九月份的醫(yī)院工作總結(jié)范文
做好每月的工作總結(jié)，是提高工作質(zhì)量的一個(gè)好辦法。今天學(xué)習(xí)啦小編給大家為您整理了月份工作總結(jié) 九月份醫(yī)院工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。
月份工作總結(jié) 九月份醫(yī)院工作總結(jié)范文一
一、主要工作指標(biāo)完成情況
20XX年9月完成門診3458人次，較去年同期2734人次增加724人，上升26%。住院239人次，較去年同期218人次增加21人，上升10%。手術(shù)54人次，較去年同期49人次增加5人，上升8%。業(yè)務(wù)收入121萬元，較去年同期上升6%。其中醫(yī)療收入70萬元，占業(yè)務(wù)收入 的59%，藥品收入49萬元，占業(yè)務(wù)收入的41%。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
我院組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的精神、同志厲行勤儉節(jié)約反對(duì)鋪張浪費(fèi)的重要批示和中央“八項(xiàng)規(guī)定”省委“六條意見”，以《改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾實(shí)施辦法》為準(zhǔn)則，深入開展“發(fā)展環(huán)境年”效能建設(shè)及“學(xué)創(chuàng)”活動(dòng)，從規(guī)范工作行為、優(yōu)化辦事流程、提高工作效能入手，深入剖析、查找癥結(jié)并積極整改，進(jìn)一步強(qiáng)化效能建設(shè)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，在全院形成了愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取的良好氛圍。
三、醫(yī)院管理
(一)醫(yī)療管理。
一是堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，繼續(xù)以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)為重點(diǎn)，不斷強(qiáng)化普法教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)。組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療糾紛防范”、“醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通”等專題培訓(xùn);二是進(jìn)一步完善了《會(huì)診制度補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定》等相關(guān)管理規(guī)定，增補(bǔ)了醫(yī)技科室檢查指南及臨床科室常見病、多發(fā)病、危急重癥的診療規(guī)范;三是組織中層管理者召開醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，針對(duì)醫(yī)療核心制度的落實(shí)、醫(yī)療文書的書寫、麻醉藥品的管理使用等考核中存在的問題展開討論，并制定出整改措施。
(二)護(hù)理管理
我院狠抓護(hù)理質(zhì)量，從安全管理、急救物品的管理、消毒隔離、護(hù)理文書、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理服務(wù)、專科護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理等方面著手，按照護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來要求日常的護(hù)理工作。一是護(hù)理部按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》要求制定年度中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。二是狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。
(三)院感管理
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查并整改。一是對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施種類、數(shù)量、安裝位置、手衛(wèi)生用品等不符合要求的進(jìn)行整改。二是強(qiáng)化落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制制度和防控措施。三是改進(jìn)供應(yīng)室流程，完善清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)原始記錄與檢測(cè)報(bào)告。四是加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員熟練掌握。五是完善檢驗(yàn)室廢水處理流程，保障實(shí)驗(yàn)室安全，加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。
(四)中醫(yī)藥特色建設(shè)
按照國家中醫(yī)藥管理局要求建立的中醫(yī)藥視頻平臺(tái)正式開通，與國家中醫(yī)藥管理局開設(shè)的中醫(yī)理論及中醫(yī)藥適宜技術(shù)學(xué)習(xí)的平臺(tái)對(duì)接，每周二由中醫(yī)國學(xué)老師對(duì)各種常見病、疑難雜癥進(jìn)行中醫(yī)辨證施治教學(xué)，為遠(yuǎn)安縣醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)理論、推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)提供了學(xué)習(xí)的平臺(tái)，為遠(yuǎn)安縣中醫(yī)藥特色建設(shè)奠定了設(shè)備設(shè)施基礎(chǔ)。
