做出判斷和操作。同時,我也深刻地認識到了與病人及家屬溝通的重要性。良好的溝通能夠緩解他們的緊張情緒,讓他們感受到關(guān)心和溫暖。這段實習經(jīng)歷讓我更加堅定了成為一名醫(yī)生的決心,我將繼續(xù)努力,為保障人們的健康貢獻自己的力量。

急診科實習心得體會6

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那的果斷和干練,有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立不錯的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立不錯的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生較大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。因此我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不但需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自身患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在較大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那的果斷和干練,有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立不錯的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立不錯的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生較大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。因此我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

急診科實習心得體會7

在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......

急診是一個人員速度流動很快的科室,來的病人復雜多樣化,需要在短時間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時候,短時間內(nèi),大夫堅定且快速的進行口頭醫(yī)囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源于內(nèi)心最開心的笑容吧!

勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人,當不按時吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!

這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧!

在這個社會上,事業(yè)愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。

急診科實習心得體會8

兩周的爭診科實習就要結(jié)束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱忱,兩周來,幾乎是成天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。

感到了自己的成長。從最初入科時只敢悄悄的躲在老師背后,到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開頭在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師批閱簽字。

像小時分的作文中常常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣閱歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開頭門診查體,直到最終的外科清創(chuàng)縫合。都閱歷了從稚嫩到自信的過程。

特別是在一次將疑心有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的認真查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時分后被專科醫(yī)生確診的時分,真的有種說不出的幸福。

過來的學長說,如今是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的向往和熱忱。我覺得自己不會,由于我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱忱。特別是短暫的實習年,每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。

科里病人實際加書本相關(guān)理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪欲的汲取著浩如煙海的醫(yī)學學問,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很歡樂的生活。

急診科實習心得體會9

xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易?。?/p>

我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中罕見疾病的一些生命體證與臨床表示,也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧!

在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:

“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變更快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而穩(wěn)定。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程慣例:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操縱。這是我在急診室的第二個收獲。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表示,該采納什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操縱,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不竭豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導致在診斷病情的時候猶豫未定,不敷果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經(jīng)常遇到病人不肯讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結(jié)一下以后應該做到以下三點:

第一,扎實的醫(yī)學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變更迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實的理論基礎(chǔ)是必不成少的。

第二,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易發(fā)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診分歧于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會發(fā)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不敷的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的包管。

總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。

急診科實習心得體會10

離開學校再次重返醫(yī)院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開頭了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由教師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。

一、思想熟悉

剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比擬生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又簡單多變,因而對護理人員的要求及對設備的治理是特別重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀看,才擅長發(fā)覺問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士,與此同時我們也應當按時巡察病房,多觀看液體的進展,這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準時更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次,要學會溝通,人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的根底上。

對于來急診就診的病人,我們應當積極主動地詢問,熱忱的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿意病人需要被照看的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最終,通過觀看和溝通學會推斷,對病人的病情和需求有一個精確地了解和推斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的綻開,也為病人爭取了時間。

二、學習內(nèi)容的把握

與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要準時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,教師教育我要學會和他們溝通溝通,要學習溝通技巧留意說話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的協(xié)作才能更好的實施護理操作,各種設置安

排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。

病區(qū)的大型儀器要仔細治理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格治理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用精確,補充準時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本事,還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作閱歷豐富,操作麻利,動作標準,良好的操作技能,很強的無菌觀念,教師給我們介紹病房的構(gòu)造和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解根底護理效勞工程內(nèi)容熟識各班護士的工作范圍及職責,把握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有急躁,細心,愛心;要有法律學問,要懂得心理學問,固然最重要是要有扎實的理論學問,嫻熟的操作流程,把握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床閱歷;要有敏銳的洞察力,反響要機伶,動作要麻利;要學會把握常見的急診學問,把握急診的進展方向,我們要有自已堅決的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

三、根底與臨床相結(jié)合法

臨床醫(yī)學離不開根底醫(yī)學的指導,因此,在臨床見習時別忘了準時地將臨床和根底結(jié)合起來學習,這種結(jié)合學習,不僅能夠穩(wěn)固以前學到的學問,而且有利于對疾病的熟悉和了解。臨床和根底相結(jié)合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:①用根底的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的熟悉;②用根底理論分析解釋臨床病癥、體征;③用根底理論解釋幫助檢查的結(jié)果。

同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀準時觀看生命體征,這就需要我們把握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。馬上快速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本

