動(dòng)脈瘤什么回事
動(dòng)脈瘤什么回事
動(dòng)脈瘤是一種比較常見的病變,但是也應(yīng)該引起我們足夠的重視,那么現(xiàn)在我們就來了解一下它的病因,臨床表現(xiàn)和治療方法吧。
一.動(dòng)脈瘤的病因
1.動(dòng)脈粥樣硬化
多發(fā)生在50歲以上的老年人,常伴有高血壓、冠心病等。
2.損傷
常由銳性或鈍性損傷所致。
3.感染
結(jié)核、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或膿毒血癥時(shí),病菌可侵襲動(dòng)脈管壁,導(dǎo)致動(dòng)脈壁薄弱形成感染性動(dòng)脈瘤。
4.免疫疾病
非感性動(dòng)脈瘤多由免疫疾病引起,如多發(fā)性大動(dòng)脈炎、白塞綜合征等。
5.先天性動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常
如Marfan綜合征和Ehlers-Danlos綜合征。
二.動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)
根據(jù)動(dòng)脈瘤出現(xiàn)部位不同,可分為周圍動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、內(nèi)臟動(dòng)脈瘤等,主要表現(xiàn)為體表搏動(dòng)性腫塊、動(dòng)脈瘤壓迫周圍神經(jīng)或破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛、瘤腔內(nèi)血栓或斑塊脫落致遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞產(chǎn)生肢體、器官缺血或壞死等。
三.動(dòng)脈瘤的治療方法
不同部位的動(dòng)脈瘤治療上有所差異。主要治療為手術(shù)治療和動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及動(dòng)脈瘤栓塞。手術(shù)原則為動(dòng)脈瘤切除、動(dòng)脈重建。重建方法包括動(dòng)脈破口修補(bǔ)、動(dòng)脈補(bǔ)片抑制和動(dòng)脈端端吻合術(shù)等。腔內(nèi)修復(fù)術(shù)采用覆膜型人工血管內(nèi)支架進(jìn)行動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù),創(chuàng)傷小,療效肯定,但必須嚴(yán)格掌握好適應(yīng)證。對(duì)于一些內(nèi)臟動(dòng)脈瘤可使用彈簧圈栓塞的方法使瘤體內(nèi)形成血栓,避免瘤體進(jìn)一步擴(kuò)大破裂出血。