護(hù)理部不斷加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能的培訓(xùn)。各科每月組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，護(hù)理部不定期下科室抽查，不合格者給予相應(yīng)處罰，督促護(hù)理人員熟練掌握本科常見病的相關(guān)知識(shí)并能夠?yàn)椴∪颂峁┚哂兄嗅t(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
五、強(qiáng)化病人費(fèi)用管理。
9月份，醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)保及新型農(nóng)村醫(yī)療等各種保險(xiǎn)病人的管理要求，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)學(xué)習(xí)各種用藥目錄，進(jìn)一步規(guī)范掌握用藥指征及范圍，做到因病施治、保證安全的前提下努力降低病人的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
六、存在困難和不足
1、人力資源缺乏。
2、人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提升。
3、管理力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、在對(duì)中醫(yī)藥政策落實(shí)上，向上爭取扶持力度不夠，使醫(yī)院中醫(yī)特色服務(wù)發(fā)展嚴(yán)重不足。
月份工作總結(jié) 九月份醫(yī)院工作總結(jié)范文二
回顧九月份工作，在董事會(huì)以及上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同志們的齊心協(xié)力、共同努力下，堅(jiān)持一切為了病人，以病人為中心、全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、狠抓規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得各項(xiàng)工作循循有序的進(jìn)行，成績可喜可賀，但離董事會(huì)的要求還有差距。下面我把九月份工作情況向董事會(huì)及全院職工匯報(bào)如下：
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)開展及經(jīng)濟(jì)收入情況。
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)情況：
九月份總住院人次：171人，出院175人，手術(shù)人次25人。
門診診療人次400人次，兒童康復(fù)醫(yī)?？傋≡?0人。
2、經(jīng)濟(jì)收入情況：
醫(yī)院九月份總收入63萬元，其中醫(yī)保住院收入近48萬元(市直30萬元、開發(fā)區(qū)6萬元、城南新區(qū)12萬元)，醫(yī)保門診收入3萬元，現(xiàn)金門診收入近7萬元，現(xiàn)金住院近5萬元。
醫(yī)療業(yè)務(wù)及經(jīng)濟(jì)收入情況較上個(gè)月有所增長，但還沒有達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。
二、強(qiáng)化管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院的生命線，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，九月份圍繞醫(yī)療質(zhì)量開展工作，強(qiáng)化管理，查找安全隱患，制定醫(yī)療安全措施。
1、加強(qiáng)醫(yī)療安全工作，完善醫(yī)療安全的組織管理、制定了每周一次大查房制度，明確職責(zé)要求，措施落實(shí)到位，保證醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)。采取多種形式，全面開展醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，重點(diǎn)進(jìn)行一次病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療文書，加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理，并對(duì)病歷檢查中存在的問題進(jìn)行了通報(bào)，雖然病歷質(zhì)量有所提高，但按照相關(guān)規(guī)范還有一定差距。同期組織全體護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容為醫(yī)患溝通的形式、技巧和方法。力求能夠提高護(hù)理質(zhì)量，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員的三基考試，通過考試，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平，提高醫(yī)療質(zhì)量。
三、加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，突出康復(fù)特色
康復(fù)是醫(yī)院的特色科室，九月份康復(fù)科在對(duì)以往工作取得成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)科室管理和服務(wù)理念建設(shè)。對(duì)所有康復(fù)師進(jìn)行定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定兒童康復(fù)查房制度，完善康復(fù)技術(shù)操作規(guī)范工作。九月份成人康復(fù)共接診181例患者，其中針灸1145人次，康復(fù)病人180人次，火療15人次，推拿60人次，兒童康復(fù)目前在訓(xùn)兒童65人，積極迎接了市殘聯(lián)組織的兒童康復(fù)上半年核查工作，完善兒童康復(fù)檔案管理，建立了患兒評(píng)估體系，根據(jù)評(píng)估情況制定針對(duì)性康復(fù)治療計(jì)劃，提高康復(fù)效果。
四、加強(qiáng)藥房管理
一是清理藥房以前的賬目，對(duì)以前賬目進(jìn)行核對(duì)，每天進(jìn)行小盤點(diǎn)，月底進(jìn)行大盤點(diǎn)，認(rèn)真核算仔細(xì)清點(diǎn)，確保賬貨相符。二是建立完善藥品采購制度和各項(xiàng)規(guī)章管理制度，做好藥房進(jìn)銷存臺(tái)賬，明確賬目，對(duì)各項(xiàng)收入進(jìn)行核算。
