簡(jiǎn)易個(gè)人維修合同模板5篇
日常生活中,當(dāng)我們?cè)谫?gòu)買(mǎi)電器或者重要物品的時(shí)候,都會(huì)下意識(shí)的收藏好保修卡,那在大型物品中,保修卡已經(jīng)不能滿足簽訂所有的條例,就需要買(mǎi)賣(mài)雙方簽訂維修合同,詳情可以點(diǎn)擊“合同范本”查看更多相關(guān)的各類合同參考。
簡(jiǎn)易個(gè)人維修合同模板1
受理編號(hào)：
供方：
需方：
簽訂地點(diǎn)：
簽訂時(shí)間：
一、供需雙方本著平等互利、協(xié)商一致的原則，簽訂本合同，以便共同遵守。
二、產(chǎn)品名稱____規(guī)格型號(hào)____產(chǎn)品序號(hào)____故障原因____處理方法____維修費(fèi)____零件費(fèi)____返程運(yùn)費(fèi):________差旅費(fèi)：________上門(mén)服務(wù)費(fèi)：________。合計(jì)人民幣金額(大寫(xiě))：________。
三、維修方式、維修地點(diǎn)：_____________________________________________。
四、修復(fù)設(shè)備的交付方式、地點(diǎn)：_______________________________________。
五、需方在按本合同付款后，供方實(shí)施維修，在_________日內(nèi)修復(fù)并按第四條中規(guī)定的方式寄(送)出。
六、設(shè)備修復(fù)后，對(duì)于該設(shè)備的同一故障，供方提供三個(gè)月的保修。
七、合同執(zhí)行期間，如因故不能履行或需要修改，必須經(jīng)雙方同意，并另訂合同，方為有效。
八、違約責(zé)任：按《中華人民共和國(guó)合同法》及其它相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
九、解決合同糾紛的方式：執(zhí)行本合同發(fā)生爭(zhēng)議，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，由_________仲裁委員會(huì)仲裁。
十、上述條款如有未盡事宜，應(yīng)以書(shū)面補(bǔ)充，_________作為附件。
十一、本合同另附件_________張，本合同一式_________份，雙方各執(zhí)一份，傳真件有效。
十二、其它約定事項(xiàng)：______________________________________________________。
供方單位名稱(章)需方單位名稱(章)
單位地址：?jiǎn)挝坏刂罚?/p>
供方代表：需方代表：
電話傳真：電話傳真：
開(kāi)戶銀行：開(kāi)戶銀行：
帳號(hào)：帳號(hào)：
納稅登記號(hào)：納稅登記號(hào)：
簡(jiǎn)易個(gè)人維修合同模板2
甲方：(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方：(以下簡(jiǎn)稱乙方)
茲因甲方需要在進(jìn)行日常零星維修工作。要求乙方負(fù)責(zé)做好零星維修工作，此零星維修設(shè)備為包工包料，所有材料由乙方提供。經(jīng)雙方協(xié)商特訂以下協(xié)議：
一、設(shè)備內(nèi)容，設(shè)備要求：
1、在上班時(shí)間進(jìn)行維修時(shí)，不能影響正常的學(xué)校秩序，同時(shí)需要切實(shí)做好安全防范工作，施工時(shí)不能影響其他設(shè)施，如有損壞，由乙方負(fù)責(zé)賠償修復(fù);
2、工作時(shí)，必須按照相關(guān)規(guī)范施工，遵紀(jì)守法，遵守甲方相關(guān)規(guī)章制度;
3、乙方在施工過(guò)程中必須嚴(yán)格采取相應(yīng)的技術(shù)措施;
4、乙方在施工過(guò)程中必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，不能危及原有設(shè)施，若有損壞，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)并負(fù)責(zé)修復(fù)，甲方保留對(duì)乙方進(jìn)一步追究法律責(zé)任的權(quán)利;
5、乙方在進(jìn)行高空作業(yè)時(shí)，應(yīng)自主做好安全防范工作，做好自身的人身安全，一切安全責(zé)任由乙方自行承擔(dān)，甲方概不負(fù)責(zé)。
二、設(shè)備造價(jià)：按實(shí)際結(jié)算費(fèi)用為_(kāi)_______(小寫(xiě)：____元)(具體費(fèi)用見(jiàn)驗(yàn)收清單)。
三、付款方式：在設(shè)備驗(yàn)收合格后一個(gè)月內(nèi)付清。
四、保質(zhì)期：自完工驗(yàn)收合格之日起滿一年。(此維修設(shè)備在20____年____月____日已全部完工，驗(yàn)收合格。)
