2022大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文

時(shí)間：2022-08-18 16:46:12 宇杏0由分享

實(shí)習(xí)是指學(xué)生在校期間，實(shí)習(xí)協(xié)議在實(shí)踐中一般不會(huì)超過(guò)一年。但應(yīng)注意實(shí)習(xí)期限、日工作時(shí)間、超過(guò)正常工作日加班是否和正式員工一樣，合同內(nèi)容要仔細(xì)看清楚。那么，實(shí)習(xí)合同應(yīng)該怎么寫(xiě)呢?下面是小編為大家整理的關(guān)于大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文，希望對(duì)你有所幫助!

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簡(jiǎn)單版大學(xué)生實(shí)習(xí)合同書(shū)

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同的協(xié)議書(shū)

大學(xué)生實(shí)習(xí)勞動(dòng)合同范本

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同格式模板5篇

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同2022通用范本五篇

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文1

甲方：_________

乙方：_________

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，通過(guò)甲方學(xué)生與乙方雙向選擇，乙方初步面試考核合格，錄用甲方學(xué)生到乙方進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)成績(jī)合格者乙方錄用安排就業(yè)。為了確保甲方學(xué)生順利實(shí)習(xí)、就業(yè)和乙方各項(xiàng)工作正常進(jìn)行，維護(hù)雙方的權(quán)益，特簽訂如下協(xié)議，以資信守。

一、實(shí)習(xí)(就業(yè))學(xué)生專業(yè)及人數(shù)

_________________________________。

二、實(shí)習(xí)時(shí)間及地點(diǎn)

實(shí)習(xí)時(shí)間：_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

實(shí)習(xí)地點(diǎn)：_________。

三、實(shí)習(xí)主要內(nèi)容

_________________________________。

四、甲乙雙方的職責(zé)

(一)甲方的職責(zé)：

1.甲方負(fù)責(zé)將乙方基本情況介紹給學(xué)生，經(jīng)學(xué)生與其家長(zhǎng)商議后自愿向?qū)W校提出實(shí)習(xí)與就業(yè)申請(qǐng)，甲方擇優(yōu)向乙方推薦。

2.甲方將所推薦學(xué)生基本情況如實(shí)介紹給乙方，并組織甲方學(xué)生與乙方進(jìn)行雙向選擇，協(xié)助乙方確定錄用實(shí)習(xí)學(xué)生名單。

3.甲方負(fù)責(zé)組織學(xué)生辦清赴崗實(shí)習(xí)前的相關(guān)手續(xù)，辦理學(xué)生檔案移交、戶口接轉(zhuǎn)、畢業(yè)派遣等工作。

4.甲方實(shí)習(xí)學(xué)生必須遵守乙方廠規(guī)和勞動(dòng)紀(jì)律，服從乙方安排與管理，積極參加生產(chǎn)勞動(dòng)。對(duì)違反者，乙方有權(quán)批評(píng)教育和給予適當(dāng)?shù)奶幚?，情?jié)嚴(yán)重者可通知甲方中止其實(shí)習(xí)退回學(xué)校，實(shí)習(xí)成績(jī)按不及格處理。

5.甲方學(xué)生在實(shí)習(xí)期間生病住院所發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，按甲、乙雙方有關(guān)規(guī)定處理。

6.甲方學(xué)生在實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷病及事故，乙方應(yīng)積極組織救治。由于企業(yè)原因造成傷害的，乙方應(yīng)給予必要的補(bǔ)償，有爭(zhēng)議時(shí)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;由于本人原因造成傷害的，責(zé)任自己承擔(dān)，甲乙方不承擔(dān)任何費(fèi)用和責(zé)任。

(二)乙方的職責(zé)：

1.乙方負(fù)責(zé)為甲方實(shí)習(xí)學(xué)生選配具有一定政治思想水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)的師傅，從政治思想、生產(chǎn)技術(shù)、熟悉崗位以及生活等方面關(guān)心教育學(xué)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.乙方負(fù)責(zé)為甲方實(shí)習(xí)學(xué)生提供良好的工作、生活與學(xué)習(xí)條件，對(duì)甲方實(shí)習(xí)學(xué)生與乙方職工一視同仁，不能歧視。

