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兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(2)

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兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定

  兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇三

  轉(zhuǎn)眼間在浙江大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)兩個月已經(jīng)順利結(jié)束,盤點進(jìn)修工作可謂苦中有樂、獲益匪淺。

  剛到杭州的時候,一切都顯得陌生,不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,不一樣的作息時間使生物鐘被打亂,又加上剛來的時候想家、想孩子,使我進(jìn)修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護(hù)士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過的飛快、很充實,在這里學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),感受到了他們高昂的工作激情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和協(xié)作的團(tuán)隊精神,真正不枉此行。

  一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度

  通過緊張而充實的學(xué)習(xí),才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū),比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護(hù)理等。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟悉了??谱o(hù)理工作模式,并掌握了CPAP機(jī)使用及發(fā)生氣胸時的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護(hù)理及X片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的護(hù)理,呼吸機(jī)病人的護(hù)理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護(hù)理,PICC的維護(hù)等新知識、新技術(shù)。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。

  通過與護(hù)士長交流,獲得了內(nèi)部管理制度手冊,包括護(hù)理人員培訓(xùn)手冊、吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責(zé)、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。

  二、感受和諧的團(tuán)隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度

  首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作,科室設(shè)立三個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。

  這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。

  印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,一定會先去洗手。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。

  三、體會溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)

  剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān),裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避免交叉感染,又能節(jié)約能源、保護(hù)員工的健康與安全,精細(xì)化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)上。如果使用CPAP時,會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時,先用強(qiáng)生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會用強(qiáng)生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。

  進(jìn)修期間恰逢春節(jié),科室各門上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節(jié)時,食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。

  四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)

  “硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。”新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位護(hù)士都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。對于新護(hù)士,還安排專人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。

  新生兒科每星期還會開展一次由資深護(hù)士授課的家長課堂活動。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。

  進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。

  這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。


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