老人突然糊涂怎么回事
家有一老如有一寶,但是老人家年紀(jì)大了難免會(huì)“犯糊涂”,但你可知犯糊涂也是種病呢?
腦卒中先兆
人年紀(jì)大了,難免會(huì)有些記憶力不好,對(duì)事物反應(yīng)較慢的情況,這就是人們經(jīng)常說的老糊涂的問題,但是如果是老人突然犯糊涂的現(xiàn)象,就需要老人和家人警惕一下了,因?yàn)橥蝗环负?,可能?huì)得腦卒中。
陳老伯雖然年過七旬,可身體一向很好,買菜做飯手腳也很麻利。有一天,他外出買菜后迷失了方向,半天沒回家,家人到處尋找。找到他時(shí),家人發(fā)現(xiàn)陳老伯面部表情呆板,好像變了一個(gè)人似的,連兒女都認(rèn)不出來了。家人連忙送他到醫(yī)院,這才發(fā)現(xiàn)他的左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄,頭部CT顯示有多發(fā)的腔隙性梗死,是典型的缺血性腦卒中。
對(duì)很多老年人來說,頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄進(jìn)展較為緩慢,其他的血管分支可以進(jìn)行部分代償,使大腦供血保持在低水平的平衡狀態(tài)。因此,患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的腦供血不足癥狀,或者僅表現(xiàn)為輕微的智力下降、記憶力減退,情感淡漠等。這種狀況可以長(zhǎng)時(shí)間持續(xù),甚至數(shù)年不變,身邊的家人都難以察覺。當(dāng)血管因?yàn)槟承┐碳な躬M窄程度突然加重,比如出現(xiàn)新鮮血栓或血壓突然降低等,大腦的供血平衡就被打破。
值得注意的是,緩慢的動(dòng)脈粥樣硬化早期可以沒有明顯臨床癥狀,患者本人、家人甚至醫(yī)生都容易忽視。為此,醫(yī)生建議如果感覺身邊的老年人,特別是高血壓、糖尿病、血脂異常的“三高”患者有任何“反常”行為,包括記憶力減退、情緒波動(dòng)大、性格改變、失眠多夢(mèng)、手腳麻木等,就要引起重視,必要時(shí)到醫(yī)院及時(shí)排查。
你以為老人家犯糊涂就一定是腦卒中嗎?不是的。老人犯糊涂還可能得了老年癡呆。
老年癡呆前兆
1、記憶障礙
記憶障礙出現(xiàn)于早期,尤其是近記憶障礙,幾十小時(shí)甚至數(shù)分鐘前發(fā)生的事情都無(wú)法回憶?;颊呷粘I畋憩F(xiàn)為“丟三落四”、“說完就忘”,反復(fù)提問想通的問題或反復(fù)述說相同的事情。
2、語(yǔ)言障礙
找詞困難往往是老年癡呆癥中最早出現(xiàn)的語(yǔ)言障礙,主要表現(xiàn)在說話時(shí)找不到合適的詞語(yǔ),由于缺乏實(shí)質(zhì)詞匯而表現(xiàn)為空話連篇;或由于找詞困難而用過多的解釋來表達(dá),終成嘮嘮叨叨。
3、視覺空間技能障礙
在老年癡呆癥早期及可有視空間技能障礙,其癥狀包括不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置。有些癡呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環(huán)境中迷路。
4、書寫困難
因書寫困難而導(dǎo)致寫出的內(nèi)容詞不達(dá)意,如寫信不能寫清含義,這常常是引起家屬注意的首發(fā)癥狀,特別是一些文化修養(yǎng)較好的老人。研究認(rèn)為書寫錯(cuò)誤與遠(yuǎn)記憶障礙有關(guān)。
5、失認(rèn)和失用
是人是指病人不能辨認(rèn)物體,盡管此時(shí)對(duì)物體的觸覺或視覺要素都能辨認(rèn);失用是指雖有正常的活動(dòng)能力與主觀愿望,但不能執(zhí)行已經(jīng)學(xué)會(huì)的有目的的行動(dòng)。檢查老年性癡呆患者的失用和失認(rèn)很困難,有時(shí)難以將其失用和失認(rèn)與由于失語(yǔ)、視空間技能障礙和遺忘所造成的后果區(qū)別開。
6、計(jì)算障礙
計(jì)算障礙常在老年癡呆中期出現(xiàn),但在早期即可能有所表現(xiàn),如購(gòu)物時(shí)不會(huì)算賬或算錯(cuò)帳。計(jì)算障礙出現(xiàn)的原因有很多種,可能是由于視空間障礙(不能正確列算式),或因失語(yǔ)不理解算術(shù)作業(yè)要求,也可能是原發(fā)性計(jì)算不能。
7、判斷力差,注意力分散
老年癡呆癥患者均可在早期出現(xiàn)判斷力差,概況能力喪失,注意力分散等。
8、精神障礙
精神癥狀在早期可表現(xiàn)為患者以自我為中心,狂躁,幻覺妄想,抑郁,性格改變,譫妄等,情緒不易控制。
9、性格改變
性格改變?cè)谝徊糠只颊咧蟹浅o@著,多變的極為敏感多疑或非常恐懼,或變的越來越暴躁、固執(zhí)。
10、行為改變,運(yùn)動(dòng)障礙
老年癡呆癥患者的運(yùn)動(dòng)在早期常表現(xiàn)正常,疾病中期患者行為可見幼稚笨拙,常進(jìn)行無(wú)效勞動(dòng),無(wú)目的勞動(dòng)。
所以我們平常應(yīng)該多注意我們家里的老人家,若發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。