領(lǐng)而且能擔當起組織搶救分工及協(xié)作。

對于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能其次,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,仔細學習,不斷更新學問,使全部的工作人員都能做到正確準時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多,只要我們留心仔細發(fā)覺,共同提高,由于到處留心皆學問。除各項根底護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以到達“一切為病人,為病人的一切效勞”的宗旨。

四、寫好實習筆記

通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經(jīng)受。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的熟悉,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思索自己的收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良;其次,是積存臨床閱歷的一個很好的途徑;第三,有利于培育自己勤于思索的好習慣,有利于提高事物觀看和分析力量,這種力量對于臨床醫(yī)生來說,將是非常重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

在急診科教師的帶著下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,嫻熟把握護理技術(shù)操作規(guī)程,做好根底護理,而且要理解每一步驟的理論根底和原理,把握和評估患者的各種根本需要所需的根本學問和技能并切實將根底護理融合到臨床護理中,樹立喜愛生命,關(guān)愛生命,為病人效勞的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)覺問題報告教師并準時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結(jié),是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀看,在實踐中總結(jié)閱歷,在實踐中體驗職業(yè)情感,培育執(zhí)業(yè)行為標準。在實習過程中許多缺乏之處需要改良,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的熟悉,我將牢記急診嚴謹求實,仔細慎重的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的安康和維持人們最正確的安康打下堅實的學問技術(shù)和力量根底。

感謝這段時間來教師對我的教育,我會改正缺乏發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費教師的苦心。

急診科實習心得體會11

1急診科護士的心理品質(zhì)

做好急診科病人的心理護理的關(guān)鍵,除具備護士應具備的一般心理品質(zhì)外,急診科護士還應根據(jù)急診工作的特殊要求,努力做到以下幾點:

1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象,體現(xiàn)在與病人交談時態(tài)度和藹。誠懇,語言精練。貼切,舉止沉著。穩(wěn)重等,能使病人對醫(yī)護人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感,從而積極配合醫(yī)護人員的治療。處置和搶救。

1.2具有寬容。大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強烈,以至于在應急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護士具備高度的同情心,能理解和體恤病人,不計較其情緒的沖動,能耐心地誘導和撫慰患者,直至其能正確地面對現(xiàn)實。

1.3具有較強的心理護理意識。由于急診病人病情急且重,護患接觸短暫,而且客觀上不允許護患之間有更多的語言交流,大量的心理護理需經(jīng)非語言交流的形式得以實現(xiàn),從醫(yī)護人員的儀表。舉止。神態(tài)。語調(diào)等方面滿足病人的心里需要,以及見縫插針地實施心理護理。心理護理可與急救護理同步進行,可邊觀察病情邊了解患者的心理反應,或邊實施操作邊扼要說明意圖,以消除患者疑慮,取得良好的合作。

1.4作為一名還是,還應善于控制自己的言行,可知自己不利于護理工作的心理障礙,保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力,培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預見性的想象力,充分發(fā)揮最大的工作效率。

1.5護理人員在工作中應嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,遵守操作規(guī)程,對待工作態(tài)度嚴謹,急救技術(shù)嫻熟。精湛,遇到搶救危重病人時要沉著。鎮(zhèn)靜。機制。果斷,操作中做到穩(wěn)??欤瑸閾尵瘸晒Χ鵂幦r間。

2掌握較全面的理論知識

隨著社會。科學的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理技術(shù)的范圍也在不斷地擴大,因而對護士應具備的知識結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來越高,而護士在護校所學的醫(yī)學專業(yè)知識和護理技術(shù)已遠不能滿足實際工作的需要,這就要求我們平時多讀。多問。多聽講。多動筆。多積累,不斷涉獵新的知識領(lǐng)域,掌握新技術(shù),不斷更新知識結(jié)構(gòu),在工作中能理論聯(lián)系實際,學以致用,融會貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學理論知識,熟練掌握搶救藥品,以及醫(yī)療器械。監(jiān)護儀器。設備等的性能。位置。使用方法和操作技術(shù),才能使我們在最短的時間里做出準確的判斷,正確地實施救護措施。

3掌握嫻熟的操作技術(shù)