3.乙方負(fù)責(zé)為甲方實(shí)習(xí)學(xué)生提供必要的勞動(dòng)保護(hù)用品，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全教育與監(jiān)護(hù)，保證不安排實(shí)習(xí)內(nèi)容以外的危險(xiǎn)工作。

4.實(shí)習(xí)期間乙方要對(duì)甲方學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的思想、紀(jì)律和業(yè)務(wù)考核，實(shí)習(xí)結(jié)束后，將實(shí)習(xí)成績(jī)書(shū)面通知甲方實(shí)習(xí)主管部門(mén)。

5.對(duì)實(shí)習(xí)成績(jī)合格的甲方學(xué)生，乙方要正式錄用，并與甲方學(xué)生簽訂有關(guān)就業(yè)勞動(dòng)合同并及時(shí)通知甲方就業(yè)主管部門(mén);對(duì)成績(jī)不合格者，乙方應(yīng)向甲方及實(shí)習(xí)學(xué)生說(shuō)明，并通知學(xué)生按規(guī)定時(shí)間返校另行實(shí)習(xí)擇業(yè)。

6.對(duì)甲方參加生產(chǎn)性實(shí)習(xí)的學(xué)生，乙方應(yīng)向甲方實(shí)習(xí)學(xué)生支付一定的勞務(wù)實(shí)習(xí)費(fèi)和生活補(bǔ)助，經(jīng)協(xié)商為實(shí)習(xí)期_________元/月·人。對(duì)實(shí)習(xí)特別優(yōu)秀的學(xué)生，乙方應(yīng)提前按錄用定級(jí)，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付工資。

五、其它事項(xiàng)

_________________________________。

六、違約責(zé)任

1.甲方違約要承擔(dān)乙方勞務(wù)實(shí)習(xí)費(fèi)和生活補(bǔ)助等經(jīng)濟(jì)損失，并繳納違約金_________元/人，負(fù)全部違約責(zé)任。

2.乙方違約要以協(xié)議期限按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付工資、勞務(wù)實(shí)習(xí)費(fèi)和生活補(bǔ)助等，并按______元/人予以就業(yè)補(bǔ)償，負(fù)全部違約責(zé)任。

七、本協(xié)議一式三份，甲方就業(yè)、實(shí)習(xí)主管部門(mén)各一份，乙方一份。

八、本協(xié)議自簽字之日起生效。有效期到_________年_________月_________日中止。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

負(fù)責(zé)人(簽字)：_______負(fù)責(zé)人(簽字)：_______

通訊地址：_____________通訊地址：_____________

聯(lián)系電話：_____________聯(lián)系電話：_____________

傳真：_________________傳真：_________________

郵編：_________________郵編：_________________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點(diǎn)：_____________簽訂地點(diǎn)：_____________

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文2

甲方：_________

乙方(學(xué)生)：_________

根據(jù)學(xué)校實(shí)習(xí)教學(xué)要求及教學(xué)工作的安排，經(jīng)過(guò)學(xué)校和教學(xué)系部審核，共同推薦學(xué)生_________到_________公司(企業(yè))實(shí)習(xí)。為保證教學(xué)工作的正常進(jìn)行，兼顧學(xué)生、學(xué)校和公司的共同利益，甲乙雙方簽定如下協(xié)議：

1。乙方在實(shí)習(xí)期間，必須遵守該企業(yè)的各種規(guī)章制度(例如：公司的要求、勞動(dòng)考勤制度、生產(chǎn)及安全衛(wèi)生守則等)，缺勤等同曠課，按學(xué)生學(xué)籍管理規(guī)定處理。乙方若因表現(xiàn)不好被該公司解除實(shí)習(xí)合同，甲方將給予乙方紀(jì)律處分。

2。乙方應(yīng)提高安全意識(shí)，注意人身安全。由于違規(guī)操作等個(gè)人原因，乙方出現(xiàn)人身安全問(wèn)題，后果自負(fù)。

3。乙方要有吃苦耐勞的思想準(zhǔn)備?？紤]到學(xué)校與該公司產(chǎn)學(xué)合作的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益和有關(guān)教學(xué)要求，乙方在實(shí)習(xí)期間，不得中途退出(包括專升本也不得中途退出。身體確實(shí)有病，不能堅(jiān)持實(shí)習(xí)者除外)，否則，甲方將給予乙方紀(jì)律處分，并取消乙方一次就業(yè)推薦機(jī)會(huì)。