五、乙方須按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)范、規(guī)定做好現(xiàn)場(chǎng)施工的安全防范工作，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，施工期間發(fā)生的各類事故由乙方自負(fù)，甲方不負(fù)任何責(zé)任。一切施工工具由乙方自理。
六、本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效。
甲方：(簽章)
甲方代表：
乙方：
身份證號(hào)碼：
賬號(hào)：
20____年____月____日
簡(jiǎn)易個(gè)人維修合同模板3
甲方：
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)明文規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方向甲方維修空調(diào)事宜，甲、乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方負(fù)責(zé)維修甲方辦公室的____臺(tái)空調(diào)(掛機(jī))。
二、乙方的維修內(nèi)容為：
1、清洗空調(diào);
2、添加制冷添加劑;
3、配置____個(gè)空調(diào)遙控器;
4、保障空調(diào)正常工作的其他維護(hù)內(nèi)容。
三、乙方保證于20____年____月____日前將維修后的空調(diào)如數(shù)交付甲方，并自交付之日起1年內(nèi)，空調(diào)再次發(fā)生故障時(shí)，乙方應(yīng)及時(shí)免費(fèi)保修。
四、乙方必須保證空調(diào)拆卸后的完好無(wú)損，承擔(dān)維修期間保管拆卸空調(diào)的盜失責(zé)任，保證維護(hù)后的安裝固定。
五、未經(jīng)甲方同意不得擅自將維修工作轉(zhuǎn)包給第三方，也不得擅自更換不需要更換的空調(diào)零部件。確需更換，應(yīng)通知甲方，并保證更換零部件與原裝部件的一致或與整機(jī)功能性能的匹配。
六、甲方驗(yàn)收維修空調(diào)合格后，一次性支付乙方空調(diào)維修費(fèi)。費(fèi)用依據(jù)乙方維修工作內(nèi)容核算(含稅費(fèi))。其中：空調(diào)清洗保養(yǎng)并添加制冷劑120元/臺(tái);配置萬(wàn)能空調(diào)遙控器30元/個(gè)。
七、本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí)，任何一方可以向人民法院提起訴訟。
八、本合同未盡事宜，經(jīng)合同雙方共同協(xié)商，作出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本規(guī)定具有同等法律效力。
九、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簡(jiǎn)易個(gè)人維修合同模板4
甲方：
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定，以及有關(guān)法律、法規(guī)，在自愿、平等的基礎(chǔ)上，合同雙方就管道維修工程事宜，經(jīng)協(xié)商，達(dá)成一致，簽訂本合同。
一、工程名稱：______小區(qū)院內(nèi)各公用管道閥門(mén)。
二、工程地點(diǎn)：______________________________。
三、承包方式：乙方包工包料。
四、工程合同造價(jià)：暫造價(jià)為人民幣:____________元整，￥：____________元，最終總造價(jià)以決算審計(jì)為準(zhǔn)。
五、施工期限：____年____月____日至____年____月____日。工期為_(kāi)___天;工期每延期一天建設(shè)單位有權(quán)按合同總造價(jià)的____‰扣罰施工單位工程款。工期如遇特殊情況不能按期完工，應(yīng)由施工單位書(shū)面向建設(shè)單位提出，雙方協(xié)商適當(dāng)延期。
六、工程質(zhì)量及驗(yàn)收：
施工單位應(yīng)依照建設(shè)單位提供的相關(guān)技術(shù)資料要求，嚴(yán)格按國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)部門(mén)的審批方案施工，以確保施工質(zhì)量。施工期間建設(shè)單位應(yīng)委派現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督人員監(jiān)督施工質(zhì)量，并會(huì)同施工單位協(xié)商解決施工中疑難和隱蔽性工程質(zhì)量驗(yàn)收、簽證。工程竣工后，邀請(qǐng)質(zhì)檢部門(mén)專職檢查人員與甲、乙雙方共同參與驗(yàn)收，驗(yàn)收時(shí)乙方需提供本工程所用材料的檢驗(yàn)報(bào)告和合格證等相關(guān)證件。
