醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得
實(shí)習(xí)是每個(gè)大學(xué)生必須面對(duì)和經(jīng)過的過程,正確認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)對(duì)大學(xué)生的意義,對(duì)以后的就業(yè)和工作都會(huì)起到非常有利的推進(jìn)作用。大學(xué)生在學(xué)校通過自己學(xué)習(xí)的努力和付出獲得了一定的專業(yè)技術(shù),只有通過實(shí)習(xí)來穩(wěn)固提升專業(yè)技術(shù)才能在以后的就業(yè)工作道理中更好的發(fā)展自己。小編為大家整理的醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得,希望對(duì)大家有所幫助!
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇1)
進(jìn)入內(nèi)科的第一天,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開始會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之感覺內(nèi)科很溫馨,像個(gè)快樂的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,人也很好,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,希望通過這次實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng)得更快。
總的來說,在實(shí)習(xí)的這段日子里,理論與實(shí)踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇2)
20__年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí),紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的'具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科的婦科們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師,雖然,有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒有主動(dòng)帶教意識(shí),但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí);感謝同組的同學(xué),是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇3)
這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干,導(dǎo)致我。沒什么好忙的。但即使是這樣,我也想更加努力地學(xué)習(xí),就算沒有病人,也不能停止學(xué)習(xí)。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說:臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說,這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對(duì)我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱),咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對(duì)勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢(mèng)中人,書上明明有說大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重通知書嗨。老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過依伯躺在床上,費(fèi)力的問他的護(hù)工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!嗨。真的覺得好無語,其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的`忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請(qǐng)護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢,請(qǐng)個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看。千萬別到了子欲養(yǎng)而親不待的地步,那就不好了。
嗯。其實(shí)我覺得自己學(xué)到的東西還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,繼續(xù)加油吧!
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇4)
在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過了兩月的時(shí)間,也許以前在這呆過一年的原因,對(duì)這里有了很多的感情。現(xiàn)在要離開去別的科室,真有點(diǎn)舍不得。
除了幾個(gè)新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動(dòng),十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長(zhǎng)者,以前我們都是他手把手地教著,細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果,因?yàn)檎l也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點(diǎn)后(8—9點(diǎn)是查房時(shí)間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時(shí)候,老師會(huì)將一些比較簡(jiǎn)單的病號(hào)叫我們?nèi)タ?,然后指?dǎo)我們?cè)鯓尤タ瓷嗵ι噘|(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡(jiǎn)單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結(jié)意見。這樣對(duì)于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因?yàn)檫@個(gè)病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個(gè)病人是我們組的,老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行CPCR,我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生,叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士,家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí),家屬放棄了,就叫我們?cè)旱?20送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對(duì)我們說病人那會(huì)去監(jiān)護(hù)室,肯定還有希望。我知道,老師那時(shí)的心一定很痛,因?yàn)橐谑暌郧?,他?huì)義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇5)
過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),是我對(duì)循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認(rèn)識(shí),不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認(rèn)識(shí)和提高,學(xué)到了基本急救技巧。
心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了一些常見病的護(hù)理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難進(jìn)一個(gè)護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個(gè)患者。
再過幾個(gè)月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個(gè)學(xué)生的水平,但是我會(huì)盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測(cè)量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇6)
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將__年以來各項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)
一年來,在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。用心配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護(hù)理??菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護(hù)士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“??谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展,??谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來越明顯的這天,中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作用心性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。
針對(duì)這一現(xiàn)實(shí),我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與,對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí),也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果證明,護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解,這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強(qiáng)化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識(shí),后打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷,使我深切的體會(huì)到:對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護(hù)士長(zhǎng)管理”這個(gè)外因,透過護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護(hù)士排班表上,每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉辦“天使心語”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事,引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護(hù)士,人文素質(zhì)有了很大提高。我后打造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士---護(hù)士有效管理自己---護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱,每次都迎接收費(fèi)檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