4。乙方要遵守甲方的教學(xué)安排與規(guī)定，以便保證乙方完成在校期間的學(xué)習(xí)任務(wù)。甲方對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整，采用各種靈活有效的方式安排好乙方學(xué)習(xí)以及成績(jī)考核。

5。學(xué)生未通過(guò)學(xué)校而自行與企業(yè)進(jìn)行定崗實(shí)習(xí)聯(lián)系時(shí)，學(xué)生應(yīng)事先對(duì)企業(yè)的詳盡情況，特別是資信情況進(jìn)行了解后，方可與企業(yè)簽定有關(guān)合同(或協(xié)議)。否則，出現(xiàn)意外情況，后果自負(fù)。

6。學(xué)校推薦乙方參加定崗實(shí)習(xí)，要求乙方在校期間，未受過(guò)紀(jì)律處分，不欠交學(xué)費(fèi)，學(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有掛科情況。

7。乙方在實(shí)習(xí)期間如果出現(xiàn)重大問(wèn)題，可向甲方反映，由甲方和學(xué)校一起，共同與該公司協(xié)商解決，學(xué)校有義務(wù)維護(hù)學(xué)生的合法權(quán)益。

8。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：_________

乙方(簽字)：_________

代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文3

甲方：地址：

乙方：___________，性別______，居民身份證號(hào)：____________________________,文化程度：_________,所在學(xué)校：_________________________________,所在院系：_________,專業(yè)：_________,學(xué)生證編號(hào)：__________,現(xiàn)居住地址：_______________________________________________________,郵政編碼：____________,聯(lián)系電話：_________________。

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商一致，自愿簽訂本協(xié)議，共同遵守協(xié)議所列條款。

一、實(shí)習(xí)期限

第一條本協(xié)議生效日期_______年_____月______日，本協(xié)議于______年____月_____日終止。

實(shí)習(xí)期為_(kāi)_____年_____月_____日至______年_____月_____日。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

第二條乙方在甲方的實(shí)習(xí)崗位和工作內(nèi)容按照公司制度要求執(zhí)行。

第三條乙方在實(shí)習(xí)期間，應(yīng)該聽(tīng)從公司統(tǒng)一安排，認(rèn)真完成指定的任務(wù)，虛心學(xué)習(xí)，發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、吃苦耐勞的精神。

三、工作時(shí)間

第四條乙方實(shí)習(xí)期間的工作時(shí)間參考甲方正式員工標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制。

第五條乙方享有的休息休假按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

四、勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件

第六條甲方為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的各項(xiàng)勞動(dòng)保護(hù)措施與勞動(dòng)條件。五、實(shí)習(xí)時(shí)間和勞動(dòng)報(bào)酬甲方為乙方提供為期_____個(gè)月的實(shí)習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)期間甲方按照公司規(guī)定于___日統(tǒng)一結(jié)算報(bào)酬。

六、勞動(dòng)紀(jì)律

乙方在實(shí)習(xí)期間應(yīng)遵守甲方的規(guī)章制度;嚴(yán)格遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生、工作流程、作息時(shí)間和工作規(guī)范。乙方在甲方考勤制度規(guī)定時(shí)間之外的各項(xiàng)活動(dòng)以及由此造成的任何后果與甲方無(wú)關(guān)。

第七條積極參加甲方組織的培訓(xùn)，提高思想覺(jué)悟和職業(yè)技能。乙方應(yīng)愛(ài)護(hù)甲方財(cái)產(chǎn)，遵守職業(yè)道德。若乙方有違反甲方相關(guān)管理規(guī)章制度或國(guó)家法律、給甲方人員造成損傷或給甲方財(cái)產(chǎn)造成損害等行為，甲方有權(quán)立即終止乙方的實(shí)習(xí)，并有權(quán)向乙方索賠。

七、協(xié)議的變更、解除

第八條訂立本協(xié)議所依據(jù)的法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度發(fā)生變化，本協(xié)議應(yīng)變更相關(guān)內(nèi)容。

第九條訂立本協(xié)議所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本協(xié)議無(wú)法履行的，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以變更本協(xié)議相關(guān)內(nèi)容。