七、雙方責(zé)任：
甲方：
1、保證“三通”(水、電、路)施工條件。提供相關(guān)圖紙技術(shù)資料，派現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督人員監(jiān)督工程質(zhì)量進(jìn)度。
2、有責(zé)任監(jiān)督將全部工程款轉(zhuǎn)入施工單位指定賬戶。
3、辦理除質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)外的所有法規(guī)性施工手續(xù)。
乙方：
1、對(duì)施工環(huán)境的安全要檢查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)安全隱患要及時(shí)采取措施予以糾正。
2.乙方技術(shù)人員要持證上崗，認(rèn)真研究圖紙，安排好施工進(jìn)度，把好質(zhì)量關(guān)、安全關(guān)，堅(jiān)持每天填寫(xiě)施工記錄，每天清理現(xiàn)場(chǎng)垃圾，交工前徹底清理現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生。
3、遇特殊情況需及時(shí)與甲方說(shuō)明情況，避免不必要的損失。
4、保證施工現(xiàn)場(chǎng)的施工安全，施工期間乙方發(fā)生的一切安全事故，均由乙方承擔(dān)。
八、質(zhì)量保修：保質(zhì)期二年。在保質(zhì)期內(nèi)，乙方維修、改造或安裝的部分(包括設(shè)備、管道等)，在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題(造成直接經(jīng)濟(jì)損失的，由乙方賠償由此給甲方所帶來(lái)的一切損失。)乙方無(wú)償維修、更換(或另行安裝)。因操作不當(dāng)造成的事故，責(zé)任由甲方承擔(dān)。
九、違約責(zé)任：
本合同經(jīng)甲、乙雙方蓋章、簽字后生效。不得單方違約、廢止合同;若單方違約、廢止，應(yīng)按合同總造價(jià)的百分之十五作為違約金賠償對(duì)方。
十、解決合同糾紛的方式：雙方因履行本合同發(fā)生爭(zhēng)議糾紛時(shí)協(xié)商解決;協(xié)商不成，雙方同意提交延安仲裁委員會(huì)仲裁。
十一、本合同正本一式三份，甲乙雙方各持一份。
甲方(簽字蓋章):
業(yè)主委員會(huì)(簽字蓋章)：
房管局簽字：
乙方(簽字蓋章)：
簽訂日期：____年____月____日
簡(jiǎn)易個(gè)人維修合同模板5
甲方：(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方：(以下簡(jiǎn)稱乙方)
依照《中華人民共和國(guó)合同法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方就房屋維修事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。
一、工程概況
1、工程名稱：____________________。
2、工程地點(diǎn)：____________________。
3、工程范圍：____________________。
4、合同工期：開(kāi)工日____年____月____日，竣工日____年____月____日，該工期包括法定節(jié)假日、交叉施工、配合施工的等待時(shí)間。因天氣或其它因素影響施工，經(jīng)甲方確認(rèn)同意后乙方可以適當(dāng)延長(zhǎng)工期。
二、工程服務(wù)形式
包工、包料、包工期、包質(zhì)量。
三、結(jié)算方式
甲、乙雙方及監(jiān)理人員就需要維修部位及工程量，進(jìn)行技術(shù)聯(lián)系單形式會(huì)簽，工程量以甲、乙雙方及監(jiān)理人員簽字確認(rèn)后的技術(shù)聯(lián)系單內(nèi)容為基準(zhǔn)，確定工程總造價(jià)。
甲、乙雙方將雙方簽字蓋章的結(jié)算書(shū)和甲、乙雙方及監(jiān)理人員共同簽字的工程量技術(shù)聯(lián)系單，作為合同附件附后。
四、工程總價(jià)
暫定為人民幣_(tái)___萬(wàn)元(最終以甲、乙雙方確認(rèn)的結(jié)算值為準(zhǔn))。
五、工程質(zhì)量監(jiān)督與檢查驗(yàn)收
乙方在施工中要嚴(yán)格按照國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)規(guī)范及本合同約定進(jìn)行施工，并隨時(shí)接受甲方的檢查，并為檢查、檢驗(yàn)提供便利條件，對(duì)甲方提出的問(wèn)題，乙方應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，維修工程結(jié)束后，由甲、乙雙方及被維修房屋的業(yè)主共同對(duì)工程進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格以三方簽字確認(rèn)的《施工記錄單》為準(zhǔn)。在竣工驗(yàn)收時(shí)，對(duì)于甲方或業(yè)主確認(rèn)的尚未修復(fù)的工程質(zhì)量問(wèn)題，由乙方負(fù)責(zé)按甲方的要求繼續(xù)維修，并承擔(dān)逾期責(zé)任。