比如說,在對(duì)病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護(hù)士口頭宣教,但我透過長(zhǎng)期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端:護(hù)士說得少了,資料涵蓋不全,說得多了,因?yàn)闀r(shí)間有限,就會(huì)說得快而沒有重點(diǎn),這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的資料列了一個(gè)提綱,作為護(hù)士口頭宣教的資料,而把詳細(xì)資料輸入電腦,護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細(xì)的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不僅僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護(hù)士超多時(shí)間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高自身素質(zhì)
俗話說,打鐵還需自身硬,在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí),我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提高自身綜合素質(zhì)。于__年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級(jí)心理咨詢師證書。一年來,先后在、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩(shī)歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
應(yīng)對(duì)我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一向在努力!但是,應(yīng)對(duì)自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?,但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如,有時(shí)候,過于嚴(yán)厲的要求,我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對(duì)新的一年的護(hù)士長(zhǎng)工作我充滿了信心,作為護(hù)士長(zhǎng)我的努力方向是:1、力爭(zhēng)在護(hù)理科研方面有所突破;2、寬嚴(yán)結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇7)
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識(shí)一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(zhǎng)說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院。
1.將管床病歷整理出來;
2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號(hào),如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習(xí)一下;
3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會(huì)提問,所以在此之前要對(duì)自己管床病人的病情很了解,不會(huì)的要很快的查閱課本,對(duì)著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請(qǐng)老師核對(duì)簽字后交予護(hù)士辦理。
4.記住要出院的病號(hào),協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時(shí)辦理出院。
5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。
二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲?,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇8)
在罵聲中成長(zhǎng)轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長(zhǎng),雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測(cè)了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會(huì)有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候,也在慢慢的成長(zhǎng)一些,學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會(huì)堅(jiān)持看書。
只是會(huì)在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候,會(huì)有一種錯(cuò)覺--這種日子什么時(shí)候才會(huì)到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時(shí)疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺的時(shí)間里擠出學(xué)習(xí)的時(shí)間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì)自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實(shí)面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o奈,而悲傷,而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì)坦然的面對(duì)生離死別,慢慢學(xué)會(huì)在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會(huì)要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點(diǎn);慢慢學(xué)會(huì)知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會(huì)要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì)厚臉皮,慢慢學(xué)會(huì)偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的,下面就簡(jiǎn)單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會(huì)。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡(jiǎn);二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個(gè)老師都會(huì)有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對(duì)的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯(cuò)別字;最后一點(diǎn)是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個(gè)人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點(diǎn)觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當(dāng)然最好把四個(gè)分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨病;二是,糖尿病腎病;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年,老年病人。
當(dāng)然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,因?yàn)橛械穆阅I衰病人發(fā)展到后期會(huì)伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面,因?yàn)楹芏嗄I臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因?yàn)楹芏嗨幎紩?huì)經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內(nèi)酯(安體舒通),氫氯噻嗪,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結(jié)沙坦(代文),厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達(dá)),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達(dá)),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥,多糖鐵復(fù)合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。
腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。
抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達(dá)。
降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復(fù)方腎炎片,金水寶。
還有就是地榆升柏片。
其它的一些安眠藥,艾司唑侖(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。
鹽酸曲馬多,止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,其它的還在學(xué)習(xí)中o(∩_∩)o~在腎病內(nèi)科一般是,早上比較忙,下午基本就是補(bǔ)病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:
45到科室,然后給病人測(cè)血壓,八點(diǎn)交班,交完班后老師會(huì)查房。
其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動(dòng)脈,頭靜脈造瘺手術(shù)的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時(shí)才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。
對(duì)了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會(huì)太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學(xué)到的東西不多,但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)成長(zhǎng),會(huì)繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting!
