睪丸疼痛有哪些原因
睪丸疼痛有哪些原因
男性養(yǎng)生時(shí)難免偶爾會(huì)覺得睪丸疼痛，那么睪丸疼痛是怎么回事呢?不如跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來學(xué)習(xí)睪丸疼痛的相關(guān)原因!
急性睪丸疼痛的原因
急性睪丸疼痛多是由睪丸炎和睪丸損傷引起的，急性睪丸疼痛臨床癥狀較為明顯，易于診斷。
?、俨G丸炎
睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發(fā)睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大。淋病。淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病，嚴(yán)重時(shí)可引起睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大。慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現(xiàn)為單側(cè)疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續(xù)性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細(xì)胞，患者多為青壯年，老年人少見。
睪丸炎時(shí)，睪丸腫大疼痛，患者體溫增高、怕冷、嘔吐、頭痛及小腹疼痛。
?、诓G丸損傷
睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大，且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù)，發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小，睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐，甚至發(fā)生昏厥或休克，體檢時(shí)有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血，壓痛明顯，B超和CT不但有助于本病的診斷，而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。
睪丸損傷一般由外傷引起，劇烈運(yùn)動(dòng)或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮，使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起劇痛。
?、鄄G丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生，65%發(fā)生于12—19歲，一般發(fā)病前幾小時(shí)有劇烈活動(dòng)，或睪丸受過外力。睡眠或安靜時(shí)忽然發(fā)生睪丸劇烈疼痛，這是此病首發(fā)的癥狀，也是其主要診斷依據(jù)之一，部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。
對(duì)于懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)及早手術(shù)探查，復(fù)位固定，以便拯救睪丸，保護(hù)生精功能。一般認(rèn)為，對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者，睪丸拯救率可達(dá)80%，24小時(shí)后處理者，其拯救率僅為20%，此時(shí)睪丸即使能夠保留，其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞。
慢性睪丸疼痛的原因
?、俨G丸炎癥
慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起，疼痛較輕，具有放射性疼，遷延日久，不容易判斷炎癥的確切位置。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比，與個(gè)人的神經(jīng)敏感程度有關(guān)系。
②精索靜脈曲張?zhí)弁捶派?/p>
慢性睪丸疼痛也可能是精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射而來。這時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，仔細(xì)鑒別真正的原因，以便對(duì)癥治療。
?、鄹腥?/p>
不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈，甚至如刀割樣，還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀，這時(shí)候陰囊又紅又腫，觸碰睪丸則疼痛更加明顯。
當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí)，多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史，表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液，當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí)，有凹凸不平的結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，并常?？膳c陰囊皮膚粘連。
④缺血性疼痛
睪丸缺血性疼痛多見于老年人，疼痛較劇烈，活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)緩解，前列腺液鏡檢正常，常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄。睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn)，多為單側(cè)病變，左側(cè)較右側(cè)多見。
本病診斷的主要依據(jù)為：年齡。單側(cè)睪丸疼痛進(jìn)行性加重。彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸供血不足。治療尚無有效方法，可使用血管擴(kuò)張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑，對(duì)有劇烈疼痛且經(jīng)上述治療無效者，可考慮行患側(cè)睪丸切除術(shù)。
?、莞讲G炎
男性的附睪緊鄰睪丸，附睪受到感染引發(fā)炎癥也會(huì)擴(kuò)散至睪丸，同睪丸炎一樣，會(huì)刺激睪丸，導(dǎo)致男性睪丸疼痛。附睪炎同樣會(huì)損傷睪丸，導(dǎo)致男性不育。
?、揸幠已?/p>
陰囊發(fā)炎也是造成男性睪丸疼痛的原因。陰囊負(fù)責(zé)精子的成長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)負(fù)責(zé)暫時(shí)貯存精子的功能。陰囊發(fā)炎不但刺激男性睪丸，而且還會(huì)損傷精囊內(nèi)精子，造成精子死亡，從而降低了男性的生育能力，導(dǎo)致男性不育。
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