第十條如乙方連續(xù)請(qǐng)假時(shí)間超過(guò)10個(gè)工作日，對(duì)甲方工作造成影響者，甲方可以隨時(shí)解除本協(xié)議，并不支付任何補(bǔ)償。

八、爭(zhēng)議處理

第十一條因履行本協(xié)議而發(fā)生的爭(zhēng)議，當(dāng)事人雙方應(yīng)該本著平等、互助的精神進(jìn)行協(xié)商解決。

九、其他約定

第十二條乙方確認(rèn)本協(xié)議首部的個(gè)人信息為其目前真實(shí)的信息，有信息變更需在一周內(nèi)通知乙方進(jìn)行變更。

第十三條本協(xié)議未盡事宜或與今后國(guó)家、北京市有關(guān)規(guī)定相悖的，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日生效。

甲方(公章)：乙方(簽字)：

簽訂日期：年月日簽訂日期：年月日

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文4

甲方：____________________

乙方：____________________

根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，就乙方申請(qǐng)來(lái)甲方單位實(shí)習(xí)一事，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，約定如下：

一、實(shí)習(xí)期限自_______年_______月_______日至________大學(xué)就業(yè)派遣報(bào)到證上規(guī)定的報(bào)到時(shí)間止。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容

1.甲方為乙方實(shí)習(xí)提供各項(xiàng)便利條件;

2.乙方應(yīng)虛心向甲方業(yè)務(wù)員學(xué)習(xí)外貿(mào)技術(shù)，基本掌握外貿(mào)工作的程序和實(shí)務(wù);

3.乙方應(yīng)根據(jù)甲方安排積極協(xié)助甲方業(yè)務(wù)員辦理外貿(mào)業(yè)務(wù)，同時(shí)完成甲方交辦的其它事務(wù);

4.乙方在實(shí)習(xí)期內(nèi)應(yīng)積極尋找客戶，開(kāi)拓業(yè)務(wù)渠道，爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)結(jié)束前業(yè)務(wù)能上手。

三、實(shí)習(xí)報(bào)酬

實(shí)習(xí)期間甲方根據(jù)乙方的工作態(tài)度、工作表現(xiàn)等給予一定的勞務(wù)費(fèi)。

四、實(shí)習(xí)紀(jì)律

乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī)和甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，乙方在業(yè)務(wù)上受指導(dǎo)老師指導(dǎo)，行政上由甲方辦公室管理，實(shí)習(xí)期滿由甲方寫(xiě)出實(shí)習(xí)鑒定。

五、實(shí)習(xí)期間如因乙方過(guò)錯(cuò)造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

六、實(shí)習(xí)期滿，若乙方符合甲方聘用條件，甲方對(duì)乙方有優(yōu)先聘用權(quán)。若乙方違反此規(guī)定，應(yīng)向乙方支付違約金__________元。

七、乙方向甲方交納______________元人民幣的履約定金，作為履行本協(xié)議第五條、第六條的擔(dān)保。

八、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

九、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：____________________

代表：____________________

乙方：____________________

_______年_______月______日

大學(xué)生實(shí)習(xí)合同范文5

甲方：

乙方：

校企合作是高職院校辦學(xué)和發(fā)展的基本途徑，為充分發(fā)揮校企雙方的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮職業(yè)技術(shù)教育為社會(huì)，行業(yè)，企業(yè)服務(wù)的功能，甲方委托乙方實(shí)施本項(xiàng)目。雙方本著互惠互利原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：

第一條：項(xiàng)目名稱

大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)項(xiàng)目。

第二條：合作內(nèi)容

甲方組織學(xué)生報(bào)名參加乙方組織的大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)，乙方受甲方委托統(tǒng)一安排學(xué)生在乙方處進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)時(shí)間：自_______年____月____日至_______年____月____日。其中崗前培訓(xùn)周;

實(shí)習(xí)人數(shù)：______人(具體人員見(jiàn)名單)。

第三條：甲方權(quán)利與義務(wù)

1，甲方負(fù)責(zé)如實(shí)向?qū)W生宣傳實(shí)習(xí)條件和實(shí)習(xí)要求。

2，甲方負(fù)責(zé)將參加實(shí)習(xí)學(xué)生基本資料及相關(guān)信息收集，審核后匯總提交乙方。

3，甲方負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行必要的教育，使其適應(yīng)實(shí)習(xí)工作，尊重乙方領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