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇9)
20__年在護(hù)理部及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下我科快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,這一年取得了可喜的成績(jī):全年病人明顯增加,科室逐漸穩(wěn)步壯大,構(gòu)成了以腦血管介入治療護(hù)理為特色的科室優(yōu)勢(shì)。在全體人員的共同努力下,科室全年沒有護(hù)理投訴。圓滿完成年初工作計(jì)劃?,F(xiàn)總結(jié)如下:
工作目標(biāo)完成狀況
一人一針一管一用一滅菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆蓋率100%
護(hù)理人員考核合格率100%
醫(yī)院指令性任務(wù)完成100%
工作計(jì)劃完成率>95%
護(hù)理技術(shù)操作合格率>95%
護(hù)理文書書寫合格率>95%
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)出勤率>95%
夜間護(hù)理工作檢查合格率>90%
基礎(chǔ)護(hù)理合格率>90%
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
20__年根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科病人疾病特點(diǎn)深入細(xì)致開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),重點(diǎn)加強(qiáng)危重病人基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、??谱o(hù)理,堅(jiān)持全程、連續(xù)、無縫隙的整體護(hù)理模式。推出我科護(hù)理理念:一切以病
人為中心,以病人滿意為前提!實(shí)行APN排班,根據(jù)能級(jí)對(duì)應(yīng)、按能定職原則每一天彈性排班,落實(shí)分級(jí)護(hù)理,確保重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員配備,保證病人安全。
二、用心響應(yīng)護(hù)理部的績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制,基于護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求進(jìn)行考核,做到在科室真正體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作用心性
三、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,注重人才隊(duì)伍建設(shè),保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)士抓好基本功的訓(xùn)練。實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理,規(guī)范護(hù)士分層次培訓(xùn)(N1-N5)培訓(xùn)資料根據(jù)護(hù)士潛力、護(hù)理崗位要求,強(qiáng)化護(hù)士考核潛力,考核結(jié)果與護(hù)士晉升、晉級(jí)、評(píng)優(yōu)掛鉤。重點(diǎn)抓好骨干隊(duì)伍的培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
2.科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員帶給學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),要求繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),善
于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要開支,保證資源有效合理配置。
3.堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。邀請(qǐng)護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐潛力。另外利用業(yè)余時(shí)間組織全科人員定期講課,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。
1.加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,每月做好護(hù)理安全排查及定期組織差錯(cuò)事故討論分析,多從自身的角度分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出防范和整改意見。加強(qiáng)規(guī)章制度的落實(shí):科內(nèi)定期召開會(huì)議,強(qiáng)調(diào)安全質(zhì)量,分析存在問題,提出整改措施,建立后續(xù)督促,每周一次檢查和護(hù)士績(jī)效掛鉤。
2.加大安全力度管理,制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此每位職工務(wù)必牢固樹立安全意識(shí),樹立強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心。定期進(jìn)行安全教育,做的制定化、經(jīng)常化;定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估;定期對(duì)安全隱患進(jìn)行排查和評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”:入院時(shí),全面查體、入院宣教,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;住院時(shí):嚴(yán)密觀察、安全護(hù)理、禮貌服務(wù)、醫(yī)患一家;出院時(shí):注意事項(xiàng)、復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)、飲食鍛煉、定期隨訪。