在急診搶救工作中,廣泛的理論知識。嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功,對搶救的成功奇招舉足輕重的作用,能否盡快實施搶救措施,決定著病人生存希望的大小,當嚴重傷病員送到急診室時,護士在醫(yī)生未下達醫(yī)囑時即采取救治措施的達99.8%。如:快速液體復蘇。也頗或鉗夾止血。胸外心臟按壓。穿休克褲。吸氧。吸痰。氣管插管。抽血做交叉配血實驗。采集化驗標本。導尿。配合檢查。執(zhí)行口頭醫(yī)囑,負責搶救現(xiàn)場。觀察病情。詳細記錄。執(zhí)行手術(shù)準備等等,這些都需要護士具有熟練地技術(shù)和應急本領(lǐng),而這些,都來自于平時有計劃。有組織。分層次。多形式的業(yè)務訓練,工作中經(jīng)??偨Y(jié)經(jīng)驗,分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗及開展各種理論學習和創(chuàng)傷搶救的演習,練就一套緊急救治的基本功。我們在工作中應從細小處做起,加強基本功訓練,嚴格按操作規(guī)程進行,遵守無菌技術(shù)操作原則,熟練掌握各種護理技術(shù),加強自身素質(zhì)修養(yǎng),做一名合格的急診科護士。

急診科實習心得體會12

一、強化服務意識,提高服務質(zhì)量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學習,培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

急診科制定學習制度和,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術(shù)室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平

急診科實習心得體會(2) 和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

四、關(guān)愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質(zhì)量,完成新一年的。

急診科實習心得體會13

尊敬的老師:

我是貴航303實習組的張周全,現(xiàn)對我在急診科這一個月的實習工作進行總結(jié):

急診科是醫(yī)院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點就是“急”、“?!?、“重”。就診的患者大多發(fā)病急,時間緊迫,病情復雜,需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診醫(yī)生,不但要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操縱,還要具備凡人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學的也很多;要在緊急情況下,動用自己的聰明才干,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對醫(yī)生工作有了了解。

急診的醫(yī)生都是超人,這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的局面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。

現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操縱了.適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好.當恐懼和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才干使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生.在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操縱技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的缺乏之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫(yī)生,不但要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操縱,還要具備凡人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才干,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對醫(yī)生工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

為期4周的急診實習開始了,分別在搶救室和臨時觀察室各2周.初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看.跟病房里紛歧樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子.我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅.我曾看到有人被斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后其中的一個人行門診手術(shù)就可以了,而有一個則由于顱內(nèi)出血最終死亡;一個晚上我上班,搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何.另外還有個是肺癌患者,不過在三更的時候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了.看來,我這個人還是滿陽的回想一下臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救局面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內(nèi)心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應對突發(fā)狀況。

果然,來科室報到的第一天,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去??

急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監(jiān)護、cpr、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程等操縱。

在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診室醫(yī)生工作特點:

“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病 ,急,變更快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而穩(wěn)定。

來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責就要走了,真的好舍不得啊!

總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及各個老師的合理安插。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操縱技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床工作能力,對醫(yī)學事業(yè)盡心盡責!

xxx

20xx年xx 月 xx 日

急診科實習心得體會14

離開學校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。

一.思想認識

剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不但需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自身患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在較大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

二.學習內(nèi)容的把握

與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。

病區(qū)的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備不錯的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,不錯的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務項目內(nèi)容了解各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

三.基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學的指導,因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學習,這種結(jié)合學習,不但能鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:

①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識; ②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;

③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔起組織搶救分工及配合。

對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現(xiàn),共同提升,因為處處留心皆學問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

四.寫好實習筆記

通過寫筆記的方式,記錄自身實習的經(jīng)歷。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自身的收獲或不足,有利于自身不斷地改善;其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自身勤于思考的好習慣,有利于提升事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自身成長的過程;

在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自身在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習過程中很多不足之處需要改善,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為推動病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。

急診科實習心得體會15

臨床實習是學校教育、教學的深化和延續(xù),急診科護理工作性質(zhì)較為復雜,強調(diào)“急、快、準、活”,疾病急而重?;颊卟∏樽兓?,就診人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點,現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結(jié)如下:

實習護士方面

1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎(chǔ),沒有技術(shù)操作經(jīng)驗,又缺乏應有的責任心。

2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數(shù)護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進行護理實踐,少數(shù)學生則過于強化自己的護士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。

3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。

帶教老師方面:1、教師自身素質(zhì)問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高,部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定,直接影響著學生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足,本醫(yī)院自實行績效考核后,護士編制緊縮,神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護理工作量大,再加上各種新業(yè)務、新技術(shù)的開展

再以后的帶教工作中的改進措施:

1、加強護生的崗前培訓,培養(yǎng)法律安全意識、護生進入臨床前,

由護理部進行護理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權(quán)利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、

做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結(jié)束后,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

3、理論結(jié)合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據(jù)實習大綱要求,結(jié)合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每周針對急診科的常見病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進行護理知

識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5、理論知識與臨床實踐結(jié)合,帶教老師從護生入科起就要帶領(lǐng)

她們?nèi)谌爰痹\護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

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