胃穿孔怎么回事
胃穿孔怎么回事
胃穿孔最多見于胃潰瘍,是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是普通外科最常見的急腹癥之一,常發(fā)生胃竇前壁小彎側(cè)。今天,小編給大家?guī)砭褪俏复┛紫嚓P(guān)的知識(shí),希望大家喜歡。
胃穿孔是胃部病變向深度發(fā)展,胃壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物流入腹腔,導(dǎo)致劇烈腹痛,引起急性彌漫性腹膜炎。
胃穿孔的原因:
胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔,還有少量胃癌穿孔,偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。
急性潰瘍穿孔主要原因是活動(dòng)性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學(xué)性腹膜炎,產(chǎn)生劇烈的持續(xù)性腹痛。數(shù)小時(shí)后,胃腸內(nèi)容物流出減少,而腹膜刺激所致滲出液增加,胃腸流出物被稀釋,腹痛可暫時(shí)減輕。一般于8~12小時(shí)后,由于腹腔內(nèi)細(xì)菌的生長和繁殖,形成細(xì)菌性腹膜炎,引起腸麻痹、敗血癥及中毒性休克。慢性穿孔時(shí)因潰瘍在向深部發(fā)展時(shí),多逐漸與周圍組織形成粘連,表現(xiàn)為慢性穿透性潰瘍、胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺。
胃穿孔的注意事項(xiàng):
1.少吃油炸食物:因?yàn)檫@類食物不容易消化,會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會(huì)引起消化不良, 還會(huì)使血脂增高,對健康不利;
2.少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃;
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥;
4.規(guī)律飲食:研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐,定時(shí)定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;
5.定時(shí)定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時(shí),到了規(guī)定時(shí)間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食,避免過饑或過飽;
6.溫度適宜:飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度;
7.細(xì)嚼慢咽:以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃粘膜有保護(hù)作用;
8.飲水擇時(shí):最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí),餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液,用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化;
9.注意防寒:胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒;
10.避免刺激:不吸煙,因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物;
11.補(bǔ)充維生素C:維生素C對胃有保護(hù)作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發(fā)揮胃的功能,保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。