脂肪肝養(yǎng)生
脂肪肝養(yǎng)生
其實(shí),脂肪肝,還會(huì)導(dǎo)致很多其他的疾病,如肥胖癥、高脂血癥、糖尿病等。隨著脂肪肝的不斷加重,身體也會(huì)慢慢胖起來,形成肥胖癥幾乎是必然的。那么有了脂肪肝該怎么養(yǎng)生呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹脂肪肝養(yǎng)生的方法,希望對(duì)你有用!
脂肪肝養(yǎng)生的方法
1、去除病因。即少喝酒,多運(yùn)動(dòng),避免藥物不適
2、調(diào)整飲食
3、堅(jiān)持鍛煉
4、維持正常血脂、血糖
(血脂異常包括:甘油三脂,總膽固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白)
脂肪肝的飲食調(diào)理方法
脂類物質(zhì)的消化和吸收與代謝都離不開肝臟,肝細(xì)胞分泌的膽汁,使攝入的脂肪分割成極微小的顆粒,被人體吸收利用。成人肝臟約重一千五百克,其中脂肪占肝臟重量得3~5%,如果肝臟發(fā)生病變,或從食物中攝取脂肪過多,脂肪輸出受阻,在肝臟中逐漸沉積,而形成脂肪肝。脂肪肝時(shí),脂肪組織擠壓正常的肝臟細(xì)胞,影響肝臟的正常功能,嚴(yán)重者可發(fā)生肝硬變。
脂肪肝不是一種單純的肝臟疾病。當(dāng)今,隨著人民物質(zhì)生活水平的提高,脂肪肝已不是少見疾病,而以肥胖性脂肪肝、高血脂性脂肪肝、酒精性脂肪肝居多。就此,本文重點(diǎn)介紹。
有些脂肪肝病例可無癥狀,而在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。也有的患者,由于肝臟腫大,可有上腹飽脹不適、肝區(qū)疼痛,嚴(yán)重者可有黃疸指數(shù)、轉(zhuǎn)氨酶升高、麝濁、麝絮試驗(yàn)陽性,甚至出現(xiàn)肝硬化的征象。
飲食調(diào)理對(duì)治療脂肪肝相當(dāng)重要,應(yīng)針對(duì)脂肪肝的不同病因,制定合理的飲食,肥胖性脂肪肝,多因飲食過多,體力活動(dòng)過少所致。進(jìn)入過多的熱量,得不到消耗,而在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪貯存起來。高血脂性脂肪肝患者,血液里的脂類與蛋白質(zhì)結(jié)合起來形成脂蛋白,血液中脂類物質(zhì)過多,而肝臟不能將其代謝,而沉積在肝臟。上兩型脂肪肝主要限制每日的總熱量,每日主食米、面應(yīng)限制在400克以下。 晚飯不宜吃的過多,太晚。不宜進(jìn)食動(dòng)物性脂肪。植物油中含有不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸能降低血脂,因此,可適當(dāng)食用。此外,多食些水果、蔬菜及其它含纖維素高,而熱量低的飲食,可緩解饑餓感,降低血脂,減輕體重。
酒精性脂肪肝多見于長期大量飲酒者。酒精進(jìn)入肝臟后,其中間代謝產(chǎn)物在轉(zhuǎn)化成乙醛的過程中,干擾了正常酶的代謝,脂肪酸氧化減弱,肝內(nèi)脂肪酸合成增多,超過了肝臟的處理能力,而形成脂肪肝。因此,酒精性脂肪肝的飲食療法,應(yīng)首先戒酒。山楂、草決明、澤瀉等有助于降低肝內(nèi)脂肪,可配合食療應(yīng)用。
脂肪肝的傷害
簡(jiǎn)單的說,脂肪肝就是肝臟內(nèi)堆積了過多的脂肪,這些脂肪擠壓了肝細(xì)胞,影響了肝細(xì)胞的正常功能。絕大多數(shù)脂肪肝是營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的流行病,與遺傳、環(huán)境、代謝應(yīng)激相關(guān),而不是亞健康。脂肪肝是由于肝細(xì)胞合成脂肪的能力增加,或轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪入血的能力減退,引起肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪堆積而形成的肝細(xì)胞脂肪變。誘發(fā)脂肪肝最主要的原因是不良的生活方式,通常分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,而非酒精性脂肪肝還包括肝炎性、糖尿病性、肥胖性、藥物性和營養(yǎng)不良性等類型。
我國的肝病負(fù)擔(dān)十分沉重,肝病患者總數(shù)達(dá)4億,超過高血壓與糖尿病患病人數(shù)之和。脂肪肝目前是我國居民的第一大肝病, 成人患病率在12.5%至35.4%之間。肥胖、糖尿病和酒精濫用是最常見的三大誘因,如過量進(jìn)食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵、不吃早餐、久坐少動(dòng)及過量飲酒等。