六、工程款支付
工程完工驗(yàn)收合格后付工程款總額的97%，剩下3%作為質(zhì)量保證金，保修期滿后無(wú)質(zhì)量問(wèn)題全額支付乙方。
七、保修
1、自乙方維修工程完工后，乙方須對(duì)全部工程承擔(dān)保修責(zé)任，保修期為_(kāi)___年，自工程竣工驗(yàn)收合格并交付甲方之日起計(jì)算。
2、工程保修金為工程款的%，保修期滿后十日內(nèi)，甲方將保修金的剩余部分無(wú)息返還。
3、保修期內(nèi)，如維修工程出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，乙方應(yīng)保證接到甲方通知后2小時(shí)內(nèi)派人進(jìn)行檢查及維修，并應(yīng)在甲方確定的合理期限內(nèi)修復(fù)完畢，如乙方逾期未派人修復(fù)或二次維修后仍出現(xiàn)問(wèn)題的，甲方有權(quán)另行委托他人維修，所需費(fèi)用和甲方因此受到的損失均由乙方承擔(dān)。
4、乙方在施工中必須嚴(yán)格按施工工藝要求操作，維修后的工程如果再出現(xiàn)發(fā)霉、滲漏問(wèn)題，乙方應(yīng)在接到甲方通知后兩天內(nèi)修復(fù)完畢，并承擔(dān)由于再次出現(xiàn)發(fā)霉、滲漏問(wèn)題而引發(fā)的一切影響和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)暮蠊?。如住戶裝修、物品遭受損失的賠償?shù)取?/p>
5、在保修期內(nèi)，乙方應(yīng)定期對(duì)施工工程進(jìn)行巡訪，做好回訪記錄，并對(duì)存在隱患的質(zhì)量問(wèn)題，予以及時(shí)解決。乙方現(xiàn)預(yù)留保修負(fù)責(zé)人的書(shū)面通信地址和電話，以便通知乙方進(jìn)行維修。
八、違約責(zé)任
1、乙方逾期開(kāi)工、逾期竣工或逾期履行其他義務(wù)的，每逾期一日，均應(yīng)當(dāng)向甲方承擔(dān)暫定工程總造價(jià)‰的違約金，任何一項(xiàng)逾期達(dá)七日或累計(jì)出現(xiàn)三次以上(含三次)遲延履行的，甲方有權(quán)解除合同，乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因此而造成的甲方的一切損失(包括甲方因此向第三方支付的賠償金、違約金)。
2、乙方未經(jīng)甲方許可停工達(dá)兩日(含兩日)以上的，甲方有權(quán)解除合同，乙方并應(yīng)當(dāng)無(wú)條件于兩日內(nèi)退場(chǎng)，雙方于乙方退場(chǎng)后結(jié)算。
3、乙方違反本合同其他任何一項(xiàng)義務(wù)，經(jīng)甲方通知其限期改正，期滿后仍未改正的，甲方有權(quán)解除本合同，乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因此而造成的甲方的一切損失。
4、對(duì)乙方故意或疏忽導(dǎo)致的材料和施工工藝不符合技術(shù)規(guī)范及環(huán)保要求引起的工程質(zhì)量問(wèn)題，或與合同約定不符的，無(wú)論工程是否已驗(yàn)收合格、交付使用以及是否超過(guò)保修期，均自甲方或業(yè)主知道之日起兩年內(nèi)享有對(duì)乙方的索賠追償權(quán)利。
5、未經(jīng)甲方書(shū)面同意，乙方不得將本合同項(xiàng)下的權(quán)利、義務(wù)轉(zhuǎn)讓他人，否則，甲方有權(quán)解除合同。
6、乙方維修過(guò)的部位所出現(xiàn)的工程質(zhì)量問(wèn)題在未解決前，甲方有權(quán)拒絕支付任何款項(xiàng)。
7、凡因乙方原因?qū)е卤竞贤獬?，乙方?yīng)承擔(dān)合同暫定價(jià)款10%的違約賠償金，如該違約賠償金不足以彌補(bǔ)甲方所受到的損失的(包括甲方因此向第三方支付的賠償金、違約金)，乙方還應(yīng)賠償甲方所受到的損失。
九、安全施工
乙方按有關(guān)規(guī)定采取嚴(yán)格的施工安全措施，承擔(dān)由于自身安全措施不力造成的事故責(zé)任和因此發(fā)生的費(fèi)用及后果，乙方施工人員的人身安全由乙方負(fù)責(zé)。乙方應(yīng)為施工人員購(gòu)買(mǎi)人身意外傷害險(xiǎn)及與工程施工有關(guān)的一切保險(xiǎn)。凡在施工過(guò)程中發(fā)生安全責(zé)任事故或其他責(zé)任事故，均由乙方承擔(dān)責(zé)任。
十、施工責(zé)任
1、甲方在乙方施工中為乙方提供水、電等便利，并負(fù)責(zé)同住戶及下屬有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)。乙方按施工工藝要求施工。
