護理肝硬化腹水患者有什么方法
護理肝硬化腹水患者有什么方法
肝硬化是引起腹水的主要疾病。那么護理肝硬化腹水患者有什么方法?接下來學習啦小編為你分享一下護理肝硬化腹水患者的相關(guān)方法，一起來看看吧!
護理肝硬化腹水疾病患者的方法
1.限制水、鈉的攝入 腹水患者，尤其是低蛋白血癥所致者，應嚴格控制鈉鹽的攝入量，其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用于所有的漏出性或滲出性腹水患者，目的是盡可能多的將體內(nèi)多余的水經(jīng)腎臟排出體外。
2.應用利尿藥 為了加速水分從腎臟的排出可選擇使用利尿藥。
3.補充白蛋白或加速蛋白合成
4.放腹水治療 當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹癥狀重而難以忍受時，可采取放腹水治療，以減輕癥狀。
5.腹水濃縮回輸、腹水頸靜脈回流或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)
6.應用血管擴張藥 當腹水為漏出液且量大而利尿效果欠佳時，為改善腎臟的血流供應，可適當應用血管擴張藥。
肝腹水患者的飲食禁忌
(1)營養(yǎng)控制
肝腹水的飲食禁忌有哪些，豐富的營養(yǎng)，補給合理豐富的營養(yǎng)和熱量對于疾病的恢復是積極的，如需補給單一營養(yǎng)應因病而異，如低蛋白血癥時應補充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應有所限制，以碳水化合物為主;對于肝性腹水，應有足夠熱量，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食，有助于改善肝硬化頑固性腹水。
(2)控制水、鈉的攝入
肝腹水患者應該水分控制在1500毫升左右，控制靜脈輸液量，以保持出、人液體平衡?？刂柒c的攝入量，因為水的儲留取決于鈉的滯留?？刂柒c除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量，開始要控制在以每日不超過2克為宜，以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制，不用藥物即可使尿量增加，腹水減退。
(3)增加蛋白質(zhì)
肝腹水的飲食禁忌有哪些，臥床休息時肝血流量增多，同時腎血流量也增多，醛固酮分泌減少，使腎小球濾過率增加，尿量增多。肝細胞的修復，需要足夠的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白，新鮮水果和蔬菜等。
引起肝腹水的疾病
1、肝臟疾病
肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見的原因。
2、嚴重營養(yǎng)缺乏
嚴重營養(yǎng)不良也可以引起肝腹水，如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。
3、心血管疾病
一些心血管疾病也可引起肝腹水，如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。
4、腎臟疾病
腎臟疾病也是引起腹水的重要因素，如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。
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