五、行政后勤工作，為醫(yī)院發(fā)展提供保障
行政后勤切實(shí)圍繞臨床一線開展工作，樹立“一切為一線，一切為臨床”的觀念。一是對(duì)診療環(huán)境的改善，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理和督查，做到常態(tài)化。二是添加了大型的醫(yī)療設(shè)備，如DR、血生化儀、血凝儀等設(shè)備，投入近50萬元，目前設(shè)備已經(jīng)安裝到位，對(duì)臨床醫(yī)療服務(wù)起了很大的作用，擴(kuò)大了醫(yī)院對(duì)外的影響。三是完成了假肢矯形的搬家工作。
財(cái)務(wù)認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)工作制度，積極參與醫(yī)療成本核算管理，完成了業(yè)務(wù)收支、預(yù)算、經(jīng)濟(jì)核算工作。
六、存在的問題與不足
在肯定大家的同時(shí)，我也不得不提出，在5月份的基礎(chǔ)上，醫(yī)院九月份的各項(xiàng)工作還沒有太大的突破和進(jìn)展，還沒有達(dá)到預(yù)想的狀態(tài)，各科室的工作都或多或少存在著這樣那樣的問題，主要有：
1、醫(yī)療文書存在較大的問題：
1、門診登記簿登記不全。
2、病歷書寫不及時(shí)，如入院記錄未在24小時(shí)內(nèi)完成，病程未在8小時(shí)內(nèi)完成。
3、病歷記錄拷貝行為導(dǎo)致的原則性錯(cuò)誤，如病者的男、女性別，上級(jí)醫(yī)師查房張某某，拷成李某某，出現(xiàn)原則性錯(cuò)誤。
4、現(xiàn)病史過簡，80個(gè)字不足，無疾病的主要癥狀及診斷過程。
5、醫(yī)患溝通缺少，內(nèi)容不充實(shí)、不及時(shí)，應(yīng)寫2小時(shí)內(nèi)完成。
6、醫(yī)囑處方書寫不規(guī)范，如注射用頭孢拉定，只寫頭孢拉定等。
7、 上級(jí)醫(yī)師查房記錄審簽不及時(shí)，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成。
2、護(hù)理、院感存在不足有：
1、部分臺(tái)帳未建立，無質(zhì)控組織，無自查及記錄。
2、個(gè)別病房，床頭柜不整潔，雜物多，擺放凌亂，床頭牌放置不規(guī)范。
3、健康教育不到位，入院宣教，出院指導(dǎo)做的不到位。
如：有的病人自己調(diào)整輸液速度，對(duì)疾病飲食注意什么不了解。
4、個(gè)別護(hù)士工作缺乏責(zé)任心，不能很好地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，上班時(shí)仍有在崗不在位、玩手機(jī)現(xiàn)象。
5、護(hù)理“三基’ ”考試、考核個(gè)別護(hù)士思想上不夠重視，理論考試合格率較低，操作流程仍需進(jìn)一步練習(xí)。
七、十月份的工作思路
1、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，加強(qiáng)服務(wù)理念
注重醫(yī)院文化建設(shè)，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，塑造醫(yī)院文化品牌。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者利益和方便患者為中心，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情。堅(jiān)決杜絕三無：在服務(wù)中要杜絕無語言、無稱謂、無表情的現(xiàn)象，時(shí)刻樹立和充分體現(xiàn)“關(guān)心、責(zé)任、技術(shù)”的服務(wù)理念和要求，打造醫(yī)院服務(wù)品牌。
2、加強(qiáng)市場拓展，動(dòng)員全員開展疼痛、康復(fù)業(yè)務(wù)
目前市場部沒有真正開展起來，醫(yī)院是以矯形外科、疼痛科、康復(fù)科為特色，下一階段醫(yī)院的重點(diǎn)工作是動(dòng)員全員開拓疼痛病人、康復(fù)病人市場，開展射頻、臭氧等治療項(xiàng)目。
3、積極迎接創(chuàng)衛(wèi)檢查，完善臺(tái)賬資料，迎接國家十月10號(hào)的大檢查。
4、建立總值班制度，每周日要有院長值班。
月份工作總結(jié) 九月份醫(yī)院工作總結(jié)范文三
根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組的精心組織和各科室的密切配合下，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境，為病人提供科學(xué)、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務(wù)”的總目標(biāo)，在加強(qiáng)質(zhì)量安全管理，強(qiáng)化責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，提升服務(wù)質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥，落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治各項(xiàng)成果，控制院感等方面狠抓落實(shí)。經(jīng)過一個(gè)月的努力，收到了顯著的成效，達(dá)到了預(yù)期效果，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下:
一個(gè)月來，辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務(wù)工作部、藥學(xué)部、公關(guān)客服部、后勤中心、設(shè)備科、監(jiān)察科、中心血庫等12個(gè)科室和部門先后召開全院各級(jí)各類人員培訓(xùn)會(huì)20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會(huì)5次，舉辦學(xué)術(shù)講座10余場，修訂、完善制度和規(guī)定10余項(xiàng)。九月份，出國留學(xué)網(wǎng)全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術(shù)782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和質(zhì)控管理，全面提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)
