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病案委員會年終總結(jié)

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  隨著醫(yī)院分級管理評審工作的不斷深入,醫(yī)院管理職能隨之發(fā)生變化,為了加強(qiáng)病案管理的領(lǐng)導(dǎo),有條件的醫(yī)院都成立了病案委員會,今天學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選了關(guān)于病案委員會年終總結(jié)文章,希望能夠很好的幫助到大家。

  病案委員會年終總結(jié)篇一

  病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評估系統(tǒng),并且定期評價工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來,在上級主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。 2012年病案管理委員會主抓了以下工作:

  1. 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時反饋,及時整改。每月將問題以簡報的形式反饋給科室、主管院長。

  2. 建立以分管院長為一級,病案質(zhì)控組為二級,科主任、護(hù)士長為三級的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給臨床科室及時改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中,抓全程管理,將錯誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。

  3. 狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,獎懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選 ,對住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的

  督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個較高的起點(diǎn)。 4. 病案室每月按時完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對 上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。

  5. 嚴(yán)格病歷回收管理制度,對于逾期未交者及時催交,并列入當(dāng)月醫(yī)療考評,以保證出院病歷的完整性及安全性。

  6. 嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認(rèn)識病案管理的重要作用

  病案委員會年終總結(jié)篇二

  20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,理清思路、明確任務(wù),堅持病案統(tǒng)計工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》。嚴(yán)格執(zhí)行中國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹統(tǒng)計法。圓滿的完成了病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。 (一)、上半年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況 病案室全體人員,服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全體人員齊心協(xié)力完成。病案室2015年全年完成 份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。 (二)、加強(qiáng)科室職能建設(shè),做好服務(wù) 1、每月定期為財務(wù)科、護(hù)理部、考核辦、統(tǒng)計局、衛(wèi)計委、院領(lǐng)導(dǎo)等部門報送統(tǒng)計資料,隨時為縣市、局提供所需的病案統(tǒng)計數(shù)字。為醫(yī)療年終總結(jié)等提供各項(xiàng)統(tǒng)計指標(biāo),配合好醫(yī)療各科工作。補(bǔ)充和完善病案統(tǒng)計質(zhì)量管理臺賬 。 2、按照病案管理原則認(rèn)真做好病案首頁書寫質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁內(nèi)涵質(zhì)量質(zhì)控工作,以保證醫(yī)院病案首頁的上報。堅持病案管理原則,堅持病歷的保密制度和借閱手續(xù)制度,為公、檢、法、醫(yī)保等提供查閱依據(jù)。及時提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病歷。 (三)、主要措施及取得的成效 1、提高科室管理水平,進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度 依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》中要求,修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化,符合國家標(biāo)準(zhǔn)及要求,提高科室管理水平。 - 1 - 2、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí) 采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類icd-10與手術(shù)操作分類icd-9-cm-3,對出院病案進(jìn)行分類編碼?!白≡翰v首頁”各項(xiàng)信息的定義符合《衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁的通知》要求。對照《病案管理分冊》尋找我院病案首頁書寫中存在問題,組織、反饋、督促全體人員不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識。 使我院病案首頁質(zhì)量在排名上得到了很大提高。 (四)、下一步工作打算 在病案管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān),不斷提高病案首頁書寫質(zhì)量,必須做好以下幾點(diǎn): 1、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計工作,

  做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。 2、不斷加強(qiáng)病案管理知識內(nèi)容學(xué)習(xí)。嚴(yán)格遵循各項(xiàng)病案管理原則、做好病案統(tǒng)計工作。 病案統(tǒng)計是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我們將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法,

  開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的病案統(tǒng)計工作作出更大的努力!

  病案委員會年終總結(jié)篇三

  今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力下,圓滿完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)匯報如下:

  一、病案科的管理工作

  1、科室人員在工作中,切實(shí)做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理,保證病案完整,不錯裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份,回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份,門診手術(shù)記錄二千多份,兒科一日病房病歷三千多份。

  2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理,保障出院病歷及時、完整地歸檔,四月份出

  臺了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》,要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,歸檔時間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報,緩解了患者往返多次的不良情緒。

  3、定期審核病案首頁各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù),定期檢查各個管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫,及時修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯誤,保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的順利上報。

  4、備份病案信息數(shù)據(jù),保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時進(jìn)行備份處理(刻盤和轉(zhuǎn)移至他處),安全保管,防止數(shù)據(jù)丟失;②、定期對備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。

  5、病案管理系統(tǒng)各種故障時有發(fā)生,因維護(hù)及時,均在較短的時間內(nèi)得到解決,保障了各系統(tǒng)的正常運(yùn)行,工作得以順利開展。

  二、加強(qiáng)科室職能建設(shè),做好服務(wù)

  病案只有使用,才能體現(xiàn)其價值?,F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人

  員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度,努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù),打造良好的服務(wù)形象。

  1、今年四月份安排窗口周日值班,從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務(wù),從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題,為患者節(jié)約了時間,節(jié)約了路費(fèi)。把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動服務(wù),真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,提供人性化病案復(fù)印服務(wù),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

  2、為職能科室(感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)???、質(zhì)控辦等)提供、查閱病案七千多份(次),為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份(次)。

  3、復(fù)印病案四千六百多份(次),復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計五萬余張。

  三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)

  病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等,在操作中做到了快速、準(zhǔn)確,在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性,為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺,從而使相關(guān)工作得以順利地開展。

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