肝硬化的治療方法與病因
肝硬化的治療方法與病因
肝硬化是一種很嚴(yán)重的疾病。那么肝硬化有哪些治療方法?肝硬化的病因是什么?不如跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來學(xué)習(xí)肝硬化的知識吧!
肝硬化的治療方法
1、休息
肝硬化處于代償期或無癥狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負(fù)荷,使肝細(xì)胞有機(jī)會修復(fù)和再生。
2、飲食治療
一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù),特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應(yīng)降低,甚至?xí)簳r不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食欲,并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰?,可在肝?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?,促使肝?xì)胞新生,增加肝細(xì)胞對毒素的抵抗力。
3、“保肝”藥物
尚無一種藥物真正具有護(hù)肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據(jù)肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有藥物都需經(jīng)肝臟代謝,過多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動性炎癥時,應(yīng)使用甘力欣,利肝泰,肝泰樂等藥物。
4、維生素
服用維生素A,B1,B2,B6,C,E等,補(bǔ)充肌體的需要。目前國內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。
5、治療并發(fā)癥
肝硬化一旦進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血,脾大,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性腎衰竭肝腎綜合征等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長時期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
6、肝移植
終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進(jìn)和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達(dá)70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法
近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進(jìn)性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。
造成肝硬化的原因
【1】感染
新生兒梅毒可能引起肝硬化。血吸蟲蟲卵可致門管區(qū)纖維組織增生,伴有肝硬化者可能與其他病原有關(guān)。瘧疾不會引起肝硬化,如果有營養(yǎng)不良及病毒性肝炎及毒性因素可能導(dǎo)致肝硬化。
【2】免疫紊亂
肝硬化病因有哪些?狼瘡樣肝炎引起的肝硬化。
【3】慢性酒精中毒
往年調(diào)查,在歐美國家酒精性肝硬化約占全部肝硬化50%-90%,而在我國則比較少見。現(xiàn)今由于人們應(yīng)酬、交際等活動的增多,喝酒不可避免,從而導(dǎo)致酒精性肝硬化發(fā)生率逐年增加。
【4】長期膽汁肝硬化,有兩種類型,即原發(fā)性膽汁型肝硬化(由于肝內(nèi)膽小管阻塞而引起);另一種類型為繼發(fā)性膽汁肝硬化(由于肝外膽管阻塞引起)。成人的阻塞多由于膽石、狹窄、癌腫、慢性胰腺炎等引起。
【5】化學(xué)毒物或藥物
許多化學(xué)毒物或藥物可損傷肝臟,長期或反復(fù)地接觸工業(yè)毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用藥物如異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲碟呤等,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎以及慢性活動性肝炎,進(jìn)而發(fā)展為大結(jié)節(jié)性或小結(jié)節(jié)性肝硬化。
【6】遺傳和代謝性疾病
肝硬化病因有哪些?由遺傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化,稱為代謝性肝硬化。
【7】病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎與丙型病毒性肝炎均可以發(fā)展成肝硬化,稱為肝炎后肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化,可以直接演變?yōu)楦斡不绕涫锹曰顒有愿窝?甲型肝炎一般不會引起肝硬化。
【8】營養(yǎng)不良
單純的營養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)、抗脂肝因素和b族維生素缺乏,都可引起脂肪肝、導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、變性直至肝硬化。同時有營養(yǎng)不良者,可降低肝細(xì)胞對致病因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。
肝硬化患者的飲食安排
1、主食
主食以粥、爛面條、面片、餛飩、蛋糕、包子、花卷等為好,這些食物比較細(xì)軟,又容易消化,非常適合肝硬化患者食用。
2、肉類
肝硬化患者在吃肉的時候要選擇瘦嫩新鮮的為好,最好是剁碎做成肉丸、肉泥食用,這樣更有利于消化。
3、蛋類
蛋類食品盡量不要用油炸的方法烹調(diào),可以吃水煮蛋或打成蛋花湯,也可以蒸雞蛋羹,這些做法都能使雞蛋更容易消化,也能減少油脂的攝入。
4、豆類
豆類食物如果沒有經(jīng)過加工很難消化,所以肝硬化患者可以食用一些豆?jié){、豆腐腦、豆腐干等大豆制品。
5、蔬菜
蔬菜中比較適合肝硬化患者食用的主要有茄子、土豆、冬瓜等。芹菜和韭菜中含有較多的食物纖維,所以肝硬化患者應(yīng)該盡量少吃。
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