(一)病歷質(zhì)控
九月x日下午對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、進(jìn)修醫(yī)師集中進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn)、疑難危重病歷質(zhì)控問題點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)本月考核重點(diǎn)為電子病歷及時(shí)完成、打印、簽字，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量;九月x日對(duì)CCU危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次，同時(shí)會(huì)同藥學(xué)部成員進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng);九月x日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個(gè)別乙級(jí)病歷。
(二)輸血管理
九月x日下午由血液科許曉強(qiáng)主治醫(yī)師進(jìn)行合理用血知識(shí)培訓(xùn)講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。九月x日科主任例會(huì)上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)信息上公開的用血問題及改進(jìn)意見，并在臨床工作中推進(jìn)用血相關(guān)制度。
(三)合理用藥
九月x日和九月x日舉辦兩次“青年醫(yī)師論壇”， 以臨床規(guī)范用藥為目標(biāo)，藥學(xué)部人員就“老年人用藥”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”、“如何正確使用中成藥”進(jìn)行了講解，重點(diǎn)對(duì)我院臨床用藥中的常見問題做了點(diǎn)評(píng)，并對(duì)衛(wèi)生部對(duì)我院要求以及合理用藥原則進(jìn)行了詳細(xì)講授。通過聽取講座，廣大醫(yī)師在規(guī)范用藥方面的理論、實(shí)踐方面均得到提高，取得較好效果。九月x日呂梁市呼吸科年會(huì)在我院召開，浙江醫(yī)科大學(xué)教授進(jìn)行“抗生素合理使用”講座，組織臨床科室醫(yī)師學(xué)習(xí)。組織藥學(xué)部門成員參與臨床科室環(huán)節(jié)質(zhì)控，進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，分析不合理用藥原因，對(duì)特殊問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并制定降低藥比、促進(jìn)臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。九月份，共點(diǎn)評(píng)處方300張，點(diǎn)評(píng)病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個(gè)百分點(diǎn)。
(四)護(hù)理安全工作
九月x日，護(hù)理部召集輔助檢查科室護(hù)理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓(xùn)會(huì)議，進(jìn)一步明確了輔助檢查科室護(hù)理人員各崗位職責(zé)，修訂出臺(tái)了危重患者外出檢查流程;九月x日，組織全體護(hù)理人員，在多功能會(huì)議廳召開了“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨護(hù)理不良事件案例分析研討會(huì)”，對(duì)近兩年來發(fā)生的典型護(hù)理不良事件案例進(jìn)行了分析、討論，同時(shí)學(xué)習(xí)了護(hù)理糾紛防范及對(duì)策。九月x日，護(hù)理部組織召開了護(hù)士長例會(huì)，針對(duì)年輕護(hù)士對(duì)制度、規(guī)范理解不透徹，不能應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中等問題提出改進(jìn)意見和措施。
此外我院還通過科主任、護(hù)士長例會(huì)，職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室等機(jī)制，將質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的最新情況和動(dòng)態(tài)在全院進(jìn)行通報(bào)。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月，先后邀請(qǐng)到山西省知名心理學(xué)專家、山西大醫(yī)院門診住院部主任羅延清老師，山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)韓學(xué)軍主任分別進(jìn)行了醫(yī)患溝通理論和技巧和《醫(yī)療糾紛防范對(duì)策》進(jìn)行了專題講座，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)患溝通能力和法律意識(shí)。成功舉辦了市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“呂梁市首屆靜脈輸液治療規(guī)范化培訓(xùn)班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會(huì)年會(huì)及第一次質(zhì)控部培訓(xùn)會(huì)議。九月x日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對(duì)我院血液透析中心和消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查，對(duì)我院院感和上述部門工作給予充分肯定。
