腦溢血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。腦溢血的原因是什么?腦溢血患者的護(hù)理方法有哪些?不如跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來學(xué)習(xí)腦溢血的原因及護(hù)理方法吧!

　　腦溢血引起的原因

　　腦溢血是指脈腦實質(zhì)內(nèi)的出血，多數(shù)發(fā)生在大腦半球內(nèi)，是病死率最高的疾病之一。腦溢血的發(fā)病年齡一般在40次以上，常有高血壓及動脈硬化病史，多在活動中發(fā)病，且發(fā)病突然。腦溢血一旦發(fā)病，起病急、進(jìn)展快，典型癥狀有：頭痛劇烈，嘔吐，偏癱，失語，意識障礙，昏迷，發(fā)熱，呼吸慢而深，血壓升高。血腫入腦室可出現(xiàn)高熱、大小便失禁等癥狀。

　　1、高血壓

　　高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，腦內(nèi)穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血?；蛴捎陂L期高血壓對腦實質(zhì)內(nèi)穿通動脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

　　2、腦血管淀粉樣變

　　又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉，大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點狀高密度陰影為其特點。

　　3、顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形

　　它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因，但也有出血后破入腦實質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。

　　4、顱內(nèi)惡性腫瘤

　　如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等，發(fā)生腫瘤卒中時可形成腦內(nèi)出血。

　　5、血液疾病

　　如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

　　6、抗凝劑和纖溶劑

　　如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

　　腦溢血患者的護(hù)理方法

　　1、發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。

　　2、絕對臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動，應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在床上進(jìn)行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發(fā)生。

　　3、長期臥床易肺部感染，痰多不易咳出，藥物祛痰，加強(qiáng)翻身、拍背，使痰液松動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

　　4、長期臥床，皮膚受壓超過2小時，易發(fā)生褥瘡，應(yīng)加強(qiáng)翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位，防畸形。

　　5、飲食要營養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆制品等。進(jìn)食困難者，可頭偏向一側(cè)，喂食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。

　　6、保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進(jìn)水，加強(qiáng)適度翻身，按摩腹部，減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。

　　7、恢復(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○，后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位，每天30分鐘、1~2小時不等。

　　8、出院后定期門診隨訪，監(jiān)測血壓、血脂等，適當(dāng)體育活動，如散步、太極拳等。

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