3.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)要執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理職責(zé),杜絕了很多小差錯(cuò)事故的發(fā)生。
4.科室硬件設(shè)施職責(zé)到人,強(qiáng)化常規(guī)檢查意識(shí),加強(qiáng)對(duì)性能和安全的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保證設(shè)備完好。為危重病人的搶救做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備。
5.以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,護(hù)士長(zhǎng)親自參加各小組工作的實(shí)施,查看實(shí)施的效果。
6.加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。降低了醫(yī)院感染率。
五、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教和科研工作。
1.20__年共帶教本專實(shí)習(xí)同學(xué)170余人、見習(xí)同學(xué)60余人。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,改革帶教方法:每批同時(shí)召開評(píng)學(xué)座談會(huì)、填寫滿意度調(diào)查表和每周根據(jù)科室疾病特點(diǎn)讓同學(xué)自己舉行理論講座,聽取帶教老師和實(shí)習(xí)生的意見,透過不斷改善帶教方法實(shí)習(xí)同學(xué)反映良好同時(shí)促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。
2.護(hù)士長(zhǎng)重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)帶教老師教學(xué)潛力的培養(yǎng),圓滿完成了帶教工作。
3.20__年科室開展了一項(xiàng)醫(yī)院三新項(xiàng)目,透過大家的參與增強(qiáng)了科研意識(shí),并且在CN刊號(hào)上發(fā)表論文一篇。
六、強(qiáng)化護(hù)理安全(不良)事件管理,進(jìn)一步落實(shí)壓瘡、高位導(dǎo)管評(píng)估、上報(bào)、會(huì)診及危重病人會(huì)診制度。每月對(duì)不良事件進(jìn)行討論并提出整改措施。透過這一舉措,護(hù)理人員對(duì)不良事件防范和上報(bào)意識(shí)明顯加強(qiáng),能有效的采取措施加以預(yù)防。
七、護(hù)士長(zhǎng)自身潛力有所提高
今年在護(hù)理部的大力支持下我有幸到上海長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一月,透過學(xué)習(xí),開闊了視野,學(xué)到了不少先進(jìn)的管理理念,受益匪淺?;貋砗笪覍⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于管理實(shí)踐:改革排班和交接班模式、真正實(shí)行能級(jí)對(duì)應(yīng)、建立科室績(jī)效考核、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改意見。護(hù)士長(zhǎng)在科室要起模范帶頭作用,不斷提高自身修養(yǎng)和管理水平,讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、科室充滿溫馨!提高了科室凝聚力。不足之處
1、年輕護(hù)士綜合潛力不高需加強(qiáng)培訓(xùn)。
2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,部分工作有家屬做。
4、護(hù)士長(zhǎng)管理水平需進(jìn)一步提高。
20__年將著重加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)、病人健康教育、護(hù)理質(zhì)量。透過不斷學(xué)習(xí)提高自己管理技巧和水平
醫(yī)學(xué)生消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(精選篇10)
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下,呼吸科通過全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,已完成__年醫(yī)院下達(dá)的醫(yī)、教、研等各項(xiàng)工作任務(wù),并且在以往的基礎(chǔ)上又向前邁了一大步。
一、醫(yī)療工作
在三個(gè)月中,我和呼吸科陳國(guó)華副主任醫(yī)師堅(jiān)持了每周2次的教學(xué)授課。風(fēng)濕病方面分別講授了風(fēng)濕病診斷與鑒別診斷、風(fēng)濕關(guān)節(jié)病的診治、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、激素的臨床應(yīng)用、骨質(zhì)疏松癥等專題授課,呼吸系統(tǒng)方面由陳國(guó)華講授了機(jī)械通氣、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理應(yīng)用等。我們制作了ppt幻燈文件,插入大量豐富的圖片,講課內(nèi)容豐富,并做到深入淺出,課后再和中藏醫(yī)院的醫(yī)生展開討論。通過三個(gè)月的教學(xué)授課以及日常工作中的指導(dǎo),中藏醫(yī)院的醫(yī)療水平得到一定提高,尤其在常見風(fēng)濕病的規(guī)范治療、藥物的毒副作用檢測(cè)方面有了較深刻的認(rèn)識(shí)。
二、教學(xué)工作
1、全年常規(guī)大課教學(xué)任務(wù)順利完成,沒有出現(xiàn)教學(xué)事故。多名教師參與了pbl教學(xué)工作,參與人數(shù)及力度繼續(xù)保持在內(nèi)科和專科前列。
2、全年順利完成03—7、05—1實(shí)習(xí);04—7、06—1見習(xí)等臨床帶教任務(wù)。積極參與完成了實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床技能操作指導(dǎo)課的授課任務(wù)。