質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動(dòng)月開展以來，院辦公室先后建立了《會(huì)議培訓(xùn)管理制度》，重新修訂出臺(tái)了《汾陽醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》，進(jìn)一步強(qiáng)化職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制;醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應(yīng)職責(zé)和賠償款項(xiàng)的承擔(dān)辦法;對(duì)健康教育記錄和病情評(píng)估進(jìn)行了重新規(guī)定;護(hù)理部修訂了《危重患者外出檢查流程》;
黨務(wù)工作部制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工休座談會(huì)制度的通知》，修訂了完善了工休座談會(huì)制度;制定下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》;藥學(xué)部出臺(tái)了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》;設(shè)備科在全院臨床科室下發(fā)了《關(guān)于對(duì)急救與重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備共享中心設(shè)備折舊管理的通知》;院感科牽頭制訂了呼吸機(jī)使用管理制度及使用消毒流程等;公關(guān)客服部修訂了出院患者回訪制度;質(zhì)控辦進(jìn)一步完善了我院績效考核相關(guān)細(xì)則，并與相關(guān)職能科室一起深入各部門，各科室督導(dǎo)檢查，取得了一定效果，這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學(xué)、有章可循。
三、不足
在肯定成績的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到自身仍有不足。在本次活動(dòng)月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個(gè)方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)，交接班記錄不詳細(xì);二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師病歷完成及時(shí)性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱;三是個(gè)別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄，精細(xì)化服務(wù)不完善;四是個(gè)別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位;五是大處方、不合理應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了病人滿意度的提高。
針對(duì)存在的問題，我院將加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：
一是進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度督導(dǎo)及落實(shí)，定期對(duì)核心制度進(jìn)行書面及口頭上的檢查，對(duì)于不合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處罰;嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，注意交班質(zhì)量;
二是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格工作紀(jì)律，杜絕脫崗現(xiàn)象;
三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)抓各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí);
四是加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護(hù)理著衣、言行舉止到服務(wù)態(tài)度等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂明細(xì)的細(xì)則，做到精細(xì)化服務(wù);
五是進(jìn)一步加強(qiáng)大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度;
六是加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化培訓(xùn)，做好通科知識(shí)與專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)與定科制度相結(jié)合，以促進(jìn)新進(jìn)醫(yī)師醫(yī)療水平的提高。
同時(shí)結(jié)合我院新的績效考核制度，通過考核，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)核心制度有效落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范我院各級(jí)各類人員的工作作風(fēng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理是一個(gè)長抓不懈的重要工作，需要全院醫(yī)護(hù)人員共同努力，通過 “醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)，我院強(qiáng)化制度落實(shí)，改善工作作風(fēng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，使得全心全意為患者服務(wù)的理念得到深化。我院將以“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)為契機(jī)，常抓醫(yī)療質(zhì)量不松懈，建立長效機(jī)制，把活動(dòng)貫穿全年，堅(jiān)持以病人為中心，努力解決在醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，為患者提供最優(yōu)質(zhì)最安全的服務(wù)，為患者打造更加良好的就醫(yī)環(huán)境，為創(chuàng)建平安和諧醫(yī)院而努力。
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