怎樣的牙齒需要根管治療

　　有些人的牙齒需要根管治療，那么根管治療是什么呢，怎樣的牙齒需要根管治療，我們來(lái)看看根管治療的詳細(xì)治療吧。

　　怎樣的牙齒需要根管治療

　　通常牙齒由于牙髓炎或者牙髓壞死的情況下，不能保留活髓的需要做根管治療，包括任何原因引起齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過(guò)度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓等。此外根尖疾病，主要有牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、牙周炎逆行感染等也要做根管治療。

　　根管治療是公認(rèn)現(xiàn)階段治療不可復(fù)性牙髓炎及根尖周病為徹底和療效較好的一種方法，它通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去處根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變的愈合。

　　關(guān)于根管治療一、什么是根管治療

　　根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過(guò)程。根管治療術(shù)是通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。

　　牙齒根管治療術(shù)的過(guò)程是醫(yī)生用牙齒根管治療專用的器械通過(guò)徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴(yán)密填塞根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。

　　關(guān)于根管治療二、根管治療優(yōu)缺點(diǎn)

　　就是這個(gè)小小的“根管治療”，讓醫(yī)患雙方對(duì)它又愛(ài)又恨!為什么這么說(shuō)呢?“愛(ài)它”，是因?yàn)橛辛怂捞鄄挥迷俸ε?缺損很大的牙齒也可以保留下來(lái)，并發(fā)揮很好的咀嚼功能;許多原本需要拔除的牙齒，都可以保留下來(lái)。“恨它”，是因?yàn)橐龊盟?，除患者需多次就診(3～5次，一星期一次)、費(fèi)用比較高(根據(jù)牙齒的根管數(shù)目和難易程度不同，治療費(fèi)用在數(shù)百元到上千元不等)外，它對(duì)醫(yī)生的技術(shù)、醫(yī)院硬件設(shè)施方面的要求也比較高。醫(yī)生不但要對(duì)牙齒內(nèi)部如同樹根般復(fù)雜的根管系統(tǒng)了如指掌，治療時(shí)要有足夠的耐心和毅力(有時(shí)候僅為了尋找隱藏的根管開口就需要一個(gè)小時(shí))，而且還必須有良好的醫(yī)德和責(zé)任心，因?yàn)楦苤委熥龅煤貌缓茫熜芊癯志?，只有醫(yī)生才知道。此外，醫(yī)院還必須配備強(qiáng)大的硬件支持，如嚴(yán)格的消毒程序、清晰的拍片設(shè)備、先進(jìn)的治療器械等。

　　關(guān)于根管治療三、適應(yīng)癥：

　　1、包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過(guò)度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的等情況。

　　2、物理和化學(xué)的原因引起牙髓根尖的感染，如充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過(guò)程中藥物引起的根尖炎等。

　　3、包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染引起的根尖病變。

　　4、不明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化等。

　　關(guān)于根管治療四、根管治療過(guò)程：

　　1、拍X射線照片，確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。

　　2、若活性牙髓則會(huì)施以局部麻醉若牙髓已壞死則不一定視患者需求。

　　3、去除腐質(zhì)并向牙髓腔擴(kuò)展。

　　4、打開牙髓腔，取出發(fā)炎或壞死的牙髓。

　　5、用根管銼盡量去除感染源并擴(kuò)大根管以利封填。

　　6、用消毒液(例如次氯酸鈉或3%過(guò)氧化氫和生理鹽水交替沖洗根管內(nèi)部。

　　7、用牙膠尖充填根管，盡量保持根管處于無(wú)菌封閉狀態(tài)。

　　8、視齒質(zhì)損失的程度及牙位選擇僅用樹脂或玻璃離子，銀汞等材料充填牙齒的窩洞，或安裝牙冠以保護(hù)剩余齒質(zhì)。

　　關(guān)于根管治療五、根管治療注意事項(xiàng)

　　1、根管治療術(shù)并非都是一次完成治療，醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況，分步分次進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)，根管治療要分2-4次就診才能完成。

　　2、由于根管治療術(shù)較繁雜，要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識(shí)及熟練操作技術(shù)，同時(shí)需要專用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料，因而，根管治療術(shù)較費(fèi)時(shí)且費(fèi)用相對(duì)較高些。

　　3、根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理。

　　4、牙齒治療后脆性較大最好行嵌體或冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長(zhǎng)牙齒的壽命。

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