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腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定范文

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腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定范文

  腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)需要時(shí)刻記住,你不只是實(shí)習(xí)生,更是護(hù)士,實(shí)習(xí)過后要及時(shí)的寫好自我鑒定。下面由本小編精心整理的腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定,希望可以幫到你哦!

  腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定篇1

  我到醫(yī)院的第三個(gè)月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深,在我夜班的時(shí)候,他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象,因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用

  檢查腎病最常見的有24小時(shí)蛋白尿的檢查,知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法,從早上七點(diǎn)開始,在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。

  在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。

  著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界?,F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。

  在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出,只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。

  我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。

  腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定篇2

  談到實(shí)習(xí)小結(jié),很多人都不知道實(shí)習(xí)小結(jié)怎么寫,今天說說腎內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié),在腎臟內(nèi)科實(shí)習(xí)了一個(gè)月,在這里實(shí)習(xí)的經(jīng)歷讓我懂得了很多。

  初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng),因?yàn)樘焯烀鎸?duì)的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人,經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析,在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡,覺得醫(yī)生沒有成就感,但慢慢的,開始喜歡上了腎內(nèi)科,因?yàn)樵谶@里有很多腎衰病人在樂觀的生活,他們沒有因?yàn)槊恐芤肝鋈味鴮?duì)生活失去信心,他們都堅(jiān)強(qiáng)的活著,并沒有因?yàn)榧膊《タ鞓?,每次看到那些血液透析病人開心的笑,心里覺得很有成就感。

  相對(duì)來說,腎內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢??墒呛髞砦蚁胪?,靜脈穿刺無非就是那幾種,以后還有9個(gè)月,又都是機(jī)會(huì)練習(xí),不急在一時(shí)。

  在腎臟內(nèi)科的實(shí)習(xí)期間,要寫腎內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié),由于剛開始學(xué)習(xí),我多是看老師如何操作,只親自動(dòng)手了一次,實(shí)在老師的監(jiān)督下完成的,還好一針見血,不過我甚至還有很多要學(xué)習(xí)的,加油再加油。

  腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定篇3

  在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測(cè)接下來會(huì)是什么科室,接下來會(huì)是什么老師,享有“小靈通”稱號(hào)的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。

  剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。

  腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。

  每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。

  比起外五,累很多,不過周老師特負(fù)責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。

  一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:

 ?、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多

 ?、藏氀撼馄渌K器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。

  ⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,

 ?、粗讣准◆嚎蒲杏?,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。

 ?、惦娊赓|(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。

  二、查房所得:

 ?、遍L(zhǎng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

 ?、材I萎縮時(shí),濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。

 ?、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

 ?、茨行阅蚵犯腥据^少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。

 ?、的I穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。


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