2、乙方在施工中要保護(hù)好小區(qū)內(nèi)的方磚步道、花草樹(shù)木，不能損壞。在住戶家維修要嚴(yán)格遵守物業(yè)規(guī)定的制度，如有住戶投訴或乙方損害物品，甲方有權(quán)在應(yīng)付乙方的工程款中扣除。
3、乙方指派為本工程駐工地代表，按本合同要求組織施工，保質(zhì)、保量、按期完成本合同規(guī)定之內(nèi)容。并負(fù)責(zé)與甲方進(jìn)行溝通、聯(lián)系，該負(fù)責(zé)人向甲方所作出的針對(duì)本工程任何承諾、保證、函件、簽字、確認(rèn)等均視為乙方的行為，均由乙方承擔(dān)責(zé)任。
4、乙方嚴(yán)格按照甲方確認(rèn)的施工做法以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行施工，做好各項(xiàng)質(zhì)量檢查記錄。嚴(yán)格執(zhí)行施工規(guī)范、安全操作規(guī)程、防火安全規(guī)定、環(huán)境保護(hù)規(guī)定，確保工程達(dá)到合同約定及甲方要求。
5、工程竣工驗(yàn)收合格且交付使用前乙方負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的一切設(shè)施和工程成品、半成品進(jìn)行保護(hù)并承擔(dān)費(fèi)用。
6、乙方維修時(shí)必須每天將垃圾集中在甲方的指定地點(diǎn)，保持施工現(xiàn)場(chǎng)的清潔，并在甲方要求的時(shí)間內(nèi)清除，竣工前做好衛(wèi)生清掃和處理工作，否則，甲方有權(quán)委托他人清理，所發(fā)生的費(fèi)用由甲方在應(yīng)付給乙方的工程款中扣除。
7、在施工中隨時(shí)接受甲方代表及其委派人員的質(zhì)量檢查、檢驗(yàn)及監(jiān)督，為檢查、檢驗(yàn)、監(jiān)督提供便利條件，并按甲方代表及其委派人員的要求返工、修改，承擔(dān)因自身原因?qū)е路倒?、修改的費(fèi)用。
8、維修施工所需辦理的一切審批手續(xù)(指按有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定需報(bào)批的項(xiàng)目)由乙方負(fù)責(zé)辦理并承擔(dān)費(fèi)用，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
9、本合同約定的維修工程必須由乙方自行完成，未經(jīng)甲方同意，乙方不得將該工程擅自分包、轉(zhuǎn)包或交由其他任何第三人完成，否則，甲方有權(quán)解除本合同。
10、乙方在維修過(guò)程中應(yīng)注意與維修業(yè)主保持良好的溝通，避免產(chǎn)生糾紛，如因乙方原因與維修業(yè)主產(chǎn)生糾紛而使甲方受到損失的，由乙方承擔(dān)責(zé)任，甲方有權(quán)在應(yīng)付乙方的工程款中扣除，不足部分甲方有權(quán)向乙方追償。
11、乙方在維修施工過(guò)程中應(yīng)注意愛(ài)護(hù)甲方及業(yè)主的財(cái)產(chǎn)、物品，不得破壞小區(qū)內(nèi)的建筑物及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。在維修工程中，凡由于乙方原因?qū)е录追交虻谌巳松砘蜇?cái)產(chǎn)損害的，乙方應(yīng)當(dāng)予以賠償。甲方有權(quán)在應(yīng)付乙方的工程款中扣除，不足部分甲方、業(yè)主或有關(guān)權(quán)利人有權(quán)向乙方追償。
十一、其它
1、本工程如涉及工程價(jià)款的確認(rèn)，相關(guān)的確認(rèn)需經(jīng)甲方代表、甲方預(yù)算部門(mén)確認(rèn)并加蓋甲方公章后為有效，其他人(除法定代表人)簽字或缺少前述任一確認(rèn)、或非加蓋甲方公章(例如簽證章等)，甲方均不予認(rèn)可。
2、如涉及工程量的確認(rèn)，必須經(jīng)甲方代表、工程部經(jīng)理共同會(huì)簽且加蓋甲方簽證專用章后方為有效，缺一不可。
3、甲、乙雙方確定的結(jié)算書(shū)和甲、乙雙方及監(jiān)理人員共同簽字的工程量技術(shù)聯(lián)系單作為本合同附件，與本合同具有同等法律效力。
4、本合同壹式陸份，甲方執(zhí)肆份，乙方執(zhí)貳份，本合同自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
5、未盡事宜或合同執(zhí)行中發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不了，由該維修工程所在地人民法院解決。
甲方：乙方：
法定代表人：法定代表人：
經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：
日期：日期：
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