3、完成研究生畢業(yè)論文答辯工作,完成09級(jí)博士和碩士研究生招生計(jì)劃;
4、完成內(nèi)科進(jìn)修生講座教學(xué)任務(wù)。
5、按時(shí)保質(zhì)完成了上級(jí)交給的臨時(shí)教學(xué)任務(wù):
①學(xué)生考試出題工作;
②研究生入學(xué)試卷(診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué))評(píng)判工作;
③完成8年制教學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病教學(xué)指南編寫;
④為華科大校醫(yī)院與洪山區(qū)衛(wèi)生局舉辦的社區(qū)醫(yī)療培訓(xùn)班講課;
⑤本科生湖北省臨床綜合技能比賽、首屆華科大醫(yī)學(xué)生臨床技能比賽及全國(guó)首屆醫(yī)學(xué)生臨床技能比賽的賽前培訓(xùn)與指導(dǎo)工作。
6、積極參加教學(xué)改革工作,本年度獲得的教改項(xiàng)目有:
①獲華中科技大學(xué)教材編寫資助,主持《呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)》與《內(nèi)科醫(yī)師實(shí)習(xí)指南》的書稿編寫工作;
②申報(bào)的《形成性評(píng)價(jià)在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)中的研究與實(shí)踐》獲華科大“教學(xué)質(zhì)量工程”第三批教學(xué)研究項(xiàng)目立項(xiàng)。
7、教學(xué)獲獎(jiǎng)情況:
①積極參加本年度院級(jí)青年教師講課比賽,本科室兩位老師通過內(nèi)科范圍內(nèi)青年教師講課選拔賽,再參加院級(jí)比賽雙雙獲得一等獎(jiǎng),并代表第一臨床學(xué)院參加大學(xué)青年教師講課,一位老師比賽獲一等獎(jiǎng)。
②一位老師獲華中科技大學(xué)年度立德樹人獎(jiǎng)(首屆全校10人)。
③一位老師獲華中科技大學(xué)__~__學(xué)年度教學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)秀一等獎(jiǎng)(全校10人)。
④因呼吸科本年度教學(xué)工作成績(jī)突出,呼吸科再次獲得臨床一系__年度教學(xué)先進(jìn)集體獎(jiǎng),三位老師獲__年度協(xié)和醫(yī)學(xué)教學(xué)先進(jìn)個(gè)人。
三、科研工作
科研項(xiàng)目完成年內(nèi)指標(biāo):
1、全科申報(bào)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目8項(xiàng),并積極申報(bào)省部級(jí)、校級(jí)及院內(nèi)課題。
2、中標(biāo)項(xiàng)目:國(guó)家杰出青年基金1項(xiàng)、國(guó)家教委博士點(diǎn)基金1項(xiàng)目、衛(wèi)生部專項(xiàng)基金課題2項(xiàng)、湖北省自然科學(xué)基金1項(xiàng),及3項(xiàng)臨床藥物實(shí)驗(yàn)觀察,獲各類科研經(jīng)費(fèi)325.6萬元。
3、經(jīng)初步統(tǒng)計(jì),全科醫(yī)護(hù)人員全年共發(fā)表研究論文27篇(其中護(hù)理11篇),sci論文5篇。會(huì)議交流論文10篇。
4、出席國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議4人次,國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議14人次,國(guó)內(nèi)專業(yè)學(xué)習(xí)班10人次,受邀參與專業(yè)學(xué)術(shù)講座8人次。
四、專著出版
1、主編《胸膜疾病手冊(cè)》,人民衛(wèi)生出版社。
2、主編《主任醫(yī)師、教授查房叢書呼吸科疑難問題解析》。
3、主編《睡眠及睡眠呼吸障礙學(xué)》,科學(xué)出版社。
五、其他工作
1、自“非典”后,常有與呼吸科密切相關(guān)的重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生,而今年開始的h1n1暴發(fā)流行自3月分開始,仍沒有明顯好轉(zhuǎn)的跡象。在這場(chǎng)曠日持久的戰(zhàn)斗中,我科承擔(dān)了省內(nèi)、市內(nèi)及院內(nèi)繁重的會(huì)診任務(wù),出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人員也默默無聞地做了大量的工作,如不分晝夜都是隨叫隨到、毫不推諉地分赴一線認(rèn)真排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需緊急排查,都自費(fèi)打車從家中趕來及時(shí)會(huì)診病人,使病人得到及時(shí)正確的處置。同時(shí),在h1n1的影響下,我科呈現(xiàn)人手少、任務(wù)重的情況,但仍完成了__年醫(yī)療工作指標(biāo)。
2、今年我科牽頭在全省啟動(dòng)了“結(jié)核性胸膜炎全身激素使用的療效觀察”的臨床研究,也是目前世界上首個(gè)相關(guān)方面的多中心臨床研究。
3、積極配合醫(yī)院開展的定期院內(nèi)病例大討論的活動(dòng),由我科主持及配合胸外科主持病例大討論各1次,得到了相關(guān)方面的好評(píng)。
4、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等行風(fēng)教育與建設(shè)。繼續(xù)反復(fù)多次在科會(huì)上強(qiáng)調(diào)反商業(yè)賄賂的重要性與必要性,以媒體報(bào)道的相關(guān)案例教育大家自律尊法守紀(jì)。
5、今年科室加強(qiáng)了科普宣傳力度,針對(duì)常見多發(fā)病,利用國(guó)際哮喘日、copd日、戒煙日及世界結(jié)核病日等有影響的時(shí)間在報(bào)刊、雜志上發(fā)表相關(guān)科普文章,并在電臺(tái)、報(bào)刊咨詢電話進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)咨詢,在本院和社區(qū)舉辦“支氣管哮喘康復(fù)教育”與“copd診療及預(yù)防”知識(shí)講座等,既宣傳了疾病防治知識(shí),也宣傳了科室學(xué)科及專家。