過量飲酒是指每日飲酒的乙醇量男性≥40克(500毫升/瓶的啤酒2.5瓶,或750毫升/瓶的紅酒0.5瓶,或40度的白酒1/4瓶),女性≥20克,5年以上;或2周內(nèi)有大量飲酒史,乙醇量每日>80克;便可導(dǎo)致酒精性脂肪肝。發(fā)生酒精性脂肪肝,如不及時(shí)限酒、戒酒,將逐漸發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。一旦發(fā)生肝硬化,即使戒酒,往往也不能防止肝癌的發(fā)生。 與過量飲酒相比,超重和內(nèi)臟型肥胖人群引起的非酒精性脂肪肝更為多見。80%~90%的非酒精性脂肪肝者處于單純性脂肪肝階段,如合并代謝綜合征,表明已從單純性脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎;如合并糖尿病則意味著肝病進(jìn)展加快,增加肝硬化和肝癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。 脂肪肝起病隱匿,缺乏特異性的癥狀,多在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、或肝臟超聲檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者有乏力、右上腹不適、睡眠障礙等癥狀。
非酒精性單純性脂肪肝患者的肝病進(jìn)展緩慢,10~20年內(nèi)發(fā)生肝硬化的比例為0.6%~3%;非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年內(nèi)肝硬化的發(fā)生率為15%~25%;非酒精性脂肪性肝硬化多發(fā)生在65歲以上的老年人群中,其中40%~62%的人在5~7年內(nèi)進(jìn)展為肝癌。
肝活檢病理是診斷脂肪肝的“金標(biāo)準(zhǔn)”:將肝組織病理切片染色,若在光學(xué)顯微鏡下有5%以上的肝細(xì)胞脂肪變,就可診斷為脂肪肝。穿刺活檢的肝臟病理學(xué)檢查,可造成局部損傷及潛在的風(fēng)險(xiǎn),因此,目前多采用超聲、CT、磁共振等非侵入性的影像學(xué)檢查。當(dāng)肝細(xì)胞脂肪變大于30%時(shí),超聲就可檢出;當(dāng)脂肪變性達(dá)到肝細(xì)胞的50%以上時(shí),超聲診斷的敏感性可達(dá)90%。近年來,超聲瞬時(shí)成像和磁共振波譜成像(MRS)技術(shù),診斷脂肪肝更為精準(zhǔn),MRS技術(shù)已公認(rèn)是肝臟脂肪定量的金標(biāo)準(zhǔn)。
迄今為止,還沒發(fā)現(xiàn)防治脂肪肝的特效藥物。降脂藥(他汀類和貝特類)治療脂肪肝的效果甚微;胰島素增敏劑吡格列酮雖對(duì)脂肪肝有一定的療效,但不能改善肝臟的纖維化;新藥“奧貝膽酸”雖減少肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪、逆轉(zhuǎn)肝纖維化,但卻升高了低密度脂蛋白膽固醇,有潛在增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。目前公認(rèn)防治脂肪肝最有效的方法是改變固有的生活方式和減輕體重,如早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐大半飽,避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵、喝含糖飲料、限酒或戒酒以及堅(jiān)持每周150分鐘以上、中等量的有氧運(yùn)動(dòng)、避免“久坐少動(dòng)”等,合理有效的減輕體重。輕中度脂肪肝,即使已發(fā)展到了脂肪性肝炎和肝纖維化階段,也仍可好轉(zhuǎn),甚至完全恢復(fù)。戒酒對(duì)酒精性脂肪肝絕對(duì)有效,肝內(nèi)脂肪沉積一般在戒酒數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全消退。
總之,脂肪肝是一種疾病,早期發(fā)現(xiàn)、認(rèn)真對(duì)待是可以康復(fù)的;否則將進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化、肝癌。常規(guī)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的脂肪肝,即便只是輕度,也表明您體內(nèi)至少30%的肝細(xì)胞存在脂肪變,需積極尋找可能的原因。如戒酒,每3~6個(gè)月檢查肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲和肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)。如果您不飲酒,沒有代謝綜合征及糖尿病,應(yīng)積極改變不良的生活方式,每3~6個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)、超敏C反應(yīng)蛋白、肝功能、血脂、血糖和血尿酸等,每半年至一年,做腹部超聲檢查。如果合并有代謝綜合征或/和糖尿病,應(yīng)綜合評(píng)估糖尿病及其心、腦、眼底、腎等并發(fā)癥,并積極篩查大腸癌等。
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