老年人用藥原則及注意事項
老年人用藥原則及注意事項_用藥
對于使用激素類藥物的患者應避免長期使用,可導致肝腎損害等不良反應。這里小編為大家整理了關于老年人用藥原則及注意事項,方便大家學習了解,希望對您有幫助!
老年人用藥原則及注意事項
1、避免不必要的用藥
老年人應盡量少用,切忌不明病因就隨意濫用藥物,以免發(fā)生不良反應或延誤疾病治療。老年人因衰老產(chǎn)生的改變和疾病之苦,有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質(zhì))和生活方式(起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動)的調(diào)整,以及不良習慣或危險因素(吸煙、酗酒、偏食、肥胖等)的糾正,達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當?shù)膽敉饣顒樱3謽酚^心態(tài),防病于未然往往勝過吃藥。
2、選用藥物忌品種過多
老年人因多病,治療時用藥的品種也較多,約1/4老年人同時服用4~6種藥,因此藥物副作用發(fā)生率也較大,約15%,且發(fā)生率與用藥種數(shù)成正比。多種慢性病綜合治療時,用藥品種應少而精,一般不超過5種。盡管老年人患病時可并發(fā)多種病癥,但應根據(jù)病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病癥的治療藥物,待病情基本控制后,再適當兼顧其他方面的藥物。謹防出現(xiàn)服藥一大把,樣樣病都一起治的現(xiàn)象。
3、掌握最低有效用藥劑量
老年人的用藥劑量應根據(jù)年齡、體重和體質(zhì)情況而定。由于老年人對藥物耐受力差、個體差異大、半衰期延長,對老年人用藥劑量必須十分慎重。60歲以上老年人的用藥劑量為成年人的3/4,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥,應當是成年人劑量的1/2或3/4作為起始劑量。為慎重起見,對老年人的用藥最好從小劑量開始,如能進行血藥濃度監(jiān)測,則可更準確地根據(jù)個體差異調(diào)整用藥劑量。
4、選擇適宜的用藥時間
掌握好用藥的最佳時間可以提高藥物療效,減少不良反應。老年人一般都患有健忘癥,常常忘了服藥或不按時服藥,為防止這一情況,老年人應當在家屬、親友的協(xié)助和監(jiān)護下用藥。按醫(yī)囑服藥是提高療效和避免意外事故發(fā)生的重要保證。
老年人常用藥注意事項
①一防種類過多。老年病人服用的藥物越多,發(fā)生藥物不良反應的機會也越多。此外,老年人記憶力欠佳,藥物種類過多,易造成多服、誤服或忘服,最好一次不超過3~4種。
②二防用藥過量。臨床用藥量并非隨著年齡的'增加而增加。老年人用藥應相對減少,一般用成人劑量的1/2~3/4即可。
③三防濫用藥物?;悸圆〉睦先藨M量少用藥,更不要沒弄清病因就隨意濫用藥,以免發(fā)生不良反應或延誤治療。
④四防長時間用藥。老年人腎功能減退,對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少,如果用藥時間過長,會招致不良反應。老年人用藥時間應根據(jù)病情及醫(yī)囑及時減量或停藥,尤其對那些毒性大的藥物,一定要掌握好用藥時間。
⑤五防長期用一種藥。一種藥物長期應用,不僅容易產(chǎn)生抗藥性,使藥效降低,而且會對藥物產(chǎn)生依賴性甚至形成藥癮。
⑥六防濫用三大“素”??股?、激素、維生素是臨床常用的有效藥物,但不能將它們當成萬能藥、預防藥濫用,否則會導致嚴重不良后果。
⑦七防依賴安眠藥。老年人大多數(shù)睡眠都不太好,但長期服用安眠藥易發(fā)生頭昏腦漲、步態(tài)不穩(wěn)等,久用還可成癮并損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主,安眠藥為輔。安眠藥只宜用于幫助患者度過最困難的時刻,必須應用時,最好交替輪換使用毒性較低的藥物。
⑧八防濫用瀉藥。老年人易患便秘,為此常服瀉藥。其實老人便秘,最好用調(diào)節(jié)生活節(jié)奏和飲食習慣的方法來解決,養(yǎng)成每天定時排便的習慣,必要時可選用甘油栓或開塞露通便。
老人用藥要注意什么
首先,注意不能盲目用藥。
一些老年人并不完全相信醫(yī)生,容易偏聽偏信,自行用藥,但這樣的用藥習慣危害極大。特別是逢年過節(jié)時,不少人把保健品當成“禮品”送人,當成“補品”長期服用。實際上,含有藥物成份的保健品與其它任何藥物一樣都有兩面性,既有保健作用;如果使用不當,也有副作用或不良反應。因此,老年朋友在服用藥物或保健品前,要對自己的病癥有所了解。如常感到頭痛、腰酸背痛等,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變,可選用一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物,但一旦有器質(zhì)性病變,則切忌盲目使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物,要及時就醫(yī)。
其次,在用藥劑量上,要注意適當減量。
60歲以上的老年人,其生理功能處于逐漸減退的狀態(tài)。機體對藥物的吸收能力、生物轉化和排泄能力等各項指標較年輕時都有一定的下降。所以老年人對藥物的敏感性比普通成年人更強,用藥應當適當減量。一般劑量控制在普通成年人的四分之三。
再次,老年人要注意別陷入“戀藥”誤區(qū)。
不少老年人被高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病所困擾,認為自己身體不行了,往往產(chǎn)生吃藥比較保險、多吃藥對自己有好處的想法。殊不知“是藥三分毒”,尤其是老年人肝腎代謝能力減退,藥物容易在體內(nèi)積蓄,對身體造成藥源性危害。因此不要把藥物當作“有病治病、無病防病”的法寶,要知道盲目“戀藥”只會有害無益。
最后,老年人聯(lián)合用藥需留心多注意。
老年人患病時,往往易并發(fā)其它疾病,但在用藥時要盡量避免過多品種的藥物聯(lián)用。應謹遵醫(yī)囑,盡可能地了解一些藥物的性質(zhì)和副作用。如確有禁忌,可根據(jù)病情的輕重緩急,先使用急癥的藥物,待病情控制后再兼顧其它方面的藥物。