4，甲方負(fù)責(zé)教育實(shí)習(xí)學(xué)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)，不得中途退出。實(shí)習(xí)生一般不得中途退出實(shí)習(xí)，個(gè)別學(xué)生因特殊情況需終止實(shí)習(xí)的，可雙方協(xié)商解決。

5，實(shí)習(xí)期間，甲方應(yīng)派指導(dǎo)教師不定期地到實(shí)習(xí)單位進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

6，實(shí)習(xí)期間出現(xiàn)的新問(wèn)題，甲方應(yīng)與乙方友好協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)后進(jìn)行必要的調(diào)整。

7，對(duì)違反本協(xié)議條款的學(xué)生，甲方視情節(jié)輕重予以處罰。

第四條：乙方的權(quán)利與義務(wù)

1，乙方不得安排實(shí)習(xí)學(xué)生從事違反國(guó)家法律，法規(guī)的各種活動(dòng)，應(yīng)保障學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)期間的人身安全及其它權(quán)益。

2，乙方負(fù)責(zé)為實(shí)習(xí)學(xué)生提供系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)安排學(xué)生到適合學(xué)生工作的工作崗位。

3，實(shí)習(xí)期間乙方支付實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)補(bǔ)貼______元/人/月，并于每月的_____日以現(xiàn)金的形式支付給學(xué)生本人。

4，乙方負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間的輔導(dǎo)，管理教育，精心組織實(shí)習(xí)工作，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，并定期向甲方通報(bào)工作進(jìn)程。乙方有權(quán)對(duì)違紀(jì)實(shí)習(xí)生給予批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的經(jīng)與甲方協(xié)商后可以退回甲方。

5，乙方應(yīng)向甲方提供本企業(yè)信息及實(shí)習(xí)崗位資料，并與甲方協(xié)商共同制定實(shí)習(xí)計(jì)劃。

6，實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間根據(jù)崗位設(shè)置和工作需要安排實(shí)習(xí)生的工作，享受?chē)?guó)家法定假日休息。

7，實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間造成的工傷，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

8，實(shí)習(xí)期滿后，由甲乙雙方共同對(duì)實(shí)習(xí)生做出書(shū)面考核鑒定。

第五條：學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的責(zé)任與義務(wù)

1，學(xué)生應(yīng)服從乙方工作安排，愛(ài)護(hù)乙方財(cái)產(chǎn)和設(shè)施，維護(hù)乙方聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)利益。

2，學(xué)生應(yīng)遵紀(jì)守法，遵守企業(yè)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)管理規(guī)定，服從管理。如違反乙方制度，乙方可視其情節(jié)輕重與甲方協(xié)商后進(jìn)行處分，情節(jié)嚴(yán)重者經(jīng)與甲方協(xié)商后有權(quán)終止其頂崗實(shí)習(xí)并退回甲方處理，同時(shí)停止支付該學(xué)生的實(shí)習(xí)補(bǔ)貼。甲方應(yīng)按校院規(guī)章給予處罰。

3，學(xué)生在實(shí)習(xí)期間擅自離開(kāi)乙方，乙方將不支付該學(xué)生實(shí)習(xí)補(bǔ)貼，同時(shí)該學(xué)生應(yīng)接受甲乙雙方協(xié)商的行政和經(jīng)濟(jì)處罰。(正常辦理手續(xù)的學(xué)生除外)

第六條：爭(zhēng)議解決

在本協(xié)議履行期限內(nèi)發(fā)生的任何爭(zhēng)議由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不能達(dá)成一致，雙方同意將爭(zhēng)執(zhí)提請(qǐng)仲裁，亦可向人民法院提起訴訟。

第七條：其他

1，實(shí)習(xí)期間，乙方不得向第三方借出或派出實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行商業(yè)性贏利活動(dòng)。若乙方違反此規(guī)定，甲方有權(quán)追究乙方的連帶責(zé)任及索取賠償損失。

2，本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方代表簽字蓋章生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

3，如發(fā)生人力不可抗拒的因素時(shí)可終止合同。

4，本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商一致后，以補(bǔ)充協(xié)議形式載明。

甲方：高等?？茖W(xué)校理工學(xué)院乙方：

代表簽字：代表簽字：

年月日年月日

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