咯血的原因及治療方法
咯血通常是指血液經(jīng)咳嗽由口腔咯出的一種癥狀，其中包括痰血和純粹咯血。下面學習啦小編為大家介紹一些關于引起咯血的原因以及治療的方法。
咯血的原因
一：支氣管疾病
在支氣管疾病中最常見的就是支氣管擴張結核性、非結核性、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核或支氣管癌原發(fā)性肺癌等。
二：肺部疾病
在肺部疾病中最常見的就是肺結核、肺炎、肺膿腫等，其中肺結核是最常見的咯血原因之一。
三：心血管疾病
在心血管疾病中最常見的就是由二尖瓣狹窄所致的咯血。另外，在某些先天性心臟病比如房間隔缺損、動脈導管未閉等，都可引起肺動脈高壓發(fā)生咯血。
四：血液病
在血液病中最常見的就是血小板減少性紫癜、白血病、血友病等。
咯血的治療方法
1.一般治療
進行吸氧、監(jiān)護、止血、輸血、輸液及對癥和病因治療。
2.大咯血的搶救
大咯血要及時搶救，否則患者生命會受到威脅。
大咯血對人體的影響，除咯血的量和出血的速度外，還和患者的一般狀況有關，如為久病體弱，即使出血小于300毫升也可能是致命的。
大咯血造成的直接危險主要是窒息和失血性休克，間接危險是繼發(fā)肺部感染或血塊堵塞支氣管引起肺不張，如為肺結核患者還可通過血行播散。
(1)體位保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌，令患者取臥位，頭偏向一側，鼓勵患者輕輕將血液咯出，以避免血液滯留于呼吸道內。如已知病灶部位則取患側臥位，以避免血液流入健側肺內。如不明出血部位時則取平臥位，頭偏向一側，防止窒息。
(2)鎮(zhèn)靜避免精神緊張，給予精神安慰，必要時可給少量鎮(zhèn)靜藥，如口服安定。
(3)咳嗽劇烈者咳嗽劇烈的大咯血患者，可適量給予鎮(zhèn)咳藥，但一定要慎重，禁用劇烈的鎮(zhèn)靜止咳藥，以免過度抑制咳嗽中樞，使血液淤積氣道，引起窒息。
(4)觀察病情密切觀察患者的咯血量、呼吸、脈搏等情況，防止休克的發(fā)生。
(5)勿用力排便防止用力大便而加重咯血。
(6)保持呼吸道通暢如患者感胸悶、氣短、喘憋，要幫助患者清除口鼻分泌物，保持室內空氣流通，有條件時給予吸氧。
(7)窒息患者的搶救如若發(fā)生大咯血窒息，立即體位引流，取頭低足高位(可將床尾抬高45度左右)，或側頭拍背。
經(jīng)初步處理，咯血稍有緩和，患者的血壓、脈搏、呼吸相對平穩(wěn)時，應盡快護送患者到附近醫(yī)院，以便進一步救治;如出血不止，請急救中心急救醫(yī)師進行就地搶救，一旦病情稍微平穩(wěn)，允許轉運時，仍需送醫(yī)院進行吸氧、監(jiān)護、止血、輸血、輸液及對癥和病因治療。
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